భోజనం చేసిన తర్వాత మీకు లేదా మీ చిన్నారికి ఏదైనా వింతగా లేదా అసౌకర్యంగా అనిపిస్తుందా? ఒక నిర్దిష్ట రకమైన ఆహారం తిన్న తర్వాత మీకు ఎప్పుడైనా దురద, ఎర్రటి దద్దుర్లు లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది వంటివి ఎదురయ్యాయా? ఇవి ఆహార అలెర్జీకి సంకేతాలు కావచ్చు. అయితే, వైద్యులు ఆహార అలెర్జీలను ఎలా నిర్ధారిస్తారో మరియు వారు ఎలాంటి పరీక్షలు చేస్తారో ఇప్పుడు మాట్లాడుకుందాం, సరేనా? ఈ విషయాల గురించి అనవసరంగా భయపడాల్సిన లేదా ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు. కానీ ఈ సమాచారం తెలుసుకోవడం మీకు చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
వైద్యులు ఆహార అలెర్జీలను ఎలా పరీక్షిస్తారు?
సాధారణంగా, ఒక వైద్యుడు, ముఖ్యంగా అలెర్జీలలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యుడు – వీరిని మనం "అలెర్జిస్ట్" అని కూడా పిలుస్తాము – ఆహార అలెర్జీ ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి రెండు ప్రధాన పరీక్షా పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. అవి చర్మ పరీక్షలు మరియు రక్త పరీక్షలు . కొన్ని సందర్భాల్లో, వైద్యుడు ఈ రెండు పరీక్షలను చేయాలని నిర్ణయించుకోవచ్చు. రోగి పరిస్థితి మరియు లక్షణాల స్వభావం వంటి అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని ఈ నిర్ణయం తీసుకుంటారు.
స్కిన్ ప్రిక్ టెస్ట్ అంటే ఏమిటి? దానిని ఎలా చేస్తారు?
ఇది మీరు అనుకున్నంత పెద్దది లేదా సంక్లిష్టమైనది కాదు. ఇది చాలా సులభమైన పరీక్ష. మీ చిన్నారి పాలు తాగినప్పుడు అతనికి ఏదైనా అలెర్జీ ఉందని మీరు అనుమానిస్తున్నారని ఊహించుకోండి. అప్పుడు అలెర్జిస్ట్ లేదా శిక్షణ పొందిన నర్సు ఈ పరీక్షను ఈ విధంగా చేస్తారు:
1. ముందుగా, మీ లేదా మీ బిడ్డ ముంజేతిపై లేదా వీపు భాగంలోని చర్మాన్ని క్షుణ్ణంగా శుభ్రం చేయండి.
2. ఆ తర్వాత, మీరు అనుమానిస్తున్న ఆహారంలో (మన ఉదాహరణలో, పాలు) ఉండే అలెర్జెన్ను – అంటే, అలెర్జీని కలిగించగల పదార్థాన్ని, మనం "అలెర్జెన్" అని పిలుస్తాము – చాలా తక్కువ పరిమాణంలో ద్రవ రూపంలో తీసుకుని, ఆ ద్రవాన్ని పిన్ను వంటి చాలా చిన్న వస్తువుతో చర్మానికి తాకేలా చేస్తారు, లేదా చర్మంపై ఒక చిన్న గీత పెడతారు. ఇది పెద్ద నొప్పి కాదు, దోమ కాటులాగా చాలా చిన్న దురదగా అనిపిస్తుంది. భయపడాల్సిన పని ఏమీ లేదు.
3. ఈ ద్రవాన్ని మీ చర్మానికి ఈ విధంగా పూసి, సుమారు 15 నిమిషాలు వేచి ఉండండి.
4. ఇప్పుడు అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. "అలెర్జెన్" ద్రవాన్ని పూసిన ప్రదేశం ఎర్రగా మారి, కొద్దిగా వాచి, చిన్న బొబ్బలాంటి గడ్డ (దీనిని వైద్యులు "వీల్" అని కూడా అంటారు) కనిపిస్తే, సదరు ఆహారానికి అలెర్జీ ఉండవచ్చనే దానికి ఇది ఒక సూచన.
5. ఆ తర్వాత, డాక్టర్ లేదా నర్సు ఒక స్కేలును ఉపయోగించి గడ్డ పరిమాణాన్ని మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న ఎర్రటి ప్రాంతాన్ని ఖచ్చితంగా కొలిచి, దానిని నమోదు చేస్తారు.
ఇప్పుడు ఊహించుకోండి, మీకు కేవలం ఒకే ఆహారానికి కాకుండా, అనేక రకాల ఆహార పదార్థాలకు అలెర్జీ ఉందని మీరు అనుమానిస్తే, లేదా ఈ అలెర్జీ లక్షణాలకు ఖచ్చితంగా ఏ ఆహారం కారణమవుతుందో నిర్ధారించడం కష్టంగా ఉంటే, డాక్టర్ మీ చర్మంపై ఒకేసారి అనేక విభిన్న "అలెర్జీ కారకాలను" ఉంచి పరీక్షించగలరు.
చర్మ పరీక్ష తర్వాత, పరీక్ష చేసిన ప్రదేశాన్ని మీరు కొద్దిసేపు గోకవచ్చు. ఇది సాధారణమే. అయితే, దురద సాధారణంగా 30 నిమిషాలలో తగ్గిపోతుంది. మీ బిడ్డకు విపరీతమైన దురద ఉంటే, దురద ఉన్న ప్రదేశాలలో పూయడానికి డాక్టర్ మీకు యాంటీహిస్టమైన్ లేదా టాపికల్ స్టెరాయిడ్ క్రీమ్ను ఇవ్వవచ్చు. ఇది దురదను త్వరగా తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
రక్త పరీక్ష ఖచ్చితంగా దేనిని పరిశీలిస్తుంది?
కొన్ని సందర్భాల్లో, పైన పేర్కొన్న చర్మ పరీక్షతో పాటుగా, లేదా చర్మ పరీక్ష నిర్వహించడం సాధ్యం కాని కొన్ని కారణాల వల్ల (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన చర్మ వ్యాధి ఉన్నవారు లేదా కొన్ని మందులు తీసుకుంటున్నవారు), డాక్టర్ రక్త పరీక్షను కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు.
దీనిలో భాగంగా మీ నుండి లేదా మీ బిడ్డ నుండి చాలా తక్కువ రక్త నమూనాని తీసుకుని, ప్రత్యేక పరీక్షల కోసం ప్రయోగశాలకు పంపుతారు. నిర్దిష్ట ఆహార పదార్థాలకు వ్యతిరేకంగా మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉత్పత్తి చేసే "IgE యాంటీబాడీలు" రక్తంలో ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడమే ఇక్కడ ముఖ్యమైన విషయం.
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ IgE యాంటీబాడీలు అనేవి ఒక ప్రత్యేక రకమైన ప్రోటీన్. మన శరీరం యొక్క రక్షణ వ్యవస్థ అయిన రోగనిరోధక వ్యవస్థ, కొన్ని ఆహార పదార్థాలను పొరపాటున "చెడ్డవి" లేదా "శత్రువు"గా గుర్తించి, వాటితో పోరాడటానికి ప్రయత్నించినప్పుడు వీటిని తయారు చేస్తుంది. కాబట్టి, ఒక వ్యక్తి రక్తంలో ఒక నిర్దిష్ట ఆహారానికి సంబంధించిన ఈ IgE యాంటీబాడీలు ఉన్నట్లు తేలితే, వారికి ఆ ఆహారం పడకపోవడానికి అవకాశం ఉందని అర్థం. ఇది చర్మ పరీక్ష ఫలితాల లాంటి ఒక సూచన మాత్రమే.
వైద్యులు పరీక్ష ఫలితాలను ఎలా విశ్లేషిస్తారు? ఇది చాలా ముఖ్యం!
మీరు గుర్తుంచుకోవలసిన విషయం ఇది. చర్మ పరీక్ష లేదా రక్త పరీక్షలో ఒక ఆహారానికి " పాజిటివ్" ప్రతిచర్య వచ్చినంత మాత్రాన, ఆ వ్యక్తికి ఆ ఆహారానికి అలెర్జీ ఉందని 100% ఖచ్చితంగా చెప్పలేము. అది కేవలం అలెర్జీ ఉండే అవకాశం ఉందని మాత్రమే సూచిస్తుంది.
దీని గురించి ఈ విధంగా ఆలోచించండి. కొంతమంది చాలా సున్నితమైన చర్మంతో పుడతారు. పరీక్షించని పదార్థం వంటి వాటి వల్ల వారి చర్మానికి కొద్దిగా చికాకు కలిగినా, అది ఎర్రబడవచ్చు, కొద్దిగా ఉబ్బవచ్చు లేదా బొబ్బలు కూడా రావచ్చు. ఇది తప్పనిసరిగా అలర్జీ కానవసరం లేదు. అలాగే, కొంతమంది రక్తంలో ఒక నిర్దిష్ట ఆహారానికి సంబంధించి IgE యాంటీబాడీలు ఉండవచ్చు, కానీ వారు ఆ ఆహారాన్ని తిన్నప్పుడు ఎటువంటి అలర్జీ లక్షణాలను చూపించకపోవచ్చు. దీనిని మనం "సెన్సిటైజేషన్" అని పిలుస్తాము, ఇది "అలర్జీ"కి భిన్నమైనది.
అందువల్ల, ఒక వైద్యుడు కేవలం ఈ పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా ఒకరికి ఆహార అలెర్జీ ఉందో లేదో అనే దానిపై ఎప్పటికీ తుది నిర్ణయం తీసుకోరు. వారు మిమ్మల్ని ఖచ్చితంగా అనేక ఇతర విషయాలు అడుగుతారు, అవి:
- మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ఏ నిర్దిష్ట లక్షణాలు కనిపిస్తున్నాయి? (ఉదాహరణకు, దురద? దద్దుర్లు? శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది? కడుపులో వికారం?)
- ఆహారం తిన్న ఎంత సేపటి తర్వాత ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి? (నిమిషాల్లో? గంటల్లో?)
- లక్షణాలు ఎంత తీవ్రంగా ఉన్నాయి? (కేవలం కొద్దిగా దురదగా ఉందా? లేదా మీ శరీరం మొత్తం వాచిపోయి, ఊపిరి తీసుకోలేనంత తీవ్రంగా ఉందా?)
- మీ కుటుంబంలో మరెవరికైనా (తల్లి, తండ్రి, తోబుట్టువులు) ఈ రకమైన ఆహార అలెర్జీ లేదా ఇతర అలెర్జీలు (ఉదా. ఆస్తమా, దుమ్ము అలెర్జీ) ఉన్నాయా?
రోగి యొక్క పూర్తి వైద్య చరిత్ర, లక్షణాల స్వభావం మరియు పరీక్ష ఫలితాలను పరిశీలించిన తర్వాతే ఒక వైద్యుడు ఆహార అలెర్జీ గురించి కచ్చితమైన నిర్ధారణకు వస్తారు.
ఓరల్ ఫుడ్ ఛాలెంజ్ అంటే ఏమిటి? ఇది ప్రమాదకరమా?
ఇప్పుడు, పైన పేర్కొన్న చర్మ పరీక్ష మరియు రక్త పరీక్ష రెండింటి ఫలితాలు అంత స్పష్టంగా లేవని ఊహించుకోండి. లేదా, మీ బిడ్డకు చిన్నప్పుడు ఆహార అలెర్జీ ఉండి, ఇప్పుడు అతను కొంచెం పెద్దవాడయ్యాక, ఆ అలెర్జీ పూర్తిగా తగ్గిపోయిందో లేదో, అంటే "దాటిపోయిందో" లేదో మీరు ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవాలనుకుంటే, డాక్టర్ మరొక నిర్దిష్ట పరీక్షను సూచించవచ్చు. దీనినే మనం "ఓరల్ ఫుడ్ ఛాలెంజ్" అని పిలుస్తాము .
ఇక్కడ ఏమి జరుగుతుందంటే:
1. అలర్జీ కారకంగా అనుమానించబడే ఆహారాన్ని (సంభావ్య ఆహార అలర్జీ కారకం) చాలా తక్కువ పరిమాణంలో, బహుశా టీస్పూన్లో పదో వంతు చొప్పున పరిచయం చేసి, కాలక్రమేణా క్రమంగా పెంచుతారు.
2. ఇదంతా డాక్టర్ యొక్క ప్రత్యక్ష మరియు నిశిత పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది. డాక్టర్ లేదా శిక్షణ పొందిన వైద్య సిబ్బంది ఏవైనా అలెర్జీ లక్షణాల కోసం నిశితంగా గమనిస్తూ ఉంటారు. నాడి స్పందన రేటు, శ్వాస సరళి మరియు చర్మ మార్పులు వంటి విషయాలను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు.
3. ఈ పరీక్షను ఇంట్లో చేయడానికి ఎప్పుడూ ప్రయత్నించవద్దు. అత్యవసర పరిస్థితికి చికిత్స చేయడానికి అవసరమైన అన్ని సౌకర్యాలు ఉన్న డాక్టర్ కార్యాలయంలో (క్లినిక్) లేదా ఆసుపత్రిలో మాత్రమే దీనిని చేయాలి. ఎందుకంటే "అనాఫిలాక్సిస్" అని పిలువబడే ఆకస్మిక, తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య సంభవించవచ్చు.ప్రాణాపాయకరమైన పరిస్థితి (తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య) ఏర్పడితే, దానికి తక్షణమే చికిత్స చేయడానికి అత్యవసర మందులు, శిక్షణ పొందిన వైద్యులు మరియు వైద్య సిబ్బంది (నిపుణులు మరియు వైద్య సిబ్బంది) అందుబాటులో ఉండాలి.
ఇది చాలా ముఖ్యం: వైద్య పర్యవేక్షణ లేకుండా, ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ ఇంట్లో "ఓరల్ ఫుడ్ ఛాలెంజ్"ను ఎప్పుడూ ప్రయత్నించవద్దు, సరేనా? ఎందుకంటే ఆహార అలెర్జీలు కొన్నిసార్లు అత్యంత ప్రమాదకరంగా ఉంటాయి. అవి ప్రాణాపాయం కూడా కలిగించవచ్చు.
చాలా తరచుగా, గతంలో ఉన్న ఆహార అలెర్జీ ఇప్పుడు పూర్తిగా తగ్గిపోయిందా లేదా అని నిర్ధారించుకోవడానికి ఈ "ఓరల్ ఫుడ్ ఛాలెంజ్" పరీక్ష చేస్తారు, అంటే ఇప్పుడు ఆ ఆహారాన్ని తినడంలో ఎలాంటి సమస్య లేదని అర్థం. ఉదాహరణకు, చిన్నతనంలో గుడ్ల అలెర్జీ ఉన్న శిశువు, వయసు పెరిగే కొద్దీ కొన్ని సంవత్సరాలలో సహజంగానే ఆ అలెర్జీని అధిగమించవచ్చు. కాబట్టి, సరిగ్గా ఆ విషయాన్ని తెలుసుకోవడానికి ఈ పరీక్ష చాలా ఉపయోగపడుతుంది.
పరీక్షలో అలర్జీ అని నిర్ధారణ అయితే తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?
సరే, ఇప్పుడు పైన పేర్కొన్న పరీక్షలలో మీ బిడ్డకు లేదా మీకు ఆహార అలెర్జీ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిందనుకుందాం. ఆ సమయంలో కంగారు పడకండి, అదేమీ ప్రపంచం అంతమైపోయేంత పెద్ద విషయం కాదు. ఈ కొత్త పరిస్థితిలో సురక్షితంగా మరియు సాధారణంగా ఎలా జీవించాలనే దానిపై స్పష్టమైన నిర్వహణ ప్రణాళికను రూపొందించడంలో మీ డాక్టర్ మీకు తప్పకుండా సహాయం చేస్తారు.
చేయవలసిన ప్రధాన విషయాలు:
1. అలెర్జీ కలిగించే ఆహార పదార్థాలను ఖచ్చితంగా మానుకోవాలి:
- మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ఏ ఆహారాలు మంచివి కావో డాక్టర్ మీకు స్పష్టమైన జాబితాను ఇస్తారు, అలాగే ఏ ఆహారాలలో దాగి ఉన్న పదార్థాలు ఉండవచ్చో కూడా మీకు చక్కగా వివరిస్తారు.
- మీరు దుకాణం నుండి కొనుగోలు చేసే ప్రతి ఆహార ప్యాకేజీ లేదా సీసాపై ఉన్న ఆహార లేబుల్లను చాలా జాగ్రత్తగా చదివే అలవాటు చేసుకోవాలి. ఎందుకంటే కొన్నిసార్లు మనం అస్సలు పట్టించుకోని సాస్లు, సూప్లు మరియు బిస్కెట్ల వంటి ఆహారాలలో అలెర్జీని కలిగించే పదార్థాలు (ఉదాహరణకు, పాలు, గుడ్లు, సోయా, వేరుశెనగ , గోధుమలు) ఉండవచ్చు.
- మీ బిడ్డ పాఠశాలకు వెళుతున్నట్లయితే, ఈ విషయాన్ని తరగతి ఉపాధ్యాయులకు, క్యాంటీన్ సిబ్బందికి మొదలైన వారికి తెలియజేయడం చాలా ముఖ్యం. అలాగే, బంధువుల ఇళ్లకు, స్నేహితుల ఇళ్లకు లేదా పార్టీలకు వెళ్లేటప్పుడు, ఈ విషయాన్ని ఇతరులకు ముందుగానే తెలియజేయడం ద్వారా చాలా అనవసరమైన సమస్యలను నివారించవచ్చు.
2. అత్యవసర మందులను అందుబాటులో ఉంచుకోవడం:
- కొన్ని ఆహార అలెర్జీలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి. అంటే, ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, "అనాఫిలాక్సిస్" అనే తీవ్రమైన, ప్రాణాంతకమైన ప్రతిచర్య సంభవించవచ్చు, దీనివల్ల అకస్మాత్తుగా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, రక్తపోటులో ఆకస్మిక తగ్గుదల మరియు స్పృహ కోల్పోవడం వంటివి సంభవించవచ్చు.
- అటువంటి అత్యవసర పరిస్థితి ఏర్పడితే, దానిని వెంటనే ఉపయోగించండి. డాక్టర్ మీకు ఒక ప్రత్యేకమైన మందును సూచిస్తారు. దానిని "అడ్రినలిన్" (ఎపినెఫ్రిన్) అంటారు.ఇది సాధారణంగా ఉపయోగించడానికి చాలా సులభమైన పెన్ లాంటి పరికరం (ఎపినెఫ్రిన్ ఆటో-ఇంజెక్టర్) రూపంలో వస్తుంది. దీన్ని ఎలా ఉపయోగించాలో మీ డాక్టర్ లేదా నర్సు మీకు శిక్షణ ఇస్తారు.
- మీరు ఈ "అడ్రినలిన్" (ఎపినెఫ్రిన్) మందును ఎల్లప్పుడూ మీతో గానీ, లేదా మీ బిడ్డతో గానీ ఉంచుకోవాలి. మీరు ఆడుకోవడానికి బయటకు వెళ్ళినప్పుడు, ప్రయాణానికి వెళ్ళినప్పుడు, ఎక్కడికి వెళ్ళినా, మీ స్కూల్ బ్యాగ్లో దీనిని మీతో పాటు తీసుకువెళ్ళాలి. ఇది ప్రాణాలను కాపాడే పరికరం లాంటిది.
- అంతేకాక, మీరు, మీ కుటుంబ సభ్యులు, మరియు మీ బిడ్డ ఉపాధ్యాయులు వంటి మీ బిడ్డను చూసుకునే వారు, అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ఈ మందును ఎలా ఉపయోగించాలో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడం చాలా అవసరం. డాక్టర్ మీకు దీని గురించి పూర్తిగా వివరిస్తారు మరియు అవసరమైతే శిక్షణ కూడా ఇస్తారు.
వీటన్నిటి నుండి మనం గ్రహించవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన సందేశం ఏమిటంటే:
మీకు ఆహార అలెర్జీ ఉందని కొద్దిపాటి అనుమానం ఉన్నా, మీ ఇష్టానుసారం కొన్ని ఆహార పదార్థాలను పూర్తిగా మానేయడం లేదా కొత్తవి ప్రారంభించడం చేయవద్దు. తప్పకుండా అర్హత కలిగిన వైద్యుడిని సంప్రదించండి, సరైన సలహా తీసుకోండి మరియు అవసరమైతే తగిన పరీక్షలు చేయించుకోండి.
- ఆహార అలెర్జీలను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే ప్రధాన పద్ధతులు స్కిన్ ప్రిక్ టెస్టులు మరియు IgE యాంటీబాడీల కోసం చేసే రక్త పరీక్షలు .
- కేవలం 'పాజిటివ్' అని పరీక్ష ఫలితం వచ్చినంత మాత్రాన ఒకరికి అలెర్జీ ఉన్నట్లు గ్యారెంటీ లేదు. తుది నిర్ణయం తీసుకోవడానికి డాక్టర్ లక్షణాలు, రోగి వైద్య చరిత్ర, మరియు కుటుంబ సభ్యులలోని అలెర్జీలు వంటి అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.
- కొన్నిసార్లు, ముఖ్యంగా ఫలితాలు అస్పష్టంగా ఉన్నప్పుడు, అలెర్జీ తగ్గిపోయిందో లేదో చూడటానికి ఓరల్ ఫుడ్ ఛాలెంజ్ చేయవచ్చు. అయితే, దీనిని కేవలం డాక్టర్ ప్రత్యక్ష పర్యవేక్షణలో మరియు ఆసుపత్రి వాతావరణంలో మాత్రమే చేయాలి.
- ఒకవేళ మీకు అలర్జీ ఉందని డాక్టర్ నిర్ధారిస్తే, కంగారు పడకండి లేదా భయపడకండి, మరియు డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి. అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు ఏవంటే, అలర్జీకి కారణమయ్యే ఆహార పదార్థాలను పూర్తిగా మానుకోవడం మరియు అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ఉపయోగించడానికి "అడ్రినలిన్" (ఎపినెఫ్రిన్) ఆటో-ఇంజెక్టర్ను ఎల్లప్పుడూ దగ్గరలో ఉంచుకోవడం.
దీని గురించి మీకు ఇంకా ఏవైనా సందేహాలుంటే, మీ ఫ్యామిలీ డాక్టర్ను గానీ, అలర్జీ నిపుణుడిని గానీ అడగడానికి సంకోచించకండి. వారు మీకు సరైన మార్గదర్శకత్వం ఇవ్వడానికే ఉన్నారు. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!
ఆహార అలెర్జీలు, ఆహార అలెర్జీ పరీక్ష, చర్మ పరీక్షలు, స్కిన్ ప్రిక్ టెస్ట్, రక్త పరీక్షలు, IgE యాంటీబాడీలు, ఓరల్ ఫుడ్ ఛాలెంజ్, ఎపినెఫ్రిన్, అలెర్జీ, అలెర్జీ నిర్వహణ











💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి