లోబెక్టమీ గురించి మనం ప్రతిదీ తెలుసుకోవాలా?

మీకు గానీ, మీకు తెలిసిన వారికి గానీ ఊపిరితిత్తుల సమస్యకు శస్త్రచికిత్స అవసరమని డాక్టర్ చెప్పారా? ఇలాంటి సమయంలో కొంచెం భయంగా, ఆసక్తిగా ఉండటం, ఇంకా ఎన్నో ప్రశ్నలు తలెత్తడం సహజం. "ఇది పెద్ద ఆపరేషనా? నొప్పిగా ఉంటుందా? ఆ తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?" లాంటి విషయాలు మీరు ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. కాబట్టి ఈరోజు మనం 'లోబెక్టమీ' అని పిలవబడే ఒక పెద్ద ఊపిరితిత్తుల శస్త్రచికిత్స గురించి చాలా సరళంగా, సులభంగా మాట్లాడుకుందాం. అసలు అది ఏమిటి, దాన్ని ఎందుకు చేస్తారు, ఇంకా దాని గురించి మీరు తెలుసుకోవలసిన విషయాలు ఏమిటో చూద్దాం.

లోబెక్టమీ అంటే సరళంగా చెప్పాలంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, లోబెక్టమీ అంటే మీ ఊపిరితిత్తులలోని ఒక భాగాన్ని (లోబ్) శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం. మన ఊపిరితిత్తులు అనేక లోబ్‌లతో లేదా లోబ్‌లతో ఏర్పడి ఉంటాయి. కుడి ఊపిరితిత్తికి మూడు లోబ్‌లు, ఎడమ ఊపిరితిత్తికి రెండు లోబ్‌లు ఉంటాయి. ఈ శస్త్రచికిత్స ఊపిరితిత్తిలోని వ్యాధిగ్రస్తమైన భాగాన్ని మాత్రమే తొలగిస్తుంది, అదే సమయంలో మిగిలిన ఆరోగ్యకరమైన భాగాలను సంరక్షిస్తుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్సను తరచుగా ప్రారంభ దశ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు (నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్) చికిత్సగా చేస్తారు. అలాగే, కొన్నిసార్లు డాక్టర్ మొత్తం లోబ్‌కు బదులుగా దానిలోని ఒక చిన్న భాగాన్ని మాత్రమే తొలగించాలని నిర్ణయించుకోవచ్చు. దీనిని సెగ్మెంటెక్టమీ అంటారు.

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌తో పాటు, అనేక ఇతర కారణాల వల్ల కూడా ఈ శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు?

గతానికి భిన్నంగా, ఈ రోజుల్లో ఈ శస్త్రచికిత్సను తరచుగా ఛాతీని తెరవకుండా, చాలా చిన్న కోతలతో నిర్వహిస్తారు. దీనిని మనం 'మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ మెథడ్స్' అని పిలుస్తాము. ఇందులో రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి.

1. VATS (వీడియో-అసిస్టెడ్ థొరాకోస్కోపిక్ సర్జరీ):ఈ పద్ధతిలో మీ పక్కటెముకలలో అనేక చాలా చిన్న కోతలు పెట్టి, వాటిలో ఒకదాని ద్వారా ఒక చిన్న వీడియో కెమెరాను, మిగిలిన కోతల ద్వారా శస్త్రచికిత్సా పరికరాలను మీ ఛాతీలోకి ప్రవేశపెడతారు. ఒక పెద్ద తెరపై మీ ఊపిరితిత్తుల స్పష్టమైన చిత్రాన్ని చూస్తూ సర్జన్ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. ఈ పద్ధతికి ఏ పక్కటెముకలను విరవడం లేదా కదిలించడం అవసరం లేదు.

2. RATS (రోబోట్-అసిస్టెడ్ థొరాకోస్కోపిక్ సర్జరీ): ఇది VATS మాదిరిగానే ఉంటుంది, కానీ ఇక్కడ సర్జన్ అనేక రోబోటిక్ ఆర్మ్‌ల సహాయంతో పరికరాలను నియంత్రిస్తారు.

అయితే, కొన్ని సంక్లిష్టమైన సందర్భాలలో, వైద్యులు ఛాతీలో పెద్ద కోత పెట్టి, పక్కటెముకలను కొద్దిగా పక్కకు జరిపి శస్త్రచికిత్స చేయవలసి రావచ్చు. ఈ ప్రక్రియను థొరాకోటమీ అంటారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

ఇలాంటి పెద్ద శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీ ఆరోగ్య స్థితిని ఖచ్చితంగా అంచనా వేయడానికి అనేక పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.

• పూర్తి శారీరక పరీక్ష.
• ఛాతీ ఎక్స్-రే, CT స్కాన్ లేదా PET స్కాన్ వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులను తనిఖీ చేయడానికి ఊపిరితిత్తుల పనితీరు పరీక్షలు.
• పరీక్ష కోసం ఊపిరితిత్తుల కణజాలం లేదా శోషరస కణుపుల నుండి ఒక చిన్న ముక్కను తీసుకోవడం (బయాప్సీ).
• రక్త పరీక్షలు.
• గుండె పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి `(ECG)` మరియు `(ఎకోకార్డియోగ్రామ్)` వంటి పరీక్షలు.

మీకు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉంటే, చికిత్సను ప్రణాళిక చేయడానికి అది శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిందో లేదో (స్టేజింగ్) తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. అలాగే, మీకు గుండె జబ్బుల చరిత్ర ఉంటే, శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు గుండె వైద్య నిపుణుడిని (కార్డియాలజిస్ట్‌ను) సంప్రదించవలసి రావచ్చు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు తర్వాత నొప్పిని ఎలా నియంత్రించాలో అనస్థీషియాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు రాత్రి ఏ సమయానికి తినడం, తాగడం ఆపాలో కూడా డాక్టర్ మీకు ముందుగానే తెలియజేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని మేల్కొలిపి రికవరీ యూనిట్‌కు పంపుతారు. ఇక్కడ, మీ నొప్పిని నియంత్రించడానికి మీకు మందులు ఇస్తారు. మీకు పూర్తిగా స్పృహ వచ్చిన తర్వాత, శ్వాసనాళాన్ని తొలగిస్తారు. చాలా మందికి ఇది గుర్తుండదు.

• ఆ తర్వాత మిమ్మల్ని జనరల్ వార్డుకు లేదా కొన్నిసార్లు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)కి తరలిస్తారు.
• శస్త్రచికిత్స జరిగిన ప్రాంతం నుండి అదనపు ద్రవం మరియు గాలిని తొలగించడానికి మీ ఛాతీలో ఒకటి లేదా రెండు ఛాతీ డ్రెయిన్‌లను అమర్చుతారు. వాటి నుండి బయటకు వచ్చే ద్రవం పరిమాణం తగ్గిన తర్వాత, డాక్టర్ ఆ ట్యూబ్‌లను తొలగిస్తారు.
• వైద్య సిబ్బంది మిమ్మల్ని తరచుగా దగ్గమని, లోతైన శ్వాస వ్యాయామాలు చేయమని ప్రోత్సహిస్తారు. మీ ఊపిరితిత్తులు కోలుకోవడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం.
• మీరు మంచం మీద ఉన్నప్పుడు కాళ్ళలో రక్తం గడ్డలు ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు మరియు ఒత్తిడి పరికరాలను ఉపయోగిస్తారు.
• శస్త్రచికిత్స జరిగిన మరుసటి రోజు మీరు నడవడానికి సహాయపడటం కూడా కోలుకునే ప్రక్రియలో ఒక ముఖ్యమైన భాగం.

మీరు VATS లేదా RATS వంటి పద్ధతిలో శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటే, రెండు లేదా మూడు రోజులు మాత్రమే ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. కోలుకోవడం కూడా వేగంగా జరుగుతుంది. మీరు ఓపెన్ చెస్ట్ సర్జరీ చేయించుకుంటే, మూడు నుండి నాలుగు రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మీరు ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు, సుమారు ఒక వారం పాటు ఉపయోగించడానికి మీకు శక్తివంతమైన నొప్పి నివారణ మందులు ఇస్తారు. మీరు ఇంట్లో మీ పనులు మీరే చేసుకోగలిగినప్పటికీ, సహాయం కోసం దగ్గరలో ఎవరైనా ఉండటం మంచిది.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఈ శస్త్రచికిత్స యొక్క అతిపెద్ద ప్రయోజనం ఏమిటంటే , ప్రారంభ దశ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి ఇది సంపూర్ణంగా నయమయ్యే ఉత్తమ అవకాశాన్ని అందిస్తుంది . అది ఒక గొప్ప ఆశ. మరియు అన్ని శస్త్రచికిత్సల మాదిరిగానే, ఇందులో కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి.

మీరు మళ్ళీ డాక్టర్‌ని ఎప్పుడు కలవాలనుకుంటున్నారు?

మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, మీకు జ్వరం, చలి మరియు తీవ్రమైన అలసట వంటి ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయాలి.

మీ శస్త్రచికిత్స జరిగిన 1 నుండి 3 వారాల తర్వాత మీ డాక్టర్ తదుపరి సందర్శనను ఏర్పాటు చేస్తారు. వారు మీ ఛాతీకి ఎక్స్-రే తీసి, మీ గాయాలను పరిశీలించి, మీ పురోగతి గురించి చర్చిస్తారు. మీ క్యాన్సర్ దశను బట్టి, మిమ్మల్ని ఆంకాలజిస్ట్ (క్యాన్సర్ నిపుణుడు) వద్దకు పంపవచ్చు. రాబోయే ఐదు సంవత్సరాల పాటు క్రమ వ్యవధులలో CT స్కాన్‌ల ద్వారా మీ పరిస్థితిని పర్యవేక్షిస్తారు.