ఈరోజు మనం ఫియోక్రోమోసైటోమా అనే అరుదైన కణితి గురించి మాట్లాడుకుందామా?

మీకు అప్పుడప్పుడు అకస్మాత్తుగా అధిక రక్తపోటు వస్తుందా? లేదా మీకు కేవలం చెమట పడుతుందా? గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడంతో పాటు తలనొప్పి వస్తుందా? వీటిలో కొన్ని లక్షణాలు తీవ్రమైన అనారోగ్యం అని తొందరపడి అనుకోవద్దు. అయితే, ఈ లక్షణాలు కొనసాగితే, ముఖ్యంగా నియంత్రించడం కష్టంగా ఉన్న అధిక రక్తపోటుతో పాటు, కొంచెం ఆందోళన చెందడం మంచిది. ఈ రోజు మనం కొంచెం అరుదైన, కానీ సరిగ్గా నిర్ధారణ చేస్తే చాలా బాగా చికిత్స చేయగల ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. దానిని ఫియోక్రోమోసైటోమా అంటారు.

ఫియోక్రోమోసైటోమా అంటే ఏమిటి? దానిని సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఫియోక్రోమోసైటోమా అనేది అధివృక్క గ్రంధుల మధ్య భాగమైన అధివృక్క మజ్జలో అభివృద్ధి చెందే ఒక కణితి. ఈ కణితులు క్రోమాఫిన్ కణాలు అని పిలువబడే ఒక ప్రత్యేక రకమైన కణాల ద్వారా ఏర్పడతాయి. ఈ కణాలు మన శరీరం యొక్క "పోరాటం లేదా పలాయనం" ప్రతిస్పందనకు అవసరమైన హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసి రక్తప్రవాహంలోకి విడుదల చేస్తాయి. దీని గురించి ఆలోచించండి, మీరు అకస్మాత్తుగా భయపడినప్పుడు లేదా తీవ్రమైన ఒత్తిడిని ఎదుర్కొన్నప్పుడు, మీ శరీరంలో జరిగే మార్పులకు - మీ హృదయ స్పందన రేటు పెరగడం, మీకు చెమట పట్టడం, మీ శరీరం వణకడం - ఈ హార్మోన్లే కారణం.

ఫియోక్రోమోసైటోమా సాధారణంగా ఒకే అధివృక్క గ్రంథిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అయితే, కొన్నిసార్లు ఇది రెండు గ్రంథులలోనూ అభివృద్ధి చెందవచ్చు. ఒకే గ్రంథిలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ కణితులు ఉండటం కూడా సాధ్యమే.

ముఖ్యంగా, చాలా ఫెయోక్రోమోసైటోమాలు నిరపాయకరమైనవి (క్యాన్సర్ కానివి) . అంటే అవి శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించవు. అయితే, 10% నుండి 15% వరకు క్యాన్సర్‌గా మారవచ్చు. ఒకవేళ ఇది క్యాన్సర్ పరిస్థితి అయితే, అది ఎలా వ్యాపించిందనే దానిపై ఆధారపడి, దానిని అనేక ప్రధాన వర్గాలుగా వర్ణిస్తారు:

• స్థానికీకరించిన ఫెయోక్రోమోసైటోమా: కణితి ఒకటి లేదా రెండు అధివృక్క గ్రంధులలో ఉంటుంది.
• ప్రాంతీయ ఫెయోక్రోమోసైటోమా: క్యాన్సర్ అధివృక్క గ్రంధుల సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు లేదా ఇతర కణజాలాలకు వ్యాపించింది.
• మెటాస్టాటిక్ ఫియోక్రోమోసైటోమా: క్యాన్సర్ కాలేయం, ఊపిరితిత్తులు లేదా ఎముకలు వంటి దూరపు అవయవాలకు వ్యాపించింది.
• పునరావృత ఫెయోక్రోమోసైటోమా: చికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి రావడం. ఇది ఇంతకు ముందు ఉన్న చోటే లేదా వేరే చోట ఉండవచ్చు.

మన శరీరంలోని ఈ అధివృక్క గ్రంథులు అంటే ఏమిటి? వాటి పని ఏమిటి?

మనకు రెండు అధివృక్క గ్రంథులు ఉన్నాయి. అవి మన పొత్తికడుపు వెనుక భాగంలో, మూత్రపిండాల పైన, ఒక టోపీలాగా అమరి ఉంటాయి. అవి మన అంతఃస్రావక వ్యవస్థలో ఒక భాగం. ప్రతి అధివృక్క గ్రంథికి రెండు ప్రధాన భాగాలు ఉంటాయి. బయటి పొరను అధివృక్క వల్కలం అని, మధ్య భాగాన్ని అధివృక్క మజ్జ అని అంటారు.

మన అధివృక్క మజ్జ కేటెకోలమైన్లు అనే హార్మోన్ల సమూహాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ హార్మోన్లు మన శరీరంలోని అనేక ముఖ్యమైన ప్రక్రియలను నియంత్రిస్తాయి:

• హృదయ స్పందన రేటు
• రక్తపోటు
• రక్తంలో చక్కెర స్థాయి (రక్తంలో గ్లూకోజ్)
• ఒత్తిడికి మన శరీరం ఎలా స్పందిస్తుంది ("పోరాటం లేదా పలాయనం" ప్రతిస్పందన)

కాటెకోలమైన్‌లలో ప్రధాన రకాలు:

• డోపమైన్
• ఎపినెఫ్రిన్ (అడ్రినాలిన్) `(ఎపినెఫ్రిన్ / అడ్రినాలిన్)`
• నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్ (నోరాడ్రినాలిన్) `(నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్ / నోరాడ్రినాలిన్)`

ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉన్నప్పుడు, అది అడ్రినలిన్ మరియు నొరాడ్రినాలిన్ అనే హార్మోన్లను అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువగా రక్తప్రవాహంలోకి విడుదల చేయగలదు. అప్పుడే వివిధ లక్షణాలు కనిపించడం మొదలవుతాయి.

ఫియోక్రోమోసైటోమా మరియు పారాగాంగ్లియోమా మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఇవి చాలా పోలికలున్న రెండు అరుదైన రకాల కణితులు. ఈ రెండూ మనం ఇంతకుముందు చర్చించిన అవే క్రోమాఫిన్ కణాల నుండి పుడతాయి. అయితే, ఫియోక్రోమోసైటోమా అధివృక్క గ్రంథి మధ్య భాగంలో (అధివృక్క మజ్జలో) పుడుతుంది, కాగా పారాగాంగ్లియోమా అధివృక్క గ్రంథి వెలుపల ఇతర ప్రదేశాలలో పుడుతుంది .

ఈ పరిస్థితి ఎవరికి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది? ఇది ఎంత సాధారణం?

ఫియోక్రోమోసైటోమా ఏ వయస్సులోనైనా రావచ్చు, కానీ ఇది 30 నుండి 50 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గలవారిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. దాదాపు 10% కేసులు బాల్యంలోనే నమోదవుతాయి.

ఇది చాలా అరుదైన కణితి . ఈ పరిస్థితి ఎంత మందికి ఉందో కచ్చితంగా చెప్పడం కష్టం. కొంతమందిలో ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించనందున, ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ కాకపోవచ్చు. అధిక రక్తపోటు ఉన్నవారిలో 1% కన్నా తక్కువ మందికి ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉంటుందని అంచనా.

ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉన్న వ్యక్తిలో ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి?

కణితి రక్తప్రవాహంలోకి అడ్రినలిన్ (ఎపినెఫ్రిన్) లేదా నొరాడ్రినాలిన్ (నొరెపినెఫ్రిన్) అనే హార్మోన్లను అధికంగా విడుదల చేసినప్పుడు ఫియోక్రోమోసైటోమా లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. అయితే, కొన్ని కణితులు ఈ హార్మోన్లను అధికంగా ఉత్పత్తి చేయవు మరియు లక్షణరహితంగా ఉండవచ్చు.

అత్యంత సాధారణంగా కనిపించే లక్షణాలు:

• అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్షన్): ఇది ప్రధాన లక్షణం. కొన్నిసార్లు దీనిని నియంత్రించడం కష్టం.
• తలనొప్పి: ఇది తీవ్రమైన, ఆకస్మిక తలనొప్పి కావచ్చు.
• కారణం లేకుండా అధికంగా చెమట పట్టడం.
• గుండె వేగంగా, క్రమరహితంగా లేదా దడదడలాడుతున్నట్లు అనిపించడాన్ని దడ అంటారు.
• మీ శరీరం వణుకుతున్నట్లు అనిపించడం.

తక్కువ సాధారణ లక్షణాలు:

• ఛాతీ మరియు/లేదా పొత్తికడుపు నొప్పి.
• చర్మం అకస్మాత్తుగా మామూలు కన్నా పాలిపోయినట్లు అవుతుంది.
• వికారం మరియు/లేదా వాంతులు.
• విరేచనాలు.
• మలబద్ధకం.
• ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ అంటే మీరు నిలబడినప్పుడు రక్తపోటు అకస్మాత్తుగా పడిపోవడం. దీని అర్థం, మీరు కూర్చున్న స్థితి నుండి అకస్మాత్తుగా నిలబడినప్పుడు మీకు తల తిరిగినట్లు అనిపిస్తుంది.
• కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం.

కొన్ని సంఘటనల తర్వాత ఈ లక్షణాలు కనిపించవచ్చు లేదా తీవ్రతరం కావచ్చు. ఉదాహరణకు:

• తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ.
• శారీరక గాయం లేదా తీవ్రమైన మానసిక ఒత్తిడి.
• ప్రసవం.
• అనస్థీషియా ఇవ్వడం.
• శస్త్రచికిత్స చేయడం.
• టైరమిన్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలు తినడం (ఉదా. రెడ్ వైన్, చాక్లెట్, చీజ్).

లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ ఉంటాయా? లేదా అవి వస్తూ పోతూ ఉంటాయా?

ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉన్న వ్యక్తికి రక్తపోటు నిరంతరం అధికంగా ఉండవచ్చు, లేదా అది హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతూ ఉండవచ్చు .

కొంతమంది "పారాక్సిమల్ ఎటాక్స్" లేదా లక్షణాల ఆకస్మిక దాడులను అనుభవించవచ్చు. దీని అర్థం రక్తపోటులో ఆకస్మిక పెరుగుదల ఉండటంతో పాటు, తీవ్రమైన తలనొప్పి, పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు మరియు అధిక చెమట వంటి లక్షణాలు కూడా ఉంటాయి. ఈ "దాడులు" రోజుకు చాలాసార్లు, లేదా నెలకు ఒకటి లేదా రెండుసార్లు కూడా సంభవించవచ్చు.

ముఖ్య గమనిక: మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా, ముఖ్యంగా అకస్మాత్తుగా అధిక రక్తపోటు, తలనొప్పి, చెమటలు పట్టడం మరియు గుండె దడ వంటివి ఉంటే, తప్పనిసరిగా వైద్య సలహా తీసుకోవాలి.

ఫియోక్రోమోసైటోమా ఎందుకు వస్తుంది? దాని కారణాలు ఏమిటి?

చాలా సందర్భాలలో, ఫియోక్రోమోసైటోమాకు నిర్దిష్ట కారణం కనుగొనబడదు . ఇది యాదృచ్ఛికంగా సంభవిస్తుంది.

అయితే, 25% నుండి 35% కేసులలో, ఈ పరిస్థితి వంశపారంపర్య పరిస్థితులకు సంబంధించినది. వాటిలో కొన్ని ప్రధానమైనవి:

• మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా 2 సిండ్రోమ్, రకాలు A మరియు B (MEN2A మరియు MEN2B)
• వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) వ్యాధి
• న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1)
• వంశపారంపర్య పారాగాంగ్లియోమా సిండ్రోమ్
• కార్నీ-స్ట్రాటాకిస్ డయాడ్ [పారాగాంగ్లియోమా మరియు జీర్ణశయాంతర స్ట్రోమల్ ట్యూమర్ (GIST)]
• కార్నీ ట్రయాడ్ (పారాగాంగ్లియోమా, GIST మరియు పల్మనరీ కాండ్రోమా)

ఈ జన్యుపరమైన పరిస్థితులతో పాటు, కనీసం 10 వేర్వేరు జన్యువులలోని ఉత్పరివర్తనాల కారణంగా కూడా ఫియోక్రోమోసైటోమా అభివృద్ధి చెందవచ్చు.

ఈ వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు? (నిర్ధారణ)

ఫియోక్రోమోసైటోమాను నిర్ధారించడం కష్టంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది ఒక అరుదైన కణితి మరియు కొన్నిసార్లు ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించదు. కొన్నిసార్లు, వేరే కారణం కోసం చేసిన పరీక్ష సమయంలో ఈ కణితి యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడుతుంది.

ఒక వైద్యుడు ఈ వ్యాధిని అనుమానించడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి:

• మీవివరణాత్మక వైద్య చరిత్ర, ముఖ్యంగా కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఇంతకు ముందు ఫెయోక్రోమోసైటోమా వచ్చిందా లేదా అనే విషయం.
• పూర్తి శారీరక మరియు వైద్య పరీక్ష.
• కొన్ని నిర్దిష్ట లక్షణాలు , ఉదాహరణకు మనం మాట్లాడుకున్న "తీవ్రమైన దాడులు" మరియు సాధారణ చికిత్సలతో నియంత్రించబడని అధిక రక్తపోటు.

ఎలాంటి పరీక్షలు చేస్తారు?

మీకు ఫెయోక్రోమోసైటోమా ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది పరీక్షలను సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• 24-గంటల మూత్ర పరీక్ష: ఇందులో భాగంగా రోజంతా మీ మూత్రాన్ని సేకరించి, అందులోని కాటెకోలమైన్‌ల పరిమాణాన్ని కొలుస్తారు. ఈ హార్మోన్లు విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు ఉత్పత్తి అయ్యే పదార్థాలను కూడా ఇది కొలుస్తుంది. ఈ స్థాయిలు సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అది ఫియోక్రోమోసైటోమాకు సంకేతం కావచ్చు.
• రక్త కేటెకోలమైన్ పరీక్షలు: ఇవి రక్తంలోని కేటెకోలమైన్ల స్థాయిలను కొలుస్తాయి. మూత్ర పరీక్షల మాదిరిగానే, ఇవి కూడా హార్మోన్ల విచ్ఛిన్నం వల్ల ఏర్పడే పదార్థాలను గుర్తిస్తాయి.
• CT స్కాన్ (కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్): ఇది మీ శరీరం లోపలి భాగాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాలను రూపొందించడానికి వరుసగా ఎక్స్-రేలను తీసుకుంటుంది. మీ అడ్రినల్ గ్రంధులను చూడటానికి మీ డాక్టర్ దీనిని సిఫార్సు చేయవచ్చు.
• MRI స్కాన్ (MRI - మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్): ఇది శరీరం లోపలి భాగాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాలను తీయడానికి ఒక అయస్కాంతం, రేడియో తరంగాలు మరియు ఒక కంప్యూటర్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. దీనిని అధివృక్క గ్రంథులను పరీక్షించడానికి కూడా ఉపయోగిస్తారు.

వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, కణితి క్యాన్సర్ కణితి (మాలిగ్నెంట్) లేదా నిరపాయమైన కణితి (బెనిన్) అని, మరియు అది శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిందా లేదా అని నిర్ధారించడానికి మరిన్ని పరీక్షలు చేయవచ్చు.

జన్యు పరీక్ష ఎందుకు ముఖ్యమైనది?

మీకు ఫెయోక్రోమోసైటోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, ఇతర క్యాన్సర్‌లు వచ్చే ప్రమాదాన్ని కలిగించే వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్ మీకు ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీ డాక్టర్ జన్యుపరమైన కౌన్సెలింగ్ మరియు పరీక్షలను సిఫార్సు చేసే అవకాశం ఉంది.

ఇలాంటి సందర్భాలలో జన్యు పరీక్షను సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• మీకు లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా వంశపారంపర్య ఫెయోక్రోమోసైటోమా లేదా పారాగాంగ్లియోమా సిండ్రోమ్‌కు సంబంధించిన లక్షణాలు ఉంటే.
• మీ రెండు అధివృక్క గ్రంధులలోనూ కణితులు ఉంటే.
• ఒక అధివృక్క గ్రంథిలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ కణితులు ఉంటే.
• రక్తంలో కేటెకోలమైన్‌ల స్థాయిలు పెరిగిన లక్షణాలు ఉంటే.
• 40 ఏళ్లలోపు వయసులో ఫియోక్రోమోసైటోమా నిర్ధారణ అయితే.

జన్యు పరీక్షలో జన్యు మార్పు ఉన్నట్లు తేలితే, మీ కుటుంబంలోని ఇతర సభ్యులు (లక్షణాలు లేకపోయినా ప్రమాదంలో ఉన్నవారు) కూడా ఈ పరీక్ష చేయించుకోవాలని జన్యు సలహాదారు సిఫార్సు చేయవచ్చు.

ఫియోక్రోమోసైటోమాకు చికిత్సలు ఏమిటి?

దీనికి ఉత్తమ చికిత్స, సాధ్యమైతే శస్త్రచికిత్స ద్వారా కణితిని తొలగించడం .

చికిత్స ఎంపిక అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• కణితి పరిమాణం.
• కణితి క్యాన్సర్ (మాలిగ్నెంట్) లేదా నిరపాయమైనది (బెనిన్).
• కేటెకోలమైన్ హార్మోన్లు పెరగడం వల్ల లక్షణాలు ఉన్నాయా లేదా.
• కణితి ఒకే ప్రదేశానికి పరిమితమై ఉందా, లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిందా? (మెటాస్టాసైజ్డ్)
• వ్యాధి మొదటిసారి నిర్ధారణ అయినా, లేదా గత చికిత్స తర్వాత మళ్లీ వచ్చినా.

అడ్రినల్ హార్మోన్లు పెరగడం వల్ల మీకు లక్షణాలు ఉంటే, ఆ లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మీ డాక్టర్ మందులను సూచించవచ్చు. ఉదాహరణకు:

• రక్తపోటును సాధారణ స్థాయిలో ఉంచే ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ వంటి మందులు.
• హృదయ స్పందన రేటును సాధారణ స్థాయిలో ఉంచే బీటా-బ్లాకర్స్ వంటి మందులు.
• అడ్రినల్ గ్రంథి ద్వారా అధికంగా విడుదలయ్యే హార్మోన్ల ప్రభావాలను నిరోధించే మందులు.

ఫియోక్రోమోసైటోమాకు ప్రధాన చికిత్సా పద్ధతులు:

• శస్త్రచికిత్స
• రేడియేషన్ థెరపీ
• కీమోథెరపీ
• అబ్లేషన్ థెరపీ
• ఎంబోలైజేషన్ థెరపీ
• లక్షిత చికిత్స

మీరు మరియు మీ వైద్య బృందం కలిసి మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సా ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తారు.

ప్రధాన చికిత్సా పద్ధతులు

• శస్త్రచికిత్స:

ఫియోక్రోమోసైటోమాకు ఇది ప్రధాన చికిత్స. దాదాపు 90% కణితులను శస్త్రచికిత్స ద్వారా విజయవంతంగా తొలగించవచ్చు .

మీ వైద్యుడు మీ ఒకటి లేదా రెండు అధివృక్క గ్రంధులను తొలగించడానికి (అధివృక్క శస్త్రచికిత్స) శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, కణితి వ్యాపించిందో లేదో చూడటానికి సర్జన్ చుట్టుపక్కల కణజాలాన్ని మరియు శోషరస గ్రంధులను పరిశీలిస్తారు. ఒకవేళ అది వ్యాపించి ఉంటే, సాధ్యమైతే వారు ఆ కణజాలాన్ని తొలగిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీ రక్తం లేదా మూత్రంలో కాటెకోలమైన్ స్థాయిలను పరీక్షిస్తారు. ఆ స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి తిరిగి వస్తే, ఫియోక్రోమోసైటోమా కణాలన్నీ తొలగించబడ్డాయని అర్థం.

రెండు అధివృక్క గ్రంథులను తొలగిస్తే, ఆ గ్రంథులు ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్ల స్థానంలో కొత్త హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయడానికి మీరు జీవితాంతం హార్మోన్ థెరపీ తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

• రేడియేషన్ థెరపీ:

ఇది క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి లేదా వాటి పెరుగుదలను ఆపడానికి ఉపయోగించే ఒక చికిత్స. ఆరోగ్యకరమైన కణజాలానికి వీలైనంత తక్కువ హాని కలిగే విధంగా దీనిని చేస్తారు.

రేడియేషన్ థెరపీలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

• బాహ్య రేడియేషన్ థెరపీ: శరీరం వెలుపల ఉన్న ఒక యంత్రం నుండి క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రదేశానికి రేడియేషన్ పంపబడుతుంది.
• అంతర్గత రేడియేషన్ థెరపీ: రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని సూదులు, సీడ్స్, వైర్లు లేదా కాథెటర్లలో నింపి, వైద్యుడు క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రదేశంలోకి లేదా దాని సమీపంలోకి ప్రవేశపెడతారు.

క్యాన్సర్ స్థానికంగా ఉందా, ప్రాంతీయంగా ఉందా, మెటాస్టాటిక్‌గా ఉందా, లేదా పునరావృతమైందా అనే దానిపై రేడియేషన్ థెరపీ రకం ఆధారపడి ఉంటుంది. మాలిగ్నెంట్ ఫియోక్రోమోసైటోమాకు చాలా తరచుగా ఎక్స్‌టర్నల్ బీమ్ రేడియేషన్ థెరపీ మరియు/లేదా 131I-MIBG థెరపీతో చికిత్స చేస్తారు. 131I-MIBG అనేది ఒక రేడియోధార్మిక పదార్థం, ఇది కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలకు అంటుకుని వాటిని చంపుతుంది.

• కీమోథెరపీ:

ఈ పద్ధతిలో మందులను ఉపయోగించి క్యాన్సర్ కణాలను చంపడం, అవి విభజన చెందకుండా మరియు వృద్ధి చెందకుండా ఆపడం, లేదా క్యాన్సర్ పెరుగుదలను నిరోధించడం జరుగుతుంది. ఈ మందులను సాధారణంగా సిరల ద్వారా (ఇంట్రావీనస్) ఇస్తారు. ఇది ఒక విజయవంతమైన చికిత్స అయినప్పటికీ, దీనికి దుష్ప్రభావాలు ఉండవచ్చు.

• అబ్లేషన్ థెరపీ:

ఇది అతి తక్కువ కోతతో చేసే చికిత్స. ఇది కణితులను నాశనం చేయడానికి తీవ్రమైన వేడిని లేదా తీవ్రమైన చలిని ఉపయోగిస్తుంది.

• రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్: రేడియోఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ రేడియో తరంగాలను ఉపయోగించి క్యాన్సర్ కణాలను మరియు అసాధారణ కణాలను వేడి చేసి నాశనం చేస్తుంది.
• క్రయోఅబ్లేషన్: క్యాన్సర్ కణాలను మరియు అసాధారణ కణాలను గడ్డకట్టించి నాశనం చేయడానికి ద్రవ నత్రజని లేదా ద్రవ కార్బన్ డయాక్సైడ్‌ను ఉపయోగిస్తుంది.

• ఎంబోలైజేషన్ థెరపీ:

దీనిలో, అధివృక్క గ్రంథికి రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ధమని మూసుకుపోతుంది. దీనివల్ల గ్రంథికి రక్త ప్రవాహం ఆగిపోయి, అక్కడ పెరుగుతున్న క్యాన్సర్ కణాలు నశిస్తాయి.

• లక్షిత చికిత్స:

ఇది ఆరోగ్యకరమైన కణాలకు హాని కలిగించకుండా, కేవలం క్యాన్సర్ కణాలపై మాత్రమే ప్రత్యేకంగా దాడి చేసే మందులు లేదా ఇతర పదార్థాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఈ చికిత్సను మెటాస్టాటిక్ మరియు పునరావృత ఫెయోక్రోమోసైటోమా కోసం ఉపయోగిస్తారు.

మెటాస్టాటిక్ ఫియోక్రోమోసైటోమా కోసం సునిటినిబ్ అనే టైరోసిన్ కినేస్ ఇన్హిబిటర్‌పై అధ్యయనం జరుగుతోంది. ఈ మందులు కణితి పెరుగుదలను నిరోధిస్తాయి.

ఈ వ్యాధిని నివారించవచ్చా?

దురదృష్టవశాత్తు, ఫియోక్రోమోసైటోమాను నివారించడానికి మార్గం లేదు . అయితే, వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్‌లు మరియు జన్యువుల కారణంగా మీకు ఈ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఉంటే, జన్యు సలహా (జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్) స్క్రీనింగ్ మరియు ముందస్తు గుర్తింపునకు సహాయపడుతుంది.

మీ దగ్గరి కుటుంబ సభ్యులలో (తోబుట్టువులు, తల్లిదండ్రులు) ఎవరికైనా ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉన్నట్లయితే, లేదా మనం ఇంతకు ముందు చర్చించిన వాటి వంటి జన్యుపరమైన సమస్యలు (మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా 2 సిండ్రోమ్, వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) వ్యాధి, న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1), హెరిడిటరీ పారాగాంగ్లియోమా సిండ్రోమ్, కార్నీ-స్ట్రాటాకిస్ డయాడ్, కార్నీ ట్రయాడ్) మీకు ఉన్నట్లయితే, దాని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం.

చికిత్స తర్వాత కోలుకునే అవకాశం ఎంత? (రోగ నిరూపణ)

ఫియోక్రోమోసైటోమాకు చికిత్స చేస్తే, దాని ఫలితం సాధారణంగా చాలా బాగుంటుంది .దాదాపు 90 శాతం కణితులను శస్త్రచికిత్స ద్వారా విజయవంతంగా తొలగించవచ్చని మేము ఇదివరకే చెప్పాము.

అయితే, దీనికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఈ పరిస్థితి తీవ్రమైన, ప్రాణాంతకమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు . ఉదాహరణకు:

• కార్డియోమయోపతి
• మయోకార్డిటిస్
• మెదడులో అనియంత్రిత రక్తస్రావం (సెరిబ్రల్ హెమరేజింగ్)
• ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరడం (పల్మనరీ ఎడెమా)

కొంతమంది ఫెయోక్రోమోసైటోమా రోగులకు పక్షవాతం లేదా గుండెపోటు వచ్చే ప్రమాదం కూడా ఉంటుంది.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

• మీకు ఫెయోక్రోమోసైటోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయి, ఏవైనా ఇబ్బందికరమైన లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
• మీకు అధిక రక్తపోటు మరియు తలనొప్పి వంటి ఫెయోక్రోమోసైటోమా లక్షణాలు ఉంటే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. ఫెయోక్రోమోసైటోమా అరుదైనప్పటికీ, అధిక రక్తపోటుకు చికిత్స చేయడం ముఖ్యం.
• మీ దగ్గరి బంధువులలో (తోబుట్టువులు, తల్లిదండ్రులు) ఎవరికైనా 'మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా 2 సిండ్రోమ్' లేదా 'వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) వ్యాధి' వంటి జన్యుపరమైన సమస్య ఉన్నట్లు మీకు తెలిస్తే, మీకు కూడా ఫియోక్రోమోసైటోమా వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు, కాబట్టి జన్యు పరీక్షల గురించి మాట్లాడటానికి వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

నేను డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీకు ఫెయోక్రోమోసైటోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, మీ వైద్యుడిని ఈ ప్రశ్నలు అడగడం సహాయకరంగా ఉండవచ్చు:

• నాకు ఫెయోక్రోమోసైటోమా ఎందుకు వచ్చింది?
• నా పిల్లలకు మరియు/లేదా బంధువులకు ఫెయోక్రోమోసైటోమా వచ్చే అవకాశం ఉందా?
• నాకు ఏ చికిత్సా పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి?
• వివిధ చికిత్సల వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
• నా లక్షణాలను నేను ఎలా నియంత్రించుకోవాలి?

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

అయితే, ఫియోక్రోమోసైటోమా ఒక అరుదైన కణితి అయినప్పటికీ, ఇది తరచుగా ప్రమాదకరం కానిది మరియు చికిత్స చేయదగినది . అలాగే, ఇది కుటుంబాలలో సంక్రమించవచ్చు, కాబట్టి మీకు లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఈ వ్యాధి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, జన్యు పరీక్ష చేయించుకోవడం ముఖ్యం. దీనివల్ల మీకు ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉందో లేదో కూడా నిర్ధారించుకోవచ్చు.

గుర్తుంచుకోండి, మీకు ఫియోక్రోమోసైటోమా వచ్చే ప్రమాదం గురించి గానీ లేదా ఈ వ్యాధి గురించి గానీ ఏవైనా సందేహాలుంటే, మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడటానికి సంకోచించకండి. వారు మీకు సహాయం చేయడానికే ఉన్నారు. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

ఫియోక్రోమోసైటోమా , అధివృక్క గ్రంథి, కాటెకోలమైన్లు, అధిక రక్తపోటు, తలనొప్పి, చెమట పట్టడం, కణితి, అంతఃస్రావ వ్యవస్థ