మీరు ఎప్పుడైనా క్రిప్టోకోకోసిస్ అనే వ్యాధి గురించి విన్నారా? ఆ పేరు వినడానికి కొంచెం వింతగా, ఇంకా చెప్పాలంటే కొంచెం భయంగా కూడా అనిపించవచ్చు. కానీ చింతించకండి. ఇది ఒక శిలీంధ్రం (ఫంగస్) వల్ల కలిగే సంక్రమణ. మనమందరం మన పరిసరాల్లోని అనేక విషయాలకు గురవుతాము, అలాగే ఈ శిలీంధ్రాలు కూడా. కాబట్టి, ఈరోజు మనం క్రిప్టోకోకోసిస్ అనే ఈ పరిస్థితి గురించి మీకు సులభంగా అర్థమయ్యే రీతిలో తెలుసుకోబోతున్నాము.
క్రిప్టోకోకోసిస్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, క్రిప్టోకాకస్ అనే ఒక రకమైన శిలీంధ్రం మీ శరీరంలోకి ప్రవేశించి, ముఖ్యంగా మీ మెదడు లేదా ఊపిరితిత్తులలో సంక్రమణను కలిగించడాన్ని క్రిప్టోకాకోసిస్ అంటారు. కొన్నిసార్లు ఇది శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు కూడా వ్యాపిస్తుంది, దీనిని వ్యాపించిన క్రిప్టోకాకోసిస్ అని అంటారు.
ఊహించుకోండి, ఈ క్రిప్టోకాకస్ ఫంగస్ మీ మెదడుకు సోకితే, ఆ పరిస్థితిని క్రిప్టోకాకల్ మెనింజైటిస్ అంటారు. అప్పుడు మీకు జ్వరం, తీవ్రమైన తలనొప్పి, మరియు మెడ నొప్పి వంటివి రావచ్చు. అలాగే, ఇది మీ ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేస్తే, దానిని క్రిప్టోకాకల్ న్యుమోనియా లేదా పల్మనరీ క్రిప్టోకాకోసిస్ అంటారు. అప్పుడు మీకు దగ్గు మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది వంటి లక్షణాలు ఉండవచ్చు.
క్రిప్టోకాకస్ శిలీంధ్రాలలో కూడా వివిధ రకాలు ఉన్నాయి.
- క్రిప్టోకాకస్ నియోఫార్మాన్స్: ఈ రకం సాధారణంగా బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉన్నవారిని ప్రభావితం చేస్తుంది. అంటే, వ్యాధులను నిరోధించే శరీర సామర్థ్యం తక్కువగా ఉన్నవారే దీని బారిన ఎక్కువగా పడతారు.
- క్రిప్టోకాకస్ గాటి: కానీ మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ బలంగా ఉన్నప్పటికీ ఈ రకం మిమ్మల్ని అనారోగ్యానికి గురిచేస్తుంది.
దీని లక్షణాలు ఏమిటి? దీనిని ఎలా గుర్తించాలి?
మీ శరీరంలో ఫంగస్ ఎక్కడ సోకిందనే దానిపై క్రిప్టోకోకోసిస్ లక్షణాలు ఆధారపడి ఉంటాయి. ఇది ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేస్తే, మీరు న్యుమోనియా వంటి లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు, మరియు ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను (మెదడు మరియు వెన్నుపాము) ప్రభావితం చేస్తే, మీరు మెనింజైటిస్ వంటి లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. శరీరమంతటా వ్యాపించిన క్రిప్టోకోకోసిస్లో, లక్షణాలు శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో కనిపించవచ్చు.
ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్ (క్రిప్టోకోకల్ న్యుమోనియా) లక్షణాలు:
- దగ్గు
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఊపిరాడనట్లు అనిపించడం
- ఛాతీ నొప్పి
- జ్వరం
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ సంక్రమణ (క్రిప్టోకోకల్ మెనింజైటిస్) లక్షణాలు:
- జ్వరం
- తీవ్రమైన తలనొప్పి
- మెడ నొప్పి లేదా బిగువు (మీ గడ్డాన్ని మీ ఛాతీపై పెట్టలేనంతగా)
- వికారం
- వాంతులు
- కాంతికి సున్నితత్వం (ప్రకాశవంతమైన కాంతిలో చూడటంలో ఇబ్బంది)
వ్యాపించిన క్రిప్టోకోకోసిస్ యొక్క లక్షణాలు:
మీకు వ్యాపించిన క్రిప్టోకోకోసిస్ ఉన్నట్లయితే, ఊపిరితిత్తులు లేదా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు సంబంధించిన లక్షణాలతో పాటు చర్మ మార్పులను కూడా మీరు గమనించవచ్చు. ఉదాహరణకు:
- మందపాటి లేదా గట్టి మచ్చలు (ఫలకాలు)
- దద్దుర్లు
- పుండ్లు
- గడ్డలు
- పొక్కులు
క్రిప్టోకోకోసిస్ ఎందుకు వస్తుంది?
ఈ వ్యాధికి ప్రధాన కారణం క్రిప్టోకాకస్ గాటి (C. gattii) మరియు క్రిప్టోకాకస్ నియోఫార్మాన్స్ (C. neoformans) అనే రెండు రకాల శిలీంధ్రాలు. ఈ శిలీంధ్రాలు పర్యావరణంలో - ముఖ్యంగా మట్టిలో, చెట్ల బెరడులో మరియు పక్షుల రెట్టలలో, ప్రత్యేకించి పావురాల రెట్టలలో నివసిస్తాయి .
ఒక్కసారి ఆలోచించండి, మనం కొన్నిసార్లు దుమ్ము ఉన్న ప్రదేశాలలో, పాత భవనాల దగ్గర లేదా తోటలలో పనిచేసినప్పుడు, ఈ శిలీంధ్ర బీజాలు మన శరీరంలోకి ప్రవేశించగలవు.
ఈ శిలీంధ్రాలు, `సి. గట్టి' మరియు 'సి. నియోఫార్మన్స్`, ప్రపంచంలోని వివిధ ప్రాంతాలలో కనిపిస్తాయి. `సి. gattii` ముఖ్యంగా ఆస్ట్రేలియా, బ్రిటిష్ కొలంబియా, కెనడా, యునైటెడ్ స్టేట్స్ యొక్క పసిఫిక్ నార్త్వెస్ట్ మరియు ఆగ్నేయాసియాలో సర్వసాధారణం.
మీరు దీన్ని ఎలా పొందుతారు?
క్రిప్టోకాకస్ అనే శిలీంధ్రం యొక్క గాలిలోని బీజాలను పీల్చడం వల్ల క్రిప్టోకాకోసిస్ వస్తుంది. ఇవి కంటికి కనిపించవు, మరియు ఈ శిలీంధ్రం సర్వసాధారణంగా ఉండే ప్రాంతంలో మీరు నివసిస్తుంటే దీనిని నివారించడం కష్టమవుతుంది.
ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ శిలీంధ్రాన్ని పీల్చే చాలా మందిలో ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు. కానీ కొంతమందిలో, ఈ శిలీంధ్రం వారి ఊపిరితిత్తులలో పెరగడం మొదలవుతుంది, లేదా అది శరీరం గుండా మెదడుకు ప్రయాణించి వారిని అనారోగ్యానికి గురి చేస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఈ శిలీంధ్రం మీ ఊపిరితిత్తులలో చాలా కాలం పాటు ఉండవచ్చు, కానీ ఏదైనా కారణం చేత (ఉదాహరణకు, మరొక అనారోగ్యం లేదా మీరు తీసుకుంటున్న మందుల కారణంగా) మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ బలహీనపడినప్పుడు మాత్రమే అది పెరిగి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.
ఇది ఒకరి నుండి మరొకరికి సోకుతుందా?
లేదు. క్రిప్టోకోకోసిస్ అనేది ఒకరి నుండి మరొకరికి వ్యాపించే వ్యాధి కాదు. ఈ వ్యాధి సోకిన వారి నుండి మీకు ఇది సోకదు.
దీని బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?
మనం ఇంతకు ముందు చర్చించినట్లుగా, C. నియోఫార్మాన్స్ రకం అత్యంత సాధారణంగా బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉన్న వ్యక్తులలో వ్యాధిని కలిగిస్తుంది. ఇందులో ఇవి ఉన్నాయి:
- హెచ్ఐవి/ఎయిడ్స్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు.
- కొన్ని రకాల క్యాన్సర్లు, ఉదాహరణకు లింఫోమాలు మరియు లుకేమియాలు ఉన్న వ్యక్తులు.
- మూల కణం, అవయవం లేదా ఎముక మజ్జ మార్పిడి చేయించుకున్న వ్యక్తులు.
- ఎక్కువ కాలం పాటు అధిక మోతాదులో కార్టికోస్టెరాయిడ్లుమందులు తీసుకోవలసిన పరిస్థితులు ఉన్న వ్యక్తులు (ఉదాహరణకు, కొన్ని దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు, ఆటో ఇమ్యూన్ రుగ్మతలు).
అయితే, `C. gattii` అనే జాతి, ఆరోగ్యకరమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉన్నవారిలోనూ, అలాగే బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉన్నవారిలోనూ వ్యాధిని కలిగించగలదు.
దీనివల్ల ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?
క్రిప్టోకోకోసిస్, ముఖ్యంగా మీ మెదడులో ఇన్ఫెక్షన్ ఉంటే, తీవ్రమైన సమస్యలకు కారణం కావచ్చు. వాటిలో కొన్ని:
- పెరిగిన కపాల అంతర్గత పీడనం: మెదడు చుట్టూ ద్రవం పరిమాణం పెరగడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది, దీనివల్ల మెదడుపై అధిక ఒత్తిడి పడుతుంది. దీనికి సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, అది మెదడు దెబ్బతినడానికి కారణం కావచ్చు.
- పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా దృష్టి కోల్పోవడం.
- కంటి వ్యాధులు లేదా వాపు సంబంధిత పరిస్థితులు.
- కళ్ళను నియంత్రించే కండరాల బలహీనత ( ఎక్స్ట్రాక్యులర్ మజిల్ పరేసిస్ ).
- పునరావృతం: కొన్నిసార్లు, చికిత్స తర్వాత క్రిప్టోకోకోసిస్ లక్షణాలు తిరిగి రావచ్చు.
- ఇమ్యూన్ రీకాన్స్టిట్యూషన్ ఇన్ఫ్లమేటరీ సిండ్రోమ్ (IRIS): IRIS అనేది చికిత్స తర్వాత మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ అతిగా స్పందించి, లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేసే ఒక పరిస్థితి. ఇది హెచ్ఐవి ఉన్నవారిలో సర్వసాధారణం, కానీ హెచ్ఐవి లేనివారిలో కూడా సంభవించవచ్చు.
ఈ వ్యాధిని మీరు ఖచ్చితంగా ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
వైద్యులు మీ కణజాలాలను లేదా శరీర ద్రవాలను క్రిప్టోకాకస్ ఫంగస్ సంకేతాల కోసం పరీక్షించడం ద్వారా క్రిప్టోకాకోసిస్ను నిర్ధారిస్తారు. వారు ఈ క్రింది పరీక్షలను చేయవచ్చు:
- మీ రక్తం.
- సెరెబ్రోస్పైనల్ ద్రవం (CSF ). వెన్నెముక నుండి ద్రవ నమూనాను (లంబార్ పంక్చర్) తీసుకోవడం ద్వారా దీనిని పొందుతారు.
- కఫం (దగ్గుతో పాటు ఊపిరితిత్తుల నుండి పైకి వచ్చే శ్లేష్మం).
ఈ పరీక్షలతో పాటు, మీ లక్షణాలు, వైద్య చరిత్ర, ప్రయాణ చరిత్ర మరియు ఇమేజింగ్ పరీక్షలు కూడా వ్యాధి నిర్ధారణకు సహాయపడతాయి. మీ లక్షణాలను బట్టి, మీ ఊపిరితిత్తులు లేదా మెదడులోని మార్పులను చూడటానికి మీకు ఛాతీ ఎక్స్-రేలు , CT స్కాన్లు (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్లు) లేదా MRIలు (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) కూడా అవసరం కావచ్చు.
దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
వైద్యులు క్రిప్టోకోకోసిస్కు చికిత్స చేయడానికి యాంటీ ఫంగల్స్ ఉపయోగిస్తారు.మీ శరీరంలో క్రిప్టోకాకస్ ఫంగస్ ఎక్కడ ఉంది మరియు మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి మీకు అందించే నిర్దిష్ట చికిత్స ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, తేలికపాటి పల్మనరీ క్రిప్టోకాకోసిస్ ఉన్న వ్యక్తికి ఒకే యాంటీఫంగల్ మందు సరిపోవచ్చు. అయితే, మరింత తీవ్రమైన అనారోగ్యం లేదా క్రిప్టోకాకల్ మెనింజైటిస్ ఉన్నవారికి మరింత తీవ్రమైన చికిత్స అవసరం కావచ్చు, అంటే చాలా కాలం పాటు అనేక యాంటీఫంగల్ మందులను తీసుకోవలసి ఉంటుంది.
క్రిప్టోకోకోసిస్ కోసం ఉపయోగించే నిర్దిష్ట మందులు మరియు చికిత్సలు:
- ఫ్లూకోనజోల్
- యాంఫోటెరిసిన్ బి (AmB)
- ఫ్లూసైటోసిన్
- కార్టికోస్టెరాయిడ్లు (మెదడు వాపు వంటి పరిస్థితులను నియంత్రించడానికి వీటిని ఇస్తారు)
- పెద్ద ఫంగల్ కణితులను (క్రిప్టోకోకోమాలను) తొలగించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స .
- మెదడుపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి చేసే చికిత్సాపరమైన లంబార్ పంక్చర్ లేదా షంట్లు (ప్రత్యేక గొట్టాలు).
మీకు ఈ వ్యాధి వస్తే ఏమి ఆశించవచ్చు?
మీకు ఇన్ఫెక్షన్ ఎక్కడ సోకింది మరియు మీరు ఎంత అనారోగ్యంతో ఉన్నారు అనేదానిపై ఆధారపడి, క్రిప్టోకోకోసిస్ను వదిలించుకోవడానికి మీ డాక్టర్ మీకు వారాలు లేదా నెలల పాటు యాంటీఫంగల్ మందులతో చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది. మీకు హెచ్ఐవి (HIV) ఉన్నట్లయితే, మీ డాక్టర్ మీ యాంటీరెట్రోవైరల్ చికిత్సలను కూడా మార్చవలసి రావచ్చు. మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థను బలహీనపరిచే మరో అనారోగ్య సమస్య మీకు ఉన్నట్లయితే, ఆ సమస్యకు చికిత్స చేయడం క్రిప్టోకోకోసిస్తో పోరాడటానికి మీకు సహాయపడవచ్చు.
దీన్ని పూర్తిగా నయం చేయవచ్చా?
ఆరోగ్యకరమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉన్నవారు సాధారణంగా యాంటీ ఫంగల్ చికిత్సలతో నయం అవుతారు. అయితే, బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉన్నవారికి నయం కావడం కష్టంగా ఉండవచ్చు. కొన్నిసార్లు, చికిత్స తర్వాత మీ లక్షణాలు తిరిగి రావచ్చు.
దీని వల్ల మరణించే ప్రమాదం ఎంత?
ఉత్తర అమెరికాలో (యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు కెనడాతో సహా) చికిత్స పొందుతున్న క్రిప్టోకోకోసిస్ రోగులలో మరణాల రేటు సుమారు 20% గా అంచనా వేయబడింది. అయితే, ఆఫ్రికాలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో, ఈ సంఖ్య 70% వరకు ఉండవచ్చు. మీరు ప్రపంచంలో ఎక్కడ నివసిస్తున్నారనే దానిపై ఆధారపడి, మీరు పొందే ఆరోగ్య సేవలు పెద్ద ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. దీని అర్థం, ప్రపంచంలోని ఆర్థికంగా వెనుకబడిన ప్రాంతాల ప్రజలు అనేక వ్యాధుల వల్ల మరణించే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది. ఇది ఒక విచారకరమైన పరిస్థితి.
దీని నుండి నేను నన్ను ఎలా కాపాడుకోవాలి? ఇది సాధ్యమేనా?
మీరు క్రిప్టోకాకస్ ఎక్కువగా ఉన్న ప్రాంతంలో నివసిస్తుంటే, దానిని పీల్చకుండా ఉండటం కష్టం. అయితే, మీకు క్రిప్టోకాకస్ వ్యాధి సోకే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే, మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది వాటిని సిఫార్సు చేయవచ్చు:
- లక్షిత పరీక్ష: హెచ్ఐవి చికిత్సను ప్రారంభించే ముందు, మీకు క్రిప్టోకోకోసిస్ లక్షణాలు లేకపోయినా కూడా, డాక్టర్ మీకు క్రిప్టోకోకస్ యాంటిజెన్ల (శిలీంధ్రంలోని గుర్తించదగిన భాగాలు) కోసం పరీక్ష చేయవచ్చు. మీ పరీక్ష ఫలితాలు పాజిటివ్గా వస్తే, అప్పటికే మీ శరీరంలో ఉన్న శిలీంధ్రం వల్ల మీరు అనారోగ్యానికి గురికాకుండా నివారించడానికి వారు మీకు క్రిప్టోకోకోసిస్కు చికిత్స చేయగలరు.
- నివారణ చర్యలు: మీకు క్రిప్టోకోకోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నట్లయితే, మీ డాక్టర్ మీకు యాంటీఫంగల్ మందులతో చికిత్స చేయవచ్చు. మీరు క్రిప్టోకోకస్కు గురైనప్పుడు అనారోగ్యం బారిన పడకుండా ఇది నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది.
నా ఆరోగ్యాన్ని నేను ఎలా కాపాడుకోవాలి?
మీ రోగనిరోధక శక్తిని బలహీనపరిచే ఏవైనా అనారోగ్య సమస్యలకు సరైన చికిత్స తీసుకోవడమే మీరు చేయగలిగిన ఉత్తమమైన పని. మీ వైద్యులను క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించండి. ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలను ఎలా గుర్తించాలో వారిని అడగండి. ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించే మార్గాల గురించి మరియు మీకు ఇన్ఫెక్షన్ సోకిందని మీరు భావిస్తే ఏమి చేయాలో వారితో మాట్లాడండి.
నేను డాక్టర్ను ఎప్పుడు కలవాలి?
మీకు హెచ్ఐవి (HIV) వంటి రోగనిరోధక శక్తిని బలహీనపరిచే వ్యాధి ఉంటే, అనారోగ్యాన్ని ఎలా నివారించాలో మీ వైద్యుడిని అడగండి. మీకు బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి ఉండి, క్రిప్టోకోకోసిస్ లేదా మరేదైనా ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
నేను అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) ఎప్పుడు వెళ్ళాలి?
మీకు తీవ్రమైన అనారోగ్య లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి. ఈ లక్షణాలలో ఇవి ఉండవచ్చు:
- అధిక జ్వరం (103 డిగ్రీల ఫారెన్హీట్/40 డిగ్రీల సెల్సియస్ కంటే ఎక్కువ).
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
- దృష్టిలో మార్పులు.
- ఛాతీ నొప్పి.
- చర్మం, పెదవులు లేదా వేలిగోళ్లపై నీలి రంగు ఏర్పడటం.
- గందరగోళం.
- మూర్ఛలు.
ముఖ్య గమనిక: మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ బలహీనంగా ఉంటే, ఏ లక్షణాలకు మీరు అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లాలో మీ వైద్యుడిని అడగండి. ఇక్కడ పేర్కొన్న వాటి కంటే మీ లక్షణాలు తక్కువ తీవ్రంగా ఉన్నప్పటికీ, మీకు వెంటనే అత్యవసర చికిత్స అవసరం కావచ్చు.
నేను నా డాక్టర్ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?
మీ వైద్యుడిని ఈ ప్రశ్నలు అడగడం సహాయకరంగా ఉండవచ్చు:
- ఈ ఇన్ఫెక్షన్ ఎంత తీవ్రమైనది?
- నేను నా మందును ఎలా తీసుకోవాలి?
- నేను ఎంతకాలం చికిత్స తీసుకోవాలి?
- భవిష్యత్తులో ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా నివారించడానికి నేను ఏమి చేయగలను?
ఇంటికి తీసుకువెళ్లాల్సిన అత్యంత ముఖ్యమైన సందేశం
క్రిప్టోకోకోసిస్ అనేది ఒక ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్, ఇది బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉన్నవారిలో తీవ్రంగా మారవచ్చు. అయితే, మీకు ఈ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నట్లయితే, మీ డాక్టర్ మీకు పరీక్షలు చేయించి, నివారణ మందులను సూచించవచ్చు. అంతేకాకుండా, చికిత్సలో వచ్చిన పురోగతి వల్ల, హెచ్ఐవితో జీవిస్తున్న వారికి ఇప్పుడు తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు వచ్చే ప్రమాదం చాలా వరకు తగ్గింది. మీ డాక్టర్తో కలిసి, మిమ్మల్ని వీలైనంత ఆరోగ్యంగా ఉంచుకోవడానికి మీరు ఒక ప్రణాళికను రూపొందించుకోవచ్చు. కాబట్టి, కంగారు పడకండి, మరియు మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే వైద్య సలహా తీసుకోవడం మర్చిపోకండి.
క్రిప్టోకోకోసిస్ , ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్, మెదడు జ్వరం, ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, రోగనిరోధక శక్తి, హెచ్ఐవి, యాంటీఫంగల్స్

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment