'కీహోల్' ఆపరేషన్ (లాపరోస్కోపిక్ ప్రోక్టోసిగ్మాయిడెక్టమీ) ద్వారా ప్రేగులోని కొంత భాగాన్ని ఎలా తొలగించాలి

మీకు గానీ, మీకు తెలిసిన వారికి గానీ పెద్దప్రేగులోని కొంత భాగాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స జరుగుతుంటే, కొంచెం ఆందోళనగా మరియు ఆసక్తిగా అనిపించడం సహజం. ముఖ్యంగా దానికి వాడే పరిభాష కాస్త క్లిష్టంగా ఉన్నప్పుడు. అటువంటి ఒక శస్త్రచికిత్సను లాపరోస్కోపిక్ ప్రోక్టోసిగ్మాయిడెక్టమీ అంటారు. ఈ పేరు వినడానికి భయంగా అనిపించినప్పటికీ, దాని సరళమైన అర్థం గురించి మాట్లాడుకుందాం. దాని గురించి బాగా తెలిసిన మీ స్నేహితుడు మీకు వివరిస్తున్నట్లుగా ఊహించుకోండి.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎందుకు చేస్తున్నారు? దీనికి గల కారణాలు ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ శస్త్రచికిత్సలో మీ పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళంలోని వ్యాధిగ్రస్తమైన భాగాన్ని కత్తిరించి తొలగిస్తారు. ప్రత్యేకంగా, మీ పెద్దప్రేగులోని S-ఆకారపు భాగమైన సిగ్మాయిడ్ పెద్దప్రేగును , మరియు దాని కింద ఉన్న మీ పురీషనాళం యొక్క పై భాగాన్ని తొలగిస్తారు .

వైద్యులు ఈ శస్త్రచికిత్సను ప్రధానంగా కొన్ని ఆరోగ్య సమస్యలకు చికిత్సగా సిఫార్సు చేస్తారు. అవేంటో చూద్దాం.

'ల్యాప్రోస్కోపిక్' అనే పదానికి అర్థం ఏమిటి?

ఈ శస్త్రచికిత్సలోని ప్రత్యేకత ఏమిటంటే , మనందరికీ తెలిసినట్లుగా 'లాపరోస్కోపిక్' అంటే ' కీహోల్ సర్జరీ ' . గతంలోలాగా మీ పొత్తికడుపులో పొడవైన కోత పెట్టడానికి బదులుగా, సర్జన్ మీ పొత్తికడుపులో కొన్ని చాలా చిన్న కోతలు (సుమారు 5-10 మిల్లీమీటర్లు) పెట్టి, ఆ రంధ్రాల ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.

దీనిలో భాగంగా, లాపరోస్కోప్ అనే ఒక చిన్న గొట్టం లాంటి పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తారు, దీనికి ఒక చిన్న కెమెరా జతచేయబడి ఉంటుంది. దీనిని పొత్తికడుపులోకి ప్రవేశపెట్టినప్పుడు, సర్జన్ పొత్తికడుపు లోపల ఉన్న అవయవాలను ఒక మానిటర్‌పై స్పష్టంగా చూడగలరు మరియు శస్త్రచికిత్సను చాలా కచ్చితత్వంతో చేయగలరు. ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనాలు ఏమిటంటే , ఇది తక్కువ నొప్పిని కలిగిస్తుంది, త్వరగా నయమవుతుంది మరియు పెద్ద మచ్చను వదలదు.

శస్త్రచికిత్సలో ఐదు ప్రధాన దశలు ఏమిటి?

ఈ శస్త్రచికిత్సలో సాధారణంగా ఐదు ప్రధాన దశలు ఉంటాయి. వాటిని ఒక్కొక్కటిగా సులభమైన పదాలలో అర్థం చేసుకుందాం.

1. లాపరోస్కోప్ మరియు పరికరాలను చొప్పించడం

మొదట, మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇస్తారు, కాబట్టి ఆపరేషన్ సమయంలో మీకు ఏమీ తెలియదు, మీరు పూర్తిగా నిద్రపోతారు. ఆ తర్వాత, సర్జన్ మీ బొడ్డుకు సుమారు ఒక సెంటీమీటర్ దగ్గరగా ఒక చిన్న కోత పెట్టి, దాని ద్వారా లాపరోస్కోపిక్ కెమెరాను మీ పొత్తికడుపులోకి ప్రవేశపెడతారు. ఇప్పుడు ఆయన మీ పొత్తికడుపు లోపలి భాగాన్ని చూడగలరు. ఆ తర్వాత, ఆపరేషన్‌కు అవసరమైన ఇతర సున్నితమైన పరికరాలను లోపలికి చొప్పించడానికి ఆయన మరో ఐదు లేదా ఆరు చిన్న కోతలు పెడతారు.

2. పేగులోని వ్యాధిగ్రస్త భాగాన్ని విడిపించడం

ఇప్పుడు మనం వ్యాధిగ్రస్తమైన సిగ్మాయిడ్ కోలన్ మరియు పురీషనాళంలోని కొంత భాగాన్ని కత్తిరించి తీసివేయాలి. కానీ దానికి ముందు, మనం ఆ భాగాన్ని ఇతర కణజాలం నుండి విడదీయాలి.

మన ప్రేగులు మెసెంటరీ అనే పొర ద్వారా ఉదర గోడకు అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. ఈ పొర లోపల, ప్రేగులోని ఆ భాగానికి రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన రక్తనాళాలు (ధమనులు) ఉంటాయి. సర్జన్ ఈ రక్తనాళాలను జాగ్రత్తగా కత్తిరించి, రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి వాటిని క్లిప్‌లతో మూసివేస్తారు. ఆ తర్వాత, ప్రేగులోని వ్యాధిగ్రస్త భాగాన్ని ఈ మెసెంటరీ నుండి వేరు చేస్తారు. చివరగా, వ్యాధిగ్రస్తమైన ప్రేగు భాగంతో పాటు, ప్రభావితమైన ప్రేగు భాగాన్ని కూడా తొలగిస్తారు.

కొన్నిసార్లు, పురీషనాళం మొత్తాన్ని తొలగించాల్సి వస్తే, దానిని టోటల్ ప్రోక్టోసిగ్మాయిడెక్టమీ అంటారు.

3. ప్రేగు పునఃసంబంధం కోసం సిద్ధమవ్వడం

వ్యాధిగ్రస్తమైన భాగాన్ని తొలగించిన తర్వాత, ప్రేగులోని మిగిలిన రెండు ఆరోగ్యకరమైన భాగాలను తిరిగి కలపాలి. అంటే, పెద్దప్రేగు పైభాగంలో ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన చివరను, కిందిభాగంలో మిగిలి ఉన్న పురీషనాళం యొక్క ఆరోగ్యకరమైన చివరకు కలపాలి.

ఇలా చేయడానికి, సర్జన్ పేగు యొక్క ఆరోగ్యకరమైన భాగాన్ని మెసెంటరీ నుండి కొంచెం ఎక్కువగా వేరు చేస్తారు, తద్వారా దానిని మరింత సులభంగా క్రిందికి లాగవచ్చు. అతను మిగిలిన పురీషనాళాన్ని కూడా వేరు చేస్తారు. ఈ రెండింటినీ కలిపివేయవచ్చు. క్యాన్సర్ విషయంలో, క్యాన్సర్ కణాల వ్యాప్తిని తగ్గించడానికి మిగిలిన పురీషనాళాన్ని ఒక ప్రత్యేక ద్రావణంతో కడిగి శుభ్రం చేస్తారు .

4. వ్యాధిగ్రస్తమైన ప్రేగు భాగాన్ని శరీరం నుండి తొలగించడం

'కీహోల్' గాట్లు చాలా చిన్నవిగా ఉండటం వల్ల, పెద్దప్రేగులో కోసిన భాగాన్ని వాటి ద్వారా బయటకు తీయడం సాధ్యపడదు. దీనికోసం ఒక ప్రత్యేక ప్రక్రియను ఉపయోగిస్తారు. సర్జన్ అసలు గాట్లలో ఒకదానిని కొద్దిగా పెద్దదిగా చేసి, దాని ద్వారా పొత్తికడుపులోకి ఒక ప్రత్యేకమైన సంచిని ప్రవేశపెడతారు. ఆ తర్వాత, ప్రేగులో కోసిన భాగాన్ని ఆ సంచిలో ఉంచి, ఆ సంచిని జాగ్రత్తగా బయటకు తీస్తారు.

5. ప్రేగు యొక్క రెండు చివరలను తిరిగి కలపడం (అనాస్టోమోసిస్)

శస్త్రచికిత్సలో ఇది చివరి మరియు అత్యంత ముఖ్యమైన దశ. పేగు యొక్క రెండు ఆరోగ్యకరమైన చివరలను కలిపే ప్రక్రియను వైద్య పరిభాషలో అనస్టోమోసిస్ అంటారు.

దీని కోసం, సర్జన్ మలద్వారం ద్వారా ఒక ప్రత్యేకమైన స్టాప్లింగ్ పరికరాన్ని లోపలికి చొప్పిస్తారు. ఆ పరికరం స్టాప్లర్ల వలయాన్ని ప్రయోగించి, పేగు యొక్క రెండు చివరలను కలిపి అంటిస్తుంది. ఆ తర్వాత సర్జన్, ఆ కలిసే చోట ఏవైనా లీకులు ఉన్నాయేమో తనిఖీ చేసి , ఉదర కుహరాన్ని పూర్తిగా శుభ్రం చేస్తారు.

కొన్నిసార్లు, లోపల చేరే ద్రవాన్ని బయటకు తీయడానికి సహాయపడటానికి, శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు 'డ్రెయిన్' అనే ఒక చిన్న గొట్టాన్ని అమర్చవచ్చు. చివరగా, అన్ని కోతలను కుట్లు లేదా ప్రత్యేక టేపుతో మూసివేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

శస్త్రచికిత్స విజయవంతం అవ్వడం ఎంత ముఖ్యమో, దాని తర్వాత కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం కూడా అంతే ముఖ్యం.

• బరువులు ఎత్తడం మానుకోండి: శస్త్రచికిత్స తర్వాత 6 వారాల పాటు మీరు బరువులు ఎత్తడం మరియు మీ పొట్టపై ఒత్తిడి కలిగించే వ్యాయామాలు (సిట్-అప్స్ వంటివి) చేయడం పూర్తిగా ఆపివేయాలి.
• నడవడం చాలా మంచిది: మీరు ఇంటికి వచ్చిన తర్వాత క్రమంగా మీ శారీరక శ్రమను పెంచుకోండి. ఈ సమయంలో మీరు చేయగలిగే అత్యుత్తమ వ్యాయామం నడక. నడక మీకు శక్తిని ఇస్తుంది, రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరుస్తుంది, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారిస్తుంది మరియు మీ ఊపిరితిత్తులను ఆరోగ్యంగా ఉంచడంలో సహాయపడుతుంది.
• ఆహారం మరియు పానీయాలు: మీరు ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు చాలా ఆహార పదార్థాలను తినవచ్చు. అయితే, మీరు కొంతకాలం పాటు పచ్చి పండ్లు మరియు కూరగాయలను తినడం మానుకోవాలి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ వైద్యుడిని కలిసే వరకు (శస్త్రచికిత్స అనంతర తనిఖీ) మెత్తటి ఆహారం తీసుకోవడం ఉత్తమం. ఈ ఆహారం కారణంగా మీకు మలబద్ధకం ఏర్పడితే, సలహా కోసం వెంటనే మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయండి.
• ఇతర వ్యాయామాలు: మీరు శస్త్రచికిత్సకు ముందు వ్యాయామం చేస్తూ ఉంటే, మీకు సౌకర్యంగా అనిపించినప్పుడు మరియు మీ డాక్టర్, "సరే, ఇప్పుడే ప్రారంభించండి" అని చెప్పినప్పుడు మీరు మళ్లీ వ్యాయామం మొదలుపెట్టవచ్చు.

లాపరోస్కోపీ, కీహోల్ సర్జరీ, కోలన్ సర్జరీ , రెక్టల్ క్యాన్సర్, సిగ్మాయిడ్ కోలన్, ప్రోక్టోసిగ్మాయిడెక్టమీ సింహళం, లాపరోస్కోపీ సింహళం