డయాలసిస్ కోసం ఫిస్టులా వేయించుకోవాల్సిన అవసరం ఉందా? దీని గురించి సులభంగా తెలుసుకుందాం! (డయాలసిస్ ఫిస్టులా)

మీ కిడ్నీ పనితీరు గణనీయంగా తగ్గిపోయిందని, మీరు బ్రతకాలంటే డయాలసిస్ చేయించుకోవాలని మీ డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు, మీరు చాలా భయపడి, ఆందోళన చెంది ఉంటారు. అంతేకాదు, డయాలసిస్‌కు ముందు మీ చేతిలో ఫిస్టులాను ఏర్పాటు చేయాలని ఆయన చెప్పినప్పుడు, మీ మనసులో మరెన్నో ప్రశ్నలు తలెత్తి ఉంటాయి. 'ఈ ఫిస్టులా అంటే ఏమిటి?', 'ఇది పెద్ద ఆపరేషనా?', 'దీని తర్వాత నా చేతికి ఏమవుతుంది?' వంటి విషయాలు మీరు ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. చింతించకండి, మీ మనసులోని ఈ ప్రశ్నలన్నింటికీ సమాధానం ఇవ్వడానికే ఈ వ్యాసం. మనం అన్ని విషయాల గురించి చాలా సరళంగా, వివరంగా చర్చిద్దాం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, డయాలసిస్ ఫిస్టులా అంటే ఏమిటి?

ఇది చాలా సులభం. డయాలసిస్ ఫిస్టులా అనేది ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ , దీని ద్వారా మీరు సులభంగా మరియు సురక్షితంగా డయాలసిస్ చికిత్సను పొందవచ్చు. ఈ ప్రక్రియలో, సర్జన్ మీ చేతిలోని ధమనిని మరియు సిరను కలుపుతారు. సాధారణంగా మీరు ఎక్కువగా ఉపయోగించని చేతిలో ఇది చేస్తారు (ఉదాహరణకు, మీరు కుడిచేతి వాటం వారైతే మీ ఎడమ చేయి).

దీనిని ఈ విధంగా ఆలోచించండి. మీరు డయాలసిస్ చేయించుకున్నప్పుడు, మీ శరీరం నుండి రక్తాన్ని బయటకు తీసి, ఒక యంత్రం ద్వారా శుభ్రపరిచి, తిరిగి మీ శరీరంలోకి పంపిస్తారు. దీనికోసం నిమిషానికి అధిక మొత్తంలో రక్తాన్ని అటూ ఇటూ పంప్ చేయాల్సి ఉంటుంది. మన సాధారణ సిరలు (సిరలు) అంత రక్త ప్రవాహాన్ని తట్టుకోలేవు, ఎందుకంటే అవి బలహీనంగా ఉంటాయి. కాబట్టి, మీరు ఫిస్టులాను ఏర్పాటు చేసినప్పుడు, ధమని నుండి వచ్చే అధిక పీడనపు రక్తం సిరలోకి కూడా ప్రవేశిస్తుంది, తద్వారా కాలక్రమేణా ఆ సిర పెద్దదిగా మరియు బలంగా మారుతుంది . ఇది ఒక చిన్న నీటి పైపు స్థానంలో పెద్ద, బలమైన పైపును అమర్చడం లాంటిది. దీనిని ఆర్టెరియోవీనస్ (AV) ఫిస్టులా అని కూడా అంటారు.

ఫిస్టులా శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధం కావాలి?

ఇది పెద్ద, భయపెట్టే శస్త్రచికిత్స కాదు. ఇది ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్స, ఇది సాధారణంగా ఒకటి లేదా రెండు గంటల్లో పూర్తవుతుంది మరియు మీరు అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు (ఔట్‌పేషెంట్ విధానం).

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీ సర్జన్ (సాధారణంగా వాస్కులర్ సర్జన్) మీతో దీని గురించి మాట్లాడతారు మరియు శస్త్రచికిత్స ఎలా జరుగుతుందో వివరిస్తారు. అదనంగా, వారు మిమ్మల్ని ఈ క్రింది ప్రశ్నలు అడుగుతారు:

• మీ పూర్తి ఆరోగ్య చరిత్ర.
• మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న ఏవైనా మందుల గురించి తప్పకుండా తెలియజేయాలి (ముఖ్యంగా ఆస్పిరిన్ మరియు క్లోపిడోగ్రెల్ వంటి రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు ).
• మీ అలెర్జీల గురించి.

ఆ తర్వాత, డాక్టర్ మీ చేతికి అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ చేసి, ధమనులు మరియు సిరల పరిస్థితిని పరిశీలించి, శస్త్రచికిత్సకు ఏ సిరలు అత్యంత అనువైనవో ఎంపిక చేస్తారు.

ఫిస్టులా శస్త్రచికిత్సను ఎలా మరియు ఏ రకాలుగా నిర్వహిస్తారు

శస్త్రచికిత్స రోజున, వైద్య బృందం మొదట మీ చేయి మొద్దుబారేలా చేయడానికి స్థానిక మత్తుమందు ఇస్తుంది. అందువల్ల మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు. ఆ తర్వాత, వారు ఒక చిన్న కోత పెట్టి, ఎంచుకున్న ధమని మరియు సిరను కలిపి, కరిగిపోయే కుట్లతో గాయాన్ని కుడతారు.

మీ చేతిలోని సిరల స్థానాన్ని బట్టి, వైద్యులు ఉపయోగించే అనేక ప్రధాన రకాల ఫిస్టులాలు ఉన్నాయి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఫిస్టులాను ఎలా సంరక్షించుకోవాలి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమయం అత్యంత ముఖ్యమైనది. డయాలసిస్ కోసం ఫిస్టులాను ఉపయోగించాలంటే, అది 'పరిపక్వం' చెందాలి. దీనికి సుమారు 2 నుండి 3 నెలల సమయం పట్టవచ్చు. ఈ సమయంలో, సిర క్రమంగా పెద్దదిగా మరియు బలంగా పెరుగుతుంది.

ఫిస్టులా వల్ల కలిగే "ఉత్సాహాన్ని" మీరు అనుభూతి చెందుతున్నారా?

ఫిస్టులాను ఏర్పాటు చేసిన తర్వాత, మీరు దానిపై చేయి పెట్టినప్పుడు ఒక చిన్న ప్రకంపన లేదా 'ఘుర్ర్' అనే శబ్దం మీకు అనిపిస్తుంది. ఇది మీ చంక కింద ఒక చిన్న పిల్లి గొణుగుతున్నట్లుగా ఉంటుంది. వైద్యులు దీనిని "థ్రిల్" అని పిలుస్తారు. ఈ ప్రకంపన మీకు అనిపించడం అంటే మీ ఫిస్టులా సరిగ్గా పనిచేస్తోందని అర్థం. ఈ ప్రకంపన మీకు అనిపిస్తుందో లేదో చూడటానికి మీరు ప్రతి ఉదయం మరియు సాయంత్రం మీ చేతిని తనిఖీ చేసుకోవాలి. దీనిని మీ దినచర్యలో ఒక భాగంగా చేసుకోండి.

ఫిస్టులాను బలోపేతం చేయడానికి చిన్న రబ్బరు బంతిని పిండటం వంటి వ్యాయామాలు చేయమని డయాలసిస్ నర్సు మీకు చెబుతారు.

మీ ఫిస్టులాను కాపాడుకోవడానికి ఈ పనులను తప్పకుండా చేయండి

మీ ఫిస్టులా అనేది మీ ప్రాణాన్ని కాపాడగల చాలా విలువైనది, కాబట్టి దానిని జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి.

ప్రమాదాలు మరియు వెంటనే వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి

ఫిస్టులాలు చాలా సురక్షితమైనవి అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

• ఇన్‌ఫెక్షన్లు: గాయం ఎర్రబడటం, వాపు, తీవ్రమైన నొప్పి, చీము కారడం.
• థ్రాంబోసిస్: ఈ సందర్భంలో, ఫిస్టులా లోపల రక్తపు గడ్డ ఇరుక్కుపోతుంది. అప్పుడు ఆ "థ్రిల్" అనుభూతి అదృశ్యమవుతుంది.
• స్టెనోసిస్: సిర లోపలి నుండి సన్నబడటం.
• అన్యూరిజం: రక్తనాళం గోడ బలహీనపడటం, దీనివల్ల అది బెలూన్‌లా ఉబ్బుతుంది.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

డయాలసిస్ తర్వాత మూత్రపిండాలు కోలుకుంటాయా?

లేదు. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి కారణంగా పనిచేయని మూత్రపిండాలు కోలుకోవు. డయాలసిస్ చికిత్సను ఆపడానికి ఉన్న ఏకైక మార్గం విజయవంతమైన మూత్రపిండ మార్పిడి చేయించుకోవడమే.

ఫిస్టులా ఎంతకాలం ఉంటుంది?

మీరు దానిని జాగ్రత్తగా చూసుకుంటే, ఫిస్టులా సంవత్సరాల తరబడి, దశాబ్దాల పాటు కూడా ఉంటుంది. ఫిస్టులా వల్ల ఉన్న అతిపెద్ద ప్రయోజనం అదే.

డయాలసిస్‌తో జీవించడం ఒక సవాలు అని మాకు తెలుసు. ఇది శారీరకంగా, మానసికంగా అలసటను కలిగించవచ్చు. కానీ గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు. మీకు సహాయం చేయగల వైద్యులు, నర్సులతో సహా చాలా మంది ఉన్నారు. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు, భయాలు లేదా ఆందోళనలు ఉంటే వారితో నిష్కపటంగా మాట్లాడండి.