మీ గుండె కొంచెం అలసిపోయిందా? కంజెస్టెవ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ గురించి సులభమైన పద్ధతిలో తెలుసుకుందాం!

మీరు కొద్ది దూరం నడిచినప్పుడు లేదా మెట్లు ఎక్కినప్పుడు కూడా మీకు కొన్నిసార్లు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా అనిపిస్తుందా? లేదా మీ కాళ్లు లేదా చీలమండలు వాస్తున్నట్లు మీకు అనిపిస్తుందా? ఇవి మీ గుండె మీకు తెలియజేస్తున్న సంకేతాలు కావచ్చు. ఈ రోజు మనం కంజెస్టెవ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ (Congestive Heart Failure ) గురించి మాట్లాడుకుందాం. చింతించకండి, మీరు దీనిని సరిగ్గా అర్థం చేసుకుని, సరిగ్గా నిర్వహించుకుంటే, మీరు క్షేమంగా ఉండగలరు.

కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, కంజెస్టెవ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అంటే మీ గుండె అవసరమైనంత బాగా రక్తాన్ని పంప్ చేయలేకపోవడం. మీ గుండెను ఒక పెద్ద పంపిణీ కేంద్రంగా ఊహించుకోండి. లోపలికి వచ్చే ప్రతి ప్యాకేజీ (అంటే రక్తం) సరైన ప్రదేశానికి (అంటే అవయవాలకు) సమయానికి చేరవేయబడాలి. కానీ ఈ కేంద్రం కొంచెం బలహీనపడి, అన్ని ప్యాకేజీలను సమయానికి అందించలేనప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది? ప్యాకేజీలు పేరుకుపోతాయి, కదా? ఇక్కడ కూడా అదే జరుగుతుంది. గుండె రక్తాన్ని సరిగ్గా పంప్ చేయలేనప్పుడు, రక్తం వెనక్కి ప్రవహించి శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో, ముఖ్యంగా ఊపిరితిత్తులు, కాళ్లు, చీలమండలు మరియు కడుపులో పేరుకుపోతుంది. దీనినే మనం (కంజెస్టెవ్) అని పిలుస్తాము, అంటే అక్కడ "రక్తం పేరుకుపోవడం" అని అర్థం.

కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌లో ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయా?

అవును, అనేక ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

• ఎడమ వైపు గుండె వైఫల్యం: ఇది అత్యంత సాధారణమైన రకం. గుండె యొక్క ఎడమ వైపు (ఎడమ జఠరిక) శరీరమంతటా రక్తాన్ని పంప్ చేయలేనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. దీనివల్ల రక్తం ఊపిరితిత్తులలో నిలిచిపోయి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది కలుగుతుంది.
• కుడి వైపు గుండె వైఫల్యం: ఇది చాలా తరచుగా ఎడమ వైపు గుండె వైఫల్యం వల్ల సంభవిస్తుంది. గుండె యొక్క కుడి వైపు ఊపిరితిత్తుల నుండి రక్తాన్ని సరిగ్గా పంప్ చేయలేనప్పుడు, రక్తం సిరల వ్యవస్థలో పేరుకుపోయి, కాళ్లు, చీలమండలు మరియు పొత్తికడుపు వంటి ప్రాంతాలలో వాపుకు కారణమవుతుంది.
• అధిక-ఉత్పత్తి గుండె వైఫల్యం: ఇది ఒక అరుదైన రకం. ఈ పరిస్థితిలో, గుండె రక్తాన్ని బాగా పంప్ చేస్తుంది, కానీ శరీర అధిక అవసరం (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన రక్తహీనత, హైపర్‌థైరాయిడిజం) కారణంగా, గుండె ఆ అవసరాన్ని తీర్చలేకపోతుంది.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

ప్రపంచవ్యాప్తంగా లక్షలాది మంది ప్రజలు ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు. ఇది ముఖ్యంగా 65 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో సర్వసాధారణం , మరియు ఆ వయస్సు వారిలో ఆసుపత్రిలో చేరడానికి ఇదే ప్రధాన కారణం. అందువల్ల, ఈ వ్యాధి గురించి అవగాహన కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ లక్షణాలు ఏమిటి?

ఈ లక్షణాలు వ్యక్తిని బట్టి, అలాగే వ్యాధి తీవ్రతను బట్టి కూడా మారుతూ ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, సాధారణంగా కనిపించే కొన్ని లక్షణాలు ఉన్నాయి:

• ఆయాసం: తేలికపాటి పని చేస్తున్నప్పుడు, కొద్దిగా నడిచినప్పుడు లేదా కొన్ని మెట్లు ఎక్కినప్పుడు స్పృహ కోల్పోతున్నట్లు అనిపించడం. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, నిలబడి ఉన్నప్పుడు కూడా శ్వాస తీసుకోవడం కష్టంగా ఉంటుంది.
• రాత్రిపూట శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందితో నిద్రలేవడం:మీరు నిద్రలో ఉన్నప్పుడు అకస్మాత్తుగా మేల్కొని, ఆయాసంగా అనిపిస్తే, అది కూడా దీని లక్షణమే.
• ఛాతీ నొప్పి లేదా అసౌకర్యం: కొంతమందికి వారి ఛాతీలో బిగుతుగా లేదా బరువుగా అనిపించవచ్చు.
• గుండె దడ: గుండె బిగ్గరగా, వేగంగా లేదా క్రమరహితంగా కొట్టుకుంటున్నట్లు అనిపించవచ్చు.
• చురుకుగా ఉన్నప్పుడు తీవ్రంగా అలసిపోయినట్లు అనిపించడం: గతంలో సులభంగా చేయగలిగిన పనులను కూడా చేయలేనంతగా అలసిపోవడం.
• కాళ్లు, చీలమండలు మరియు పొత్తికడుపు వాపు: చీలమండలు మరియు కాలివేళ్లు ఎంతగా వాచిపోతాయంటే, బూట్లు వేసుకోవడం లేదా ఉంగరాలు తీయడం కష్టమవుతుంది.
• ఆకస్మిక బరువు పెరుగుదల: మీరు కొన్ని రోజుల్లో కొన్ని కిలోల బరువు పెరిగితే, అది శరీరంలో నీరు నిలిచిపోవడం వల్ల కావచ్చు.
• రాత్రిపూట తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయవలసి రావడం.
• ఎటువంటి కారణం లేకుండా వచ్చే పొడి దగ్గు: ఈ దగ్గు, ముఖ్యంగా మీరు దగ్గుతున్నప్పుడు, మరింత తీవ్రం కావచ్చు.
• కడుపు నిండుగా లేదా బిగుతుగా ఉన్నట్లు అనిపించడం.
• ఆకలి లేకపోవడం లేదా వికారంగా అనిపించడం (వికారం).

గుర్తుంచుకోండి, కొన్నిసార్లు ఈ లక్షణాలు చాలా స్వల్పంగా ఉండవచ్చు, లేదా అసలు కనిపించకపోవచ్చు. కానీ అంతమాత్రాన మీకు గుండె వైఫల్యం లేదని అర్థం కాదు. లక్షణాలు వస్తూ పోతూ ఉంటాయి. కాలక్రమేణా ఈ పరిస్థితి మరింత తీవ్రం కావడం సర్వసాధారణం. కాబట్టి మీకు ఈ సంకేతాలలో ఒకటి లేదా రెండు కనిపిస్తే, వైద్యుడిని సంప్రదించడం మంచిది.

కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌కు కారణాలు ఏమిటి?

గుండె బలహీనపడటానికి అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు. వాటిలో కొన్ని ప్రధాన కారణాలు:

• కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి మరియు/లేదా గుండెపోటు: గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ధమనులు మూసుకుపోవడం వల్ల గుండె కండరానికి కలిగే నష్టం.
• కార్డియోమయోపతి: ఇది జన్యుపరమైన కారణాలు, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా ఇతర కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు, దీనివల్ల గుండె కండరం బలహీనపడటం లేదా మందంగా మారడం జరుగుతుంది.
• పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు: గుండె లోపంతో పుట్టడం.
• మధుమేహం: దీర్ఘకాలిక మధుమేహం గుండెను ప్రభావితం చేస్తుంది.
• హైపర్‌టెన్షన్: అదుపులో లేని అధిక రక్తపోటు గుండెపై అధిక భారాన్ని మోపుతుంది.
• గుండె కొట్టుకోవడంలో క్రమరాహిత్యాలు (అరిథ్మియా): గుండె కొట్టుకోవడంలో అసాధారణత గుండె సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది.
• మూత్రపిండాల వ్యాధి: మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు, శరీరంలో ద్రవాలు మరియు ఉప్పు పరిమాణం పెరిగి, గుండెపై ఒత్తిడి పడుతుంది.
• బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) 30 కంటే ఎక్కువ (స్థూలకాయం).
• పొగాకు మరియు అక్రమ మాదకద్రవ్యాల వాడకం.
• మితిమీరిన మద్యపానం.
• కొన్ని మందులు: ఉదాహరణకు, క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఉపయోగించే కొన్ని కీమోథెరపీ మందులు గుండెకు హానికరంగా ఉండవచ్చు.

తెలుసుకోవలసిన మరో విషయం ఏమిటంటే , కుడి వైపు గుండె వైఫల్యానికి ప్రధాన కారణం ఎడమ వైపు గుండె వైఫల్యమే. ఎడమ వైపు సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు, రక్తం ఊపిరితిత్తుల గుండా వెనక్కి ప్రవహించి, కుడి వైపును కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.

దీనివల్ల ఎవరికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది?

కొంతమందికి ఈ పరిస్థితి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ ప్రమాద కారకాలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• 65 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు.
• పొగాకు ఉత్పత్తులు, కొకైన్ వంటి మత్తుపదార్థాలు లేదా మద్యం వాడకం.
• శారీరకంగా చురుకుగా లేని నిశ్చల జీవనశైలి.
• ఉప్పు, కొవ్వు అధికంగా ఉండే ఆహార పదార్థాలను తరచుగా తీసుకోవడం.
• అధిక రక్తపోటు కలిగి ఉండటం.
• కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి కలిగి ఉండటం.
• గతంలో గుండెపోటు వచ్చి ఉండటం.
• కుటుంబంలో కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ చరిత్ర ఉండటం.

కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితికి సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోయినా లేదా నియంత్రించకపోయినా, మరిన్ని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

• క్రమరహిత హృదయ స్పందన.
• ఆకస్మిక గుండెపోటు మరణానికి కూడా కారణం కావచ్చు.
• గుండె కవాట సమస్యలు.
• ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరడం (పల్మనరీ ఎడెమా).
• పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్.
• మూత్రపిండాల దెబ్బతినడం లేదా మూత్రపిండాల వైఫల్యం.
• కాలేయ నష్టం.
• పోషకాహార లోపం.

మీకు కంజెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉందో లేదో ఎలా తెలుసుకోవాలి?

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, మీరు వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, వారు మొదట మిమ్మల్ని కొన్ని ప్రశ్నలు అడుగుతారు.

• మీకు ఎలాంటి లక్షణాలు ఉన్నాయి మరియు అవి ఎంతకాలంగా ఉన్నాయి వంటి విషయాలు.
• మీకు ఉన్న ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు (ఉదాహరణకు మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు).
• మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఎప్పుడైనా గుండె జబ్బు వచ్చిందా లేదా ఆకస్మిక మరణం సంభవించిందా?
• మీరు పొగాకు ఉత్పత్తులు, మద్యం లేదా మాదకద్రవ్యాలు వాడతారా?
• మీరు గతంలో క్యాన్సర్ కోసం కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ తీసుకున్నారా లేదా.
• మీరు ఏ మందులు వాడతారు?

ఆ తర్వాత డాక్టర్ మిమ్మల్ని శారీరకంగా పరీక్షిస్తారు. వారు మీ గుండె చప్పుడు వింటారు, మీ ఊపిరితిత్తులను తనిఖీ చేస్తారు, మరియు మీ కాళ్ళలో వాపు ఉందో లేదో చూస్తారు.

కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌లో నాలుగు దశలు ఏమిటి?

ఇది కాలక్రమేణా క్రమంగా తీవ్రమయ్యే వ్యాధి కాబట్టి, ఇందులో నాలుగు దశలు ఉంటాయి. ఈ దశలను A, B, C, మరియు D అని పిలుస్తారు. అంటే, తక్కువ ప్రమాద స్థాయి నుండి అధిక ప్రమాద స్థాయికి సాగే ప్రయాణం.

స్టేజ్ A (స్టేజ్ A - గుండె వైఫల్యానికి ముందు దశ)

దీని అర్థం మీకు గుండె వైఫల్యం వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది . మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఈ వ్యాధి ఉండటం దీనికి కారణం కావచ్చు. లేదా మీకు ఈ క్రింది అనారోగ్య పరిస్థితులలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండటం వల్ల కూడా ఇది జరగవచ్చు:

• అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్షన్).
• మధుమేహం.
• కరోనరీ ధమని వ్యాధి.
• జీవక్రియ సిండ్రోమ్.
• మద్యపాన వ్యసనం యొక్క చరిత్ర.
• కీళ్లవాతం జ్వరం రావడం.
• కుటుంబంలో కార్డియోమయోపతి చరిత్ర ఉండటం.
• గుండెకు హాని కలిగించే మందులను (ఉదాహరణకు, కొన్ని క్యాన్సర్ నిరోధక మందులు) వాడటం.

స్టేజ్ బి (స్టేజ్ బి - గుండె వైఫల్యానికి ముందు దశ)

ఈ దశలో, మీ ఎడమ జఠరిక (శరీరమంతటా రక్తాన్ని పంప్ చేసే ప్రధాన గది) సరిగ్గా పనిచేయదు, లేదా దాని నిర్మాణంలో కొంత మార్పు ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, మందంగా మారడం). కానీ మీకు ఇంకా గుండె వైఫల్యం లక్షణాలు ఉండవు.

స్టేజ్ సి

ఈ దశలో ఉన్నవారికి కంజెస్టెవ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్నట్లు అధికారికంగా నిర్ధారణ జరిగింది . వారికి ఇప్పుడు కూడా లక్షణాలు ఉండవచ్చు, లేదా గతంలో లక్షణాలు ఉండి ఇప్పుడు ఏమీ లేకపోవచ్చు.

స్టేజ్ D మరియు తగ్గిన ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ (EF)

ఈ వ్యక్తులకు చాలా తీవ్రమైన (అధునాతన) (గుండె వైఫల్యం) పరిస్థితి ఉంటుంది. చికిత్స తీసుకున్నప్పటికీ, లక్షణాలను నియంత్రించడం కష్టం. గుండె నుండి ఒకేసారి బయటకు వెళ్లే రక్తం పరిమాణం, అంటే `(ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ - EF)`, చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు వారికి `(HFrEF - తగ్గిన ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్‌తో గుండె వైఫల్యం)` ఉండవచ్చు. ఇది (గుండె వైఫల్యం) యొక్క చివరి దశ.

రోగ నిర్ధారణ పరీక్షలు ఏమిటి?

మీకు కంజెస్టెవ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉందో లేదో, అది ఏ దశలో ఉందో, మరియు దానికి ఖచ్చితంగా కారణం ఏమిటో నిర్ధారించడానికి వైద్యులు అనేక పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు:

• రక్త పరీక్షలు: ఇవి గుండెను ప్రభావితం చేసే ఇతర పరిస్థితులను (ఉదా. రక్తహీనత, మూత్రపిండాల వ్యాధి, థైరాయిడ్ సమస్యలు) మరియు (కొన్ని ఎంజైమ్ స్థాయిలను తనిఖీ చేయడం ద్వారా) గుండె దెబ్బతినిందో లేదో గుర్తించగలవు.
• కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్: గుండెలోని కరోనరీ ధమనులలో అడ్డంకులను తనిఖీ చేయడానికి దీనిని చేస్తారు.
• ఛాతీ ఎక్స్-రే: గుండె పరిమాణం పెరగడాన్ని మరియు ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరడాన్ని తనిఖీ చేయడానికి దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకో): ఇది గుండెకు చేసే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ లాంటిది. దీని ద్వారా గుండె గదులు, కవాటాలు, గుండె కండరాల పనితీరు, మరియు అది రక్తాన్ని ఎంత బాగా పంప్ చేస్తుందో (``ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ - EF'') వంటి అనేక విషయాలను స్పష్టంగా చూడవచ్చు.
• గుండె యొక్క MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్).
• గుండె యొక్క CT (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ) స్కాన్.
• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (EKG లేదా ECG): గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలు మరియు గుండె కొట్టుకునే లయ వంటి విషయాలను చూడటానికి ఇది సహాయపడుతుంది.
• MUGA స్కాన్ (మల్టీగేటెడ్ అక్విజిషన్ స్కాన్): గుండె గదులు రక్తాన్ని ఎంత బాగా పంపింగ్ చేస్తున్నాయో చూడటానికి కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.
• స్ట్రెస్ టెస్ట్: మీరు ట్రెడ్‌మిల్‌పై నడుస్తున్నప్పుడు లేదా సైకిల్ తొక్కతున్నప్పుడు, వ్యాయామానికి మీ గుండె ఎలా స్పందిస్తుందో చూడటానికి ECG తీస్తారు.
• జన్యు పరీక్ష: కొన్నిసార్లు, ముఖ్యంగా కుటుంబ చరిత్ర ఉన్నట్లయితే, జన్యుపరమైన కారణాలను కనుగొనడానికి ఈ పరీక్షలు చేస్తారు.

కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌కు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మీకు ఉన్న గుండె వైఫల్యం రకం, దాని కారణం మరియు మీరు ఉన్న దశపై చికిత్స ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రతి చికిత్సా ప్రణాళికలో మందులు మరియు జీవనశైలి మార్పులు ఒక అంతర్భాగం. మీ కోసం ఉత్తమమైన చికిత్సా ప్రణాళిక గురించి మీ డాక్టర్ మీతో చర్చిస్తారు.

ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, (గుండె వైఫల్యం) అనేది పూర్తిగా నయం చేయగల వ్యాధి కాదు. పరిస్థితి తీవ్రమవుతున్న కొద్దీ, గుండె అవయవాలకు పంపే రక్తం పరిమాణం తగ్గిపోతుంది, మరియు మీరు తదుపరి దశకు చేరుకుంటారు. ఈ దశల నుండి మీరు వెనక్కి తిరిగి రాలేరు. అందువల్ల, చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం మిమ్మల్ని తదుపరి దశకు వెళ్లకుండా ఆపడం, దానిని ఆలస్యం చేయడం, లక్షణాలను నియంత్రించడం మరియు మీ జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం.

దశలవారీగా చికిత్స ఎలా మారుతుందో చూద్దాం:

A దశకు చికిత్స:

ఈ వ్యక్తులకు ఇంకా గుండె వైఫల్యం రాలేదు, కానీ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది. అందుకే వారు ఆ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి చర్యలు తీసుకుంటారు.

• ప్రతిరోజూ నడవడం వంటి క్రమమైన వ్యాయామం.
• పొగాకు ఉత్పత్తులకు పూర్తిగా దూరంగా ఉండటం.
• అధిక రక్తపోటు చికిత్స (మందులు, ఉప్పు తక్కువ ఉన్న ఆహారం, చురుకైన జీవనశైలి).
• అధిక కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలకు చికిత్స.
• మద్యపానం మరియు చట్టవిరుద్ధమైన మాదకద్రవ్యాలకు దూరంగా ఉండటం.
• మీకు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, మధుమేహం లేదా అధిక రక్తపోటు వంటి ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నట్లయితే, మీకు యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్ (ACE-I) లేదా యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ బ్లాకర్ (ARB) మందులను సూచించవచ్చు.

B దశకు చికిత్స:

ఈ వ్యక్తులకు గుండె సమస్య ఉంది, కానీ ఎలాంటి లక్షణాలు లేవు.

• ఫేజ్ A లో పేర్కొన్న అన్ని చికిత్సలు.
• మీ `(ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ - EF)` 40% లేదా అంతకంటే తక్కువ ఉంటే, `(ACE-I)` లేదా `(ARB)` సరైన మందు.
• మీకు ఇంతకుముందు గుండెపోటు వచ్చి ఉండి, మీ EF 40% లేదా అంతకంటే తక్కువగా ఉంటే (మీరు ఇప్పటికే ఆ మందును తీసుకోనట్లయితే), మీరు బీటా-బ్లాకర్ అనే మందును తీసుకోవాలి.
• మీకు గతంలో గుండెపోటు వచ్చి ఉంటే లేదా మీ EF 35% లేదా అంతకంటే తక్కువగా ఉంటే, మీకు ఆల్డోస్టెరాన్ యాంటాగోనిస్ట్ అనే మందు అవసరం కావచ్చు.
• కొన్నిసార్లు, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, గుండె వైఫల్యం, కవాట వ్యాధి (కవాట మరమ్మత్తు లేదా మార్పిడి), లేదా పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు వంటి పరిస్థితులకు శస్త్రచికిత్స లేదా ఇతర జోక్యాలు అవసరం కావచ్చు.

స్టేజ్ C (HFrEF - రక్తాన్ని పంప్ చేసే సామర్థ్యం తగ్గిన వారికి) చికిత్స:

ఈ వ్యక్తులకు (గుండె వైఫల్యం) ఉంది మరియు వారికి లక్షణాలు ఉన్నాయి/ఉండేవి.

• A మరియు B దశలలో పేర్కొన్న చికిత్సలు.
• `(బీటా-బ్లాకర్)` మరియు `(ఆల్డోస్టెరాన్ యాంటాగోనిస్ట్)` మందులు.
• `(సోడియం-గ్లూకోజ్ ట్రాన్స్‌పోర్ట్ 2 ఇన్హిబిటర్స్ - SGLT2i)` అని పిలువబడే ఔషధాల వర్గం.
• ఇతర చికిత్సలు లక్షణాలను నియంత్రించలేనప్పుడు, ముఖ్యంగా ఆఫ్రికన్ అమెరికన్ సంతతికి చెందిన వారిలో, ``(హైడ్రాలజైన్/నైట్రేట్)`` అనే మిశ్రమ ఔషధాన్ని ఉపయోగిస్తారు.
• హృదయ స్పందన నిమిషానికి 70 సార్ల కంటే ఎక్కువగా ఉండి, లక్షణాలు కొనసాగితే, హృదయ స్పందనను తగ్గించే మందులు.
• లక్షణాలు (ముఖ్యంగా వాపు మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది) కొనసాగితే, మూత్రవిసర్జనను పెంచే మందు (మనం వాటర్ పిల్స్ అని పిలిచేది) ఇస్తారు.
• ఆహారంలో ఉప్పు (సోడియం) పరిమాణాన్ని పరిమితం చేయడం.
• ప్రతిరోజూ మిమ్మల్ని మీరు తూకం వేసుకోండి. ఒకటి లేదా రెండు రోజుల్లో మీరు 2 కిలోగ్రాముల (4 పౌండ్ల) కంటే ఎక్కువ బరువు పెరిగినా లేదా తగ్గినా, వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
• మీరు రోజుకు తాగే ద్రవాల పరిమాణాన్ని కూడా పరిమితం చేసుకోవలసి రావచ్చు.
• కొంతమందికి ``కార్డియాక్ రీసింక్రొనైజేషన్ థెరపీ - CRT`` లేదా ``బైవెంటిక్యులర్ పేస్‌మేకర్`` అని పిలువబడే ఒక ప్రత్యేక పేస్‌మేకర్ పరికరాన్ని అమర్చుకోవలసి ఉంటుంది.
• ప్రాణాంతకమైన గుండె లయ అసాధారణతలు వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులలో ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియాక్ డీఫిబ్రిలేటర్ (ICD) అనే పరికరాన్ని అమరుస్తారు.
• చికిత్సతో లక్షణాలు మెరుగుపడినప్పటికీ, వ్యాధి 'డి' దశకు ముదరడాన్ని ఆలస్యం చేయడానికి చికిత్సను కొనసాగించడం చాలా ముఖ్యం.

D దశకు చికిత్స:

ఈ వ్యక్తులకు తీవ్రమైన అనారోగ్య సమస్య (గుండె వైఫల్యం) ఉంది.

• A, B, మరియు C దశలలో పేర్కొన్న చికిత్సలన్నీ. అదనంగా, మరింత అధునాతన చికిత్సలను కూడా పరిగణిస్తున్నారు:
• గుండె మార్పిడి.
• గుండెకు సహాయపడే యాంత్రిక పరికరాలు (జఠరిక సహాయక పరికరాలు - VADలు)
• ప్రత్యేక గుండె శస్త్రచికిత్సలు (గుండె శస్త్రచికిత్స).
• నిరంతర సిరల ద్వారా ఇచ్చే ఇనోట్రోపిక్ మందులు (గుండె సంకోచాల శక్తిని పెంచే మందులు).
• ఉపశమన సంరక్షణ లేదా హాస్పిస్ సంరక్షణ.

దశలు C మరియు D (HFpEF - గుండె నుండి రక్తాన్ని పంప్ చేయడంలో ఎటువంటి సమస్య లేని వారి కోసం):

ఈ సందర్భంలో, గుండె సంకోచించే సామర్థ్యం (ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్) సాధారణంగా ఉన్నప్పటికీ, గుండె రక్తంతో నిండటంలో (డయాస్టోలిక్ ఫంక్షన్) సమస్య ఉండటం వల్ల గుండె వైఫల్యం ఏర్పడుతుంది.

• A మరియు B దశలలో పేర్కొన్న చికిత్సలు.
• గుండె వైఫల్యానికి కారణమయ్యే లేదా దానిని మరింత తీవ్రతరం చేసే ఇతర వైద్య పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడం (ఉదాహరణకు, ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్, అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం, ఊబకాయం, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, అధిక కొలెస్ట్రాల్, మూత్రపిండాల వ్యాధి).
• లక్షణాలను తగ్గించడానికి లేదా ఉపశమనం కలిగించడానికి మూత్రవిసర్జన మందులు (వాటర్ పిల్స్).

ఈ పరిస్థితిని (గుండె వైఫల్యం) నియంత్రించడానికి, మీ ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలను (మధుమేహం, మూత్రపిండాల వ్యాధి, రక్తహీనత, అధిక రక్తపోటు, థైరాయిడ్ వ్యాధి, ఆస్తమా, దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి) అదుపులో ఉంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం అనే విషయాన్ని మర్చిపోవద్దు .

ఈ చికిత్స వల్ల ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు లేదా సమస్యలు ఉన్నాయా?

కొన్ని చికిత్సల వల్ల స్వల్ప దుష్ప్రభావాలు కలగవచ్చు.

• తక్కువ రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్).
• మూత్రపిండాల పనితీరుపై ప్రభావాలు (మూత్రపిండాల వైఫల్యం).
• తరచుగా ఆసుపత్రిలో చేరడం, ముఖ్యంగా సిరల ద్వారా మందులు (సెంట్రల్ IVలు) ఇవ్వడం వల్ల, ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఈ విషయం గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడి, సమాచారం తెలుసుకోండి.

(కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్) ప్రమాదాన్ని ఎలా తగ్గించుకోవాలి?

వయస్సు, కుటుంబ చరిత్ర వంటి విషయాలను మనం మార్చలేకపోయినప్పటికీ, మన జీవనశైలిని మార్చుకోవడం ద్వారా ఈ పరిస్థితి (గుండె వైఫల్యం) వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు.

• మీకు సరిపోయే ఆరోగ్యకరమైన బరువును నిర్వహించడం.
• గుండెకు మేలు చేసే ఆహారం తీసుకోవడం (ఉప్పు, చక్కెర, నూనె తక్కువగా, కూరగాయలు మరియు పండ్లు ఎక్కువగా).
• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం.
• ఒత్తిడిని చక్కగా నిర్వహించడం.
• పొగాకు ఉత్పత్తుల వాడకాన్ని పూర్తిగా మానేయడం.
• మద్యం సేవించకపోవడం లేదా చాలా మితంగా సేవించడం.
• చట్టవిరుద్ధమైన మత్తుపదార్థాలను ఉపయోగించకపోవడం.
• మీ ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు (ఉదాహరణకు అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం, అధిక కొలెస్ట్రాల్) మీకు ఉన్నట్లయితే, వాటికి సరైన చికిత్స చేయించుకుని, వాటిని అదుపులో ఉంచుకోండి.

కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్న వ్యక్తి ఎలాంటి భవిష్యత్తును ఆశించవచ్చు?

సరైన చికిత్స, జీవనశైలిలో మార్పులు, మరియు మీ వైద్యుని సిఫార్సులను పాటించడం ద్వారా, కంజెస్టెవ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్నప్పటికీ చాలా మంది సంతోషకరమైన జీవితాన్ని గడపగలరు. మీ భవిష్యత్తు ఈ విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• అది మీ గుండె కండరం ఎంత బాగా పనిచేస్తుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
• మీ లక్షణాల స్వభావం మరియు తీవ్రతను బట్టి.
• మీరు చికిత్సా ప్రణాళికకు ఎంత బాగా స్పందిస్తారనే దానిపై ఇది ఆధారపడి ఉంటుంది.
• మీరు మీ చికిత్సా ప్రణాళికను (మందులు, ఆహారం, వ్యాయామం) ఎంత బాగా పాటిస్తారనే దానిపై ఇది ఆధారపడి ఉంటుంది.

కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం, గుండె వైఫల్యం ఉన్నవారు అది లేనివారికంటే 10 సంవత్సరాల వరకు తక్కువ కాలం జీవించవచ్చని తెలుస్తోంది. కానీ ఇది వ్యక్తిని బట్టి చాలా మారుతూ ఉంటుంది. కాబట్టి మీ పరిస్థితి గురించి మీ వైద్యుడితో నిష్కపటంగా, నిజాయితీగా ఉండటం ఉత్తమం. గుండె వైఫల్యం అనేది ఒక దీర్ఘకాలిక, జీవితాంతం ఉండే పరిస్థితి. దీనికి జీవితాంతం చికిత్స మరియు నిర్వహణ అవసరం.

నన్ను నేను ఎలా చూసుకోవాలి? (స్వీయ సంరక్షణ)

గుండె వైఫల్యంతో జీవిస్తున్నప్పుడు, మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

• మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా, సరైన సమయానికి మీ మందును ఖచ్చితంగా తీసుకోండి. ఒక్క రోజు కూడా మానవద్దు.
• వీలైనంత చురుకుగా ఉండండి. మీకు ఏ వ్యాయామాలు సరైనవో మీ వైద్యుడిని అడగండి.
• ఉప్పు తక్కువగా ఉండే ఆహారాన్ని పాటించండి. ప్యాక్ చేసిన, డబ్బాలలో లభించే మరియు ఫాస్ట్ ఫుడ్స్‌లో ఉప్పు అధికంగా ఉంటుంది.
• ప్రతిరోజూ మీ బరువును తనిఖీ చేసుకోండి. ఒకవేళ మీ బరువులో ఆకస్మిక పెరుగుదల (ఉదాహరణకు, ఒకటి లేదా రెండు రోజుల్లో 1-2 కిలోలు) గమనిస్తే, మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
• కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే, లేదా ఉన్న లక్షణాలు తీవ్రమైతే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
• నిర్ణీత తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్‌ల కోసం తప్పకుండా డాక్టర్ వద్దకు వెళ్లండి.
• ఇది ప్రాణాంతకమైన వ్యాధి కాబట్టి, మీ వైద్య సంరక్షణకు సంబంధించి మీ కోరికలను (ఉదాహరణకు, మీకు ఆయుర్దాయాన్ని పెంచే చికిత్స/ఆసుపత్రిలో చేరడం కావాలా వద్దా వంటివి) మీ వైద్యుడికి మరియు కుటుంబ సభ్యులకు తెలియజేయడం మంచిది. దీనిని 'అడ్వాన్స్ డైరెక్టివ్' లేదా 'లివింగ్ విల్' నింపడం ద్వారా చేయవచ్చు. భవిష్యత్తులో మీరు ఈ నిర్ణయాలు తీసుకోలేని పరిస్థితి ఏర్పడితే, మీరు స్పృహలో ఉన్నప్పుడే దీనిని సిద్ధం చేసుకోవడం వివేకం.

కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్నప్పుడు తినకూడని, తాగకూడని పదార్థాలు ఏమిటి?

గుండె వైఫల్యం ఉన్న చాలా మంది తమ రోజువారీ ఉప్పు వినియోగాన్ని పరిమితం చేసుకోవాలి. కొంతమంది తమ ద్రవపదార్థాల (నీరు, టీ, సూప్ వంటివి) వినియోగాన్ని కూడా పరిమితం చేసుకోవలసి రావచ్చు. ఈ విషయంలో మీ డాక్టర్ లేదా పోషకాహార నిపుణులు మీకు సలహా ఇస్తారు.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీకు ఏవైనా కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే లేదా గుండె వైఫల్యం యొక్క మీ ప్రస్తుత లక్షణాలు తీవ్రమైతే, మీ వైద్యుడికి చెప్పడం చాలా ముఖ్యం. ముఖ్యంగా మీకు ఈ క్రింది వాటిలో ఏవైనా ఉంటే:

• మీరు విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు కూడా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడుతుంటే.
• కాళ్లు, చీలమండలు లేదా పొత్తికడుపులో వాపు పెరిగితే.
• మీరు అకస్మాత్తుగా బరువు పెరిగితే (ఒకటి లేదా రెండు రోజుల్లో 1-2 కిలోల కంటే ఎక్కువ).
• మీకు నిరంతరం అలసటగా మరియు నిద్రగా అనిపిస్తుంటే.

నేను అత్యవసర విభాగానికి (ETU) ఎప్పుడు వెళ్ళాలి?

మీ గుండె వైఫల్యం అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైతే (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన ఆయాసం, తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి), మీకు అత్యవసర చికిత్స అవసరం. వైద్యులు దీనిని అక్యూట్ డీకంపెన్సేటెడ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అని అంటారు. ఈ సందర్భంలో, మీ పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి మీకు మందులు మరియు ఆక్సిజన్ ఇవ్వవచ్చు. సమయం వృథా చేయకుండా త్వరగా ఆసుపత్రికి చేరుకోవడం ప్రాణాలను కాపాడగలదు.

నేను డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు డాక్టర్‌ దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు, మీ మనసులో ఉన్న ప్రశ్నలు అడగడానికి భయపడకండి.

• నాకు (కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్) ఏ దశలో ఉంది?
• ఈ దశలో నాకు ఉత్తమమైన చికిత్స ఏది?
• నేను సురక్షితంగా చేయగల కొన్ని వ్యాయామాలు ఏమిటి? వాటిని ఎంతసేపు చేయాలి?
• నా ఆహారపు అలవాట్లలో నేను ఎలాంటి మార్పులు చేసుకోవాలి?
• (కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్) ఉన్న వ్యక్తుల కోసం సహాయక బృందాలు ఉన్నాయా?
• నా లక్షణాలు మరింత తీవ్రమైతే నేను ఏమి చేయాలి?

గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

కన్జెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అనేది భయపడాల్సిన విషయం కాదు, కానీ దానిని తేలికగా కూడా తీసుకోకూడదు. మీకు ఈ సమస్య ఉంటే, మీ గుండె ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచుకోవడానికి మీరు చేయగలిగినవి చాలా ఉన్నాయి.

• మీ మందును సరిగ్గా మరియు సమయానికి తీసుకోండి.
• ఉప్పు తక్కువగా ఉండే, గుండెకు మేలు చేసే ఆహారాలు తినండి.
• వీలైనంత చురుకుగా ఉండండి.
• ప్రతిరోజూ మీ బరువును తనిఖీ చేసుకోండి మరియు ఆకస్మిక మార్పుల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండండి.
• నిర్ణీత తేదీలలో తప్పకుండా డాక్టరు వద్దకు వెళ్లండి.
• మీ లక్షణాలను నమోదు చేసుకోండి మరియు అవి తీవ్రమైతే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.

మీ మందులు, జీవనశైలి మార్పులు లేదా మీ చికిత్సా ప్రణాళికలోని మరేదైనా విషయం గురించి మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే, మీ వైద్యుడితో నిష్కపటంగా మాట్లాడండి. ఈ పరిస్థితిని అదుపులో ఉంచుకుని, మీరు సాధ్యమైనంత ఉత్తమమైన జీవితాన్ని గడపడానికి వారు మీకు సహాయం చేస్తారు. గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు!

`గుండెపోటు, గుండె జబ్బు, ఛాతీ నొప్పి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, గుండె వైఫల్యం, బలహీనమైన గుండె పనితీరు, కాళ్ల వాపు