మీ చిన్నారికి గుండెకు సంబంధించిన ఈ చిన్న సమస్య ఉందా? (పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ - PDA) దాని గురించి తెలుసుకుందాం!

పుట్టిన తర్వాత మీ చిన్నారి శ్వాస తీసుకోవడానికి ఇబ్బంది పడుతున్నట్లు మీకు ఎప్పుడైనా అనిపించిందా? లేదా తల్లిపాలు తాగుతున్నప్పుడు వారికి చెమటలు పట్టడం, గురక పెట్టడం మీరు గమనించారా? కొన్నిసార్లు చిన్నపిల్లల గుండెలో ఉండే ఒక చిన్న సమస్య దీనికి కారణం కావచ్చు. ఈరోజు మనం చర్చించబోయే అటువంటి ఒక పరిస్థితిని 'పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్' లేదా '(PDA)' అని అంటారు. చింతించకండి, దీని గురించి సులభంగా మాట్లాడుకుందాం.

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ (PDA) అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, 'PDA' అనేది నవజాత శిశువులలో సంభవించే ఒక గుండె సమస్య. శిశువు పుట్టిన తర్వాత మూసుకుపోవాల్సిన 'డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్' అనే రక్తనాళం సరిగ్గా మూసుకుపోనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. దీనిని నీటి పైపులో మిగిలిపోయిన ఒక చిన్న రంధ్రంలాగా ఊహించుకోండి.

`డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్`కు ఏమవుతుంది?

దీనిని అర్థం చేసుకోవడానికి, మనం శిశువు తల్లి గర్భంలో ఉన్న సమయానికి కొంచెం వెనక్కి వెళ్లాలి. శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడు, అతని ఊపిరితిత్తులు చాలా తక్కువగా పనిచేస్తాయి. ఎందుకంటే శిశువుకు అవసరమైన ఆక్సిజన్ బొడ్డుతాడు ద్వారా తల్లి నుండి లభిస్తుంది. కాబట్టి, ఈ సమయంలో, శిశువు గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లాల్సిన చాలా రక్తం ఊపిరితిత్తులను దాటి వెళుతుంది. దీనికి సహాయపడే ఒక ప్రత్యేక రక్తనాళాన్ని 'డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్' అంటారు. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, ఇది గుండె యొక్క ప్రధాన ధమని ('అయోర్టా') మరియు ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లే ప్రధాన ధమని ('పల్మనరీ ఆర్టెరీ') మధ్య ఒక చిన్న వంతెన లాంటిది. శిశువు పుట్టి, సొంతంగా శ్వాస తీసుకోవడం ప్రారంభించిన తర్వాత, ఈ 'డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్' అవసరం ఉండదు, కాబట్టి ఇది సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లో దానంతట అదే మూసుకుపోతుంది.

`PDA` ఉన్న పిల్లలకు ఏమవుతుంది?

ఇప్పుడు, `PDA` ఉన్న శిశువులో ఏమి జరుగుతుందంటే, `డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్` పూర్తిగా మూసుకుపోకుండా, ఒక చిన్న రంధ్రం మిగిలిపోతుంది. దీని కారణంగా, గుండె యొక్క ప్రధాన ధమని (`అయోర్టా`) నుండి ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లే ధమనులకు (`పల్మనరీ ఆర్టరీస్`) అదనపు రక్తం ప్రవహిస్తుంది. ఈ రంధ్రం పరిమాణాన్ని బట్టి, రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి శిశువు యొక్క గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులు మరింత కష్టపడాల్సి ఉంటుంది. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, అవి ఎక్కువ పని చేయాల్సి వస్తుంది.

ఈ `PDA` పరిస్థితి వల్ల ఎక్కువగా ఎవరు ప్రభావితమవుతున్నారు?

ఈ 'PDA' పరిస్థితి సాధారణంగా నెలలు నిండకుండా పుట్టిన శిశువులలో, అంటే ఒక నెల ముందుగా జన్మించిన వారిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. ఇది అబ్బాయిల కంటే అమ్మాయిలలో కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉన్నట్లు కూడా కనుగొనబడింది.

`PDA` ఎంత సాధారణం?

వాస్తవానికి, నవజాత శిశువులలో కనిపించే అత్యంత సాధారణ గుండె సమస్యలలో PDA ఒకటి. ఇది ముఖ్యంగా నెలలు నిండకుండా పుట్టిన పిల్లలలో సర్వసాధారణం. శిశువు పుట్టిన వారాన్ని బట్టి ఈ ప్రమాదం మారుతూ ఉంటుంది.

ఈ విధంగా ఆలోచించండి:

• 30 నుండి 37 వారాల మధ్య జన్మించిన శిశువులలో సుమారు 10%.
• 25 నుండి 28 వారాల మధ్య జన్మించిన శిశువులలో సుమారు 80%.
• 24 వారాల గర్భధారణకు ముందు జన్మించిన శిశువులలో సుమారు 90% మందికి 'PDA' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు.

ఈ గణాంకాలను చూసి ఆందోళన చెందకండి. ఇది కేవలం ప్రమాదాన్ని సూచిస్తుంది. ఇది అందరికీ తీవ్రమైనది కాదు.

PDA మీ బిడ్డపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుంది?

మీకు మధ్యస్థ లేదా పెద్ద పరిమాణంలో PDA ఉంటే, మీ బిడ్డ సాధారణం కంటే వేగంగా మరియు కష్టంగా శ్వాస తీసుకోవచ్చు. ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లే అదనపు రక్తాన్ని సర్దుబాటు చేయడానికి శరీరం ప్రయత్నించడమే దీనికి కారణం. ఈ పరిస్థితికి చాలా కాలం పాటు చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, అది ఊపిరితిత్తులలో అధిక రక్తపోటుకు (పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్) మరియు రక్తనాళాల దెబ్బతినడానికి దారితీస్తుంది. అందుకే దీని గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

`PDA`కు కారణాలు ఏమిటి?

`PDA` అని పిలవబడే ఈ పరిస్థితి ఎందుకు సంభవిస్తుందో పరిశోధకులు ఇంకా ఖచ్చితంగా చెప్పలేకపోతున్నారు. అయితే, కొన్ని కారకాలను గుర్తించారు.

• జన్యుపరమైన ప్రభావాలు: కొన్ని జన్యుపరమైన పరిస్థితులు లేదా కుటుంబంలో గుండె జబ్బుల చరిత్ర కూడా ప్రభావాన్ని చూపవచ్చు.
• గర్భధారణ సమయంలో రుబెల్లా: గర్భధారణ సమయంలో తల్లికి రుబెల్లా సోకితే, బిడ్డకు PDA వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• నవజాత శిశువుల శ్వాసకోశ ఇబ్బంది సిండ్రోమ్: పుట్టుకకు ముందు తగినంత సర్ఫాక్టెంట్ అందని శిశువులలో ఈ శ్వాస సమస్య తలెత్తవచ్చు. అటువంటి శిశువులలో PDA అభివృద్ధి చెందే అవకాశం కూడా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

PDA లక్షణాలు ఏమిటి?

PDA యొక్క లక్షణాలు దాని పరిమాణాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. చిన్న PDA వల్ల గుండె గొణుగుడు (హార్ట్ మర్మర్) మినహా మరే ఇతర లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు, ఈ గుండె గొణుగుడును డాక్టర్ స్టెతస్కోప్‌తో వినగలరు.

అయితే, కొంచెం పెద్దగా ఉన్న PDA ఈ క్రింది లక్షణాలను చూపవచ్చు:

• వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా).
• తల్లిపాలు ఇస్తున్నప్పుడు లేదా పాలు పట్టిస్తున్నప్పుడు చెమట పట్టడం.
• త్వరగా అలసిపోవడం, నీరసం.
• తినడంలో, తాగడంలో ఇబ్బందులు, పాలు తాగడం తగ్గడం.
• బరువు పెరగకపోవడం లేదా పెరుగుదల లేకపోవడం.
• వేగవంతమైన నాడి లేదా గుండె దడ.

మీ బిడ్డకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, వీలైనంత త్వరగా శిశువైద్యుడిని సంప్రదించడం ఉత్తమం.

వైద్యులు PDAని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీరు మీ బిడ్డను సాధారణ తనిఖీల కోసం లేదా ఏదైనా అనారోగ్యం కోసం తీసుకువెళ్ళినప్పుడు, వైద్యుడు మీ బిడ్డను పరీక్షించేటప్పుడు పైన పేర్కొన్న గుండె గొణుగుడు శబ్దాన్ని ('PDA హార్ట్ మర్మర్') వినవచ్చు. వైద్యుడికి దీనిపై అనుమానం ఉంటే, వారు మిమ్మల్ని పీడియాట్రిక్ కార్డియాలజిస్ట్ (పిల్లల గుండె వైద్య నిపుణుడు) వద్దకు పంపిస్తారు.

`PDA`ను నిర్ధారించడానికి ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?

PDA నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి పీడియాట్రిక్ కార్డియాలజిస్ట్ అనేక పరీక్షలను నిర్వహించవచ్చు:

• ఛాతీ ఎక్స్-రే.
• గుండె అల్ట్రాసౌండ్ (ఎకోకార్డియోగ్రామ్). దీని ద్వారా గుండె పనితీరు, డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ పరిమాణం వంటి విషయాలను తనిఖీ చేయవచ్చు.
• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (EKG). ఇది గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను పరీక్షిస్తుంది.

పెద్దలు PDAని కలిగి ఉండవచ్చా?

అవును, కొన్నిసార్లు పెద్దలలో కూడా PDA నిర్ధారణ అవుతుంది. చిన్నతనంలో చిన్న PDAకి చికిత్స చేయకపోతే, అది పెద్దది అయ్యే వరకు గుర్తించబడకపోవచ్చు. పెద్దలలో కనిపించే లక్షణాలు:

• గుండె గొణుగుడు.
• గుండె దడ.
• పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్.

అలాంటివి జరగవచ్చు.

PDAకి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మీ బిడ్డ వయస్సు, బరువు మరియు ఆరోగ్యం వంటి అంశాల ఆధారంగా డాక్టర్ చికిత్సా ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తారు.

• జాగ్రత్తగా గమనించడం: కొన్నిసార్లు డాక్టర్ శిశువును నిశితంగా గమనిస్తూ, PDA దానంతట అదే మూసుకుపోతుందో లేదో తనిఖీ చేసి, పరీక్షిస్తారు. చిన్న PDAకి అసలు చికిత్స అవసరం ఉండకపోవచ్చు.
• మందులతో చికిత్స: PDA మూసుకుపోవడానికి సహాయపడటానికి నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ-ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDs) ఇవ్వవచ్చు, ముఖ్యంగా నెలలు నిండకుండా పుట్టిన శిశువులకు. ఇవి నాళం కుంచించుకుపోయి మూసుకుపోవడానికి సహాయపడతాయి. అయితే, ఈ మందులను సాధారణంగా పెద్ద పిల్లలకు లేదా పెద్దవారికి ఇవ్వరు.
• ఇతర చికిత్సలు:
• కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్: ఈ ప్రక్రియలో, గజ్జల ద్వారా ఒక పలుచని, వంగునట్టి గొట్టాన్ని (కాథెటర్) చొప్పించి, దానిని ఒక రక్తనాళం గుండా గుండె వరకు పంపిస్తారు. ఆ తర్వాత, ఒక చిన్న పరికరాన్ని (ప్లగ్ లేదా కాయిల్) ఆ గొట్టం ద్వారా PDA (పెరిఫెరల్ ఆర్టరీ ఆర్టరీ) వరకు పంపి, మూసివేస్తారు. దీనివల్ల అదనపు రక్త ప్రవాహం ఆగిపోతుంది. ఈ ప్రక్రియను సాధారణంగా నెలలు నిండని శిశువులకు చేయరు, కానీ పెద్ద పిల్లలకు మరియు శిశువులకు చేయవచ్చు.
• PDA శస్త్రచికిత్స (పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ శస్త్రచికిత్స): ఇందులో, శస్త్రవైద్యులు ఛాతీ పక్కన ఒక చిన్న కోత పెట్టి, కుట్లు లేదా ఒక చిన్న మెటల్ క్లిప్‌తో PDAని మూసివేస్తారు.

ఈ చికిత్సలను నీటి పైపులోని రంధ్రానికి మరమ్మత్తు చేయడంలా భావించండి. మీరు దానిని ఒక చిన్న ప్లగ్‌తో మూసివేయవచ్చు, లేదా ఆ రంధ్రాన్ని కత్తిరించి కొత్తది చేయవచ్చు.

చికిత్స తర్వాత రక్త ప్రసరణ ఎంత త్వరగా సాధారణ స్థితికి వస్తుంది?

కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ లేదా శస్త్రచికిత్స ద్వారా PDAను మూసివేసిన తర్వాత, ఇతర గుండె లోపాలు లేనట్లయితే, రక్త ప్రవాహం దాదాపు వెంటనే సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.

PDA ఇతర సమస్యలకు కారణం కాగలదా?

PDA మూసివేసిన తర్వాత, రక్త ప్రవాహం సాధారణంగా ఉంటుంది, కాబట్టి పెద్ద సమస్యలు తక్కువగా ఉంటాయి. అయితే, కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ద్వారా PDA మూసివేయబడిన శిశువులు గుండె ఇన్ఫెక్షన్లను (ఎండోకార్డైటిస్) నివారించడానికి సుమారు ఆరు నెలల పాటు యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవలసి ఉంటుంది. మీ డాక్టర్ దీని గురించి మీకు వివరంగా వివరిస్తారు. పెద్దలు కూడా PDA మూసివేసిన తర్వాత ఇదే విధంగా యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవాలి మరియు కార్డియాలజిస్ట్‌తో క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు చేయించుకుంటూ ఉండాలి.

నా బిడ్డకు PDA రాకుండా నేను నివారించగలనా?

PDA రాకుండా నివారించడానికి మీరు చేయగలిగేది నిజానికి ఏమీ లేదు. ఇది తరచుగా శిశువు పెరుగుదలకు సంబంధించినది.

నా బిడ్డకు PDA వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే పరిస్థితులు ఏవైనా ఉన్నాయా?

అవును, ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, గర్భధారణ సమయంలో మీకు జర్మన్ మీజిల్స్ (`రుబెల్లా`) వస్తే, పుట్టబోయే బిడ్డకు `PDA` వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, మీరు గర్భవతిగా ఉండి, జర్మన్ మీజిల్స్ ఉన్న వ్యక్తితో సన్నిహితంగా ఉన్నట్లయితే, వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయడం చాలా ముఖ్యం.

నా బిడ్డకు PDA ఉంటే నేను ఏమి ఆశించాలి?

శుభవార్త ఏమిటంటే, చికిత్స తర్వాత, PDA ఉన్న చాలా మంది శిశువులు ఆరోగ్యకరమైన, చురుకైన జీవితాలను గడుపుతారు. కాబట్టి ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు.

PDAని పూర్తిగా నయం చేయవచ్చా?

అవును. ఒకవేళ పిడిఎ (PDA) దానంతట అదే మూసుకుపోకపోతే, అవసరమైతే వైద్యులు దానిని సరిచేయగలరు. అయితే, మధ్యస్థ లేదా పెద్ద పిడిఎ ఉన్న శిశువులు మరియు పిల్లలకు సకాలంలో చికిత్స చేయకపోతే, వారు పెద్దయ్యాక గుండె సంబంధిత సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, మీ బిడ్డకు నిరంతర వైద్య సంరక్షణ అవసరమా లేదా అనే విషయం గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం.

PDAతో నా బిడ్డను ఎలా చూసుకోవాలి?

మీ డాక్టర్ ఇచ్చే అన్ని సూచనలను పాటించడమే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. నిర్ణయించిన రోజులలో మీ బిడ్డను వైద్య పరీక్షలకు తీసుకువెళ్ళండి. మీ బిడ్డలో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, పాలు తక్కువగా తాగడం, లేదా మామూలు కంటే ఎక్కువగా అలసిపోయినట్లు కనిపించడం వంటి ఏవైనా కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టర్‌కు తెలియజేయండి.

నేను డాక్టర్‌కు ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి?

మీ బిడ్డలో ఏవైనా కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి. ముఖ్యంగా మీ బిడ్డ శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడుతుంటే, అది అత్యవసర పరిస్థితి, కాబట్టి వెంటనే అతడిని ఆసుపత్రికి తీసుకువెళ్ళండి.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ (PDA) అనేది పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు అయినప్పటికీ, ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు. దీనికి మంచి చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

సరైన సమయంలో వ్యాధిని నిర్ధారించి, అవసరమైన చికిత్స అందించడమే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం.

మీ డాక్టరుతో మాట్లాడి, మీ బిడ్డకు ఏ చికిత్స ఉత్తమమైనదో నిర్ణయించుకోండి. సరైన చికిత్సతో, మీ చిన్నారి ఇతర పిల్లల్లాగే సంతోషకరమైన, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడపగలదు. మీరు మీ బిడ్డ పట్ల చూపించే శ్రద్ధే అతనికి అతిపెద్ద బలం!

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్, పిడిఎ, శిశువుల గుండె జబ్బు, నెలలు నిండకుండా పుట్టిన శిశువు, గుండె గొణుగుడు, శ్వాసకోశ ఇబ్బంది, పిల్లల ఆరోగ్యం