ERCP పరీక్ష అంటే ఏమిటి? దాని గురించి మీరు తెలుసుకోవలసిన విషయాలు (ERCP పరీక్ష)

మీకు లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా కొన్ని రోజులుగా కడుపునొప్పి ఉందా? లేదా కామెర్ల లాగా మీ కళ్ళు పసుపు రంగులోకి మారుతున్నాయా? ఇలాంటి సమయంలో మీరు డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళినప్పుడు, మీకు ERCP పరీక్ష చేయించుకోవాలని ఆయన చెప్పినప్పుడు, మీకు అకస్మాత్తుగా కొంచెం భయం వేయవచ్చు. "ఈ ERCP అంటే ఏమిటి?" అని మీరు అనుకోవచ్చు. కాబట్టి ఈరోజు, మీరు ఒక స్నేహితుడితో మాట్లాడుతున్నట్లుగా, చాలా సులభంగా ఈ ERCP పరీక్ష గురించి అన్ని విషయాలు తెలుసుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ERCP అంటే ఏమిటి?

ERCP యొక్క పూర్తి పేరు "ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ కోలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ". ఈ పేరు కొంచెం పొడవుగా ఉన్నప్పటికీ, దీని అర్థం చాలా సులభం. ఇది మన జీర్ణవ్యవస్థలోని పైత్యరస నాళాలు మరియు క్లోమ నాళాలలో వచ్చే సమస్యలను నిర్ధారించడానికి, కొన్నిసార్లు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఒక ప్రత్యేక ప్రక్రియ.

దీనిని ``ఎండోస్కోప్`` అనే పరికరంతో చేస్తారని ఊహించుకోండి. అది ఒక సన్నని, పొడవైన గొట్టం. దాని ఒక చివర ఒక చిన్న కెమెరా మరియు ఒక లైట్ ఉంటాయి. డాక్టర్ ఈ గొట్టాన్ని మీ నోటి ద్వారా లోపలికి ప్రవేశపెట్టి, అది చిన్న ప్రేగు యొక్క మొదటి భాగమైన ``డుయోడెనమ్``కు చేరే వరకు నెమ్మదిగా మీ కడుపు గుండా పంపిస్తారు.

అక్కడికి చేరుకున్నాక, డాక్టర్ ఆ గొట్టం ద్వారా ఒక ప్రత్యేకమైన రంగు పదార్థాన్ని ఎక్కిస్తారు. ఆ తర్వాత, ఆ రంగు పదార్థం గొట్టం గుండా ఎలా ప్రవహిస్తుందో చూడటానికి ఎక్స్-రే తీస్తారు. దీనివల్ల గొట్టంలో ఏవైనా అడ్డంకులు లేదా రాళ్లు ఉన్నాయో లేదో నిర్ధారించుకోవచ్చు. కొన్నిసార్లు, పిత్తాశయ రాళ్ల వంటివి గొట్టంలో ఇరుక్కుపోతే, పరీక్ష సమయంలోనే వాటిని తొలగించవచ్చు.

పైత్య నాళాలు మరియు క్లోమ నాళాలు అంటే ఏమిటి?

ఇవి మన శరీరంలోపల ఉండే ఒక చిన్న గొట్టాల వ్యవస్థ లాంటివి.

• పైత్య నాళాలు: ఈ నాళాలు మన కాలేయం తయారుచేసే పైత్యరసం అనే ద్రవాన్ని పిత్తాశయానికి మరియు చిన్న ప్రేగుకు తీసుకువెళ్తాయి. ఈ పైత్యరసం మనం తినే ఆహారంలోని కొవ్వులను కరిగించడానికి సహాయపడుతుంది.
• క్లోమ నాళాలు: ఈ నాళాలు క్లోమం తయారుచేసే రసాలను చిన్న ప్రేగుకు తీసుకువెళ్తాయి. ఈ రసాలలో మనం తినే ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడానికి సహాయపడే ఎంజైమ్‌లు ఉంటాయి.

ERCP మరియు MRCP మధ్య తేడా ఏమిటి?

మీరు MRCP గురించి కూడా విని ఉండవచ్చు. MRCP అంటే `(మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ కోలాంజియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ)`. ఈ రెండింటినీ ఒకే నాళ వ్యవస్థను పరిశీలించడానికి ఉపయోగించినప్పటికీ, ఈ రెండు పద్ధతులు చాలా భిన్నమైనవి. ERCPలో లాగా కెమెరాను చొప్పించడానికి బదులుగా, MRCPలో ఒక ప్రత్యేక ద్రవాన్ని సిరలోకి ఎక్కించి `(MRI)` స్కాన్ చేస్తారు.

తేడాను సులభంగా అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ పట్టికను చూద్దాం.

ఏయే సందర్భాలలో ERCP పరీక్ష అవసరం అవుతుంది?

కింది కారణాల వల్ల డాక్టర్ మీకు ERCPని సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• మీకు కడుపునొప్పి ఉండి, దానికి కారణం కనుక్కోలేకపోతే .
• కళ్ళు లేదా చర్మం పసుపు రంగులోకి మారితే (కామెర్లు).
• పిత్తాశయంలో రాళ్లు లేదా ఇతర వస్తువులు (కణితుల వంటివి) పిత్త వాహికలను అడ్డుకుంటున్నాయని అనుమానం ఉంటే.
• మీ పైత్య నాళాలు లేదా క్లోమ నాళాలు మూసుకుపోయాయని లేదా సన్నబడ్డాయని మీరు భావిస్తే.
• ఈ పైపుల నుండి ద్రవం కారుతోందని మీరు అనుమానిస్తే.
• మూత్ర వ్యవస్థలో ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం చూడండి.

వ్యాధిని నిర్ధారించడం కంటే, దానికి చికిత్స చేసే అవకాశం ఉన్నప్పుడు వైద్యులు సాధారణంగా ERCPని సిఫార్సు చేస్తారు. ఎందుకంటే, శరీరంలోకి ఒక పరికరాన్ని ప్రవేశపెట్టే ఏ ప్రక్రియలోనైనా కొద్దిపాటి ప్రమాదం ఉంటుంది. అయితే, ERCP అనేది తరచుగా తక్కువ ప్రమాదం ఉండే ప్రక్రియ. ఈ ప్రక్రియకు ముందు మీ డాక్టర్ మీకు సంభవించే సమస్యల గురించి వివరిస్తారు.

మీరు ఈ పరీక్షకు ఎలా సిద్ధమవుతారు?

ERCPకి ముందు మీరు కొన్ని విషయాలకు సిద్ధపడాలి. వీటి గురించి మీ డాక్టర్‌తో తప్పకుండా చర్చించండి.

• మీకు ఉన్న ఇతర అనారోగ్యాల గురించి మాకు తెలియజేయండి: మీరు గర్భవతిగా ఉన్నా, ఊపిరితిత్తుల లేదా గుండె జబ్బులు ఉన్నా, మధుమేహం ఉన్నా, లేదా ఏవైనా మందులకు అలెర్జీలు ఉన్నా, ఈ విషయాలన్నీ మాకు తప్పక తెలియజేయాలి.
• మీరు మధుమేహం కోసం ఇన్సులిన్ తీసుకుంటున్నట్లయితే: పరీక్ష రోజున మీరు మీ ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసి రావచ్చు. దీని గురించి మీ మధుమేహ వైద్యునితో మాట్లాడండి.
• మీరు రక్తపు పలుచబరిచే మందులు తీసుకుంటున్నట్లయితే: మీరు ఆస్పిరిన్, క్లోపిడోగ్రెల్ (ప్లావిక్స్), వార్ఫరిన్ వంటి మందులు తీసుకుంటున్నట్లయితే, ఆ మందులను కొన్ని రోజుల పాటు ఆపమని మీ డాక్టర్ మీకు చెప్పవచ్చు. మీ డాక్టర్‌ను అడగకుండా మీ మందులను ఎప్పుడూ ఆపవద్దు.
• 8 గంటల పాటు ఉపవాసం ఉండండి: పరీక్షకు 8 గంటల ముందు ఏమీ తినకుండా, తాగకుండా ఉండటం ఉత్తమం.
• మిమ్మల్ని ఇంటికి తీసుకువెళ్లడానికి ఎవరినైనా ఏర్పాటు చేసుకోండి: పరీక్ష తర్వాత మీకు తల తిరగవచ్చు. అందువల్ల, బాధ్యత గల వ్యక్తితో మిమ్మల్ని ఇంటికి తీసుకువెళ్లండి. 8 గంటల పాటు వాహనం నడపవద్దు లేదా యంత్రాలను ఆపరేట్ చేయవద్దు.
• నేను ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి వస్తుందా?: పరీక్ష తర్వాత మీరు రాత్రి ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి రావచ్చు. అందుకు అవసరమైన దుస్తులు వంటి వస్తువులను సిద్ధం చేసుకోండి.

ERCP సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఈ మొత్తం ప్రక్రియకు సాధారణంగా 1-2 గంటల సమయం పడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, మీరు అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు.

పరీక్ష ప్రారంభించడానికి ముందు, మీ గొంతును మొద్దుబారుస్తారు. మీకు సిర ద్వారా మత్తుమందు కూడా ఇస్తారు. ఆ తర్వాత, డాక్టర్ మీ నోటి ద్వారా ఎండోస్కోప్‌ను ప్రవేశపెట్టి, దానిని ఆ ప్రాంతంలోకి మార్గనిర్దేశం చేస్తారు.

ERCP సమయంలో చేయగలిగే చికిత్సలు

దీని వల్ల కలిగే అతిపెద్ద ప్రయోజనాల్లో ఒకటి ఏమిటంటే, ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాల్సిన అవసరం లేకుండా, ఈ పరీక్షతో పాటు ఒకే సమయంలో అనేక చికిత్సలను కూడా చేయవచ్చు.

• రాళ్ల తొలగింపు: పిత్తాశయ నాళాలలో ఇరుక్కుపోయిన పిత్తాశయ రాళ్లను, ఎండోస్కోప్ ద్వారా పంపబడిన ఒక చిన్న తీగ బుట్ట లాంటి పరికరం సహాయంతో పట్టుకుని, నలిపి, తొలగించవచ్చు.
• బయాప్సీ: నాళాలలో గడ్డ వంటి అనుమానాస్పదమైనది ఏదైనా ఉంటే, క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి దాని నుండి ఒక చిన్న భాగాన్ని తీసుకుని 'బయాప్సీ' కోసం పంపవచ్చు.
• విస్తరణ: సన్నబడిన గొట్టంలోకి ఒక చిన్న బెలూన్‌ను చొప్పించి, దానిని గాలి ఊదడం ద్వారా వెడల్పు చేయవచ్చు.
• స్టెంట్ అమరిక: ఒక రక్తనాళాన్ని తెరిచి ఉంచవలసి వస్తే, దాని లోపల స్టెంట్ అని పిలువబడే ఒక చిన్న జాలీ గొట్టాన్ని అమర్చవచ్చు.
• స్ఫింక్టెరోటమీ: కొన్నిసార్లు మూత్రనాళం ప్రారంభంలో ఉండే కండరం (స్ఫింక్టర్ ఆఫ్ ఓడీ) సన్నబడవచ్చు. ఒక చిన్న కోత పెట్టడం ద్వారా దానిని వెడల్పు చేయడానికి ఈ ప్రక్రియను ఉపయోగించవచ్చు.

పరీక్ష తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? మరియు దాని వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?

పరీక్ష తర్వాత, మిమ్మల్ని వార్డులో చేర్చుకునే ముందు సుమారు 1-2 గంటల పాటు పర్యవేక్షణలో ఉంచుతారు. మీ గొంతులో స్వల్పంగా గీరుకున్నట్లు వంటి తాత్కాలిక నొప్పిని మీరు అనుభవించవచ్చు.

ERCP సాధారణంగా తక్కువ ప్రమాదం ఉన్న ప్రక్రియ అయినప్పటికీ, చాలా తక్కువ మందిలో సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

• మత్తుమందుల పట్ల ప్రతిచర్యలు.
• పియర్సింగ్ ద్రవం (రంగు) పట్ల అలెర్జీ.
• క్లోమగ్రంథి వాపు (ప్యాంక్రియాటైటిస్).
• సంక్రమణ పరిస్థితులు.
• ఎండోస్కోప్ వలన కడుపు లేదా ప్రేగులలో గాయం లేదా రక్తస్రావం కలగడం.

తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే హెచ్చరిక సంకేతాలు!

పరీక్ష జరిగిన 72 గంటలలోపు మీకు క్రింద పేర్కొన్న లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేసి, ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.