మీ చిన్నారి తుంటి గురించి మీరు ఆందోళన చెందుతున్నారా? తుంటి డిస్ప్లేసియా గురించి మాట్లాడుకుందాం!

పుట్టిన పసికందును చూసినప్పుడు మన మనసులో కలిగే ఆనందం లాగే, కొన్నిసార్లు ఏదైనా చిన్నదాన్ని చూసినప్పుడు కూడా భయం వేయడం సహజమే, కదా? ముఖ్యంగా, బిడ్డ తుంటి ఎముకలో చిన్న తేడా లేదా సమస్య ఉందని డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు, మన గుండె దడదడలాడుతుంది. ఈ తుంటి కీలు వైకల్యం, లేదా వైద్యులు పిలిచే (హిప్ డిస్ప్లేసియా) అంటే అదే. ఒక్కసారి ఆలోచించండి, ఈ పదం వినడానికి కొంచెం భయంగా అనిపించినప్పటికీ, మనం దీని గురించి మీకు అర్థమయ్యేలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

ఈ తుంటి సమస్య (హిప్ డిస్ప్లేసియా) అంటే ఏమిటి? సులభంగా చెప్పాలంటే...

సులభంగా చెప్పాలంటే, (హిప్ డిస్ప్లేసియా) అనేది మన తుంటి కీలులోని ఎముకలు సరిగ్గా అమరని ఒక పరిస్థితి. మీకు తెలుసా, మన తుంటి కీలు చాలా ముఖ్యమైన కీలు. ఇక్కడే మన తొడ ఎముక (అంటే, (ఫెమర్) ) మన తుంటి ఎముకకు (అంటే, (పెల్విస్) ) కలుస్తుంది. ఈ కీలు ఒక కప్పులో బంతిని పెట్టినట్లుగా ఏర్పడుతుంది. తొడ ఎముక పైభాగంలో ఉండే బంతి లాంటి భాగం ( (ఫెమోరల్ హెడ్) ) తుంటి ఎముకపై ఉండే కప్పు లాంటి గూడులో ( (అసెటాబులమ్) ) ఖచ్చితంగా సరిపోవాలి.

కాబట్టి, హిప్ డిస్ప్లేసియా ఉన్నవారిలో, బంతి మరియు సాకెట్ సరిగ్గా అమరవు. బహుశా సాకెట్ తగినంత లోతుగా లేకపోవచ్చు, లేదా బంతి ఆకారం భిన్నంగా ఉండవచ్చు. ఇక్కడే సమస్యలు తలెత్తుతాయి. ఇది సరిగ్గా అమరనప్పుడు, కీలు చుట్టూ ఉండే మృదులాస్థి (రెండు కీళ్ళు ఒకదానికొకటి తగిలినప్పుడు కీలును రక్షించే కుషన్) దెబ్బతిని అరిగిపోతుంది. అప్పుడే తుంటి నొప్పి మరియు బిగుతు వంటి సమస్యలు వస్తాయి. అలాగే, తుంటి ఎముక స్థానభ్రంశం చెందే అవకాశం కూడా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఈ పరిస్థితి చాలా తరచుగా శిశువులు మరియు చిన్న పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది . కొన్నిసార్లు వైద్యులు దీనిని పుట్టుకతో వచ్చే తుంటి డిస్ప్లేసియా లేదా తుంటి యొక్క అభివృద్ధి డిస్ప్లేసియా (DDH) అని పిలుస్తారు. ఇవన్నీ ఒకే పరిస్థితికి ఉన్న పేర్లు. అయితే, కొన్నిసార్లు ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు బాల్యంలో స్పష్టంగా కనిపించకపోవచ్చు మరియు జీవితంలో తరువాత కనిపించవచ్చు.

మీకు కొన్ని రోజుల్లో తగ్గని తుంటి నొప్పి ఉంటే, లేదా మీ బిడ్డ నొప్పితో బాధపడుతున్నట్లు అనిపిస్తే, లేదా ఒక కాలు మరొక కాలు కంటే భిన్నంగా కనిపిస్తే, మీరు తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

ఈ పరిస్థితి వల్ల ఎక్కువగా ఎవరు ప్రభావితమవుతారు? ఇది ఎంత సాధారణం?

మనకు తెలిసినట్లుగా, అమెరికా వంటి దేశాలలో, ప్రతి 1000 మంది నవజాత శిశువులలో ఒకరికి ఈ పరిస్థితి (హిప్ డిస్ప్లేసియా) ఉంటుంది . ఈ పరిస్థితి శ్రీలంకలో కూడా కనిపిస్తుంది. అందుకే వైద్యులు శిశువులు పుట్టిన వెంటనే, అలాగే ఆ తర్వాత వారు నిర్వహించే క్లినిక్‌లలో కూడా వారి తుంటి కీలును ప్రత్యేకంగా తనిఖీ చేస్తారు.

లక్షణాలు ఏమిటి? దాన్ని ఎలా గుర్తించాలి?

తుంటి డిస్ప్లేసియా లక్షణాలు వయసుతో పాటు కొద్దిగా మారవచ్చు.

సాధారణ లక్షణాలు (పెద్దలు మరియు చిన్నపిల్లలలో):

• తుంటి నొప్పి (తరచుగా గజ్జల ప్రాంతంలో).
• తుంటి వదులుగా మరియు తగినంత బలంగా లేనట్లు అనిపిస్తుంది.
• నడిచేటప్పుడు లేదా కదిలేటప్పుడు కుంటితనంలా కనిపిస్తుంది.
• కాళ్ల పొడవులో వ్యత్యాసం (ఒక కాలు మరొక కాలు కంటే పొట్టిగా లేదా పొడవుగా కనిపించడం).

ఇంకా నడవడం మొదలుపెట్టని చిన్న పిల్లలలో ఈ లక్షణాలు వేర్వేరుగా ఉండవచ్చు:

• ఒక కాలు మరొక దాని కంటే ఎక్కువగా బయటకు తిరిగినట్లు కనిపిస్తోంది.
• ఒక కాలు కంటే మరో కాలు తక్కువగా వణుకుతున్నట్లు అనిపిస్తోంది.
• తొడలు మరియు పిరుదుల మీద అసమాన చర్మపు మడతలు . ఒక తల్లి తన బిడ్డకు స్నానం చేయిస్తున్నప్పుడు, ఒక కాలు మరొక దాని కంటే కొంచెం ఎక్కువగా ముడతలు పడి ఉన్నట్లుగా, లేదా ఒక కాలు మరొక దాని కంటే కొంచెం ఎక్కువగా బయటకు తిరిగినట్లుగా కనిపిస్తుందని ఊహించుకోండి. ఇవి కనిపించే చిన్న సంకేతాలు.

శిశువులలో ఈ లక్షణాలు ఏ వయస్సులో మొదలవుతాయి?

వైద్యులు తరచుగా 6 నెలల లోపు పిల్లలలో ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారిస్తారు. కొన్నిసార్లు, శిశువు పుట్టిన వెంటనే కూడా దీనిని నిర్ధారించవచ్చు. ఇంట్లో మీకు పెద్దగా తేడా కనిపించకపోయినా, ప్రతి క్లినిక్ సందర్శనలో వైద్యులు శిశువు తుంటి కీలును తనిఖీ చేస్తారు. కాబట్టి ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు.

పెద్ద పిల్లలు, యువకులు, మరియు కొన్నిసార్లు పెద్దలు కూడా ఈ పరిస్థితిని ఎదుర్కోవచ్చు, కానీ ఇది కొంచెం అరుదు.

ఈ తుంటి సమస్య (హిప్ డిస్ప్లేసియా) ఎందుకు వస్తుంది? దీనికి కారణాలు ఏమిటి?

తుంటి ఎముక యొక్క సాకెట్ (ఎసిటాబులమ్) లో ఫీమర్ ( తొడ ఎముక ) సరిగ్గా అమరనప్పుడు హిప్ డిస్ప్లేసియా సంభవిస్తుంది. దీనికి అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు:

• తుంటి గూడు కటి కంటే లోతు తక్కువగా ఉంటుంది .
• తొడ ఎముక యొక్క తల ( ఫెమోరల్ హెడ్ ) సాధారణం కంటే భిన్నమైన ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

చాలా మందికి ఈ పరిస్థితి పుట్టుకతోనే వస్తుంది .

• గర్భధారణ సమయంలో శిశువు ఉండే స్థానం కారణంగా తుంటి కీళ్లపై ఒత్తిడి పడటం వల్ల ఇలా జరగవచ్చు.
• అంతేకాకుండా, ఇది జన్యుపరమైన పరిస్థితి కూడా కావచ్చు, అంటే ఇది తల్లిదండ్రుల నుండి పిల్లలకు సంక్రమించవచ్చు.

ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితి ఎవరికైనా రావచ్చు, మరియు ఏ బిడ్డ అయినా దీనితో పుట్టవచ్చు. అయితే, కొంతమందికి దీని ప్రమాదం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది:

• ఈ పరిస్థితి అబ్బాయిల కంటే అమ్మాయిలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
• తొలి సంతానానికి ఈ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• ఇది రెండు తుంటి కీళ్లనూ ప్రభావితం చేయగలిగినప్పటికీ, ఎడమ తుంటి కీలు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతుంది.

దీని వలన ఇంకా ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

హిప్ డిస్ప్లేసియా ఉన్న పెద్దలు మరియు శిశువులకు తుంటి తొలగుట (హిప్ డిస్లోకేషన్) ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. సాధారణంగా, కారు ప్రమాదం లేదా ఎత్తు నుండి పడిపోవడం వంటి పెద్ద ప్రమాదం ఫలితంగా తుంటి తొలగుట జరుగుతుంది. అయితే, హిప్ డిస్ప్లేసియాలో, తుంటి కీలు సహజంగానే బలహీనంగా ఉంటుంది, కాబట్టి ఇది జరగడానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంటుంది. దీనికి అదనంగా, తుంటి చుట్టూ ఉండే కండరాలు మరియు స్నాయువులు వదులుగా మారవచ్చు.

కనిపించే ఇతర సమస్యలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• తుంటి లాబ్రల్ చిరుగుళ్లు: ఇది తుంటి కీలులోని మృదులాస్థికి కలిగే నష్టం.
• ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్: కాలక్రమేణా కీళ్ళు అరిగిపోయేలా చేసే ఒక రకమైన కీళ్లవాతం.
• అస్థిరమైన తుంటి కీళ్ళు: తుంటి కీలు సరిగ్గా అమరకపోవడం వల్ల కలిగే నిరంతర నొప్పి.

అందువల్ల, ప్రమాదాలను ఎలా నివారించాలో మరియు తుంటి కీలు తప్పే ప్రమాదాన్ని ఎలా తగ్గించుకోవాలో డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు.

మీరు దీన్ని ఖచ్చితంగా ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

వైద్యుడు శారీరక పరీక్ష మరియు కొన్ని ఇమేజింగ్ పరీక్షల ద్వారా తుంటి డిస్ప్లేసియాను నిర్ధారిస్తారు. మీ తుంటిలో నొప్పి మొదట ఎప్పుడు మొదలైందో మరియు మీరు ఏ పని చేసినా నొప్పి తీవ్రమవుతుందో లేదో మీ వైద్యుడికి చెప్పాలి.

మీ బిడ్డ పుట్టిన వెంటనే మరియు ఆ తర్వాత ప్రతి క్లినిక్ సందర్శనలోనూ, మీ డాక్టర్ తుంటి డిస్ప్లేసియా లక్షణాల కోసం పరీక్షిస్తారు.

దీనిని నిర్ధారించడానికి వైద్యులు ఏ పరీక్షలను ఉపయోగిస్తారు?

మీ (లేదా మీ పిల్లల) తుంటి ఫోటోలు తీయడానికి ఈ పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు:

• అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్: బిడ్డకు చేసే మొదటి పరీక్ష ఇది.
• తుంటి ఎక్స్-రేలు: పెద్ద పిల్లలు మరియు పెద్దల కోసం.
• CT స్కాన్ (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ - CT స్కాన్): కొన్ని ప్రత్యేక సందర్భాలలో.

చికిత్సలు ఏమిటి?

తుంటి కీలు నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు తుంటి కీలును రక్షించడానికి వైద్యుడు చికిత్సలను సిఫార్సు చేయవచ్చు. సర్వసాధారణంగా ఉపయోగించే చికిత్సలు:

• బ్రేస్/హార్నెస్ ధరించడం: చిన్న పిల్లల తుంటి కీలును సరైన స్థితిలో ఉంచడానికి, వారు ఒక ప్రత్యేకమైన బ్రేస్ లేదా హార్నెస్‌ను ధరించాల్సి రావచ్చు. దీనిని పావ్లిక్ హార్నెస్ లాగా భావించండి. పిల్లలు పెరిగేకొద్దీ తుంటి కీలు సరిగ్గా ఏర్పడటానికి ఇది సహాయపడుతుంది. ముఖ్యంగా 6 నెలల లోపు పిల్లలకు ఈ చికిత్స ప్రారంభిస్తే , వారి పరిస్థితి తరచుగా దానంతట అదే మెరుగుపడుతుంది. మీరు ఈ బ్రేస్‌ను కొన్ని నెలల పాటు ధరించాల్సి ఉంటుంది.
• ఫిజికల్ థెరపీ: ఒక ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ మీ తుంటి చుట్టూ ఉన్న కండరాలను బలపరచడానికి మరియు కీలు యొక్క వశ్యతను పెంచడానికి ప్రత్యేకమైన సాగతీతలు మరియు వ్యాయామాలను మీకు నేర్పిస్తారు.
• తుంటి డిస్ప్లేసియా శస్త్రచికిత్స: ఇతర చికిత్సలు ఫలించకపోతే, మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. తుంటి డిస్ప్లేసియాను సరిచేయడానికి చేసే ప్రధాన శస్త్రచికిత్సలు హిప్ ఆస్టియోటమీ (దీనిలో ఎముకలను తిరిగి అమర్చి, వాటి ఆకారాన్ని మారుస్తారు) మరియు హిప్ ఆర్థ్రోస్కోపీ (దీనిలో కీలు లోపల జరిగిన నష్టాన్ని పరిశీలించడానికి ఒక చిన్న కోత ద్వారా కెమెరాను లోపలికి పంపుతారు). కొన్ని తీవ్రమైన సందర్భాలలో, ముఖ్యంగా ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఉన్నప్పుడు, తుంటి మార్పిడి (ఆర్థ్రోప్లాస్టీ) అవసరం కావచ్చు .మీకు (లేదా మీ బిడ్డకు) ఏ రకమైన శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుందో మరియు దాని వలన ఏమి ఆశించవచ్చో సర్జన్ మీకు వివరిస్తారు.

దీన్ని నివారించడానికి ఏదైనా మార్గం ఉందా?

నిజానికి, మీ బిడ్డ హిప్ డిస్ప్లేసియాతో పుట్టకుండా నిరోధించడానికి మీరు ఏమీ చేయలేరు. అలాగే, అది అభివృద్ధి చెందకుండా కూడా మీరు నివారించలేరు. తుంటి కీలు సరిగ్గా ఏర్పడనప్పుడు ఇది జరుగుతుంది. అంటే ఇది తల్లిదండ్రుల నిర్లక్ష్యం వల్ల కలిగేది కాదు. కాబట్టి దాని గురించి చింతించకండి.

అయితే, మీ బిడ్డ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు వారి తుంటి కీళ్లను ఎలా రక్షించుకోవాలో మీ వైద్యుడిని సలహా అడగవచ్చు. ఉదాహరణకు, తుంటిపై ఒత్తిడి పడకుండా మరియు కాళ్లను స్వేచ్ఛగా ఉంచగలిగేలా మీ బిడ్డను గుడ్డలో చుట్టడం వంటి విషయాల పట్ల జాగ్రత్త వహించండి.

ఈ పరిస్థితి తర్వాత కోలుకోవడం ఎలా ఉంది? (అంచనా)

ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. చాలా మంది పిల్లలలో, ఈ పరిస్థితిని (హిప్ డిస్ప్లేసియా) ముందుగానే గుర్తించి చికిత్స అందిస్తే, ఎటువంటి దీర్ఘకాలిక దుష్ప్రభావాలు ఉండవు. చాలా సందర్భాలలో, తుంటి ఎముకలు సరిగ్గా సర్దుబాటు కావడానికి వారు కొన్ని నెలల పాటు బ్రేస్ ధరించాల్సి ఉంటుంది. ఆ తర్వాత, వారు ఎటువంటి సమస్యలు లేదా సంక్లిష్టతలు లేకుండా జీవించగలరు. చిన్న వయస్సులోనే దీనికి చికిత్స పొందితే, వారు పెద్దయ్యాక దానిని గుర్తు కూడా పెట్టుకోకపోవచ్చు!

వైద్యుడు అనుమతి ఇచ్చిన తర్వాత, చికిత్స అనంతరం పెద్దలు కూడా తమ సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి వెళ్లవచ్చు.

మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

• కొన్ని రోజుల విశ్రాంతి తర్వాత కూడా తగ్గని తుంటి నొప్పి మీకు ఉంటే.
• మీ బిడ్డకు హిప్ డిస్ప్లేసియా యొక్క ఏవైనా లక్షణాలు కనిపిస్తే (ముందు చెప్పినట్లుగా, కాళ్ల ఆకారంలో తేడాలు, ముడతలలో తేడాలు మొదలైనవి).

మీరు అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లాలా?

అవును, మీకు లేదా మీ బిడ్డకు తుంటి ఎముక పక్కకు జరిగిందని మీరు భావిస్తే, వెంటనే అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి . కీలును మీ అంతట మీరే తిరిగి యధాస్థానంలోకి పెట్టడానికి ఎప్పుడూ ప్రయత్నించవద్దు. కీలును వీలైనంత కదలకుండా ఉంచి, వీలైనంత త్వరగా ఆసుపత్రికి వెళ్లండి.

వైద్యుడిని అడగవలసిన ముఖ్యమైన ప్రశ్నలు ఏమిటి?

మీరు వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, మీ ప్రశ్నలన్నింటినీ అడగడం ముఖ్యం. ఇక్కడ కొన్ని ఉదాహరణలు ఉన్నాయి:

• నా బిడ్డకు హిప్ డిస్ప్లేసియా లేదా మరో పుట్టుకతో వచ్చే తుంటి సమస్య ఉందా?
• నా బిడ్డ తుంటిని ఎంత తరచుగా పరీక్ష చేయించాలి?
• హిప్ డిస్ప్లేసియాకు నాకు/నా బిడ్డకు ఎలాంటి చికిత్స అవసరం?
• నాకు/నా బిడ్డకు శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుందా?

హిప్ డిస్ప్లేసియా ఉన్నప్పుడు నడవడం మంచిదేనా?

తుంటి కీలు వైకల్యం ఉన్న పెద్దలు మామూలుగా నడవగలరు మరియు కదలగలరు. అయినప్పటికీ, మీ తుంటిని బలంగా మరియు వశ్యంగా ఉంచుకోవడానికి మీరు ఎంత నడవాలో లేదా ఇతర వ్యాయామాల గురించి మీ డాక్టర్ లేదా ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ మీకు చెప్పగలరు. అయితే, అతిగా శ్రమపడకండి .మీకు నొప్పిగా ఉన్నప్పుడు కదలడానికి లేదా వ్యాయామం చేయడానికి మిమ్మల్ని మీరు బలవంతం చేసుకోకండి. మీకు ఎంత మరియు ఏ రకమైన వ్యాయామం సురక్షితమో మీ వైద్యుడిని అడగండి.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

మీ బిడ్డకు మీరు నివారించలేని పుట్టుకతో వచ్చే ఆరోగ్య సమస్య ఉందని తెలిసినప్పుడు భయపడటం సహజం. అయితే, హిప్ డిస్ప్లేసియా అనేది చాలా వరకు చికిత్స చేయదగిన సమస్య. ముఖ్యంగా చిన్న పిల్లలకు. చాలా మంది పిల్లలు కొన్ని నెలల పాటు బ్రేస్ ధరించాల్సి ఉంటుంది, కానీ తుంటి కీలు సరిగ్గా అమరిన తర్వాత, ఎటువంటి దీర్ఘకాలిక దుష్ప్రభావాలు లేకుండా అది నయమవుతుంది.

అందువల్ల, ఆందోళన పడకుండా, డాక్టర్ సూచనలను జాగ్రత్తగా పాటించండి. మీ బిడ్డ క్లినిక్‌లకు వెళ్లడం మానవద్దు. అప్పుడు, ఇలాంటి పరిస్థితి ఎదురైనా, మీరు దానిని త్వరగా గుర్తించి అవసరమైన చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు.

తుంటి కీలు వైకల్యం (హిప్ డిస్ప్లేసియా) యొక్క ఏ లక్షణాలను ఇంట్లో గమనించాలో మీ వైద్యుడిని అడగండి. ఈ పరిస్థితిని వీలైనంత త్వరగా గుర్తించి చికిత్స అందించేలా చూసుకోవడానికి, వారు ప్రతి క్లినిక్‌లో మీ బిడ్డ తుంటిని పరీక్షిస్తారు.

తుంటి డిస్ప్లేసియా, తుంటి ఎముక, శిశువులలో తుంటి వ్యాధి, కీళ్ల నొప్పి, పుట్టుకతో వచ్చే తుంటి వైకల్యాలు, DDH, తుంటి రుగ్మతలు