మీ చిన్నారి కళ్ల నుండి నీరు కారుతూనే ఉందా? కన్నీటి నాళాల అడ్డంకి శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీ బిడ్డ కళ్ళ నుండి , కొన్నిసార్లు ఒక కన్ను లేదా రెండు కళ్ళ నుండి, కన్నీళ్లు ధారగా కారడం మీరు ఎప్పుడైనా గమనించారా? కొన్నిసార్లు కళ్ళ చుట్టూ కొద్దిగా తడిగా ఉంటుంది, మరికొన్నిసార్లు కళ్ళ నుండి నీరు కారుతూ ఉంటుంది. చాలా మంది నవజాత శిశువులకు ఇది సాధారణమే అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు ఇది ఆందోళన కలిగించే విషయం కావచ్చు. ఈ రోజు మనం దీనికి గల ఒక సంభావ్య కారణం గురించి, అంటే "అడ్డుపడిన కన్నీటి నాళం" (observed tear duct) గురించి, మరియు దానికి చికిత్స చేయడానికి చేయగల శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడబోతున్నాము.

ఈ కన్నీటి నాళాలు ఎందుకు మూసుకుపోతాయి? కన్నీటి నాళాలు అంటే ఏమిటి?

సరే, ముందుగా ఈ కన్నీళ్లు ఎలా తయారవుతాయో మరియు కన్నీటి నాళాలకు ఏమి జరుగుతుందో చూద్దాం. మన కళ్లను దుమ్ము నుండి కాపాడుకోవడానికి, అవి ఎల్లప్పుడూ తేమగా ఉండాలి. దీనికోసం, మన కనురెప్పల కింద, కళ్ల పైన కన్నీళ్లను తయారు చేసే చిన్న గ్రంథులు ఉంటాయి. ఈ కన్నీళ్లు కంటి అంతటా వ్యాపించి, కంటిని శుభ్రంగా ఉంచుతాయి. చివరకు, ముక్కు దగ్గర ఉన్న కంటి లోపలికి, రెండు చిన్న రంధ్రాల (వాటిని మనం 'పంక్టా' అని పిలుస్తాము) ద్వారా ప్రవేశించి, ఒక చిన్న గొట్టాల వ్యవస్థ ద్వారా ముక్కు వరకు ప్రయాణిస్తాయి. ఈ గొట్టాల వ్యవస్థనే మనం 'అశ్రు స్రావ వ్యవస్థ' (లాక్రిమల్ డ్రైనేజ్ సిస్టమ్ ) అని పిలుస్తాము. అయితే, ఈ మార్గంలో కన్నీటి నాళంలో ఎక్కడైనా అడ్డంకి ఏర్పడితే ఏమి జరుగుతుంది? కన్నీళ్లు సరిగ్గా ప్రవహించలేవు. అప్పుడు, నిండుగా ఉన్న సింక్ నుండి నీరు కారినట్లుగా, కన్నీళ్లు కంటి నుండి చుక్కలుగా కారడం మొదలవుతుంది. చిన్న పిల్లలకు ఇలా ఎందుకు జరుగుతుంది? చాలా సందర్భాలలో, నవజాత శిశువుల కన్నీటి నాళాలు పూర్తిగా తెరుచుకోకపోవడం వల్ల ఇలా జరుగుతుంది. అంటే, ఇది పుట్టుకతోనే ఉండే ఒక పరిస్థితి. వైద్యులు దీనిని `(పుట్టుకతో వచ్చే నాసోలాక్రిమల్ డక్ట్ అవరోధం - CNLDO)` అని పిలుస్తారు. శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడు, ఈ నాళం యొక్క చివరి భాగం ఒక పలుచని `(పొర)`తో కప్పబడి ఉండవచ్చు. సాధారణంగా, ఈ పొర పుట్టినప్పుడు లేదా పుట్టిన కొన్ని వారాల తర్వాత దానంతట అదే తెరుచుకుంటుంది. కానీ కొంతమంది శిశువులలో, ఇది జరగదు. అప్పుడే సమస్య మొదలవుతుంది.

సులభంగా చెప్పాలంటే, కన్నీటి నాళం అనేది కంటిలో ఉత్పత్తి అయ్యే కన్నీళ్లను ముక్కుకు తీసుకువెళ్లే ఒక చిన్న గొట్టం లాంటిది. అది మూసుకుపోతే, కన్నీళ్లు కంటి నుండి బయటకు కారిపోతాయి.

మీ కన్నీటి నాళం మూసుకుపోయిందని ఎలా తెలుసుకోవాలి? దాని లక్షణాలు ఏమిటి?

మీ చిన్నారికి కన్నీటి నాళం మూసుకుపోయిందని మీరు అనుమానిస్తే, ఈ లక్షణాలను గమనిస్తూ ఉండండి.

• నిరంతరం నీరు కారే కళ్ళు: మీ బిడ్డ ఏడవనప్పుడు కూడా, వారి ఒకటి లేదా రెండు కళ్ళలోనూ కన్నీళ్లు ఉండి, అవి అప్పుడప్పుడు బుగ్గల మీదకు కారుతుంటే, మీ బిడ్డకు సుమారు 6-8 నెలల వయస్సు వచ్చే వరకు ఇది కొనసాగితే మీరు ఆందోళన చెందాలి.
• కంటిలో శ్లేష్మం మరియు చీము వంటి పదార్థాలు పేరుకుపోవడం: కన్నీళ్లు సరిగ్గా బయటకు వెళ్లకపోవడం వల్ల, అవి కంటి లోపల పేరుకుపోయి, కొన్నిసార్లు శ్లేష్మం లాంటి లేదా పసుపు, ఆకుపచ్చ రంగు చీము లాంటి పదార్థంగా ఏర్పడతాయి. మీరు ఉదయం నిద్రలేచినప్పుడు మీ కళ్ళు కూడా బిగుసుకుపోయినట్లు అనిపించవచ్చు.
• కంటి ఎరుపు మరియు వాపు:కొన్నిసార్లు, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నప్పుడు, కంటి చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం ఎర్రగా మరియు వాపుగా మారవచ్చు.
• పునరావృతమయ్యే కంటి ఇన్ఫెక్షన్లు: కన్నీళ్లు ఒకే చోట నిలిచిపోవడం వల్ల, అక్కడ సూక్ష్మక్రిములు సులభంగా వృద్ధి చెందుతాయి. దీనివల్ల కొంతమంది పిల్లలకు పదేపదే కంటి ఇన్ఫెక్షన్లు వస్తుంటాయి. ఇన్ఫెక్షన్‌ను తగ్గించడానికి డాక్టర్ యాంటీబయాటిక్స్ సూచించవచ్చు, కానీ అది కొన్ని రోజుల తర్వాత మళ్లీ వస్తుంది.
• కంటి లోపలి మూలలో (ముక్కు వైపున) నీలి రంగు వాపు: అరుదుగా, అశ్రుకోశం ప్రాంతంలో ఒక చిన్న వాపు కనిపించవచ్చు, అది కన్నీళ్లతో నిండిపోతుంది. దీనిని డాక్రియోసిస్టోసెల్ అని కూడా అంటారు.

మీ బిడ్డకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, సలహా కోసం శిశువైద్యుడిని లేదా నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించడం ఉత్తమం.

అందరికీ శస్త్రచికిత్స అవసరమా? ముందుగా వేరే చికిత్స లేదా?

లేదు, అందరికీ వెంటనే శస్త్రచికిత్స చేయరు. ముఖ్యంగా పిల్లల విషయంలో, వైద్యులు ముందుగా ఇతర సాధారణ చికిత్సలను ప్రయత్నిస్తారు. ముందుగా చేయవలసినవి: 1. అశ్రుకోశ మసాజ్: తరచుగా మీకు నేర్పించే మొదటి విషయం ఇదే. మీ డాక్టర్ లేదా నర్సు దీన్ని సరిగ్గా ఎలా చేయాలో మీకు చూపిస్తారు. మీ కంటికి, ముక్కుకు మధ్య అశ్రుకోశం ఉండే ప్రదేశాన్ని సున్నితంగా, కచ్చితంగా మసాజ్ చేయడం వల్ల మూసుకుపోయిన పొరను వదులు చేయడానికి సహాయపడుతుంది. దీన్ని రోజుకు చాలాసార్లు చేయాలి. దీన్ని సరిగ్గా చేయడం చాలా ముఖ్యం. 2. కంటిని శుభ్రంగా ఉంచుకోవడం: గోరువెచ్చని నీటితో తడిపిన గుడ్డతో కంటిని తుడుస్తూ శుభ్రంగా ఉంచుకోండి. 3. యాంటీబయాటిక్ కంటి చుక్కలు: ఒకవేళ ఇన్ఫెక్షన్ ఉంటే, అంటే చీము పడితే, కన్ను ఎర్రగా ఉంటే, డాక్టర్ మీకు యాంటీబయాటిక్స్ ఉన్న కంటి చుక్కలను ఇవ్వవచ్చు. కానీ ఇది కేవలం ఇన్ఫెక్షన్‌ను మాత్రమే నియంత్రిస్తుంది, మూసుకుపోయిన అశ్రునాళాన్ని శుభ్రపరచదు. చాలా సందర్భాలలో, పిల్లలకు 6, 9, లేదా ఒక సంవత్సరం వయస్సు వచ్చేసరికి, ఈ మసాజ్‌తో మరియు కాలక్రమేణా అశ్రునాళం దానంతట అదే తెరుచుకుంటుంది. దీని అర్థం ఏమిటంటే, దాదాపు 10 మంది పిల్లలలో 9 మందికి శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు. అయితే మీరు శస్త్రచికిత్సను ఎప్పుడు పరిగణించాలి?

• బిడ్డకు సుమారు ఒక సంవత్సరం వయస్సు వచ్చినా (కొంతమంది వైద్యులు అంతకంటే ముందే పరిగణిస్తారు), ఈ చీలిక మరియు ఇన్ఫెక్షన్ కొనసాగితే.
• మీకు తరచుగా మరియు తీవ్రమైన కంటి ఇన్ఫెక్షన్లు వస్తుంటే.
• మసాజ్ వంటివి సహాయం చేయనట్లు అనిపిస్తే.
• మీకు ``డాక్రియోసిస్టోసెల్`` అనే అరుదైన పరిస్థితి ఉంటే.

ఇలాంటి సమయాల్లోనే డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సూచిస్తారు.

కన్నీటి నాళం అడ్డంకి శస్త్రచికిత్స అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మూసుకుపోయిన కన్నీటి నాళాన్ని తెరవడానికే ఈ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. దీనిని సాధారణంగా కంటి నిపుణులు, కొన్నిసార్లు పిల్లల కంటి వైద్యులు చేస్తారు. ఇది పెద్ద, సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స కాదు. చాలా తరచుగా, దీనిని ఒక చిన్న ఔట్‌పేషెంట్ శస్త్రచికిత్సగా చేస్తారు. దీని అర్థం, శిశువు రోజుల తరబడి ఆసుపత్రిలో ఉండవలసిన అవసరం లేదు, మరియు అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు. పిల్లలకు ఈ శస్త్రచికిత్స చేసేటప్పుడు, వారికి జనరల్ అనస్థీషియా ఇస్తారు, అంటే వారు ఏమీ అనుభూతి చెందరు మరియు ఎటువంటి నొప్పిని అనుభవించరు. అందువల్ల, శిశువు దీనివల్ల ఎటువంటి అసౌకర్యం లేదా భయాన్ని అనుభవించదు. పిల్లలకు అత్యంత సాధారణ శస్త్రచికిత్సా విధానం: చిన్న పిల్లలకు అత్యంత సాధారణ పద్ధతి ప్రోబింగ్ మరియు ఇరిగేషన్ . ఇందులో, వైద్యుడు చాలా సన్నని, పలుచని పరికరాన్ని (ప్రోబ్) కన్నీటి నాళం గుండా పంపి, మూసుకుపోయిన పొరను లేదా అడ్డంకిని సున్నితంగా తెరుస్తాడు. తరువాత, నాళం పూర్తిగా తెరుచుకుందో లేదో మరియు కన్నీళ్లు సరిగ్గా ప్రవహిస్తున్నాయో లేదో చూడటానికి సెలైన్ నీటి వంటి ద్రవాన్ని నాళం గుండా పంపిస్తారు (దీనిని 'ఇరిగేషన్' అంటారు). కొన్నిసార్లు, ముఖ్యంగా ఈ `(ప్రోబింగ్)` తర్వాత కూడా ట్యూబ్ మూసుకుపోతూ ఉంటే, ట్యూబ్‌ను తెరిచి ఉంచడానికి డాక్టర్ ఒక చిన్న ట్యూబ్ `(స్టెంట్)`ను అమర్చాలని నిర్ణయించుకోవచ్చు. ఈ ట్యూబ్‌ను కొన్ని నెలల పాటు అక్కడే ఉంచి, ఆ తర్వాత తొలగిస్తారు. పెద్దలకు చేసే శస్త్రచికిత్స (`(డాక్రియోసిస్టోరైనోస్టోమీ - DCR)` వంటివి) కొంచెం సంక్లిష్టంగా ఉండవచ్చు, కానీ పిల్లలకు ఈ `(ప్రోబింగ్ మరియు ఇరిగేషన్)` పద్ధతిని తరచుగా ఉపయోగిస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు ఏమి తెలుసుకోవాలి?

మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్స చేయాలని నిర్ణయించుకుంటే, ఆయన మీకు ఈ క్రింది విషయాలను వివరిస్తారు:

• శస్త్రచికిత్సకు ముందు కొంత కాలం పాటు బిడ్డకు ఆహారం లేదా పానీయం ఇవ్వకూడదు (ఎందుకంటే మత్తుమందు ఇస్తారు).
• శస్త్రచికిత్స రోజున మీరు ఆసుపత్రికి చేరుకోవాల్సిన సమయం.
• మీ బిడ్డకు ఉన్న ఇతర అనారోగ్యాలు లేదా అలెర్జీల గురించి మీరు డాక్టరుకు తెలియజేయాలి.
• మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే, వాటి గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటానికి ఇదే ఉత్తమ సమయం.

శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు? దానివల్ల చిన్నారికి నొప్పి కలుగుతుందా?

మేము ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ఈ శస్త్రచికిత్సను శిశువులకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇచ్చి చేస్తారు. అంటే, శిశువు పూర్తిగా నిద్రపోతుంది. వారికి ఎలాంటి నొప్పి తెలియదు. శస్త్రచికిత్స కొన్ని నిమిషాల్లోనే పూర్తవుతుంది. కన్నీటి నాళాన్ని తెరవడానికి డాక్టర్ ఆ సున్నితమైన పరికరాలను ఉపయోగిస్తారు.

దీన్ని ఇలా ఆలోచించండి, ఇది మూసుకుపోయిన నీటి పైపును శుభ్రం చేయడం లాంటిది, కానీ చాలా జాగ్రత్తగా మరియు సున్నితంగా చేయాలి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? ఇంట్లో మీ ఆరోగ్యం ఎలా కాపాడుకోవాలి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, బిడ్డను కొంతసేపు పర్యవేక్షణలో ఉంచుతారు మరియు మత్తుమందు నుండి మేల్కొన్న వెంటనే, అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళడానికి అనుమతిస్తారు. మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత ఈ విషయాలను జాగ్రత్తగా చూసుకోండి:

• కంటి చుక్కలు: డాక్టర్ యాంటీబయాటిక్ మరియు బహుశా స్టెరాయిడ్‌ను సూచిస్తారు.ఒక రకమైన కంటి చుక్కల మందును వేసుకోవాలని చెబుతారు. దీనిని సరైన సమయంలో, సరైన రోజుల పాటు ఉపయోగించాలి. ఇది ఇన్ఫెక్షన్‌ను నివారించి, వాపును తగ్గిస్తుంది.
• కళ్లను శుభ్రంగా ఉంచుకోవడం: మీరు కళ్ల చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతానికి మాయిశ్చరైజర్ రాసుకోవచ్చు. కానీ కళ్లను రుద్దడం గానీ, పిండడం గానీ చేయవద్దు.
• కొద్దిగా ముక్కు నుండి రక్తస్రావం: కొన్నిసార్లు, శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఒకటి లేదా రెండు రోజుల పాటు మీ ముక్కు నుండి గులాబీ రంగులో స్రావం రావచ్చు. ఇది సాధారణమే, ఆందోళన చెందకండి. కానీ రక్తస్రావం ఎక్కువగా ఉంటే, మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
• తదుపరి చర్య: శస్త్రచికిత్స విజయవంతమైందో లేదో మరియు కన్నీటి నాళం సరిగ్గా పనిచేస్తుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీరు మీ బిడ్డను తిరిగి డాక్టర్ అపాయింట్‌మెంట్‌కు తీసుకువెళ్లాలి.

చాలా సందర్భాలలో ఈ శస్త్రచికిత్స చాలా విజయవంతమవుతుంది . శస్త్రచికిత్స తర్వాత, బిడ్డ కళ్లలోంచి నీరు కారడం మరియు కళ్లు నలుపుకోవడం దాదాపు పూర్తిగా ఆగిపోతాయి.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల ఏమైనా దుష్ప్రభావాలు ఉంటాయా?

ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా మాదిరిగానే, చాలా స్వల్ప దుష్ప్రభావాలు కలిగే చిన్న అవకాశం ఉంటుంది, కానీ అవి చాలా అరుదు .

• ఇన్‌ఫెక్షన్ (అందుకే యాంటీబయాటిక్ డ్రాప్స్ ఇస్తారు).
• కన్నీటి నాళం మళ్లీ మూసుకుపోవడం (ఇది కూడా అరుదే, ఒకవేళ ఇలా జరిగితే, మీకు మరో శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు).
• అనస్థీషియాకు సంబంధించిన చిన్నపాటి సమస్యలు (ఇవి కూడా చాలా అరుదు).

మీ డాక్టర్ మీకు ఇవన్నీ ముందుగానే వివరిస్తారు. ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం ఏమీ లేదు, ఎందుకంటే ఇది చాలా సురక్షితమైన శస్త్రచికిత్స.

మీరు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోకపోతే ఏమవుతుంది?

కన్నీటి నాళం మూసుకుపోయి ఉంటే, పదేపదే కంటి ఇన్ఫెక్షన్లు రావడం ప్రధాన సమస్య. ఇది మీకు, మీ బిడ్డకు ఇద్దరికీ సమస్య. కొన్నిసార్లు ఈ ఇన్ఫెక్షన్లు తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. అరుదుగా, కన్నీటి సంచికి తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ (అక్యూట్ డాక్రియోసిస్టైటిస్) రావచ్చు. ఇది చాలా బాధాకరంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, ఒకవేళ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తే, దాని గురించి జాగ్రత్తగా ఆలోచించడం ముఖ్యం.

ముగింపు సందేశం

సరే, మనం ఇప్పటివరకు మాట్లాడుకున్న కొన్ని అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలను మీకు గుర్తు చేద్దాం.

• నవజాత శిశువులకు కళ్ల నుండి నీరు కారడం మరియు స్రావాలు రావడం సాధారణం. చాలా సందర్భాలలో , ఇది కొన్ని నెలల్లో వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి.
• డాక్టర్ నేర్పించే కన్నీటి నాళం మసాజ్‌ను సరిగ్గా చేయడం చాలా ముఖ్యం.
• బిడ్డకు సుమారు ఒక సంవత్సరం వయస్సు వచ్చిన తర్వాత కూడా సమస్య కొనసాగితే, లేదా తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్లు వస్తుంటే, డాక్టర్ శస్త్రచికిత్స (కన్నీటి నాళం మూసుకుపోవడంపై శస్త్రచికిత్స) గురించి చర్చించవచ్చు.
• ఈ శస్త్రచికిత్స సులభమైనది మరియు సురక్షితమైనది . బిడ్డకు మత్తుమందు ఇస్తారు, కాబట్టి అతనికి ఎలాంటి నొప్పి తెలియదు. అతను అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు.
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత డాక్టర్ సూచనలను (ఉదాహరణకు, కంటి చుక్కలు వేసుకోవడం వంటివి) ఖచ్చితంగా పాటించండి.
• మీకు ఏవైనా సందేహాలు లేదా భయాలు ఉంటే, సంకోచించకుండా మీ వైద్యుడిని అడగండి. వారు మీకు సహాయం చేయడానికే ఉన్నారు.

గుర్తుంచుకోండి, మీ చిన్నారి ఆరోగ్యమే అత్యంత ముఖ్యం. ఇలాంటి సమస్య తలెత్తినప్పుడు, కంగారు పడకుండా సరైన వైద్య సలహా తీసుకుని, దానికి అనుగుణంగా వ్యవహరించడం ఉత్తమం. మీ బిడ్డ త్వరగా కోలుకోవాలని ఆశిస్తున్నాము!కన్నీటి నాళం మూసుకుపోవడం, శిశువులలో కన్నీరు కారడం, కన్నీటి నాళం మూసుకుపోవడానికి శస్త్రచికిత్స, పుట్టుకతో వచ్చే నాసికా అశ్రు నాళం అవరోధం, ప్రోబింగ్ మరియు ఇరిగేషన్, కంటి శస్త్రచికిత్స, పిల్లలలో కంటి వ్యాధులు