మీ బిడ్డ మెదడులోని కొంత భాగం తల నుండి బయటకు పొడుచుకు వస్తోందా? దీనిని ఎన్సెఫలోసీల్ అంటారు!

కొంతమంది శిశువులు పుర్రెలో ఒక చిన్న రంధ్రంతో, దాని నుండి మెదడులోని కొంత భాగం బయటకు పొడుచుకువచ్చి పుట్టడం మీరు చూసి ఉండవచ్చు లేదా విని ఉండవచ్చు. ఇలా చూసినప్పుడు ఏ తల్లిదండ్రులైనా భయపడటం సహజం. ఈరోజు మనం ఎన్సెఫలోసెల్ అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. చింతించకండి, మనం దీని గురించి వివరంగా మరియు సరళంగా చర్చిస్తాం.

ఎన్సెఫలోసెల్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఎన్సెఫలోసెల్ అనేది ఒక పుట్టుకతో వచ్చే లోపం. దీనిలో శిశువు పుర్రెలోని ఎముకలు సరిగ్గా మూసుకోవు, దీనివల్ల మెదడు కణజాలం వాటి గుండా బయటకు పొడుచుకు వస్తుంది. ఇది పుర్రె నుండి బయటకు పొడుచుకు వచ్చిన ఒక చిన్న బెలూన్ లాగా కనిపించవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపం వల్ల వస్తుంది. ఇప్పుడు ఈ న్యూరల్ ట్యూబ్ అంటే ఏమిటని మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. ఇది చాలా సులభం. గర్భంలో శిశువు ఏర్పడిన తర్వాత, మొదటి కొన్ని వారాలలో, శిశువు యొక్క మెదడు మరియు వెన్నుపాము ఒక గొట్టం లాంటి నిర్మాణంలో అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభిస్తాయి. దీనినే మనం న్యూరల్ ట్యూబ్ అని పిలుస్తాము. ఈ న్యూరల్ ట్యూబ్ పైభాగం సరిగ్గా మూసుకోకపోతే, ఎన్సెఫలోసెల్ అనే పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. ఇది కొన్నిసార్లు చిన్న సమస్యగా ఉండవచ్చు, లేదా ప్రాణాంతకమయ్యేంత తీవ్రంగా కూడా ఉండవచ్చు.

ఎన్సెఫలోసెల్ రకాలు ఏమిటి?

ఎన్సెఫలోసెల్స్ పుర్రెలో అవి ఏర్పడే ప్రదేశాన్ని బట్టి వర్గీకరించబడతాయి. అవి ప్రధానంగా ఈ క్రింది ప్రదేశాలలో కనిపిస్తాయి:

• ఆక్సిపిటల్: శిశువు తల వెనుక భాగంలో, మెడకు దగ్గరగా ఉంటుంది. ఇది అత్యంత సాధారణమైన రకం.
• ప్యారిటల్: తల పైభాగంలో, వెనుక వైపున.
• ఫ్రాంటోఎత్మాయిడల్ (సిన్సిపిటల్ అని కూడా అంటారు): శిశువు నుదురు నిటారుగా ఉంటుంది.
• స్ఫెనాయిడల్: తల లోపల, కళ్ల వెనుక మరియు చెవుల ముందు భాగంలో ఉంటుంది. ఇది బయటి నుండి కనిపించకపోవచ్చు.

అంతేకాకుండా, ఇది తల ముందు భాగంలో ఉందా లేదా వెనుక భాగంలో ఉందా అనేదానిపై ఆధారపడి, వైద్యులు దీనిని రెండు రకాలుగా విభజిస్తారు:

• పూర్వభాగం: శిశువు పుర్రె ముందు భాగం.
• పృష్ఠ భాగం: శిశువు పుర్రె వెనుక భాగం.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

ఎన్సెఫలోసెల్ అనేది చాలా అరుదైన పరిస్థితి. అమెరికా వంటి దేశంలోని గణాంకాలను పరిశీలిస్తే, పుట్టిన ప్రతి 10,500 మంది శిశువులలో సుమారుగా ఒకరికి ఈ పరిస్థితి వస్తుంది. అంటే సంవత్సరానికి సుమారు 375 మంది శిశువులకు. శ్రీలంకలో కచ్చితమైన గణాంకాలను కనుగొనడం కష్టమైనప్పటికీ, ప్రపంచవ్యాప్తంగా దీనిని ఒక అరుదైన పరిస్థితిగా పరిగణిస్తారు.

ఎన్సెఫలోసెల్ ఉన్న శిశువు ఎలా కనిపిస్తుంది?

నవజాత శిశువుకు ఎన్సెఫలోసెల్ ఉంటే, వారి పుర్రెలో పూర్తిగా మూసుకుపోని ఒక రంధ్రం కనిపిస్తుంది. దాని ఫలితంగా, పుర్రెలోని రంధ్రం గుండా మెదడు కణజాలం చర్మంతో కప్పబడిన ఒక సంచిలా బయటకు పొడుచుకుని ఉంటుంది . ఇది తల నుండి ఒక బెలూన్ బయటకు పొడుచుకు వచ్చినట్లుగా కనిపిస్తుంది. ఆ రంధ్రం ఉన్న ప్రదేశాన్ని బట్టి, ఆ సంచిపై వెంట్రుకల వంటి పెరుగుదలలు ఉండవచ్చు.

పుర్రెలోని ఈ రంధ్రం తలలో ఎక్కడైనా ఏర్పడవచ్చు. అయితే, ఇది ఎక్కువగా నుదుటిపై లేదా తల వెనుక భాగంలో, మెడ దగ్గర కనిపిస్తుంది.

ఎన్సెఫలోసెల్ లక్షణాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. అవి పుర్రెలోని రంధ్రం పరిమాణం, దాని స్థానం మరియు మెదడు ఎంత బయటకు పొడుచుకు వచ్చిందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు:

• తలనొప్పి (ముఖ్యంగా పెద్ద పిల్లలలో లేదా ఆలస్యంగా నిర్ధారణ అయితే)
• దృష్టి సమస్యలు
• అవయవాలలో కండరాల బలహీనత
• పుట్టినప్పుడు తల ఊహించిన దానికంటే చిన్నదిగా ఉంటుంది
• అటాక్సియా (నడిచేటప్పుడు లేదా కదిలేటప్పుడు సమతుల్యత కోల్పోవడం)
• ముఖ వైకల్యాలు (ముఖ్యంగా నుదుటి చుట్టూ)
• ముక్కు దిబ్బడ (ముక్కులో ఎన్సెఫలోసెల్ ఉంటే)
• ముక్కు లేదా చెవి నుండి వెన్నుపాము ద్రవం కారడం

కొన్నిసార్లు, మెదడు లోపల నీటిలాంటి ద్రవం పేరుకుపోవడం వల్ల కూడా లక్షణాలు కనిపించవచ్చు (దీనిని హైడ్రోసెఫాలస్ అంటారు).

ఎన్సెఫలోసెల్ వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

కొన్ని చిన్న ఎన్సెఫలోసెల్స్ పెద్ద సమస్యలు లేకుండా తగ్గిపోవచ్చు. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, దీర్ఘకాలిక సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• అభివృద్ధిలో జాప్యాలు (ఉదాహరణకు, మాట్లాడటంలో, నడవడంలో ఆలస్యం)
• మేధో వైకల్యం
• దృష్టి సమస్యలు
• శారీరక పెరుగుదల మందగింపు
• మూర్ఛలు

ఎన్సెఫలోసెల్ రావడానికి కారణాలు ఏమిటి?

చాలా తరచుగా, ఎన్సెఫలోసెల్ అనేది పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితి. అంటే, ఇది శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడే సంభవిస్తుంది. అయితే, చాలా అరుదుగా, తలకు గాయం, మెదడు కణితి, లేదా ఇడియోపతిక్ ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్‌టెన్షన్ వంటి ఇతర అరుదైన పరిస్థితుల కారణంగా ఇది తర్వాత కూడా సంభవించవచ్చు.

ఇంతకు ముందు చెప్పిన న్యూరల్ ట్యూబ్ పైభాగం సరిగ్గా మూసుకోనప్పుడు పుట్టుకతో వచ్చే ఎన్సెఫలోసెల్ ఏర్పడుతుంది. ఈ న్యూరల్ ట్యూబ్ అనేది శిశువు యొక్క మెదడు మరియు వెన్నుపాము మొదటగా ఏర్పడే కణజాల భాగం. గర్భధారణ యొక్క మూడవ లేదా నాల్గవ వారంలో, ఇది గొట్టం లాంటి ఆకారంలోకి మారి సరిగ్గా మూసుకోవాలి. ఈ పైభాగం సరిగ్గా మూసుకోకపోతే, పుర్రె పూర్తిగా ఏర్పడదు. అందుకే శిశువు మెదడులోని కొంత భాగం ఈ రంధ్రం నుండి బయటకు వస్తుంది.

నాడీ నాళం సరిగ్గా మూసుకోకపోవడానికి గల ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా తెలియదు, కానీ ఈ క్రింది అంశాలు పాత్ర పోషించవచ్చని పరిశోధన సూచిస్తుంది:

• జన్యుపరమైన మార్పులు (గర్భధారణ సమయంలో జరిగేది)
• గర్భధారణ సమయంలో తల్లికి సోకే కొన్ని అంటువ్యాధులు (ఉదా. టాక్సోప్లాస్మోసిస్ , రుబెల్లా , సైటోమెగలోవైరస్), హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్ (హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్ )
• కొన్ని నాడీ వ్యవస్థ వ్యాధులు (ఉదా. టైప్ 3 కియారి మాల్ఫార్మేషన్)

ఎన్సెఫలోసెల్ కొన్ని ఇతర వైద్య పరిస్థితుల వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు. ఉదాహరణకు:

• వాకర్-వార్బర్గ్ సిండ్రోమ్
• నోబ్లోచ్ సిండ్రోమ్
• రాబర్ట్స్ సిండ్రోమ్
• అమ్నియోటిక్ బ్యాండ్ సిండ్రోమ్

ఎన్సెఫలోసెల్ కు ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపం (NTD) ఉంటే, మీకు కూడా అది వచ్చే అవకాశం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. అలాగే, గర్భధారణకు ముందు మరియు గర్భధారణ సమయంలో మీరు తగినంత ఫోలిక్ యాసిడ్ (విటమిన్ బి9) తీసుకోకపోతే, న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపంతో బిడ్డ పుట్టే ప్రమాదం అధికంగా ఉంటుంది.

ఎన్సెఫలోసెల్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

చాలా సందర్భాలలో, మీ గర్భధారణ సమయంలో చేసే సాధారణ అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్‌లో మీ డాక్టర్ ఈ పరిస్థితిని గుర్తించగలరు. ఏమైనా సందేహం ఉంటే, మీ డాక్టర్ ప్రినేటల్ MRI స్కాన్‌ను కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఇది ఆ పరిస్థితి గురించి మరింత సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.

పుట్టిన తర్వాత శిశువును పరీక్షించినప్పుడు ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించవచ్చు. దీనికి అదనంగా, దీనికి కారణమేమిటో మరియు అది శిశువుపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపిందో తెలుసుకోవడానికి రక్త పరీక్షలు మరియు ఇతర స్కాన్‌లు చేస్తారు. దానికి అనుగుణంగా చికిత్సను ప్రణాళిక చేస్తారు.

ఎన్సెఫలోసెల్ నిర్ధారణ కాకుండా పోవచ్చా?

అవును, కొన్నిసార్లు అలా జరగవచ్చు. ముఖ్యంగా శిశువు ముక్కు లేదా నుదుటిపై ఉండే చాలా చిన్న ఎన్సెఫలోసెల్స్ కొన్నిసార్లు నిర్ధారణ కాకుండానే ఉండిపోవచ్చు. ఈ చిన్నవి సాధారణంగా నవజాత శిశువులో ఎటువంటి ప్రధాన లక్షణాలను కలిగించవు, అలాగే వారు పెరిగేకొద్దీ సమస్యలను కూడా కలిగించవు.

ఎన్సెఫలోసెల్‌కు చికిత్సలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితికి ప్రధాన చికిత్స ఏమిటంటే , పుర్రెను మరమ్మత్తు చేయడానికి మరియు బయటకు పొడుచుకు వచ్చిన మెదడు కణజాలాన్ని తొలగించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స. చాలా సందర్భాలలో, పుర్రె నుండి బయటకు పొడుచుకు వచ్చిన మెదడు భాగం పనిచేయదు మరియు దానిని తొలగించవచ్చు. కొన్నిసార్లు, రంధ్రం చిన్నగా ఉంటే, మెదడును తిరిగి పుర్రె లోపల పెట్టి, ఆ తర్వాత సర్జన్ పుర్రెకు మరమ్మత్తు చేస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా పుట్టిన కొద్ది రోజుల్లో, మొదటి కొన్ని నెలల్లో, లేదా ఒక సంవత్సరంలోపు చేస్తారు. ఇది ఎన్సెఫలోసెల్ పరిమాణం, అది ఉన్న ప్రదేశం, మరియు అది శిశువును ఎంతగా ప్రభావితం చేసిందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఇలాంటి పిల్లలకు సాధారణంగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ శస్త్రచికిత్సలు చేయవలసి ఉంటుంది. వారికి ముఖ వైకల్యాలు ఉంటే శస్త్రచికిత్స చేయాలి, అలాగే వారికి హైడ్రోసెఫాలస్ ఉన్నా కూడా శస్త్రచికిత్స చేయాలి.

మీ బిడ్డకు వయసు పెరిగే కొద్దీ, వారికి అదనపు సహాయం అవసరం కావచ్చు. ఉదాహరణకు:

• పాఠశాలలో ప్రత్యేక విద్యా కార్యక్రమాలు
• మీకు మూర్ఛ వస్తే, దానికి మందు తీసుకోండి .
• దృష్టి సమస్యల కోసం కళ్లజోడు

ఈ చికిత్స వల్ల ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయా?

ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా కొన్ని దుష్ప్రభావాలు కలిగే అవకాశం ఉంటుంది. కానీ చింతించకండి, మీ బిడ్డ వైద్య బృందానికి పూర్తి శిక్షణ ఉంది. వారు ఈ ప్రమాదాలను తగ్గించడానికి తమ వంతు కృషి చేస్తారు.

కొన్ని ప్రమాదాలు:

• సంక్రమణ
• వెన్నెముక ద్రవం లీక్
• రక్తస్రావం

పుర్రెలోని రంధ్రం పెద్దగా ఉండి, మెదడులోని ఎక్కువ భాగం ప్రభావితమైతే, నరాల సంబంధిత సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, ఈ దుష్ప్రభావాల గురించి మీ పిల్లల వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

ఎన్సెఫలోసెల్ ఉన్న శిశువు బ్రతకగలదా?

అవును, ఎన్సెఫలోసెల్ ఉన్న శిశువులు బ్రతకగలరు. పుర్రెను బాగుచేసే శస్త్రచికిత్స వారు బ్రతకడానికి సహాయపడుతుంది. అయితే, చిన్న రంధ్రాలు ఉన్న పిల్లలతో పోలిస్తే, పెద్ద రంధ్రాలు ఉన్న పిల్లలకు ఎక్కువ లక్షణాలు మరియు సమస్యలు ఉండవచ్చు. అందువల్ల, వారి ప్రాణానికి ముప్పు వాటిల్లే లేదా వారి ఆయుర్దాయం తగ్గిపోయే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

పుర్రె వెనుక భాగంలో రంధ్రాలు ఉన్న పిల్లల కంటే, ముందు భాగంలో రంధ్రాలు ఉన్న పిల్లలకు మెరుగైన ఫలితాలు ఉంటాయని పరిశోధనలో తేలింది.

మరణాల రేటు ఎలా ఉంది?

యు.ఎస్. సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC) వంటి సంస్థల డేటా ప్రకారం, పెద్ద ఎన్సెఫలోసెల్స్ వల్ల మరణాల రేటు సుమారు 45%. అంటే బ్రతికే అవకాశం 55%. పుర్రెలోని రంధ్రం పరిమాణం, అది ఉన్న ప్రదేశం, మరియు పుట్టినప్పుడు శిశువు యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఈ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఎన్సెఫలోసెల్‌ను నివారించవచ్చా?

ఎన్సెఫలోసెల్‌ను నివారించడానికి నిర్దిష్టమైన మార్గం ఏదీ లేదు. అయితే, న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపంతో బిడ్డ పుట్టే ప్రమాదాన్ని మీరు తగ్గించుకోవచ్చు. దీనికి చేయవలసిన అతి ముఖ్యమైన విషయం తగినంత ఫోలిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం.

మీరు గర్భం ధరించాలని ప్లాన్ చేస్తుంటే, గర్భం దాల్చడానికి ముందే సలహా కోసం మీ డాక్టర్‌ను సంప్రదించండి. మీరు ఆ సమయంలో గర్భం దాల్చాలని ప్లాన్ చేయకపోయినా కూడా, రోజుకు 400 mcg (మైక్రోగ్రాములు) ఫోలిక్ యాసిడ్ తీసుకోమని మీ డాక్టర్ మీకు చెప్పవచ్చు. ఎందుకంటే గర్భధారణ మొదటి త్రైమాసికంలో న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపాలు (NTDs) సంభవిస్తాయి. దీని అర్థం, మీరు గర్భవతి అని మీకు తరచుగా తెలియదు కూడా. అందుకే ఫోలిక్ యాసిడ్‌ను ముందుగానే తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

అంతేకాకుండా, మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపాలు (NTDs) ఉండి ఉంటే, లేదా మీకు ఇంతకుముందు అలాంటి లోపంతో బిడ్డ పుట్టి ఉంటే, మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. అప్పుడు మీ వైద్యుడు భవిష్యత్తులో న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపాలు (NTDs) రాకుండా నివారించడంలో మీకు సహాయం చేయగలరు.

మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

మీరు గర్భం ధరించాలని ప్లాన్ చేస్తుంటే, గర్భధారణకు ముందు కౌన్సెలింగ్ఈ విషయం గురించి వైద్యుడితో మాట్లాడండి. పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలతో బిడ్డ పుట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, మీరు మంచి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడంలో వారు సహాయపడగలరు.

మీరు మీ వైద్యుడిని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీ బిడ్డకు ఎన్సెఫలోసెల్ ఉందని తెలిసినప్పుడు, మీకు చాలా ప్రశ్నలు రావడం సహజం. ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగడానికి భయపడకండి:

• నా బిడ్డ పుర్రెలో రంధ్రం ఎక్కడ ఉంది?
• నా బిడ్డకు శస్త్రచికిత్స అవసరమా?
• శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత నా బిడ్డను ఎలా చూసుకోవాలి?
• నేను ఏ సమస్యల పట్ల జాగ్రత్త వహించాలి?
• నా బిడ్డ వయసుకు తగిన అభివృద్ధి దశలను చేరుకోలేకపోతే నేను ఏమి చేయాలి?

ఎన్సెఫలోసెల్‌తో బిడ్డను కనడం అనేది చాలా భావోద్వేగభరితమైన ప్రయాణం. మీరు చాలా ఒత్తిడిని, నిస్సహాయతను అనుభవించవచ్చు, ముఖ్యంగా మీ బిడ్డకు చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు. శస్త్రచికిత్స నుండి కోలుకునే వరకు మీ బిడ్డ ఆసుపత్రిలోనే ఉండవలసి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, మీకు అవసరమైనప్పుడు మద్దతు ఇవ్వగల కుటుంబ సభ్యులు మరియు స్నేహితులు మీ చుట్టూ ఉండేలా చూసుకోండి.

చాలా మంది, ముఖ్యంగా తమ బిడ్డను అనుకోకుండా కోల్పోయిన తర్వాత, మానసిక ఆరోగ్య సలహాదారునితో మాట్లాడటం ద్వారా గొప్ప సాంత్వన పొందుతారు. ఎన్సెఫలోసెల్ వల్ల కలిగే సమస్యలు పిల్లలు పెరిగేకొద్దీ వారిని ప్రభావితం చేయవచ్చు. కాబట్టి, మీ బిడ్డ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించండి మరియు వారి ఎదుగుదల, కోలుకోవడాన్ని గమనిస్తూ ఉండండి.

మీకు ఒక ముఖ్యమైన సందేశం (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

ఎన్సెఫలోసెల్ అనేది భయపెట్టే పరిస్థితి అయినప్పటికీ, ముందుగానే గుర్తించి సరైన చికిత్స అందిస్తే, చాలా మంది శిశువులు విజయవంతంగా జీవించగలరు. గర్భం దాల్చడానికి ముందు ఫోలిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం మరియు మీ డాక్టర్ సలహాను పాటించడం అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. దీని గురించి మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే, డాక్టర్‌తో మాట్లాడటానికి భయపడకండి. గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు.

ఎన్సెఫలోసెల్ , పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు, న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపాలు, మెదడు వ్యాధులు, శిశువు ఆరోగ్యం, గర్భధారణ ఆరోగ్యం, ఫోలిక్ ఆమ్లం