మిట్రల్ వాల్వ్ మరమ్మత్తు గురించి మాట్లాడుకుందామా?

మీ డాక్టర్ మీకు గుండె శస్త్రచికిత్స గురించి, ముఖ్యంగా మిట్రల్ వాల్వ్ మరమ్మత్తు గురించి చెప్పినప్పుడు, కొంచెం భయంగా మరియు ఆందోళనగా అనిపించడం సహజం. "ఈ శస్త్రచికిత్స అంటే ఏమిటి?", "నేను దీన్ని ఎందుకు చేయించుకోవాలి?", "ఇది ప్రమాదకరమా?", మొదలైన అనేక ప్రశ్నలు బహుశా మీ మనసులో మెదులుతాయి. ఈరోజు, వీటన్నిటి గురించి మీకు అర్థమయ్యేలా చాలా సులభమైన పద్ధతిలో చర్చిద్దాం.

ఈ మిట్రల్ వాల్వ్ అంటే ఏమిటి? దీనికి మరమ్మత్తు చేయడం అంటే ఏమిటి?

మీ గుండెను నాలుగు గదులున్న ఇల్లుగా ఊహించుకోండి. గుండెలో పై గది (ఎడమ కర్ణిక) మరియు కింది గది (ఎడమ జఠరిక) మధ్య ఎడమ వైపున ఉండే 'తలుపు'ను మిట్రల్ కవాటం అంటారు. ఊపిరితిత్తుల నుండి ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తం ఎడమ జఠరికలోకి ప్రవేశించడానికి ఈ తలుపు తెరుచుకుంటుంది. ఆ తర్వాత ఎడమ జఠరిక ఆ రక్తాన్ని శరీరంలోని మిగతా భాగాలకు పంపిస్తుంది.

కాబట్టి, ఈ మిట్రల్ వాల్వ్ సరిగ్గా పనిచేయడం ఆగిపోయినప్పుడు సమస్యలు మొదలవుతాయి. కాలక్రమేణా, ఇది గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను దెబ్బతీస్తుంది. మిట్రల్ వాల్వ్ మరమ్మత్తులో , ఈ వాల్వ్‌లోని లోపాన్ని సరిచేయడానికి ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ చేస్తారు. వైద్యులు ఎల్లప్పుడూ మీ వాల్వ్‌ను పూర్తిగా మార్చడానికి బదులుగా, దాన్ని బాగుచేయడానికే ప్రయత్నిస్తారు. ఎందుకంటే దీనివల్ల ఎక్కువ ప్రయోజనాలు మరియు తక్కువ నష్టాలు ఉంటాయి.

ఏ పరిస్థితులలో ఈ శస్త్రచికిత్స అవసరం?

వైద్యుడు మూడు ప్రధాన వైద్య పరిస్థితులలో ఈ శస్త్రచికిత్సను పరిగణించవచ్చు.

మీ గుండె యొక్క ఎడమ వైపు (ఎడమ జఠరిక) నుండి మీ శరీరానికి రక్త ప్రసరణ తగ్గినా (ఎడమ వైపు గుండె వైఫల్యం) లేదా మీ గుండె పెద్దదిగా మారినా, ఈ శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. అయితే, వ్యాధి ప్రారంభ దశలో ఉంటే, దానిని మందులతో నియంత్రించవచ్చు. మీ గుండె పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి మీ డాక్టర్ తరచుగా ఎకోకార్డియోగ్రామ్ చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీ వైద్య బృందం ఇచ్చే సూచనలను పాటించడం చాలా ముఖ్యం. వారు మీకు ఇలాంటి విషయాలు చెప్పవచ్చు:

• శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని వారాల ముందు, మీరు కొన్ని మందులను, ముఖ్యంగా రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులను (ఉదాహరణకు, ఆస్పిరిన్, వార్ఫరిన్) తీసుకోవడం ఆపివేయమని అడగబడతారు.
• మీరు ధూమపానం చేస్తే, దాన్ని మానేయడానికి ఇది మీకు సహాయపడుతుంది .
• శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు రాత్రి, యాంటీసెప్టిక్ సబ్బుతో మీ శరీరాన్ని కడుక్కోమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు.
• శస్త్రచికిత్స జరిగే రోజు ఉదయం మీరు ఏ మందులు తీసుకోవాలో వారు మీకు చెబుతారు.
• శస్త్రచికిత్స జరిగే రోజున , ఒక నిర్దిష్ట సమయం తర్వాత తినడం, తాగడం ఆపమని మిమ్మల్ని కోరతారు.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో అసలు ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ కాబట్టి, మీకు అనస్థీషియా ఇచ్చి నిద్రపుచ్చుతారు. అందువల్ల మీకు ఏమీ అనిపించదు. సర్జరీ సమయంలో క్లుప్తంగా ఏమి జరుగుతుందో ఇక్కడ ఉంది:

1. అనస్థీషియా: ఇది మీకు ఎలాంటి నొప్పి తెలియకుండా గాఢ నిద్రలోకి తీసుకువెళుతుంది.

2. బైపాస్ యంత్రం: శస్త్రచికిత్స సమయంలో, మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పనిని తాత్కాలికంగా చేయడానికి, మిమ్మల్ని 'కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్ యంత్రం' అనే ప్రత్యేక యంత్రానికి అనుసంధానిస్తారు.

3. కోత: సర్జన్ ఛాతీలో కోత పెడతాడు. చేసే శస్త్రచికిత్స రకాన్ని బట్టి ఈ కోత పరిమాణం మారుతూ ఉంటుంది.

4. వాల్వ్ మరమ్మత్తు: ఆ తర్వాత సర్జన్ మీ మిట్రల్ వాల్వ్‌లోని లోపాన్ని సరిచేయడానికి వివిధ పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. తరచుగా, వాల్వ్‌కు మద్దతు ఇవ్వడానికి దాని చుట్టూ గుడ్డతో చేసిన రింగ్ (యాన్యులోప్లాస్టీ రింగ్) ఉంచుతారు. ఇది వాల్వ్‌ను దాని సాధారణ స్థితికి పునరుద్ధరిస్తుంది.

5. తనిఖీ: వాల్వ్ సరిగ్గా మరమ్మత్తు చేయబడిందని నిర్ధారించుకోవడానికి తనిఖీ చేయబడుతుంది. అవసరమైతే తదుపరి సర్దుబాట్లు చేయబడతాయి.

6. పునరుజ్జీవనం: మిమ్మల్ని బైపాస్ యంత్రం నుండి వేరు చేసి, మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులు మళ్లీ పనిచేసేలా చేస్తారు.

7. తుది తనిఖీ:శస్త్రచికిత్స విజయవంతమైందో లేదో నిర్ధారించడానికి, కవాటాన్ని పరిశీలించడానికి ట్రాన్సోసోఫేజియల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ ) అనే ప్రత్యేక పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు ఉపయోగించే పద్ధతులు ఏమిటి?

దీని కోసం సర్జన్లు వివిధ పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. ఉదాహరణకు, ఛాతీలో చేసే కోత కూడా భిన్నంగా ఉండవచ్చు.

• ఛాతీ మధ్యలో చేసే పెద్ద కోత (ఫుల్ స్టెర్నోటమీ)
• పాక్షిక స్టెర్నోటమీ (ఛాతీలోని ఒక భాగంలో చేసే చిన్న కోత)
• రెండు పక్కటెముకల మధ్య చేసే ఒక చిన్న కోత (కుడి థొరాకోటమీ)
• పక్కటెముకల మధ్య అనేక చాలా చిన్న కోతలు పెట్టడం ద్వారా రోబోటిక్ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.

వాల్వ్‌ను మరమ్మత్తు చేయడానికి వివిధ పద్ధతులు ఉన్నాయి. వాటిలో దెబ్బతిన్న భాగాలను కత్తిరించి, మిగిలిన భాగాలను కుట్టడం, లేదా కార్డే వదులుగా ఉంటే వాటి స్థానంలో గోర్-టెక్స్® వంటి ప్రత్యేక సింథటిక్ దారాలను అమర్చడం వంటివి ఉంటాయి. మీ డాక్టర్ మీకు దీని గురించి మరింత వివరంగా వివరిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు ఒకటి లేదా రెండు రోజుల పాటు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో ఉండవలసి ఉంటుంది. అక్కడ, వైద్య బృందం మీ నాడిని, శ్వాసను నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తుంది. ఆ తర్వాత, మీరు ఇంటికి వెళ్లే ముందు మరికొన్ని రోజుల పాటు సాధారణ వార్డులో ఉంటారు. పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సుమారు నాలుగు నుండి ఎనిమిది వారాల సమయం పడుతుంది. కొంతమందికి ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.

ఈ చాలా ముఖ్యమైన విషయాన్ని గుర్తుంచుకోండి: మీరు కోలుకునే ప్రయాణం మీకే ప్రత్యేకమైనది. మీ పొరుగువారు ఒక నెలలో పూర్తిగా కోలుకోవచ్చు, కానీ మీకు కొన్ని నెలలు పట్టవచ్చు. అది సహజం. కాబట్టి మిమ్మల్ని మీరు ఇతరులతో పోల్చుకోవద్దు. త్వరగా కోలుకోవాలని మీపై మీరు ఒత్తిడి పెట్టుకోవద్దు.

మీరు కోలుకునే వేగాన్ని ప్రభావితం చేసే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి:

• శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీ గుండె జబ్బు తీవ్రత.
• శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీ మొత్తం ఆరోగ్యం.
• శస్త్రచికిత్స కోసం ఉపయోగించే శస్త్ర చికిత్సా విధానం.

మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, చిన్న చిన్న లక్ష్యాలను నిర్దేశించుకుని, క్రమంగా మీ సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించండి. పుష్కలంగా విశ్రాంతి తీసుకోండి. మీరు ఎప్పుడు డ్రైవింగ్ చేయడం, బరువులు ఎత్తడం మరియు వ్యాయామం చేయడం ప్రారంభించవచ్చో మీ డాక్టర్ మీకు చెబుతారు.

పునరుద్ధరణ వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి? ఏవైనా నష్టాలు ఉన్నాయా?

వాల్వ్‌ను మార్చడం కంటే మరమ్మత్తు చేయడంలో అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.

• శస్త్రచికిత్స తర్వాత జీవించే అవకాశాలు మరియు దీర్ఘకాలిక మనుగడ పెరుగుతాయి.
• గుండె పనితీరుకు మెరుగైన రక్షణ.
• పక్షవాతం మరియు ఎండోకార్డైటిస్ వంటి సమస్యల ప్రమాదం తగ్గింది.
• జీవితాంతం రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించే మందులు తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు.

అన్ని శస్త్రచికిత్సల మాదిరిగానే, దీనిలో కూడా ప్రమాదాలు ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, అసాధారణ గుండె లయలు (అరిథ్మియాలు), రక్తస్రావం మరియు ఇన్ఫెక్షన్ సంభవించవచ్చు. అయినప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ప్రమాదాల కంటే చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, మీ డాక్టర్ ఈ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు.ఎందుకంటే వారు అలా నమ్ముతారు. ఈ శస్త్రచికిత్స జరిగిన 10 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా, దాదాపు 94% మందికి మళ్లీ పెద్ద వాల్వ్ సమస్య రాదని నివేదించబడింది. అంటే ఇది చాలా విజయవంతమైన మరియు దీర్ఘకాలిక పరిష్కారం అని అర్థం.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత నేను వైద్యుడిని ఎప్పుడు కలవాలి?

కోలుకునే సమయంలో కొంత అసౌకర్యం కలగడం సాధారణం. అయితే, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కనిపిస్తే, అది ఒక సమస్యకు సంకేతం కావచ్చు. అటువంటి సందర్భంలో, మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయండి లేదా వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్ళండి.

ఏదైనా లక్షణం గురించి మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే, దాని గురించి మీ వైద్యుడిని అడగడానికి ఎప్పుడూ సంకోచించకండి. అది తీవ్రమైనది కాదని తెలుసుకోవడం ఊరటనిస్తుంది.