మీ శరీరంలో, చర్మం కింద లేదా పైన చిన్న గడ్డలు లేదా వాపులను మీరు ఎప్పుడైనా గమనించారా? లేదా మీకు తెలిసిన వారికి అలాంటివి ఉండటం ఎప్పుడైనా చూశారా? వీటిని చూసినప్పుడు కొంచెం భయపడటం, ఆందోళన చెందడం సహజమే. కానీ అన్ని గడ్డలూ ప్రమాదకరమైనవి కావు. ఈరోజు మనం న్యూరోఫైబ్రోమా అనే ఒక రకమైన గడ్డ గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. చింతించకండి, మనం దీని గురించి వివరంగా మరియు సరళంగా చర్చిస్తాం.

న్యూరోఫైబ్రోమా అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, న్యూరోఫైబ్రోమా అనేది మీ నాడీ కణాల వెంట పెరిగే ఒక నిరపాయకరమైన కణితి . ఇది వాస్తవానికి న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ అని పిలువబడే అరుదైన జన్యుపరమైన వ్యాధుల సమూహంలో ఒకటి. న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్‌తో జన్మించిన కొంతమందిలో ఈ కణితులు చర్మంపై, చర్మం కింద లేదా శరీరం లోపల లోతుగా ఏర్పడవచ్చు.

అయితే ఇక్కడ ఒక విషయం ఉంది, చాలా వరకు న్యూరోఫైబ్రోమాలు పెద్ద ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగించవు . కానీ, కొన్నిసార్లు అవి కొంచెం పెద్దగా పెరిగితే, అవి అనేక నరాలను ప్రభావితం చేసి తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగిస్తాయి. అటువంటి సందర్భంలో, వైద్యులు శస్త్రచికిత్స ద్వారా వాటిని తొలగిస్తారు.

ఈ పరిస్థితి వల్ల ఎక్కువగా ఎవరు ప్రభావితమవుతారు?

నిజానికి, ప్రజలు ఈ న్యూరోఫైబ్రోమాలతోనే పుడతారు. కానీ ఆశ్చర్యకరమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ కణితులు వాస్తవంగా కనిపించడం ప్రారంభించడానికి సంవత్సరాలు పట్టవచ్చు. చాలా సందర్భాలలో, అవి కౌమారదశలో స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.

గణాంకాల ప్రకారం, సుమారుగా ప్రతి 3,000 మంది పిల్లలలో ఒకరికి న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1) అనే వ్యాధి ఉండవచ్చు . ఇది సాధారణంగా 10 సంవత్సరాల వయస్సు రాకముందే నిర్ధారణ అవుతుంది. NF1 ఉన్న పిల్లలలో సుమారు 25% మందికి, అంటే ప్రతి నలుగురిలో ఒకరికి, తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగించేంత పెద్దవిగా పెరగగల కణితులు ఏర్పడవచ్చు.

న్యూరోఫైబ్రోమా మన శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

న్యూరోఫైబ్రోమాలు ఒక్కో వ్యక్తిపై చూపే ప్రభావం చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది. ఇది కణితి రకం, దాని పరిమాణం మరియు శరీరంలో అది ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• కొంతమందిలో ఇవి చిన్న గడ్డలుగా లేదా మందమైన చర్మపు మచ్చలుగా కనిపిస్తాయి.
• అయితే, పెద్ద న్యూరోఫైబ్రోమాలు ఉన్న కొందరిలో, అవి వారి అంతర్గత అవయవాలను మరియు వెన్నుపామును కూడా ప్రభావితం చేయగలవు.

ఒకసారి ఆలోచించండి, కొన్నిసార్లు అది శరీరం లోపల ఒక చిన్న బంతి ఏర్పడటం లాంటిది. దాని ప్రభావం అది ఎక్కడ ఉందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఈ గడ్డలు క్యాన్సర్ అయి ఉండవచ్చా?

ఇది చాలా మందికి ఉండే సమస్య. చాలా న్యూరోఫైబ్రోమాలు క్యాన్సర్‌గా మారవు. అవి ప్రమాదకరం కానివి.

కానీ,ప్లెక్సిఫార్మ్ న్యూరోఫైబ్రోమాస్ అనే ఒక ప్రత్యేక రకం ఉంది. ఈ రకంలో సుమారు 10%, అంటే ప్రతి పదింటిలో ఒకటి, క్యాన్సర్‌గా మారే అవకాశం ఉంది. అందువల్ల, మీకు ఇలాంటి గడ్డ ఉంటే, వైద్యుడిచే పరీక్ష చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

న్యూరోఫైబ్రోమా లక్షణాలు ఏమిటి?

న్యూరోఫైబ్రోమా లక్షణాలు విభిన్నంగా ఉంటాయి. ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, అవి కణితి యొక్క రకం, పరిమాణం మరియు స్థానంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఆశ్చర్యకరంగా, న్యూరోఫైబ్రోమా ఉన్న కొందరిలో ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. అయితే, కొన్నిసార్లు అవి పక్షవాతం లేదా అంధత్వం వంటి పరిస్థితులకు కారణం కావచ్చు.

ఈ రకాల న్యూరోఫైబ్రోమాలను మరియు వాటికి సంబంధించిన లక్షణాలను పరిశీలిద్దాం:

స్థానికీకరించిన న్యూరోఫైబ్రోమాలు

దీనిని క్యూటేనియస్ న్యూరోఫైబ్రోమాస్ అని కూడా అంటారు.

• ఇవి శరీరం అంతటా చిన్న చిన్న గడ్డలుగా కనిపించవచ్చు .
• ఇవి సాధారణంగా 20 నుండి 40 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వ్యక్తులలో సంభవిస్తాయి.
• ఈ గడ్డలు దురద పెట్టవచ్చు మరియు నొక్కినప్పుడు నొప్పి కూడా కలిగించవచ్చు .

విస్తరించిన న్యూరోఫైబ్రోమాలు

ఇది కూడా అదే రకమైన చర్మ న్యూరోఫైబ్రోమాకు చెందినది.

• ఇవి తరచుగా తల మరియు మెడ మీద కనిపిస్తాయి .
• ఇది చర్మం ఉపరితలంపై మందంగా, ఉబ్బిన ప్రాంతంగా కనిపిస్తుంది.
• మీరు దానిని తాకినప్పుడు మీకు జలదరింపు లేదా తిమ్మిరి అనిపించవచ్చు .

ప్లెక్సిఫార్మ్ న్యూరోఫైబ్రోమాలు

ఈ రకమైన న్యూరోఫైబ్రోమా నరాల సమూహాలపై అభివృద్ధి చెందుతుంది.

• ఇవి న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 ఉన్న పిల్లలలో సర్వసాధారణంగా కనిపిస్తాయి.
• ఈ పెరుగుదలలు కాలక్రమేణా పెద్దవి కావచ్చు మరియు కొన్నిసార్లు పిల్లల చర్మంపై లేదా చర్మం కింద చాలా పెద్ద గడ్డలుగా కనిపిస్తాయి.
• ఇవి వెన్నుపాము లేదా పరిధీయ నరాలపై ఒత్తిడిని కలిగించి, పక్షవాతం , బలహీనత మరియు తిమ్మిరి వంటి లక్షణాలకు కారణమవుతాయి.
• ప్లెక్సిఫార్మ్ న్యూరోఫైబ్రోమాలు ఉన్న కొంతమంది పిల్లలలో, వెన్నెముకపై ఈ కణితుల ఒత్తిడి వల్ల స్కోలియోసిస్ అనే పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు. ఈ విషయం గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే తల్లిదండ్రులుగా, ఇలాంటిది ఒక బిడ్డను ప్రభావితం చేసినప్పుడు మనం చాలా సున్నితంగా వ్యవహరించాలి.

ఈ గడ్డలు ఎలా కనిపిస్తాయి? (స్వరూపం)

చర్మం పైన లేదా కింద ఏర్పడే న్యూరోఫైబ్రోమా కణితులు, శరీరం లోపల లోతుగా ఏర్పడే ప్లెక్సిఫార్మ్ న్యూరోఫైబ్రోమాల కన్నా చాలా భిన్నంగా కనిపిస్తాయి.

• స్థానికీకరించిన న్యూరోఫైబ్రోమాలు / చర్మ న్యూరోఫైబ్రోమాలు:ఇవి చర్మం రంగులో ఉండే గడ్డలు (నాడ్యూల్స్) . ఇవి సాధారణంగా మొండెం, తల, మెడ, చేతులు మరియు కాళ్ళపై కనిపిస్తాయి. ఇవి దాదాపు బఠానీ గింజంత పరిమాణంలో ఉంటాయి. ఇవి తాకితే మెత్తగా, కొద్దిగా గుజ్జుగా ఉంటాయి . ఇలాంటి గడ్డను నొక్కితే, అది చర్మంలోకి కుంగిపోతుంది, మరియు మీరు చేతిని తీసివేసినప్పుడు, అది తిరిగి పైకి తేలుతుంది. వైద్యులు దీనిని "బటన్‌హోల్ సైన్" అని పిలుస్తారు. ఇది చొక్కాలో గుండీ పెట్టే చోట ఉండే రంధ్రంలా కనిపిస్తుంది.
• వ్యాపించిన న్యూరోఫైబ్రోమాలు: ఇవి చర్మంపై ఎర్రగా, ఉబ్బిన ప్రాంతంగా కనిపించవచ్చు.
• ప్లెక్సిఫార్మ్ న్యూరోఫైబ్రోమాలు: ఇవి శరీరం నుండి బయటకు నెట్టబడిన పెద్ద మాంసపు గడ్డల వలె కనిపిస్తాయి. వైద్యులు వీటిని "చర్మం కింద పురుగుల సంచిలా" ఉంటాయని వర్ణిస్తారు. మీకు ఇలాంటిది కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవడం ఉత్తమం.

న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1) అంటే ఏమిటి?

న్యూరోఫైబ్రోమటోసిస్ టైప్ 1 (NF1) అనేది ప్రతి 3,300 మంది నవజాత శిశువులలో ఒకరిని ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి. న్యూరోఫైబ్రోమా అనేది ఈ పరిస్థితి (NF1) యొక్క ఒక లక్షణం మాత్రమే. ఇతర లక్షణాలు కూడా ఉన్నాయి:

• కేఫ్-ఓ-లైట్ మచ్చలు: ఇవి లేత గోధుమ రంగులో, కాఫీ రంగులో ఉండే పెద్ద మచ్చలు. ఈ మచ్చలు కాలక్రమేణా పెద్దవి కావచ్చు.
• కంటిలోని రంగు భాగం (ఐరిస్) మీద ఏర్పడే హానిచేయని పెరుగుదలలు: వీటిని లిష్ నాడ్యూల్స్ అని కూడా అంటారు.
• దృష్టి నాడి కణితులు: వీటిని ఆప్టిక్ పాత్‌వే గ్లియోమాలు అని అంటారు.

మీ బిడ్డకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్నాయని మీరు అనుమానిస్తే, సలహా కోసం శిశువైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా అవసరం.

న్యూరోఫైబ్రోమాకు కారణాలు ఏమిటి?

న్యూరోఫైబ్రోమా అనేది న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1) అనే వ్యాధి యొక్క ఒక లక్షణం. ఈ వ్యాధి NF1 జన్యువు అని పిలువబడే ఒక జన్యువులో ఉత్పరివర్తనం లేదా మార్పు వలన సంభవిస్తుంది. NF1 జన్యువు న్యూరోఫైబ్రోమిన్ అనే ప్రోటీన్‌ను తయారు చేయడానికి అవసరమైన సూచనలను కలిగి ఉంటుంది.

ఇప్పుడు చూడండి, న్యూరోఫైబ్రోమిన్ అనే ఈ ప్రోటీన్ చాలా ముఖ్యమైనది. ఇది ఒక కణితి నిరోధక ప్రోటీన్ . అంటే, ఇది సాధారణంగా కణాలు అతివేగంగా పెరగకుండా మరియు అనియంత్రితంగా విభజన చెందకుండా ఆపుతుంది. అది ఆ పని ఎలా చేస్తుంది? రాస్ ప్రోటీన్ అని పిలువబడే మరో ప్రోటీన్ ఉంది, అది కణాలు పెరగడానికి మరియు విభజన చెందడానికి సహాయపడుతుంది. ఆ రాస్ ప్రోటీన్‌ను న్యూరోఫైబ్రోమిన్ నిర్వహిస్తుంది.

కాబట్టి, ఆ `(NF1)` జన్యువులో ఉత్పరివర్తనం జరిగినప్పుడు, అది కణాల పెరుగుదలను ఆపడం మానేస్తుంది. అప్పుడు కణాలు అనియంత్రితంగా వృద్ధి చెంది కణితులను ఏర్పరుస్తాయి. మీకు అర్థమైందా?

తల్లిదండ్రులలో ఒకరికి ఈ జన్యు మార్పు ఉంటే, ఈ `(NF1)` పరిస్థితి పిల్లలకు సంక్రమించవచ్చు. ఆ తల్లిదండ్రులు దీనిని తమ తల్లిదండ్రుల నుండి వారసత్వంగా పొంది ఉండవచ్చు. అయితే, ఆశ్చర్యకరంగా, `(NF1)` ఉన్నవారిలో 50% మందికి, అంటే దాదాపు సగం మందికి, ఈ వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్ర లేదు. దీని అర్థం, ఒక కొత్త జన్యు మార్పు సంభవించినప్పటికీ ఈ పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు.

వైద్యులు దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

న్యూరోఫైబ్రోమాను నిర్ధారించడానికి వైద్యులు సాధారణంగా మొదట శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. అంటే, వారు మిమ్మల్ని చూసి గడ్డల కోసం తనిఖీ చేస్తారు.

అదనంగా, ఈ క్రింది ఇమేజింగ్ పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు:

• CT స్కాన్ (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్) మరియు MRI స్కాన్ (MRI - మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్): ఈ పరీక్షలను చాలా చిన్న కణితులను కనుగొనడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఒక కణితి ఎక్కడ ఉందో తెలుసుకోవడానికి మరియు శస్త్రచికిత్స చుట్టుపక్కల కణజాలాలు లేదా అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి కూడా ఇవి సహాయపడతాయి.
• PET స్కాన్ (పోసిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్): కణితి నిరపాయమైనదా లేదా హానికరమైనదా అని నిర్ధారించడానికి ఈ పరీక్ష వైద్యులకు సహాయపడుతుంది.

న్యూరోఫైబ్రోమాకు చికిత్సలు ఏమిటి?

న్యూరోఫైబ్రోమాకు చికిత్స చేయడానికి వైద్యుల వద్ద అనేక పద్ధతులు ఉన్నాయి:

• పర్యవేక్షణ: మీ న్యూరోఫైబ్రోమా ప్రమాదకరం కాక, ఎటువంటి పెద్ద సమస్యలను కలిగించకపోతే, ఏవైనా మార్పులు ఉన్నాయేమో చూడటానికి క్రమం తప్పకుండా తనిఖీల కోసం రమ్మని మీ డాక్టర్ మీకు చెబుతారు.
• ప్లాస్టిక్ సర్జరీ: చర్మంపై లేదా చర్మం కింద ఉండే హానికరమైనవి కాని గడ్డలను తొలగించడానికి మీ డాక్టర్ ప్లాస్టిక్ సర్జరీని సిఫార్సు చేయవచ్చు.
• శస్త్రచికిత్స: మీ ఎముకలు లేదా అవయవాలపై ఒత్తిడి కలిగించే న్యూరోఫైబ్రోమా మీకు ఉన్నట్లయితే, మీ అవయవాలు లేదా కణజాలాలకు నష్టం కలగకుండా, కణితిలోని వీలైనంత భాగాన్ని తొలగించడానికి మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స వల్ల ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు ఉంటాయా?

న్యూరోఫైబ్రోమా శస్త్రచికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు శస్త్రచికిత్సను బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, చర్మ కణితులను తొలగించే శస్త్రచికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు, వెన్నెముక కణితులను తొలగించే శస్త్రచికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాల కంటే భిన్నంగా ఉంటాయి. మీరు న్యూరోఫైబ్రోమా శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలని ప్లాన్ చేస్తుంటే, ఆ శస్త్రచికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాల గురించి మీ వైద్యుడిని అడగడం ముఖ్యం.

ఇవి జరగకుండా నివారించడానికి ఏదైనా మార్గం ఉందా?

న్యూరోఫైబ్రోమా అనేది ఒక జన్యుపరమైన పరిస్థితి, అందువల్ల ఈ కణితుల పెరుగుదలను నివారించడం కష్టం.

నాకు న్యూరోఫైబ్రోమా ఉంటే ఏమవుతుంది?

సాధారణంగా చెప్పాలంటే, న్యూరోఫైబ్రోమాలు ఉన్న చాలా మంది ఈ పరిస్థితి వల్ల ప్రభావితం కారు . అయితే, ఒకటి కంటే ఎక్కువ లేదా పెద్ద కణితులు ఉన్నవారు వాటి రూపాన్ని చూసి ఆందోళన చెందవచ్చు మరియు అది వారి జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తోందని భావించవచ్చు. మీకు ఈ పరిస్థితి ఉంటే, మీకు అసౌకర్యంగా మరియు ఆత్మన్యూనతా భావానికి గురిచేసే, కంటికి కనిపించే కణితులను తొలగించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత న్యూరోఫైబ్రోమాలు తిరిగి రావడం చాలా అరుదు.

నాకు న్యూరోఫైబ్రోమా ఉంటే నా ఆరోగ్యం ఎలా కాపాడుకోవాలి?

న్యూరోఫైబ్రోమాలు నిరపాయకరమైన కణితులు, మరియు అవి అరుదుగా తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగిస్తాయి . అయితే, అనేక న్యూరోఫైబ్రోమాలు ఉన్నవారు లేదా పెద్ద కణితులు ఉన్నవారు కొన్నిసార్లు తమ రూపాన్ని చూసి ఆత్మన్యూనతకు గురికావచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స ఒక మంచి ఎంపిక కావచ్చు.

క్యాన్సర్ కణితి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినంత భయానకంగా లేదా ఆందోళనకరంగా, నిరపాయకరమైన కణితి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ కాకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, న్యూరోఫైబ్రోమా వంటి నిరపాయకరమైన కణితి కూడా మీ జీవితంపై ప్రభావం చూపగలదు.

ఇవి మీ రూపాన్ని ప్రభావితం చేయగలవు. కొంతమందిలో న్యూరోఫైబ్రోమాలు ఏర్పడతాయి, ఇవి సమీపంలోని అవయవాలు మరియు కణజాలాలను ప్రభావితం చేసేంత పెద్దవిగా పెరగగలవు. మీకు న్యూరోఫైబ్రోమాలు ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, వాటిని తొలగించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స గురించి మీ వైద్యుడిని అడగండి.

అలాగే, న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ అనే అరుదైన, వంశపారంపర్యంగా వచ్చే వ్యాధికి న్యూరోఫైబ్రోమా ఒక లక్షణంగా ఉండవచ్చని గుర్తుంచుకోండి, ఇది తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలకు కారణం కావచ్చు. అందువల్ల, మీ గడ్డ న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ లక్షణమా కాదా అని మీ వైద్యుడిని అడగడం చాలా ముఖ్యం.

ముగింపు సందేశం

సరే, మనం ఇప్పటివరకు మాట్లాడుకున్న వాటి నుండి మీరు గుర్తుంచుకోవలసిన కొన్ని అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:

• న్యూరోఫైబ్రోమా అనేది నాడీ కణాల నుండి అభివృద్ధి చెందే ఒక రకమైన కణితి మరియు ఇది సాధారణంగా హానికరమైనది కాదు .
• ఇవి న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ అనే జన్యుపరమైన వ్యాధికి లక్షణం కావచ్చు.
• చాలా సందర్భాలలో ఇవి పెద్ద ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగించనప్పటికీ, కొన్ని పెద్ద లేదా ప్లెక్సిఫార్మ్ రకాలు సంక్లిష్టతలకు కారణం కావచ్చు .
• కొద్ది శాతం ప్లెక్సిఫామ్ రకాలకు క్యాన్సర్‌గా మారే ప్రమాదం ఉంది.
• లక్షణాలు చర్మంపై గడ్డలు, తిమ్మిరి, నొప్పి మరియు కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన నరాల దెబ్బతినడం వరకు మారుతూ ఉంటాయి.
• వైద్య పరీక్షల ద్వారా మరియు అవసరమైతే, CT, MRI మరియు PET స్కాన్‌ల ద్వారా వ్యాధి నిర్ధారణ జరుగుతుంది.
• చికిత్స అంటే పర్యవేక్షణ, లేదా అవసరమైతే శస్త్రచికిత్స.
• ఇవిఇది జన్యుపరమైనది కాబట్టి నివారించలేము, కానీ లక్షణాలను నియంత్రించవచ్చు.
• ఇలాంటి గడ్డ గురించి మీకు ఏమైనా అనుమానం ఉంటే, కంగారు పడకుండా వైద్య సలహా తీసుకోవడం మంచిది .

గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు. ఈ ఆరోగ్య పరిస్థితుల గురించి తెలుసుకోవడం మరియు అవసరమైన వైద్య సహాయం పొందడం మిమ్మల్ని ఆరోగ్యంగా ఉంచడంలో సహాయపడుతుంది.

న్యూరోఫైబ్రోమా , న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్, NF1, చర్మపు గడ్డలు, నరాల కణితులు, కేఫ్-ఓ-లైట్ మచ్చలు, జన్యు వ్యాధులు