మీకు కూడా ఎటువంటి కారణం లేకుండా తరచుగా జ్వరం వస్తుందా? వాటితో పాటు ఇతర సమస్యలు కూడా ఉన్నాయా? అయితే ఇది 'ఫ్యామిలియల్ మెడిటరేనియన్ ఫీవర్ (FMF)' కావచ్చు!

మీకు ఎలాంటి ముందస్తు హెచ్చరిక లేకుండా అకస్మాత్తుగా జ్వరం వస్తుందా? మీకు కడుపు నొప్పి, ఛాతిలో బిగుతుగా ఉన్నట్లు అనిపించడం, లేదా కీళ్ల నొప్పులు కూడా ఉన్నాయా? కొన్నిసార్లు ఈ లక్షణాలు కొన్ని రోజుల తర్వాత తగ్గిపోయి, కొంత కాలానికి మళ్లీ కనిపిస్తాయా? ఇలా జరిగినప్పుడు చాలా భయపడటం సహజం. ఈరోజు మనం ఈ లక్షణాలను కలిగించే ఒక వ్యాధి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం, ఇది కొంచెం వింతగా ఉన్నప్పటికీ, దాని గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

ఫ్యామిలియల్ మెడిటరేనియన్ ఫీవర్ (FMF) అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఫ్యామిలియల్ మెడిటరేనియన్ ఫీవర్, లేదా సంక్షిప్తంగా FMF, అనేది మన జన్యువుల నుండి వచ్చే జీవితకాల వ్యాధి. దీనిలో ఏమి జరుగుతుందంటే, ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా, మనకు అకస్మాత్తుగా జ్వరం వస్తుంది, మరియు అదే సమయంలో, శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో వాపు వస్తుంది. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, ఇది మన సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థలోని ఒక చిన్న సమస్య కారణంగా జరుగుతుంది. అందుకే దీనిని ఆటోఇన్‌ఫ్లమేటరీ వ్యాధి అని కూడా అంటారు.

ఇది ప్రధానంగా మధ్యధరా దేశాలలో నివసించే ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది 'సెరోసైటిస్' అని పిలువబడే, 'సెరస్ పొరలు' అని పిలువబడే పలుచని పొరల వాపుకు కారణమవుతుంది (ఇవి ఛాతీ కుహరం మరియు ఉదర కుహరం వంటి ప్రాంతాలను కప్పి ఉంటాయి). ఇది మన కీళ్లను కప్పి ఉంచే 'సైనోవియల్ పొరల' వాపుకు కూడా కారణం కావచ్చు, దీనిని 'సైనోవైటిస్' అంటారు. లక్షణాలు సాధారణంగా కొన్ని రోజులు ఉండి, ఆ తర్వాత తగ్గిపోతాయి.

FMF లక్షణాలు ఏమిటి?

FMF లక్షణాలు సాధారణంగా బాల్యంలో, 20 ఏళ్ల వయస్సు రాకముందే మొదలవుతాయి. ఈ లక్షణాలు మొదట్లో తీవ్రంగా ఉండవచ్చు, కానీ వయసు పెరిగే కొద్దీ అవి క్రమంగా తగ్గుతాయి. మీకు ఈ వ్యాధి ఒకసారి సోకితే, వారాలు, నెలలు లేదా సంవత్సరాల తరబడి కూడా ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. అయితే , వ్యాధిని ముందుగా గుర్తించి చికిత్స తీసుకోవడం వల్ల లక్షణాలను తగ్గించడమే కాక, అమైలోసిస్ వంటి దీర్ఘకాలిక సమస్యలను కూడా నివారించవచ్చు.

ఇప్పుడు ఈ లక్షణాలు ఏమిటో చూద్దాం:

• 40.6 డిగ్రీల సెల్సియస్ (105 ఫారెన్‌హీట్) వరకు అధిక జ్వరం , కొన్నిసార్లు చలి మరియు వణుకుతో కూడి ఉంటుంది.
• దీనితో పాటు తలనొప్పి మరియు మెడ పట్టేయడం వంటివి రావచ్చు.
• కడుపు నొప్పి మరియు ఉబ్బరం .
• జీర్ణాశయ కండరాలు బిగుసుకుపోయి మలబద్ధకం ఏర్పడవచ్చు.
• శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు పెరిగే ఛాతీ నొప్పి .
• కీళ్ల నొప్పి మరియు వాపు (తరచుగా ఒకే కీలులో).
• పురుషులలో వృషణాలలో వాపు మరియు నొప్పి .
• కండరాల నొప్పులు , ముఖ్యంగా శరీర దిగువ భాగంలో.
• కాళ్లపై ఎర్రటి, ఉబ్బిన చర్మపు పుండు ఏర్పడవచ్చు .

ఈ లక్షణాలు కొన్ని గంటల్లోనే అకస్మాత్తుగా కనిపించవచ్చు. అయితే, ప్రతిఒక్కరూ ఈ లక్షణాలన్నింటినీ అనుభవించరు.జ్వరం అత్యంత సాధారణ లక్షణం. చిన్నతనంలో, జ్వరం మాత్రమే లక్షణంగా ఉండవచ్చు. ఈ అనారోగ్యం సాధారణంగా కొన్ని రోజులు ఉంటుంది.

FMF యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలు

కొంతమందికి ఈ జ్వరం రావడానికి కొన్ని రోజుల ముందు నుంచే చిన్న చిన్న లక్షణాలు కనిపించడం మొదలవుతాయి. ఎలాగైతే కొంతమందికి 'మైగ్రేన్' రాకముందు లేదా మహిళలకు వారి 'నెలసరి' రాకముందు ఇలాంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయో, అలాగే వీటిని మనం 'ప్రోడ్రోమల్ లక్షణాలు ' అని పిలుస్తాము. మీకు ఇవి కనిపించినప్పుడు, 'ఆ... ఇప్పుడు ఆ కష్టం రాబోతోంది' అనే సూచన మీకు లభిస్తుంది.

ఈ స్పష్టమైన సంకేతాలు ఏమిటి?

• ఆందోళన, చంచలత్వం
• చిరాకు
• తలనొప్పి
• వికారం
• శరీర నొప్పి
• నిరుత్సాహం ( ఉత్సాహం లేకపోవడం, నిస్సత్తువ )

ఈ `FMF` ఎందుకు ఏర్పడుతుంది?

మన శరీరంలోని `MEFV` జన్యువులో మార్పుల కారణంగా ఇది జరుగుతుంది. ఈ `MEFV` జన్యువు `పైరిన్` అనే ఒక అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రోటీన్‌ను తయారు చేయడానికి సహాయపడుతుంది. మన సహజ రోగనిరోధక వ్యవస్థ – అంటే, ఆకస్మిక ఇన్ఫెక్షన్ల వంటి ముప్పులకు వ్యతిరేకంగా పనిచేసే రోగనిరోధక వ్యవస్థలోని భాగం – ఈ `పైరిన్` ప్రోటీన్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, `MEFV` జన్యువు `పైరిన్`ను సరిగ్గా తయారు చేయలేనప్పుడు, ఆ ప్రోటీన్ రోగనిరోధక వ్యవస్థలో సరిగ్గా పనిచేయదు. అప్పుడే ఈ సమస్య తలెత్తుతుంది.

FMF వ్యాధికి కారణమయ్యే సుమారు 30 జన్యు ఉత్పరివర్తనాలను ('వైవిధ్యాలు') గుర్తించారు. వీటిలో, అత్యంత సాధారణమైనవి `V726A`, `M680I`, `E148Q`, `M694V` మరియు `M694I`. ఇవి మధ్యధరా మరియు మధ్యప్రాచ్య మూలాల జనాభాలో సర్వసాధారణం. ఉదాహరణకు:

• అరబ్బులు
• అర్మేనియన్లు
• గ్రీకులు
• ఇరానియన్లు
• ఇటాలియన్లు
• యూదు ప్రజలు
• కుర్దులు
• టర్కులు

FMF కోసం ట్రిగ్గర్‌లు

FMF తరచుగా ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా అకస్మాత్తుగా వచ్చినట్లు అనిపించినప్పటికీ, కొంతమందిలో ఇది కొన్ని నిర్దిష్ట విషయాల వల్ల ప్రేరేపించబడుతుంది. కొంతమందిలో, ఈ పరిస్థితి శారీరక లేదా మానసిక ఒత్తిడి వల్ల ప్రేరేపించబడవచ్చు. FMF ఈ క్రింది విషయాల వల్ల ప్రేరేపించబడుతుందని అంటారు:

• చలికి గురికావడం
• వ్యాయామం లేదా అధిక అలసట
• ఇటీవలి ఇన్ఫెక్షన్
• ఇటీవలి గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స
• తీవ్రమైన ఒత్తిడి (ఒక పెద్ద జీవిత సమస్య వంటిది)
• మహిళలకు నెలసరి వచ్చే సమయం లేదా అండోత్పత్తి

FMF వల్ల సంభవించే సమస్యలు

FMF జ్వరం కొన్ని రోజుల తర్వాత తగ్గినప్పటికీ, శరీరంలో నిరంతరంగా ఉండే వాపు కాలక్రమేణా మన శరీరంపై ప్రభావం చూపుతుంది. అందుకే వైద్యులు దీనికి నిరంతర చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు. ఇలాంటి నిరంతర వాపు ప్రక్రియ ఉన్నప్పుడు, మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ తీవ్ర ఒత్తిడికి గురవుతుంది, మరియు ఇతర వ్యాధులు కూడా సంభవించవచ్చు.

దీని వల్ల కలిగే అత్యంత తీవ్రమైన సమస్యను 'సెకండరీ అమైలోసిస్' అంటారు . ఇది మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి కూడా దారితీయవచ్చు. అందుకే దీని విషయంలో చాలా జాగ్రత్తగా ఉండటం ముఖ్యం.

ఇతర సమస్యలలో ఇవి కూడా ఉండవచ్చు:

• ప్లీహవృద్ధి (స్ప్లీనోమెగలీ)
• వంధ్యత్వం
• ఇతర ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు (`సెకండరీ ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి`)

FMFని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

వైద్యులు FMFని ఎలా నిర్ధారిస్తారు? వారు ఈ క్రింది వాటిని చేస్తారు:

• వారు మీ లక్షణాలను, అవి ఎంత తరచుగా సంభవిస్తాయో, మరియు ఎంతకాలంగా ఉన్నాయో జాగ్రత్తగా వింటారు.
• మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఈ వ్యాధి వచ్చిందా అని, అలాగే మీ జన్యు నేపథ్యం ఏమిటో వారు అడుగుతారు.
• మీకు అనారోగ్యంగా ఉన్నప్పుడు, మీ శరీరంలో ఏదైనా వాపు లేదా చికాకు ఉందో లేదో చూడటానికి వారు మిమ్మల్ని పరీక్షిస్తారు.
• అనారోగ్యం సమయంలో , వాపు యొక్క ఏవైనా సంకేతాలు ఉన్నాయో లేదో చూడటానికి రక్త పరీక్షలు చేస్తారు .
• FMFకి అత్యంత సాధారణంగా కారణమయ్యే MEFV జన్యువులోని ఉత్పరివర్తనాలను తనిఖీ చేయడానికి జన్యు పరీక్ష సిఫార్సు చేయబడింది .
• FMF చికిత్సలకు మీరు ఎలా స్పందిస్తారో కూడా వారు పరిశీలిస్తారు.

FMF కి చికిత్స

FMFకి ప్రధాన చికిత్స కొల్చిసిన్ అనే యాంటీ-ఇన్‌ఫ్లమేటరీ ఔషధం. ఇది వాపులో పాలుపంచుకునే న్యూట్రోఫిల్స్ అనే ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణాల కార్యకలాపాన్ని తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. కొల్చిసిన్ FMF తీవ్రతలను నివారించడానికి లేదా వాటి తరచుదనాన్ని తగ్గించడానికి, మరియు సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. FMF ఉన్న వారిలో 90% కంటే ఎక్కువ మంది నయమవుతారు . చాలా మంది ఈ మందును వారి జీవితాంతం ప్రతిరోజూ తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

అయితే, చాలా తక్కువ మందికి కోల్చిసిన్ వల్ల ఆశించిన ఫలితాలు రావు, లేదా ఇతర ఆరోగ్య కారణాల వల్ల వారు ఈ మందును తీసుకోలేకపోవచ్చు. అలాంటి వారికి వైద్యులు ఇతర రకాల మందులను సూచిస్తారు. వాటిలో కొన్ని:

• `అనకిన్రా` (`అనకిన్రా`)
• రిలోనాసెప్ట్
• `కనాకినుమాబ్`

మీ దగ్గర `FMF` ఉంటే ఏమవుతుంది?

FMFకి నివారణ లేనప్పటికీ, మందులతో దీనిని బాగా నియంత్రించవచ్చు . చాలా మంది మందులు వాడటం మొదలుపెట్టాక, వారిలో జ్వరం మరియు ఒళ్ళు నొప్పులు దాదాపు పూర్తిగా తగ్గిపోతాయి. మరికొందరిలో, వ్యాధి తీవ్రమయ్యే తరచుదనం తగ్గుతుంది. అయితే, ఈ మందులు సరిగ్గా పనిచేయాలంటే, లక్షణాలు లేనప్పుడు కూడా వాటిని క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవాలి.మీరు ఇప్పటికే అనారోగ్యంతో ఉన్నప్పుడు ఈ మందును తీసుకోవడం వల్ల వ్యాధి వెంటనే ఆగదు. ఈ మందు వ్యాధి రాకుండా మాత్రమే నివారిస్తుంది.

FMFను నివారించవచ్చా?

FMFకు కారణమయ్యే జన్యు వైవిధ్యం తమలో ఉందని చాలా మందికి తెలియదు. FMF రావాలంటే, మీ తల్లి మరియు తండ్రి ఇద్దరి నుండి ఆ జన్యు వైవిధ్యం యొక్క రెండు కాపీలు మీకు అందాలి. మీ వద్ద ఒక కాపీ మాత్రమే ఉంటే, మీకు FMF లక్షణాలు ఉండవు. కానీ మీరు ఆ జన్యు వైవిధ్యాన్ని మీ పిల్లలకు అందించగలరు. మీ భాగస్వామికి కూడా ఆ జన్యు వైవిధ్యం ఉంటే, మీ పిల్లలకు FMF వచ్చే అవకాశం ఉంది. మీరు ఆ జన్యు వైవిధ్యానికి వాహకులా కాదా అని తెలుసుకోవడానికి జన్యు పరీక్ష సహాయపడుతుంది.

ప్రాచీన కాలం నుండి ఇలాంటి తరచు జ్వరాల గురించి నివేదికలు ఉన్నాయి. బహుశా 'FMF' అని పిలువబడే ఈ వ్యాధి కూడా అంతే పురాతనమైనది కావచ్చు. ఆ కాలంలో విస్తృతంగా వ్యాపించి ఉన్న 'క్షయ' వంటి ప్రధాన అంటువ్యాధులతో పోరాడటానికి సహాయపడే ఒక మార్గంగా ఈ పరిస్థితి తలెత్తి ఉండవచ్చని కొంతమంది పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు. నిజానికి, శరీరంలో వాపు ఉండటం వల్ల కొన్ని ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి, కానీ అది మరీ ఎక్కువైనప్పుడు మాత్రమే సమస్యగా మారుతుంది. అదృష్టవశాత్తూ, ఇప్పుడు ఈ పరిస్థితిని నియంత్రించడానికి మంచి మందులు అందుబాటులో ఉన్నాయి. కాబట్టి మీకు 'FMF' ఉన్నప్పటికీ, మీరు సాధారణ జీవితాన్ని గడపవచ్చు.

మీరు గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం! (ముఖ్య సందేశం)

సరే, ఇప్పుడు మనం ఈరోజు మాట్లాడుకున్న 'FMF' గురించి మీకు మరింత బాగా అర్థమైంది కదా. అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీకు గానీ లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా గానీ కారణం లేకుండా జ్వరం, కడుపు నొప్పి, కీళ్ల నొప్పులు మొదలైనవి ఉంటే, దానిని కేవలం జలుబుగా కొట్టిపారేయకుండా, అసలు ఏం జరుగుతుందో కనుక్కోవడానికి డాక్టర్‌ను సంప్రదించండి. మీరు వ్యాధిని ముందుగానే గుర్తించి, చికిత్స ప్రారంభిస్తే, అనేక సమస్యలను నివారించుకుని సాధారణ జీవితాన్ని గడపవచ్చు. గుర్తుంచుకోండి, మీ డాక్టర్ సూచించిన మందులను వారు చెప్పిన విధంగానే ఖచ్చితంగా వాడటం కూడా చాలా ముఖ్యం. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడటం మర్చిపోకండి.

FMF , ఫ్యామిలియల్ ఫీవర్ సిండ్రోమ్, తరచుగా వచ్చే జ్వరాలు, కడుపునొప్పి, కీళ్లనొప్పి, జన్యుపరమైన వ్యాధులు, కోల్చిసిన్, అమైలోసిస్