ఆస్టోమీ బ్యాగ్‌ను తొలగించుకోవడం సాధ్యమేనా? (ఆస్టోమీ రివర్సల్) శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుకుందాం

మీ వ్యర్థాలను బయటకు పంపడానికి మీ పొత్తికడుపుకు ఒక సంచిని అమర్చారా? పేగు సంబంధిత రుగ్మత లేదా పరిస్థితికి చికిత్సగా మీకు కొలోస్టమీ లేదా ఇలియోస్టమీ చేసి ఉండవచ్చు. ఈ సంచితో జీవించడంలో ఉండే అసౌకర్యం మీకు బహుశా తెలిసే ఉంటుంది. కాబట్టి, చాలా మందికి కలిగే ప్రశ్న ఏమిటంటే, "దాన్ని మునుపటిలా తిరిగి అమర్చలేనా?" నిజానికి అలా చేయవచ్చు. ఈరోజే మనం దాని గురించే మాట్లాడుకుంటున్నాం.

ఆస్టోమీ రివర్సల్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఆస్టోమీ రివర్సల్ అనేది మీ పొత్తికడుపులోని సంచిని తొలగించి, మీ ప్రేగుల పనితీరును పునరుద్ధరించే ఒక శస్త్రచికిత్స. మీ మొదటి శస్త్రచికిత్స సమయంలో, వైద్యులు మీ పొత్తికడుపులో ఒక రంధ్రం చేశారని మీకు గుర్తుండే ఉంటుంది, దాని ద్వారా మీ పెద్దప్రేగులోని కొంత భాగం (కోలన్ లేదా ఇలియమ్) చర్మం గుండా బయటకు వస్తుంది. దానిని మనం స్టోమా అని పిలుస్తాము. మలం ఆ స్టోమా ద్వారానే బయటకు వస్తుంది.

ఇప్పుడు, ఈ రివర్సల్ సర్జరీలో, స్టోమాకు అనుసంధానించబడిన ప్రేగును తిరిగి ఉదరంలోకి తీసుకువచ్చి, మిగిలిన ప్రేగుతో తిరిగి కలుపుతారు. ఆ తర్వాత, ఉదరంలోని రంధ్రాన్ని (స్టోమా) మూసివేస్తారు. దీని తర్వాత, మీరు మళ్లీ పాత పద్ధతిలో పాయువు ద్వారా మలవిసర్జన చేయగలుగుతారు.

ఇంతమంది ప్రజలు ఈ శస్త్రచికిత్స ఎందుకు చేయించుకోవాలనుకుంటున్నారు?

ఇది పూర్తిగా మీ ఇష్టం. చాలా మంది తమ పాత, సాధారణ పద్ధతిలో మళ్లీ టాయిలెట్‌కు వెళ్లాలనుకోవడం వల్ల దీనిని ఎంచుకుంటారు. ఈ శస్త్రచికిత్స అనేది, ఆస్టోమీ బ్యాగ్ అమర్చడానికి ముందు వారు గడిపిన జీవితానికి తిరిగి వెళ్ళడానికి లభించే ఒక అవకాశం లాంటిది.

ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు ఇకపై మీ ఆస్టోమీ బ్యాగ్‌ను మార్చడం గురించి గానీ, స్టోమా చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని శుభ్రంగా ఉంచుకోవడం గురించి గానీ ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు. కొన్నిసార్లు, బ్యాగ్ నుండి లీకేజ్ మరియు చర్మ అలెర్జీల వంటి వాటితో జీవించడం చాలా ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. కాబట్టి, ఆ భారాలన్నింటి నుండి విముక్తి పొందడానికి ఈ శస్త్రచికిత్స ఒక గొప్ప ఉపశమనం.

ఈ శస్త్రచికిత్సకు నేను ఎలా అర్హత పొందగలను?

మీరు ఈ శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలనుకుంటే, మీ డాక్టర్ కొన్ని విషయాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. ప్రతిఒక్కరూ ఈ శస్త్రచికిత్స చేయించుకోలేరు. అది మీ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణంగా, సుమారు 3 నుండి 12 నెలల తర్వాత ఈ శస్త్రచికిత్సను పరిగణిస్తారు.

దీనికి అవసరమైన ప్రధాన అర్హతల కోసం కింది పట్టికను చూడండి.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?

మీరు శస్త్రచికిత్సకు అనుకూలంగా ఉన్నారో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీ డాక్టర్ అనేక పరీక్షలు చేయవచ్చు, అవి:

• ఎండోస్కోపీ: ప్రేగులలోని వ్యాధులు లేదా అడ్డంకులను తనిఖీ చేయడానికి, కెమెరా ఉన్న ఒక గొట్టాన్ని పాయువు ద్వారా లోపలికి పంపుతారు.
• కాంట్రాస్ట్ ఎక్స్-రే: పేగులో ఎక్కడైనా లీక్ ఉందో లేదో చూడటానికి, ఒక ప్రత్యేక ద్రవాన్ని (కాంట్రాస్ట్ ఫ్లూయిడ్) ఇచ్చి ఎక్స్-రే తీస్తారు.
• డిజిటల్ రెక్టల్ ఎగ్జామినేషన్: డాక్టర్ తన వేలిని ఉపయోగించి పురీషనాళంలోని కండరాలను పరీక్షిస్తారు.
• రక్త పరీక్షలు: మీ పోషకాహార స్థితి మరియు ఇతర ఆరోగ్య సమస్యల గురించి తెలుసుకోవడానికి రక్త పరీక్షలు చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది, కాబట్టి శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీకు ఏమీ తెలియదు, మీరు నిద్రపోతారు. డాక్టర్ సాధారణంగా ఈ దశలను అనుసరిస్తారు:

1. పొత్తికడుపు చర్మానికి అతుక్కుని ఉండే ప్రేగు భాగాన్ని (స్టోమా) తొలగించి వేరు చేస్తారు.

2. ఆ తర్వాత ఆ భాగాన్ని పేగు యొక్క కింది భాగానికి తిరిగి కలుపుతారు. వైద్య పరిభాషలో దీనిని అనస్టోమోసిస్ అంటారు.

3. చివరగా, పొత్తికడుపులోని స్టోమా రంధ్రంతో సహా అన్ని శస్త్రచికిత్స గాయాలకు కుట్లు వేసి మూసివేస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా మొదటి ఆస్టోమీ శస్త్రచికిత్స కంటే సులభమైనది. దీనికి సుమారు ఒకటి లేదా రెండు గంటల సమయం మాత్రమే పడుతుంది. అయితే, గతంలో జరిగిన శస్త్రచికిత్స వల్ల మచ్చ కణజాలం ఉంటే, కొన్నిసార్లు దీనికి కొంచెం ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించే ప్రమాదాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి. ఇన్ఫెక్షన్, రక్తస్రావం మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం వంటివి సంభవించవచ్చు.

కానీ ఈ శస్త్రచికిత్సకు ప్రత్యేకమైన చాలా తీవ్రమైన ప్రమాదం ఒకటి ఉంది. దానిని అనస్టోమోటిక్ లీక్ అంటారు. అంటే, రెండు పేగులు కలిసే చోట నుండి ద్రవం లీక్ అవ్వడం. ఇది కొంచెం ప్రమాదకరం కావచ్చు, ఎందుకంటే పేగులలోని బ్యాక్టీరియా ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశించి ఇన్ఫెక్షన్‌కు కారణం కావచ్చు. మీకు జ్వరం మరియు పొత్తికడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి వంటి లక్షణాలు ఉంటే, మీరు దానిని అనుమానించాలి. కానీ ఇది చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది.

స్వల్పకాలిక దుష్ప్రభావాలు

శస్త్రచికిత్స తర్వాత తొలి రోజుల్లో ఈ క్రిందివి సాధారణంగా కనిపిస్తాయి:

• నొప్పి మరియు అసౌకర్యం: శస్త్రచికిత్స గాయాలు కడుపు నిండుగా ఉన్నప్పుడు కలిగేటువంటి తేలికపాటి నొప్పి మరియు అసౌకర్యాన్ని కలిగించవచ్చు.
• పక్షవాత ఇలియస్: శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు ప్రేగులు కొద్దిగా మందకొడిగా ఉండటం సాధారణం. అందుకే మొదట ద్రవ ఆహారాలు ఇస్తారు.
• మల విసర్జన అలవాట్లలో మార్పులు: ప్రేగులు మళ్లీ సరిగ్గా పనిచేయడం ప్రారంభించినప్పుడు, మొదట్లో మీకు విరేచనాలు కావచ్చు. కొంతమందికి మలబద్ధకం కూడా ఉండవచ్చు. తరచుగా బాత్రూమ్‌కు వెళ్లాల్సి రావడం కూడా సాధారణమే. కొన్ని నెలల తర్వాత ఇవి మెరుగుపడతాయి.

దీర్ఘకాలిక దుష్ప్రభావాలు

• హెర్నియా: శస్త్రచికిత్స ద్వారా చేసిన కోత వలన ప్రేగులోని కొంత భాగం చర్మం నుండి బయటకు పొడుచుకు రావడం.
• ఉదర సంసంజనాలు: శస్త్రచికిత్స కారణంగా ఉదరం లోపల కణజాలాలు అతుక్కుపోవడం.
• మల అసంయమనం: బలహీనమైన పురీషనాళ కండరాల కారణంగా కొంతమందికి మల విసర్జనను నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది ఉండవచ్చు. దీనికి ఫిజికల్ థెరపీతో చికిత్స చేయవచ్చు.

కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? నా ఆహారం విషయంలో ఎలా జాగ్రత్త తీసుకోవాలి?

పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సాధారణంగా 6 నుండి 8 వారాల సమయం పడుతుంది. ఈ సమయంలో, మీరు క్రమంగా మీ బలాన్ని తిరిగి పొందుతారు.

మీరు మీ ఆహారం మరియు పానీయాల విషయంలో ప్రత్యేకంగా జాగ్రత్త వహించాలి.

• సులభంగా జీర్ణమయ్యే, తక్కువ పీచుపదార్థం ఉన్న ఆహారాలతో (ఉదాహరణకు అరటిపండ్లు, అన్నం, బ్రెడ్) ప్రారంభించండి.
• ముఖ్యంగా మీకు మలబద్ధకం ఉంటే, పుష్కలంగా నీరు త్రాగండి .
• కొంతకాలం పాటు మద్యం, సోడా వంటి కార్బోనేటెడ్ పానీయాలు, కాఫీ తాగడం మానేయండి.
• మూడు పెద్ద భోజనాలకు బదులుగా, రోజుకు అనేక చిన్న చిన్న భోజనాలు చేయండి.
• ఏ ఆహారాలు మీకు అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయో గుర్తించి, వాటిని కొంతకాలం పాటు మానుకోండి.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం:మీ డాక్టర్ అనుమతి ఇచ్చే వరకు బరువులు ఎత్తడం లేదా వాహనం నడపడం వంటి పనులు చేయవద్దు.

ఏ లక్షణాలైతే మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు తదుపరి పర్యవేక్షణ రోజులు ఇవ్వబడతాయి. అయినప్పటికీ, మీకు క్రింద పేర్కొన్న లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

• నొప్పి మరియు వాపు మరింత తీవ్రమవుతుంటే
• వికారం మరియు వాంతులు ఉంటే
• మీకు జ్వరం ఉంటే
• శస్త్రచికిత్స గాయం నుండి చీము లాంటి ద్రవం వస్తుంటే
• విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం కొనసాగితే
• మీకు ఆహారం లేదా ద్రవపదార్థాలను కడుపులో ఉంచుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంటే