Skip to main content

మీ గుండెలోకి మరియు గుండె నుండి రక్త ప్రసరణకు ఏదైనా అడ్డంకి ఉందా? ఇది (అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్) కావచ్చు!

మీ గుండెలోకి మరియు గుండె నుండి రక్త ప్రసరణకు ఏదైనా అడ్డంకి ఉందా? ఇది (అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్) కావచ్చు!

మన శరీరమంతటా రక్తం సరిగ్గా ప్రసరించనప్పుడు, అంటే మన అవయవాలకు అవసరమైనంత ఆక్సిజన్ అందనప్పుడు, దానిని మనం సాధారణంగా 'షాక్' అని పిలుస్తాము. ఇది అకస్మాత్తుగా జరుగుతుంది. ఈ రోజు మనం ఒక ప్రత్యేకమైన, కానీ కొంత అరుదైన 'షాక్' రకం గురించి మాట్లాడబోతున్నాము. దీనిని 'అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్' అని అంటారు. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ సందర్భంలో ఏమి జరుగుతుందంటే, మన గుండెకు రక్త ప్రసరణకు మరియు గుండె నుండి రక్తం పంప్ అవ్వడానికి ఏదో ఒకటి అడ్డుకుంటుంది, అంటే ఒక 'అవరోధం' ఏర్పడుతుంది. ఈ అవరోధం కారణంగా, గుండె సరిగ్గా పనిచేయదు, రక్తపోటు అకస్మాత్తుగా పడిపోవచ్చు మరియు శరీరానికి ఆక్సిజన్ కొరత ఏర్పడవచ్చు. ఇది చాలా అత్యవసరమైన పరిస్థితి , కాబట్టి త్వరగా చికిత్స పొందడం చాలా ముఖ్యం.

ఇంతకీ ఈ `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)` అంటే ఏమిటి? దీని గురించి మరికొంత వివరిద్దామా?

ఊహించుకోండి, మన గుండె ఒక నీటి పంపు లాంటిది. ఈ పంపే శరీరమంతటా రక్తాన్ని పంపిస్తుంది. ఇప్పుడు, ఈ పంపులోకి ప్రవేశించే నీరు పైపులో అడ్డుపడితే, లేదా పంపు నుండి బయటకు వెళ్లే పైపు మూసుకుపోతే ఏమవుతుంది? నీరు సరిగ్గా ప్రవహించదు, కదా? `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`లో జరిగేది ఇదే.

గుండెను కలిపే పెద్ద రక్తనాళాల (వీటిని 'మహా రక్తనాళాలు' అంటారు) గుండా రక్త ప్రవాహానికి ఏదో అడ్డుపడుతుంది. దీనివల్ల గుండెకు తగినంత రక్తం అందదు, మరియు అది రక్తాన్ని సరిగ్గా పంప్ చేయలేదు. ఫలితంగా, మన శరీరంలోని అత్యంత ముఖ్యమైన అవయవాలైన మెదడు, మూత్రపిండాలు మరియు ఊపిరితిత్తులకు తగినంత ఆక్సిజన్ అందదు. ఇది ప్రాణాపాయకరమైన అత్యవసర పరిస్థితి.

`(కార్డియోజెనిక్ షాక్)` మరియు `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)` మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఈ రెండూ వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితులే, కానీ అవి రెండు కారణాల వల్ల సంభవిస్తాయి.

గుండెపోటు వంటి కారణాల వల్ల గుండె కండరం దెబ్బతిన్నప్పుడు, గుండె శరీరానికి తగినంత రక్తాన్ని పంప్ చేయలేకపోతుంది, దీనినే కార్డియోజెనిక్ షాక్ అంటారు. గుండె బలహీనపడుతుంది.

కానీ `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`లో, గుండె కండరం తరచుగా బాగానే ఉండవచ్చు. సమస్య గుండెతో కాదు, గుండె పనితీరుకు ఆటంకం కలిగించే మరేదో దానితో ఉంటుంది. ఈ విషయాలను పరిగణించండి:

  • మీ ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లే ప్రధాన రక్తనాళంలో (పల్మనరీ ఆర్టరీ) పెద్ద రక్తం గడ్డ కట్టి ఉంటే.
  • గుండె చుట్టూ ద్రవంతో నిండిన సంచి (పెరికార్డియల్ టాంపోనేడ్) వల్ల గుండె ఒత్తిడికి గురైతే.
  • ఊపిరితిత్తులకు గాయం అయినప్పుడు మరియు ఛాతీ కుహరం లోపల ఒత్తిడి గణనీయంగా పెరిగినప్పుడు, ఉదాహరణకు, 'టెన్షన్ న్యుమోథొరాక్స్' అనే పరిస్థితిలో.

ఇలాంటి బాహ్య కారణం వల్ల గుండె సరిగ్గా పనిచేయలేకపోవడాన్ని అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ అంటారు.

'అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం? ఇది శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

ఇతర రకాల షాక్‌లతో పోలిస్తే అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ అనేది వాస్తవానికి చాలా అరుదైన పరిస్థితి . ఇది సాధారణంగా షాక్ రోగులలో 1% లేదా 2% మందిని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది. శుభవార్త ఏమిటంటే, ఇతర రకాల షాక్‌లతో పోలిస్తే ఇది నయమయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ సకాలంలో చికిత్స అందిస్తేనే ఇది సాధ్యం.

వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే, అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ శరీరంలోని కీలక అవయవాలకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను అందకుండా చేస్తుంది. దీనివల్ల అవయవాలు దెబ్బతినవచ్చు మరియు కొన్నిసార్లు మరణం కూడా సంభవించవచ్చు. అందుకే ఆలస్యం చేయకుండా చికిత్స తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

`(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)` యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

దీని లక్షణాలు 'కార్డియోజెనిక్ షాక్' లక్షణాలను కొంతవరకు పోలి ఉండవచ్చు. ఇవి మీకు పరిచితంగా అనిపిస్తాయేమో చూడండి:

  • శ్వాస రేటు అసాధారణంగా పెరుగుతుంది.
  • రక్తపోటు చాలా తక్కువగా పడిపోతుంది (అల్ప రక్తపోటు).
  • గుండె కొట్టుకునే వేగం గణనీయంగా పెరుగుతుంది (`టాకీకార్డియా`). మీరు ఇప్పుడే పరుగెత్తినట్లుగా ఉంటుంది.
  • మానసిక స్థితిలో మార్పులు, బహుశా విచారం లేదా ఆందోళన కలగవచ్చు.
  • మూత్ర ఉత్పత్తి పరిమాణం బాగా తగ్గిపోతుంది, లేదా పూర్తిగా ఆగిపోతుంది.
  • చర్మం చల్లగా, చెమటగా అనిపిస్తుంది.
  • కొన్నిసార్లు చర్మం కింద గాలి పేరుకుపోవచ్చు ('సబ్క్యూటేనియస్ ఎంఫిసెమా'). దీనివల్ల చర్మం కింద చిన్న బుడగలు ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది.
  • మీకు ఛాతీ లేదా కడుపు నొప్పి రావచ్చు.

మీకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

`(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`కు కారణాలు ఏమిటి?

`(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`కు అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. వాటిలో ప్రధానమైనవి ఏమిటో చూద్దాం:

  • (టెన్షన్ న్యుమోథొరాక్స్) (ఊపిరితిత్తులు కుప్పకూలడం): గాలి ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశించి, బయటకు వెళ్లలేక అక్కడే చిక్కుకుపోయినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. అప్పుడు ఊపిరితిత్తులు కుప్పకూలి, ఛాతీ లోపల తీవ్రమైన ఒత్తిడిని సృష్టిస్తాయి, దీనివల్ల గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం మొదలవుతుంది.
  • వీనా కావా కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్: మన శరీరంలోని అతిపెద్ద సిర (వీనా కావా) కుదించబడటం. గర్భం చివరి దశలో, శిశువు బరువు ఈ రక్తనాళాన్ని నొక్కినప్పుడు ఇది తరచుగా సంభవించవచ్చు.
  • పల్మనరీ (ఊపిరితిత్తుల) కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్: పల్మనరీ కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్.
  • (హై-పీప్ వెంటిలేషన్): వెంటిలేటర్‌కు అనుసంధానించబడిన వ్యక్తి యొక్క ఊపిరితిత్తులలో ఒత్తిడి చాలా ఎక్కువగా ఉండే పరిస్థితి.
  • కణితులు: ఛాతీ కుహరం లోపల పెరిగే కొన్ని రకాల కణితులు గుండెకు లేదా పెద్ద రక్తనాళాలకు కూడా ఆటంకం కలిగించగలవు.
  • పుపుస ధమనిలో థ్రోంబోఎంబోలిజం: ఇది చాలా ప్రమాదకరమైనది. కాలు వంటి ప్రదేశంలో ఏర్పడిన రక్తం గడ్డ విడిపోయి ఊపిరితిత్తులలోని రక్తనాళంలో ఇరుక్కుపోతే, అది గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రసరణను నిలిపివేస్తుంది.
  • పెరికార్డియల్ టాంపోనేడ్: గుండె చుట్టూ ఉండే పలుచని సంచి (పెరికార్డియం) ద్రవంతో నిండిపోయి, గుండెను కుదిస్తుంది. దీనివల్ల గుండె సరిగ్గా సంకోచించి, వ్యాకోచించదు.
  • అయోర్టిక్ డిసెక్షన్: గుండె నుండి బయటకు వెళ్లే అతిపెద్ద రక్తనాళమైన అయోర్టాలో ఏర్పడే చీలిక .
  • అయోర్టిక్ స్టెనోసిస్: గుండెలోని అయోర్టిక్ కవాటం ఇరుకుగా మారడం. దీనివల్ల గుండె నుండి రక్తం బయటకు ప్రవహించడం కష్టమవుతుంది.
  • హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి: గుండె కండరం అధికంగా మందపడటం వలన రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం ఏర్పడటం.
  • సంకోచ పెరికార్డైటిస్: గుండె చుట్టూ ఉండే సంచి మందంగా మారడం వల్ల, గుండె స్వేచ్ఛగా పనిచేయడం కష్టమవుతుంది.

ముఖ్య గమనిక: ఈ కారణాలన్నీ అత్యవసరమైనవే, కాబట్టి మీకు లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

`(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`ను ఎలా గుర్తించాలి?

మీ డాక్టర్ ముందుగా మిమ్మల్ని పరీక్షిస్తారు. వారు స్టెతస్కోప్‌తో మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను పరిశీలిస్తారు. అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ అనేది త్వరగా తీవ్రమయ్యే పరిస్థితి, కాబట్టి త్వరగా రోగ నిర్ధారణ చేయించుకోవడం ముఖ్యం.

వ్యాధిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి, ఈ క్రింది పరీక్షలను నిర్వహించవచ్చు:

  • అల్ట్రాసౌండ్: దీని ద్వారా గుండె, పెద్ద రక్తనాళాలు, ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ద్రవం ఉందో లేదో వంటి విషయాలను చూడవచ్చు.
  • ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకో): ఇది గుండెకు చేసే అల్ట్రాసౌండ్ లాంటిది. దీని ద్వారా గుండె పనితీరును, కవాటాల పరిస్థితిని, మరియు గుండె చుట్టూ ద్రవం ఉందో లేదో చాలా స్పష్టంగా చూడవచ్చు.
  • కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్: ఇది ఛాతీ కుహరం యొక్క వివరమైన చిత్రాలను తీయగలదు. ఇది రక్తపు గడ్డలు, కణితులు మరియు బృహద్ధమని విచ్ఛేదం వంటి వాటిని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
  • ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG లేదా EKG): ఇది గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను పరీక్షిస్తుంది. మీ గుండెలో ఏదైనా సమస్య ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.

అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్‌కు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మొదట, మీకు IV ద్రవాలు (సెలైన్ వంటివి - IV క్రిస్టలాయిడ్ ద్రవాలు) ఇవ్వబడతాయి మరియు మీ రక్తపోటు, ఆక్సిజన్ స్థాయిలు క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయబడతాయి. ఆ తర్వాత, అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్‌కు కారణాన్ని కనుగొని, ఆ కారణానికి చికిత్స చేయడం.

కారణాన్ని బట్టి చికిత్సా పద్ధతులు మారుతూ ఉంటాయి. కొన్ని ఉదాహరణలు చూద్దాం:

  • రక్తపు గడ్డ (ఎంబోలిజం) ఏర్పడితే, దానిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా గానీ లేదా కాన్యులా (కాథెటర్) చొప్పించడం ద్వారా గానీ తొలగిస్తారు.
  • ఒకవేళ అయోర్టిక్ వాల్వ్ తీవ్రంగా సన్నబడితే, దానిని మార్చేస్తారు.
  • గుండె కండరం మందపడిన సందర్భాలలో (హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి), శస్త్రచికిత్స ద్వారా గానీ లేదా ఆల్కహాల్‌ను ఉపయోగించే ఒక ప్రత్యేక పద్ధతి (కాథెటర్-ఆధారిత ఆల్కహాల్ అబ్లేషన్) ద్వారా గానీ ఆ మందాన్ని తగ్గించవచ్చు.
  • వారు మీకు రక్తం గడ్డలను కరిగించే మందు ఇస్తారు.
  • గుండె చుట్టూ ద్రవం చేరినట్లయితే (పెరికార్డియల్ టాంపోనేడ్) లేదా టెన్షన్ న్యుమోథొరాక్స్ ఉన్నట్లయితే, ఆ ద్రవాన్ని లేదా గాలిని (బహుశా ఒక చిన్న గొట్టం ఉపయోగించి) తొలగిస్తారు.
  • మీరు వెంటిలేటర్‌పై ఉన్నట్లయితే, మీరు దాని సెట్టింగ్‌లను మార్చుకోవచ్చు.
  • 'వీనా కావా కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్' వంటి పరిస్థితిలో, శరీర భంగిమ మారుతుంది.
  • ఊపిరితిత్తులలో ఒత్తిడి ఎక్కువగా ఉంటే, సూది లేదా గొట్టం ద్వారా ఆ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తారు.

ఏ మందులు వాడతారు?

వ్యాధికి కారణానికి చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు, మీ పరిస్థితిని స్థిరీకరించడానికి మీకు ఈ క్రింది మందులు ఇవ్వబడవచ్చు:

  • `IV` సెలైన్ (`IV క్రిస్టలాయిడ్ ఫ్లూయిడ్స్`) వంటి ద్రవాలు.
  • రక్తపోటును పెంచే మందులు: `(నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్ (లెవోఫెడ్®))`, `(వాసోప్రెసిన్ (వాసోస్ట్రిక్ట్®))`, `(ఫెనిలెఫ్రిన్ (వాజ్‌క్యూలెప్® లేదా బయోర్‌ఫెన్®))`.
  • మీకు రక్త కణాల సంఖ్య తక్కువగా ఉంటే, మీకు రక్తం లేదా రక్త ఉత్పత్తులు (ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లాస్మా వంటివి) ఇవ్వబడతాయి.

చికిత్స తర్వాత నేను ఎంత త్వరగా కోలుకుంటాను?

అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్‌కు గల అనేక కారణాలకు త్వరగా చికిత్స చేయాలి , ఎందుకంటే అప్పుడే ప్రాణాలతో బయటపడే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అదృష్టవశాత్తూ, ఈ చికిత్సలు త్వరగా పనిచేస్తాయి. అయితే, కారణానికి చికిత్స చేసిన తర్వాత కూడా, అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ ప్రభావాల నుండి శరీరం కోలుకోవడానికి సమయం పడుతుంది. మీరు అలా పరుగులు పెడుతూ మీ పని మీరు చేసుకోలేరు.

`(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)` యొక్క భవిష్యత్ అంచనా ఏమిటి?

చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, 'అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్' అనేది చాలా మందికి ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి. చికిత్స తర్వాత మీరు కోలుకోవడం అనేది ఈ క్రింది వాటితో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`కు కారణం ఏమిటి?
  • చికిత్స పొందడానికి ఎంత సమయం పట్టింది?
  • మీకు ఇంకా ఏ అనారోగ్యాలు ఉన్నాయి?
  • మీకు చికిత్స ఎంతవరకు విజయవంతమైంది?

అయితే, ఇంతకుముందు చెప్పినట్లుగా, 'సెప్టిక్ షాక్' వంటి సాధారణ రకాల 'షాక్' లతో పోలిస్తే 'అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్' నుండి కోలుకునే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అందువల్ల, ఆశ ఉంది.

నేను నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?

డాక్టర్ మిమ్మల్ని ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ చేసిన తర్వాత, మీరు వారి సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి.

  • మీరు తిరిగి పనికి వెళ్లే ముందు ఇంట్లో కొంతకాలం విశ్రాంతి తీసుకోవాలి.
  • మీ డాక్టర్ సూచించిన మందును సరిగ్గా సమయానికి తీసుకోవాలి . మీ ఇష్టానుసారం ఏ మందును ఆపవద్దు.
  • తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్‌లకు క్రమం తప్పకుండా వెళ్లండి .

నేను మళ్ళీ డాక్టర్‌ని ఎప్పుడు కలవాలి? అత్యవసర పరిస్థితిలో ఏం చేయాలి?

మీకు `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)` కలగడానికి కారణం ఏమిటో ఇప్పుడు మీకు తెలిసింది. ఆ సమస్యకు సంబంధించిన లక్షణాలు మళ్లీ కనిపిస్తే జాగ్రత్తగా ఉండండి . మీకు మళ్లీ అలాంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరైనా మీలో ఈ మార్పును గమనిస్తే, వెంటనే 1990 (విండ్) అంబులెన్స్ సర్వీస్‌కు కాల్ చేయండి, లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి. సమయం చాలా విలువైనది.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

  • మీరు సూచించిన మందును నేను ఎంతకాలం తీసుకోవాలి?
  • నాకు ఈ పరిస్థితి మళ్లీ వచ్చే అవకాశాలు ఎంత ఉన్నాయి?
  • ఇది నా జీవన నాణ్యతపై దీర్ఘకాలిక ప్రభావం చూపుతుందా?
  • నా ఆహారపు అలవాట్లు మరియు వ్యాయామంలో నేను ఎలాంటి మార్పులు చేసుకోవాలి?

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ అనేది అరుదైనప్పటికీ చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి, దీనికి అత్యవసర చికిత్స అవసరం. అందువల్ల, లక్షణాల గురించి తెలుసుకోవడం మరియు త్వరగా చికిత్స పొందడం ముఖ్యం. వైద్యులు అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్‌కు కారణాన్ని కనుగొన్న తర్వాత, వారు తగిన చికిత్సను ప్రారంభిస్తారు.

గుర్తుంచుకోండి, చాలా మంది అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ నుండి కోలుకోగలరు, కానీ దానికి సమయం పడుతుంది. ఓపికగా ఉండండి, మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించండి మరియు మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా చూసుకోండి. మీరు ఒంటరి కాదు, మీకు సహాయం చేయడానికి డాక్టర్లు, నర్సులు మరియు మీ ప్రియమైనవారు ఉన్నారు.


అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్, షాక్, గుండె జబ్బు, రక్తపోటు, ఆక్సిజన్, అడ్డంకి, అత్యవసర చికిత్స, ఊపిరితిత్తులు, గుండె

Frequently Asked Questions (FAQ)

ఏ మందులు వాడతారు?

వ్యాధికి కారణానికి చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు, మీ పరిస్థితిని స్థిరీకరించడానికి మీకు ఈ క్రింది మందులు ఇవ్వబడవచ్చు:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 1 + 6 =
మీ గుండెలోకి మరియు గుండె నుండి రక్త ప్రసరణకు ఏదైనా అడ్డంకి ఉందా? ఇది (అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్) కావచ్చు!
లక్షణాలు15 జులై, 2026

మీ గుండెలోకి మరియు గుండె నుండి రక్త ప్రసరణకు ఏదైనా అడ్డంకి ఉందా? ఇది (అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్) కావచ్చు!

మన శరీరమంతటా రక్తం సరిగ్గా ప్రసరించనప్పుడు, అంటే మన అవయవాలకు అవసరమైనంత ఆక్సిజన్ అందనప్పుడు, దానిని మనం సాధారణంగా 'షాక్' అని పిలుస్తాము. ఇది అకస్మాత్తుగా జరుగుతుంది. ఈ రోజు మనం ఒక ప్రత్యేకమైన, కానీ కొంత అరుదైన 'షాక్' రకం గురించి మాట్లాడబోతున్నాము. దీనిని 'అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్' అని అంటారు. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ సందర్భంలో ఏమి జరుగుతుందంటే, మన గుండెకు రక్త ప్రసరణకు మరియు గుండె నుండి రక్తం పంప్ అవ్వడానికి ఏదో ఒకటి అడ్డుకుంటుంది, అంటే ఒక 'అవరోధం' ఏర్పడుతుంది. ఈ అవరోధం కారణంగా, గుండె సరిగ్గా పనిచేయదు, రక్తపోటు అకస్మాత్తుగా పడిపోవచ్చు మరియు శరీరానికి ఆక్సిజన్ కొరత ఏర్పడవచ్చు. ఇది చాలా అత్యవసరమైన పరిస్థితి , కాబట్టి త్వరగా చికిత్స పొందడం చాలా ముఖ్యం.

ఇంతకీ ఈ `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)` అంటే ఏమిటి? దీని గురించి మరికొంత వివరిద్దామా?

ఊహించుకోండి, మన గుండె ఒక నీటి పంపు లాంటిది. ఈ పంపే శరీరమంతటా రక్తాన్ని పంపిస్తుంది. ఇప్పుడు, ఈ పంపులోకి ప్రవేశించే నీరు పైపులో అడ్డుపడితే, లేదా పంపు నుండి బయటకు వెళ్లే పైపు మూసుకుపోతే ఏమవుతుంది? నీరు సరిగ్గా ప్రవహించదు, కదా? `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`లో జరిగేది ఇదే.

గుండెను కలిపే పెద్ద రక్తనాళాల (వీటిని 'మహా రక్తనాళాలు' అంటారు) గుండా రక్త ప్రవాహానికి ఏదో అడ్డుపడుతుంది. దీనివల్ల గుండెకు తగినంత రక్తం అందదు, మరియు అది రక్తాన్ని సరిగ్గా పంప్ చేయలేదు. ఫలితంగా, మన శరీరంలోని అత్యంత ముఖ్యమైన అవయవాలైన మెదడు, మూత్రపిండాలు మరియు ఊపిరితిత్తులకు తగినంత ఆక్సిజన్ అందదు. ఇది ప్రాణాపాయకరమైన అత్యవసర పరిస్థితి.

`(కార్డియోజెనిక్ షాక్)` మరియు `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)` మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఈ రెండూ వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితులే, కానీ అవి రెండు కారణాల వల్ల సంభవిస్తాయి.

గుండెపోటు వంటి కారణాల వల్ల గుండె కండరం దెబ్బతిన్నప్పుడు, గుండె శరీరానికి తగినంత రక్తాన్ని పంప్ చేయలేకపోతుంది, దీనినే కార్డియోజెనిక్ షాక్ అంటారు. గుండె బలహీనపడుతుంది.

కానీ `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`లో, గుండె కండరం తరచుగా బాగానే ఉండవచ్చు. సమస్య గుండెతో కాదు, గుండె పనితీరుకు ఆటంకం కలిగించే మరేదో దానితో ఉంటుంది. ఈ విషయాలను పరిగణించండి:

  • మీ ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లే ప్రధాన రక్తనాళంలో (పల్మనరీ ఆర్టరీ) పెద్ద రక్తం గడ్డ కట్టి ఉంటే.
  • గుండె చుట్టూ ద్రవంతో నిండిన సంచి (పెరికార్డియల్ టాంపోనేడ్) వల్ల గుండె ఒత్తిడికి గురైతే.
  • ఊపిరితిత్తులకు గాయం అయినప్పుడు మరియు ఛాతీ కుహరం లోపల ఒత్తిడి గణనీయంగా పెరిగినప్పుడు, ఉదాహరణకు, 'టెన్షన్ న్యుమోథొరాక్స్' అనే పరిస్థితిలో.

ఇలాంటి బాహ్య కారణం వల్ల గుండె సరిగ్గా పనిచేయలేకపోవడాన్ని అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ అంటారు.

'అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం? ఇది శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

ఇతర రకాల షాక్‌లతో పోలిస్తే అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ అనేది వాస్తవానికి చాలా అరుదైన పరిస్థితి . ఇది సాధారణంగా షాక్ రోగులలో 1% లేదా 2% మందిని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది. శుభవార్త ఏమిటంటే, ఇతర రకాల షాక్‌లతో పోలిస్తే ఇది నయమయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ సకాలంలో చికిత్స అందిస్తేనే ఇది సాధ్యం.

వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే, అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ శరీరంలోని కీలక అవయవాలకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను అందకుండా చేస్తుంది. దీనివల్ల అవయవాలు దెబ్బతినవచ్చు మరియు కొన్నిసార్లు మరణం కూడా సంభవించవచ్చు. అందుకే ఆలస్యం చేయకుండా చికిత్స తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

`(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)` యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

దీని లక్షణాలు 'కార్డియోజెనిక్ షాక్' లక్షణాలను కొంతవరకు పోలి ఉండవచ్చు. ఇవి మీకు పరిచితంగా అనిపిస్తాయేమో చూడండి:

  • శ్వాస రేటు అసాధారణంగా పెరుగుతుంది.
  • రక్తపోటు చాలా తక్కువగా పడిపోతుంది (అల్ప రక్తపోటు).
  • గుండె కొట్టుకునే వేగం గణనీయంగా పెరుగుతుంది (`టాకీకార్డియా`). మీరు ఇప్పుడే పరుగెత్తినట్లుగా ఉంటుంది.
  • మానసిక స్థితిలో మార్పులు, బహుశా విచారం లేదా ఆందోళన కలగవచ్చు.
  • మూత్ర ఉత్పత్తి పరిమాణం బాగా తగ్గిపోతుంది, లేదా పూర్తిగా ఆగిపోతుంది.
  • చర్మం చల్లగా, చెమటగా అనిపిస్తుంది.
  • కొన్నిసార్లు చర్మం కింద గాలి పేరుకుపోవచ్చు ('సబ్క్యూటేనియస్ ఎంఫిసెమా'). దీనివల్ల చర్మం కింద చిన్న బుడగలు ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది.
  • మీకు ఛాతీ లేదా కడుపు నొప్పి రావచ్చు.

మీకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

`(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`కు కారణాలు ఏమిటి?

`(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`కు అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. వాటిలో ప్రధానమైనవి ఏమిటో చూద్దాం:

  • (టెన్షన్ న్యుమోథొరాక్స్) (ఊపిరితిత్తులు కుప్పకూలడం): గాలి ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశించి, బయటకు వెళ్లలేక అక్కడే చిక్కుకుపోయినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. అప్పుడు ఊపిరితిత్తులు కుప్పకూలి, ఛాతీ లోపల తీవ్రమైన ఒత్తిడిని సృష్టిస్తాయి, దీనివల్ల గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం మొదలవుతుంది.
  • వీనా కావా కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్: మన శరీరంలోని అతిపెద్ద సిర (వీనా కావా) కుదించబడటం. గర్భం చివరి దశలో, శిశువు బరువు ఈ రక్తనాళాన్ని నొక్కినప్పుడు ఇది తరచుగా సంభవించవచ్చు.
  • పల్మనరీ (ఊపిరితిత్తుల) కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్: పల్మనరీ కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్.
  • (హై-పీప్ వెంటిలేషన్): వెంటిలేటర్‌కు అనుసంధానించబడిన వ్యక్తి యొక్క ఊపిరితిత్తులలో ఒత్తిడి చాలా ఎక్కువగా ఉండే పరిస్థితి.
  • కణితులు: ఛాతీ కుహరం లోపల పెరిగే కొన్ని రకాల కణితులు గుండెకు లేదా పెద్ద రక్తనాళాలకు కూడా ఆటంకం కలిగించగలవు.
  • పుపుస ధమనిలో థ్రోంబోఎంబోలిజం: ఇది చాలా ప్రమాదకరమైనది. కాలు వంటి ప్రదేశంలో ఏర్పడిన రక్తం గడ్డ విడిపోయి ఊపిరితిత్తులలోని రక్తనాళంలో ఇరుక్కుపోతే, అది గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రసరణను నిలిపివేస్తుంది.
  • పెరికార్డియల్ టాంపోనేడ్: గుండె చుట్టూ ఉండే పలుచని సంచి (పెరికార్డియం) ద్రవంతో నిండిపోయి, గుండెను కుదిస్తుంది. దీనివల్ల గుండె సరిగ్గా సంకోచించి, వ్యాకోచించదు.
  • అయోర్టిక్ డిసెక్షన్: గుండె నుండి బయటకు వెళ్లే అతిపెద్ద రక్తనాళమైన అయోర్టాలో ఏర్పడే చీలిక .
  • అయోర్టిక్ స్టెనోసిస్: గుండెలోని అయోర్టిక్ కవాటం ఇరుకుగా మారడం. దీనివల్ల గుండె నుండి రక్తం బయటకు ప్రవహించడం కష్టమవుతుంది.
  • హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి: గుండె కండరం అధికంగా మందపడటం వలన రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం ఏర్పడటం.
  • సంకోచ పెరికార్డైటిస్: గుండె చుట్టూ ఉండే సంచి మందంగా మారడం వల్ల, గుండె స్వేచ్ఛగా పనిచేయడం కష్టమవుతుంది.

ముఖ్య గమనిక: ఈ కారణాలన్నీ అత్యవసరమైనవే, కాబట్టి మీకు లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

`(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`ను ఎలా గుర్తించాలి?

మీ డాక్టర్ ముందుగా మిమ్మల్ని పరీక్షిస్తారు. వారు స్టెతస్కోప్‌తో మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను పరిశీలిస్తారు. అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ అనేది త్వరగా తీవ్రమయ్యే పరిస్థితి, కాబట్టి త్వరగా రోగ నిర్ధారణ చేయించుకోవడం ముఖ్యం.

వ్యాధిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి, ఈ క్రింది పరీక్షలను నిర్వహించవచ్చు:

  • అల్ట్రాసౌండ్: దీని ద్వారా గుండె, పెద్ద రక్తనాళాలు, ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ద్రవం ఉందో లేదో వంటి విషయాలను చూడవచ్చు.
  • ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకో): ఇది గుండెకు చేసే అల్ట్రాసౌండ్ లాంటిది. దీని ద్వారా గుండె పనితీరును, కవాటాల పరిస్థితిని, మరియు గుండె చుట్టూ ద్రవం ఉందో లేదో చాలా స్పష్టంగా చూడవచ్చు.
  • కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్: ఇది ఛాతీ కుహరం యొక్క వివరమైన చిత్రాలను తీయగలదు. ఇది రక్తపు గడ్డలు, కణితులు మరియు బృహద్ధమని విచ్ఛేదం వంటి వాటిని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
  • ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG లేదా EKG): ఇది గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను పరీక్షిస్తుంది. మీ గుండెలో ఏదైనా సమస్య ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.

అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్‌కు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మొదట, మీకు IV ద్రవాలు (సెలైన్ వంటివి - IV క్రిస్టలాయిడ్ ద్రవాలు) ఇవ్వబడతాయి మరియు మీ రక్తపోటు, ఆక్సిజన్ స్థాయిలు క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయబడతాయి. ఆ తర్వాత, అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్‌కు కారణాన్ని కనుగొని, ఆ కారణానికి చికిత్స చేయడం.

కారణాన్ని బట్టి చికిత్సా పద్ధతులు మారుతూ ఉంటాయి. కొన్ని ఉదాహరణలు చూద్దాం:

  • రక్తపు గడ్డ (ఎంబోలిజం) ఏర్పడితే, దానిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా గానీ లేదా కాన్యులా (కాథెటర్) చొప్పించడం ద్వారా గానీ తొలగిస్తారు.
  • ఒకవేళ అయోర్టిక్ వాల్వ్ తీవ్రంగా సన్నబడితే, దానిని మార్చేస్తారు.
  • గుండె కండరం మందపడిన సందర్భాలలో (హైపర్‌ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి), శస్త్రచికిత్స ద్వారా గానీ లేదా ఆల్కహాల్‌ను ఉపయోగించే ఒక ప్రత్యేక పద్ధతి (కాథెటర్-ఆధారిత ఆల్కహాల్ అబ్లేషన్) ద్వారా గానీ ఆ మందాన్ని తగ్గించవచ్చు.
  • వారు మీకు రక్తం గడ్డలను కరిగించే మందు ఇస్తారు.
  • గుండె చుట్టూ ద్రవం చేరినట్లయితే (పెరికార్డియల్ టాంపోనేడ్) లేదా టెన్షన్ న్యుమోథొరాక్స్ ఉన్నట్లయితే, ఆ ద్రవాన్ని లేదా గాలిని (బహుశా ఒక చిన్న గొట్టం ఉపయోగించి) తొలగిస్తారు.
  • మీరు వెంటిలేటర్‌పై ఉన్నట్లయితే, మీరు దాని సెట్టింగ్‌లను మార్చుకోవచ్చు.
  • 'వీనా కావా కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్' వంటి పరిస్థితిలో, శరీర భంగిమ మారుతుంది.
  • ఊపిరితిత్తులలో ఒత్తిడి ఎక్కువగా ఉంటే, సూది లేదా గొట్టం ద్వారా ఆ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తారు.

ఏ మందులు వాడతారు?

వ్యాధికి కారణానికి చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు, మీ పరిస్థితిని స్థిరీకరించడానికి మీకు ఈ క్రింది మందులు ఇవ్వబడవచ్చు:

  • `IV` సెలైన్ (`IV క్రిస్టలాయిడ్ ఫ్లూయిడ్స్`) వంటి ద్రవాలు.
  • రక్తపోటును పెంచే మందులు: `(నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్ (లెవోఫెడ్®))`, `(వాసోప్రెసిన్ (వాసోస్ట్రిక్ట్®))`, `(ఫెనిలెఫ్రిన్ (వాజ్‌క్యూలెప్® లేదా బయోర్‌ఫెన్®))`.
  • మీకు రక్త కణాల సంఖ్య తక్కువగా ఉంటే, మీకు రక్తం లేదా రక్త ఉత్పత్తులు (ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లాస్మా వంటివి) ఇవ్వబడతాయి.

చికిత్స తర్వాత నేను ఎంత త్వరగా కోలుకుంటాను?

అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్‌కు గల అనేక కారణాలకు త్వరగా చికిత్స చేయాలి , ఎందుకంటే అప్పుడే ప్రాణాలతో బయటపడే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అదృష్టవశాత్తూ, ఈ చికిత్సలు త్వరగా పనిచేస్తాయి. అయితే, కారణానికి చికిత్స చేసిన తర్వాత కూడా, అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ ప్రభావాల నుండి శరీరం కోలుకోవడానికి సమయం పడుతుంది. మీరు అలా పరుగులు పెడుతూ మీ పని మీరు చేసుకోలేరు.

`(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)` యొక్క భవిష్యత్ అంచనా ఏమిటి?

చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, 'అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్' అనేది చాలా మందికి ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి. చికిత్స తర్వాత మీరు కోలుకోవడం అనేది ఈ క్రింది వాటితో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)`కు కారణం ఏమిటి?
  • చికిత్స పొందడానికి ఎంత సమయం పట్టింది?
  • మీకు ఇంకా ఏ అనారోగ్యాలు ఉన్నాయి?
  • మీకు చికిత్స ఎంతవరకు విజయవంతమైంది?

అయితే, ఇంతకుముందు చెప్పినట్లుగా, 'సెప్టిక్ షాక్' వంటి సాధారణ రకాల 'షాక్' లతో పోలిస్తే 'అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్' నుండి కోలుకునే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అందువల్ల, ఆశ ఉంది.

నేను నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?

డాక్టర్ మిమ్మల్ని ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ చేసిన తర్వాత, మీరు వారి సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి.

  • మీరు తిరిగి పనికి వెళ్లే ముందు ఇంట్లో కొంతకాలం విశ్రాంతి తీసుకోవాలి.
  • మీ డాక్టర్ సూచించిన మందును సరిగ్గా సమయానికి తీసుకోవాలి . మీ ఇష్టానుసారం ఏ మందును ఆపవద్దు.
  • తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్‌లకు క్రమం తప్పకుండా వెళ్లండి .

నేను మళ్ళీ డాక్టర్‌ని ఎప్పుడు కలవాలి? అత్యవసర పరిస్థితిలో ఏం చేయాలి?

మీకు `(అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్)` కలగడానికి కారణం ఏమిటో ఇప్పుడు మీకు తెలిసింది. ఆ సమస్యకు సంబంధించిన లక్షణాలు మళ్లీ కనిపిస్తే జాగ్రత్తగా ఉండండి . మీకు మళ్లీ అలాంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరైనా మీలో ఈ మార్పును గమనిస్తే, వెంటనే 1990 (విండ్) అంబులెన్స్ సర్వీస్‌కు కాల్ చేయండి, లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి. సమయం చాలా విలువైనది.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

  • మీరు సూచించిన మందును నేను ఎంతకాలం తీసుకోవాలి?
  • నాకు ఈ పరిస్థితి మళ్లీ వచ్చే అవకాశాలు ఎంత ఉన్నాయి?
  • ఇది నా జీవన నాణ్యతపై దీర్ఘకాలిక ప్రభావం చూపుతుందా?
  • నా ఆహారపు అలవాట్లు మరియు వ్యాయామంలో నేను ఎలాంటి మార్పులు చేసుకోవాలి?

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ అనేది అరుదైనప్పటికీ చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి, దీనికి అత్యవసర చికిత్స అవసరం. అందువల్ల, లక్షణాల గురించి తెలుసుకోవడం మరియు త్వరగా చికిత్స పొందడం ముఖ్యం. వైద్యులు అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్‌కు కారణాన్ని కనుగొన్న తర్వాత, వారు తగిన చికిత్సను ప్రారంభిస్తారు.

గుర్తుంచుకోండి, చాలా మంది అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్ నుండి కోలుకోగలరు, కానీ దానికి సమయం పడుతుంది. ఓపికగా ఉండండి, మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించండి మరియు మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా చూసుకోండి. మీరు ఒంటరి కాదు, మీకు సహాయం చేయడానికి డాక్టర్లు, నర్సులు మరియు మీ ప్రియమైనవారు ఉన్నారు.


అబ్స్ట్రక్టివ్ షాక్, షాక్, గుండె జబ్బు, రక్తపోటు, ఆక్సిజన్, అడ్డంకి, అత్యవసర చికిత్స, ఊపిరితిత్తులు, గుండె

Frequently Asked Questions (FAQ)

ఏ మందులు వాడతారు?

వ్యాధికి కారణానికి చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు, మీ పరిస్థితిని స్థిరీకరించడానికి మీకు ఈ క్రింది మందులు ఇవ్వబడవచ్చు:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 1 + 6 =