మీ గుండె కండరం "నిద్రాణస్థితిలో" ఉందా లేదా "స్తంభించిపోయిందా"? (శీతల హృదయ కండరం మరియు స్తంభించిపోయిన హృదయ కండరం) దీని గురించి తెలుసుకుందాం!

గుండెలోని భాగాలు 'నిద్రపోవడం' లేదా అకస్మాత్తుగా 'స్తంభించిపోవడం' గురించి మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారా? ఈ పదాలు వింతగా అనిపించినప్పటికీ, వాస్తవానికి ఇవి మన గుండెను ప్రభావితం చేసే రెండు వైద్యపరమైన సమస్యలు. చింతించకండి, మనం వాటి గురించి సరళంగా, సులభంగా అర్థమయ్యే రీతిలో చర్చిద్దాం. అవి ఏమిటి, అవి ఎందుకు సంభవిస్తాయి, వాటిని ఎలా గుర్తించాలి మరియు వాటికి చికిత్స చేయవచ్చో లేదో చూద్దాం.

"నిద్రాణస్థితిలో" ఉన్న గుండె కండరం అంటే ఏమిటి? (నిద్రాణస్థితిలో ఉన్న మయోకార్డియం)

సులభంగా చెప్పాలంటే, మీ గుండె కండరంలోని ఒక భాగానికి (దీనిని మనం `(మయోకార్డియం)` అని పిలుస్తాము) రక్త ప్రసరణ ఆగిపోయినప్పుడు, అది క్రమంగా తన పనితీరును తగ్గించుకుని, చివరికి ఆగిపోతుంది. ఇది అలసిపోయి నిద్రపోవడం లాంటిది. దీనినే మనం `(హిబర్నేటింగ్ మయోకార్డియం)` లేదా "నిద్రపోతున్న గుండె కండరం" అని పిలుస్తాము. ఇది నెలల తరబడి, కొన్నిసార్లు సంవత్సరాల పాటు కూడా జరగవచ్చు.

ఊహించుకోండి, మీ తోటలోని కొన్ని మొక్కలకు నీరు అయిపోతే, అవి ముడుచుకుని వాడిపోతున్నట్లు కనిపిస్తాయి, కదా? దీని విషయంలోనూ అలాగే ఉంటుంది. గుండె కండరం పనిచేయడానికి (అంటే సంకోచించడానికి) ప్రధానంగా కొవ్వు ఆమ్లాలు అవసరం. కానీ తగినంత రక్తం లేనప్పుడు, ఈ కండరం తన కణాలను సజీవంగా ఉంచుకోవడానికి గ్లూకోజ్‌ను (అంటే ఒక రకమైన చక్కెరను) ఉపయోగించడం ప్రారంభిస్తుంది. అయితే, ఈ సమయంలో గుండెకు రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి దానికి తగినంత శక్తి ఉండదు. కాబట్టి, ఈ "నిద్రాణమైన" కండరం గుండె పంపింగ్ ప్రక్రియకు సహాయపడదు.

గుండె కండరం "తడబడటం" లేదా "కోమాలోకి వెళ్లడం" అంటే ఏమిటి? (స్టన్డ్ మయోకార్డియం)

ఈ పరిస్థితి ఇంతకు ముందు చెప్పిన నిద్రాణ స్థితి కంటే కొంచెం భిన్నంగా ఉంటుంది. ఇది కొన్ని నిమిషాల్లో లేదా కొన్ని గంటల్లోనే చాలా త్వరగా జరగవచ్చు. గుండె కండరానికి రక్త ప్రవాహం అకస్మాత్తుగా తగ్గినా లేదా ఆగిపోయినా, ఆ కండరం "బిగుసుకుపోయినట్లుగా" లేదా "పక్షవాతానికి గురైనట్లుగా" పనిచేయడం ఆగిపోతుంది. దీనిని `(స్టన్డ్ మయోకార్డియం)` అని అంటారు.

విచిత్రమైన విషయం ఏమిటంటే, కొన్నిసార్లు వైద్యులు రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి ఆ అడ్డంకికి చికిత్స చేసినప్పటికీ (ఉదాహరణకు, స్టెంట్ అమర్చడం, బెలూన్‌తో మూసుకుపోయిన ధమనిని వెడల్పు చేయడం లేదా రక్తం గడ్డను కరిగించడం వంటివి), ఈ "బిగుసుకుపోయిన" కండర భాగాలు వెంటనే సాధారణ స్థితికి రావు. ఆ కండరాలు మళ్లీ సరిగ్గా సంకోచించడం ప్రారంభించడానికి రోజులు, లేదా వారాలు కూడా పట్టవచ్చు.

ఈ పరిస్థితులు గుండెపోటు నుంచి ఎలా భిన్నంగా ఉంటాయి?

ఇది చాలా ముఖ్యమైన ప్రశ్న. గుండెపోటు అనేది కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం. గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ధమనులు, ప్లాక్ అనే కొవ్వు పదార్థంతో పూర్తిగా మూసుకుపోయినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. దీనివల్ల గుండె కండర కణాలు చనిపోతాయి. చనిపోయిన గుండె కండర కణాల స్థానంలో మచ్చ కణజాలం ఏర్పడుతుంది. ఈ మచ్చ కణజాలం గుండె సరిగ్గా రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి సహాయపడదు. ఇది గుండె వైఫల్యానికి దారితీయవచ్చు.

అయితే, 'హిబర్నేటింగ్ మయోకార్డియం' మరియు 'స్టన్డ్ మయోకార్డియం' అనే రెండు పరిస్థితులు తాత్కాలికమైనవే. ఇక్కడ ఏమి జరుగుతుందంటే , గుండె కండరం సరిగ్గా పనిచేయదు, కానీ దాని కణాలు మాత్రం సజీవంగానే ఉంటాయి.రక్త, ఆక్సిజన్ సరఫరా పునరుద్ధరించబడితే, ఈ "నిద్రాణమైన" లేదా "స్తంభించిపోయిన" కండర భాగాలు మళ్లీ పనిచేయడం మొదలుపెట్టగలవు. అదే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం!

`హిబర్నేటింగ్ మయోకార్డియం`కు కారణాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితి ప్రధానంగా తీవ్రమైన కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్నవారిలో కనిపిస్తుంది. ఈ వ్యాధిలో, గుండెకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ధమనుల లోపల కొవ్వు నిల్వలు (దీనిని మనం 'ప్లేక్' అని పిలుస్తాము) పేరుకుపోయి, అవి మూసుకుపోయేలా చేస్తాయి. ఒక ధమని మరీ సన్నబడినప్పుడు, గుండె కండరానికి సజీవంగా ఉండటానికి మరియు గుండె రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి సహాయపడటానికి తగినంత ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు అందవు. కాబట్టి, ఆ కండరం తన ప్రాథమిక కణ విధులను నిర్వహించడానికి శక్తిని ఆదా చేసుకునేందుకు "నిద్రాణస్థితిలోకి" వెళుతుంది.

`స్టన్డ్ మయోకార్డియం`కు కారణాలు ఏమిటి?

మయోకార్డియల్ స్టన్నింగ్, దీనిని గుండె కండరం "బిగుసుకుపోవడం" అని కూడా అంటారు, ఇది కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి చికిత్స సమయంలో కూడా సంభవించవచ్చు. చికిత్స రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించినప్పటికీ, గుండె కండరంలోని కొన్ని భాగాలు వెంటనే కోలుకోవు. దీనికి అదనంగా, ఈ పరిస్థితి అనేక ఇతర కారణాల వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు:

• మూర్ఛలు (మెదడులో అసాధారణ విద్యుత్ కార్యకలాపం).
• స్ట్రెస్ కార్డియోమయోపతి అనేది ఒత్తిడి కారణంగా గుండెను ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి.
• పక్షవాతం వంటి పరిస్థితి.
• మెదడులోకి రక్తస్రావం (సబరాక్నాయిడ్ హెమరేజ్).

ఈ రెండు పరిస్థితుల లక్షణాలు ఏమిటి?

ఈ రెండు పరిస్థితులలోనూ గుండె కండరంలో కొంత భాగం లేదా చాలా భాగం ప్రభావితం అవుతుంది కాబట్టి, లక్షణాలు తరచుగా గుండె వైఫల్యంలో కనిపించే వాటిని పోలి ఉంటాయి. వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• ఛాతీ నొప్పి
• కాలు వాపు

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, వైద్యుడిని సంప్రదించి పరీక్ష చేయించుకోవడం ఉత్తమం.

`హిబర్నేటింగ్ మయోకార్డియం`ను ఎలా నిర్ధారించాలి?

ఈ పరిస్థితిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి, అనేక సంక్లిష్టమైన పరీక్షలు అవసరం. ఈ పరీక్షలు గుండె కండరంలోని "నిద్రాణంగా" లేదా "స్తంభించిపోయి" ఉండి, పునరుజ్జీవింపజేయగల భాగాలకు, మరియు చనిపోయి, మచ్చలు ఏర్పడి, పునరుజ్జీవింపజేయలేని భాగాలకు మధ్య తేడాను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి.

ఈ ప్రయోజనం కోసం వైద్యులు ఉపయోగించే కొన్ని ప్రధాన పరీక్షలు:

• `డోబుటమైన్ స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్`: ఇందులో, మీ గుండె వ్యాయామం చేస్తున్నట్లుగా దానిని ఉత్తేజపరిచేందుకు మీకు `(డోబుటమైన్)` అనే మందు ఇస్తారు. ఆ తర్వాత, గుండె విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు ఎలా పనిచేస్తుందో మరియు మందు మోతాదు పెంచినప్పుడు ఎలా పనిచేస్తుందో కార్డియాలజిస్ట్ గమనిస్తారు. మందు ఇచ్చినప్పుడు గుండె కండరం పనిచేసే సామర్థ్యం పెరిగితే, మీకు `(స్టన్డ్ మయోకార్డియం)` లేదా `(హిబర్నేటింగ్ మయోకార్డియం)` అనే పరిస్థితి ఉన్నట్లు అర్థం. మందు మోతాదు పెంచిన తర్వాత కూడా కండరం సంకోచించకపోతే, ఆ కండరం చనిపోయి మచ్చగా మారిందని అర్థం.
• కార్డియాక్ MRI:ఇది మీ గుండె కండరం యొక్క చాలా స్పష్టమైన, సవివరమైన చిత్రాలను తీయడానికి ఒక శక్తివంతమైన అయస్కాంతం మరియు రేడియో తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఈ చిత్రాలలో గుండె కండరం యొక్క రూపాన్ని మరియు మందాన్ని చూడటం ద్వారా, ఏ కణజాలం మచ్చతో (చనిపోయి) ఉందో, ఏది సాధారణంగా ఉందో, మరియు ఏది "నిద్రాణంగా" లేదా "స్తంభించిపోయి" ఉందో వైద్యులు ఖచ్చితంగా చెప్పగలరు.
• కార్డియాక్ పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (PET) స్కాన్: ఇది సురక్షిత స్థాయిలో రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని మరియు ఒక ప్రత్యేక కెమెరాను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది మీ గుండె కండరంలోని ఏ భాగాలు సాధారణంగా పనిచేస్తున్నాయో మరియు ఏ భాగాలలో మచ్చలు లేదా నిర్జీవ కణజాలం ఉందో చూపిస్తుంది.

ఈ పరీక్షలు కొంచెం సంక్లిష్టంగా అనిపించినప్పటికీ, మీ పరిస్థితిని ఖచ్చితంగా అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి ఇవి చాలా ముఖ్యమైనవి.

`హైబర్నేటింగ్ మయోకార్డియం` (నిద్రాణమైన గుండె కండరం)ను నయం చేయవచ్చా? చికిత్సలు ఏమిటి?

అవును, ఇది చాలా మంచి వార్త! చికిత్సతో ఈ పరిస్థితిని నయం చేయవచ్చు. చేయవలసిన ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, గుండె కండరంలో రక్త ప్రసరణ తగ్గిన భాగానికి తిరిగి మంచి రక్త ప్రసరణను అందించడం. దీనికి రెండు ప్రధాన చికిత్సలు ఉన్నాయి:

• యాంజియోప్లాస్టీ: ఇందులో, పొడవైన, సన్నని గొట్టాన్ని (కాథెటర్) అడ్డుపడిన రక్తనాళంలోకి పంపి, ఆ గొట్టం చివర ఉన్న చిన్న బెలూన్‌ను ఉబ్బించి, పాచిని తొలగించి, నాళాన్ని వెడల్పు చేస్తారు. కొన్నిసార్లు, నాళం మళ్లీ మూసుకుపోకుండా నిరోధించడానికి దాని లోపల జాలీ వంటి పరికరాన్ని (స్టెంట్) అమర్చవచ్చు.
• కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ సర్జరీ (CABG): ఇది ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ, దీనిలో మీ శరీరంలోని మరొక భాగం (మీ కాలు లేదా ఛాతీ వంటివి) నుండి ఆరోగ్యకరమైన రక్తనాళాన్ని తీసుకుని, మీ గుండెలోని మూసుకుపోయిన ధమనిని దాటవేసి, దాని ద్వారా రక్తం ప్రవహించడానికి ఒక కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తారు. ఇది రహదారి మూసుకుపోయినప్పుడు బైపాస్ నిర్మించడం లాంటిది.

ఈ చికిత్సల తర్వాత, మీరు కోలుకోవడానికి సహాయపడటానికి మిమ్మల్ని 'కార్డియాక్ రిహాబిలిటేషన్' ప్రోగ్రామ్‌కు కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఇది వైద్య పర్యవేక్షణలో జరిగే వ్యాయామ కార్యక్రమం, ఇది మీ బలాన్ని, ఫిట్‌నెస్‌ను పెంచుకోవడానికి మరియు గుండెకు మేలు చేసే అలవాట్లను పెంపొందించుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

`స్టన్డ్ మయోకార్డియం`కు చికిత్సలు ఏమిటి?

గుండె కండరం మూసుకుపోవడానికి చేసే చికిత్స, చాలావరకు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు గుండె వైఫల్యానికి చేసే ప్రామాణిక చికిత్సల మాదిరిగానే ఉంటుంది. సర్వసాధారణంగా ఉపయోగించే కొన్ని మందులు:

• ఆస్పిరిన్
• బీటా-బ్లాకర్స్
• స్టాటిన్లు (కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించే మందులు)
• ACE ఇన్హిబిటర్లు లేదా యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ బ్లాకర్లు ( రక్తపోటును నియంత్రించి, గుండెను రక్షించే మందులు)

వైద్యుడు మీ పరిస్థితిని పరీక్షించి, మీకు అత్యంత అనువైన మందులను సూచిస్తారు.

ఈ పరిస్థితుల నుండి మిమ్మల్ని మీరు ఎలా కాపాడుకోవాలి?

ఈ సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి ఉత్తమ మార్గం మీ గుండెను జాగ్రత్తగా చూసుకోవడమే. అంటే:

• ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని అనుసరించడం:నూనె, చక్కెర, ఉప్పు తక్కువగా ఉండి, కూరగాయలు, పండ్లు ఎక్కువగా ఉండే ఆహారం.
• క్రమమైన వ్యాయామం: రోజుకు 30 నిమిషాలు నడవడం వంటి సాధారణమైనది కూడా మంచిదే.
• ధూమపానం మానుకోండి: ధూమపానం గుండెకు చాలా హానికరం.
• మద్యపానాన్ని పరిమితం చేసుకోవడం.
• ఆరోగ్యకరమైన బరువును కాపాడుకోవడం.
• ఒత్తిడిని నియంత్రించడం.
• మీకు మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు, లేదా అధిక కొలెస్ట్రాల్ వంటి వ్యాధులు ఉంటే, వాటిని చక్కగా నియంత్రించుకోండి.
• మీ డాక్టర్ సూచించినట్లయితే, కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి స్టాటిన్స్ వంటి మందులను లేదా రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి ఆస్పిరిన్‌ను ప్రతిరోజూ తీసుకోండి.

మీ వ్యక్తిగత ప్రమాదాన్ని మరియు చికిత్సా అవసరాలను నిర్ధారించుకోవడానికి, మీరు అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ లేదా యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ వంటి సంస్థల రిస్క్ కాలిక్యులేటర్లను కూడా ఉపయోగించవచ్చు. అయితే, మీకు ఇప్పటికే గుండె జబ్బు ఉన్నట్లయితే, మీ ప్రమాదం గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం ఉత్తమం. ఇటువంటి పరిస్థితులలో , మార్గదర్శకాల ప్రకారం అందించే వైద్య చికిత్స గుండెపోటు, గుండె వైఫల్యం, మరియు మరణం వంటి ప్రమాదాలను గణనీయంగా తగ్గిస్తుందని నిరూపించబడింది.

రోగ నిర్ధారణ ఫలితం ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితి ఉన్న వ్యక్తి యొక్క భవిష్యత్ ఆరోగ్యం (దీనిని మనం ``రోగ నిరూపణ`` అని పిలుస్తాము) అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు:

• గుండె పంపింగ్ సామర్థ్యం ఎంత తగ్గిపోయింది.
• మీరు డాక్టర్ సూచించిన ఖచ్చితమైన మందును వాడుతున్నారా లేదా.
• మీరు `(యాంజియోప్లాస్టీ)`/`(స్టెంట్)` లేదా `(CABG)` శస్త్రచికిత్సకు అనుకూలమైనవారో కాదో.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్నవారికి భవిష్యత్తులో గుండె సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం జీవితాంతం ఉంటుంది. ఒకవేళ మీ కరోనరీ ధమనులు మళ్లీ మూసుకుపోతే, మీ గుండె కండరం మళ్లీ నిద్రాణస్థితిలోకి వెళ్ళవచ్చు.

ముఖ్యమైనది: కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్నవారిలో, కరోనరీ ధమనిలో తీవ్రమైన అడ్డంకి ఏర్పడటం వల్ల గుండె కండర కణజాలానికి రక్త ప్రవాహం చాలా కాలం పాటు పరిమితమైనప్పుడు హైబర్నేటింగ్ మయోకార్డియం సంభవిస్తుంది. రక్త ప్రవాహం అకస్మాత్తుగా తగ్గినప్పుడు స్టన్డ్ మయోకార్డియం సంభవిస్తుంది. రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరిస్తే, మీ గుండె కండరం సాపేక్షంగా తక్కువ సమయంలోనే మళ్లీ సంకోచించగలగాలి. ఈ రెండు పరిస్థితులకు చికిత్స చేయవచ్చు. ఈ పరిస్థితులు పునరావృతం కాకుండా నిరోధించడానికి మీ గుండెను జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం చాలా అవసరం.

గుర్తుంచుకోవలసిన ముఖ్యమైన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

సరే, మనం ఇప్పటివరకు మాట్లాడుకున్న విషయాల నుండి మీరు గుర్తుంచుకోవలసిన అంశాలను సంగ్రహిద్దాం:

• గుండె కండరానికి రక్త ప్రవాహం తగ్గడం వల్ల హైబర్నేటింగ్ మయోకార్డియం మరియు స్టన్డ్ మయోకార్డియం అనే రెండు పరిస్థితులు ఏర్పడతాయి.
• ఈ రెండు పరిస్థితులలోనూ, గుండె కండరం చనిపోదు, కానీ అది సరిగ్గా పనిచేయదు. ఇది గుండెపోటుకు భిన్నమైనది.
• ఈ రెండు సమస్యలనూ తరచుగా నయం చేయవచ్చు! రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడం మరియు అవసరమైతే వైద్య చికిత్స తీసుకోవడం ముఖ్యం.
• మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఛాతీ నొప్పి లేదా కాళ్ల వాపు వంటి లక్షణాలు ఉంటే, ఆలస్యం చేయకుండా వైద్య సలహా తీసుకోండి.
• ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని పాటించడం మరియు ఇప్పటికే ఉన్న వైద్య పరిస్థితులను (మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటు వంటివి) నిర్వహించడం ద్వారా ఈ పరిస్థితుల ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు.
• మీకు గుండె జబ్బు ఉంటే, మీ డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం మరియు క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

మీ హృదయం మీకు అత్యంత విలువైన ఆస్తి. కాబట్టి దానిని జాగ్రత్తగా చూసుకోండి. ఈ సమాచారం మీకు ఉపయోగపడుతుందని ఆశిస్తున్నాను!

గుండె జబ్బు, నిద్రాణమైన మయోకార్డియం, స్తంభించిన మయోకార్డియం, గుండెపోటు, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, యాంజియోప్లాస్టీ, బైపాస్ సర్జరీ