మీ ప్లీహానికి ప్రమాదం ఉందా? ఈరోజు మనం (ప్లీహం చిట్లడం) గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీ పొత్తికడుపులో ఎడమ వైపున, పక్కటెముకల క్రింద ఉండే చిన్న అవయవం గురించి మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచించారా? దీనినే మనం ప్లీహం (స్ప్లీన్) అని పిలుస్తాము. ఇది దాదాపు మీ అరచేతి పరిమాణంలో ఉంటుంది. కానీ ఇది చాలా గొప్ప పని చేస్తుంది. అయితే కొన్నిసార్లు ఈ ప్లీహానికి గాయం అయి, అది చిట్లిపోవచ్చు. అలా జరిగితే, అది కొంచెం తీవ్రమైనది కావచ్చు.

ప్లీహం అంటే ఏమిటి? అది చిట్లితే అర్థం ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మీ ప్లీహం అనేది మీ పై పొట్టకు ఎడమ వైపున, దాదాపు పిడికిలి పరిమాణంలో ఉండే ఒక చిన్న, కానీ చాలా ముఖ్యమైన అవయవం. ఇది ఒక వడపోతలా పనిచేస్తుంది. ఇది ఏ సమయంలోనైనా మన శరీరంలోని రక్తంలో దాదాపు పావు వంతును తనలో ఉంచుకుని, దానిని శుభ్రపరుస్తుంది మరియు ఎర్ర రక్త కణాలు, ప్లేట్‌లెట్లను నిల్వ చేస్తుంది. ఇది వ్యాధులతో పోరాడే తెల్ల రక్త కణాలను తయారు చేయడంలో కూడా సహాయపడుతుంది. ప్లీహం లోపల ఒక సంచి లాంటి అవయవం, ఇది పలుచని కణజాల పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది. దీని గుండా రక్త నాళాలు కూడా వెళ్తాయి.

అయితే, ప్లీహం ఉండే ప్రదేశం కారణంగా, ముఖ్యంగా దానికి గట్టి దెబ్బ తగిలితే, అది గాయపడే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. నేను చెప్పిన దాని పై పొర చిరిగినా లేదా చీలిపోయినా, దానినే మనం 'ప్లీహ చీలిక' (స్ప్లీనిక్ రప్చర్) అని అంటాము. మన పొత్తికడుపులోని ఇతర అవయవాలతో పోలిస్తే, ప్లీహం చీలిపోతే శరీరంలోకి రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు. అందువల్ల, ప్లీహ చీలిక అనేది ఒక అత్యవసర పరిస్థితి, దీనికి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. కొన్నిసార్లు, శస్త్రచికిత్స కూడా అవసరం కావచ్చు.

ప్లీహము చిట్లడానికి కారణాలు ఏమిటి?

సరే, ఇప్పుడు ప్లీహం ఈ విధంగా ఎందుకు చిట్లిపోతుందో చూద్దాం.

చాలా సందర్భాలలో, దీనికి ప్రధాన కారణం ప్రమాదం వల్ల కలిగే గాయమే. ఉదాహరణకు, ఒక కారు ప్రమాదాన్ని ఊహించుకోండి. అటువంటి ప్రమాదాలలో సుమారు 50% నుండి 75% వరకు ప్లీహము చిట్లిపోవడానికి దారితీయవచ్చు. క్రీడలు ఆడుతున్నప్పుడు జరిగే గాయాల విషయంలో కూడా ఇదే వర్తిస్తుంది. ముఖ్యంగా రగ్బీ వంటి, శరీరం శరీరాన్ని తాకుతూ ఆడే క్రీడలలో ఇది జరగవచ్చు. కొన్నిసార్లు, గట్టి దెబ్బ, కత్తిపోటు లేదా తుపాకీ గుండు గాయం వంటి తీవ్రమైన వాటి వల్ల కూడా ప్లీహము చిట్లిపోవచ్చు.

ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, కొన్నిసార్లు ప్రమాదం జరిగిన వెంటనే ప్లీహం చిట్లిపోవచ్చు. కానీ కొన్నిసార్లు, ప్రమాదం జరిగిన కొంత సమయం తర్వాత, గాయం వాచి, ప్లీహం చిట్లిపోవచ్చు. దీనిని 'ఆలస్యంగా చిట్లడం' (Delayed Rupture) అంటారు.

ప్లీహం పగిలిపోవడం వల్ల ఎటువంటి హాని కలగకుండా ఉండగలదా?

ఇప్పుడు మీరు, ఏదైనా ప్రమాదం జరిగితే తప్ప ప్లీహానికి ఏమీ జరగదని అనుకోవచ్చు. కానీ, అరుదుగా జరిగినా, ఎలాంటి ప్రమాదం లేకుండానే ప్లీహం దానంతట అదే చిట్లిపోవచ్చు. ఇది వినడానికి కొంచెం ఆశ్చర్యంగా ఉంది కదూ?

శరీరంలోని మరో అంతర్లీన వైద్య పరిస్థితి కారణంగా ప్లీహం ఉబ్బడం ప్రారంభించినప్పుడు ఇలా జరుగుతుంది. అది ఉబ్బేకొద్దీ, నేను ఇంతకు ముందు చెప్పిన ఆ బయటి పొర క్రమంగా బలహీనపడి, చివరికి అది చిట్లిపోవచ్చు.

ఈ రకమైన ప్లీహపు వాపుకు కారణమయ్యే కొన్ని పరిస్థితులు:

• క్యాన్సర్ రకాలు, ఉదాహరణకు (లింఫోమా).
• ఇన్ఫెక్షన్లు,(మోనోన్యూక్లియోసిస్) లేదా (మలేరియా) లాగా.
• హెపటైటిస్, కాలేయ వ్యాధి లేదా ప్యాంక్రియాటైటిస్ వంటి దీర్ఘకాలిక శోథ వ్యాధులు .

మీ ప్లీహం చిట్లినప్పుడు ఎలా అనిపిస్తుంది?

సరే, ఇప్పుడు మీ ప్లీహము చిట్లితే ఎలా ఉంటుందో చూద్దాం.

నేను చెప్పినట్లుగా, ప్లీహం మీ పొత్తికడుపు పైభాగం ఎడమ వైపున, మీ ఎడమ పక్కటెముకల గూడు మరియు డయాఫ్రమ్ కి సరిగ్గా కింద ఉంటుంది. ప్లీహం చిట్లినప్పుడు, మీకు ఆ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన నొప్పి కలగవచ్చు.

కానీ ఇక్కడ ఇంకో విషయం ఉంది. ప్లీహము చిట్లడానికి కారణమయ్యే అవే ప్రమాదాలు ఇతర గాయాలకు కూడా కారణం కావచ్చు, కదా? ఉదాహరణకు, మీ పక్కటెముక విరగవచ్చు. అప్పుడు, ప్లీహము చిట్లడం వల్ల కలిగే నొప్పిని, ఇతర గాయాల వల్ల కలిగే నొప్పి నుండి మీరు వేరు చేసి గుర్తించలేకపోవచ్చు.

ప్లీహము చిట్లిన తర్వాత, నొప్పి మీ ఎడమ ఛాతీకి లేదా భుజానికి వ్యాపించినట్లుగా మీకు అనిపించవచ్చు. దీనిని కెహర్ సంకేతం (Kehr’s sign) అంటారు. ఇలా జరగడానికి కారణం, ప్లీహము నుండి రక్తస్రావం జరిగినప్పుడు, ఆ రక్తం మీ మెడ నుండి మీ ఎడమ ఛాతీ గుండా క్రిందికి వెళ్ళే నరంపై (ఎడమ ఫ్రానిక్ నరం) ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. మీరు శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు నొప్పి తీవ్రమవుతున్నట్లుగా మీకు అనిపించవచ్చు.

ప్లీహము చిట్లడం వల్ల ఇతర లక్షణాలు ఏమైనా ఉంటాయా?

నొప్పితో పాటు, అంతర్గత రక్తస్రావం మరియు రక్తపోటులో ఆకస్మిక తగ్గుదల కారణంగా మీరు ఇతర లక్షణాలను కూడా అనుభవించవచ్చు. ఇవి మీకు తెలిసినవేమో చూడండి:

• తల తిరగడం లేదా తేలికపాటి తల తిరగడం
• మానసిక గందరగోళం లేదా దిక్కుతోచని స్థితి
• అస్పష్టమైన దృష్టి
• పాలిపోయినట్లు మరియు నీరసంగా
• అశాంతి లేదా ఆందోళన
• వికారం

ప్లీహం పగిలిపోతే ఏమవుతుంది? ఏం చేయాలి?

మీ పొత్తికడుపు పైభాగం ఎడమ వైపున తీవ్రమైన నొప్పి ఉన్నట్లుగా లేదా నేను చెప్పిన కెహర్ సంకేతం (Kehr’s sign) ఉన్నట్లుగా ఊహించుకోండి. ప్రమాదం జరిగిన కొద్దిసేపటికే ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు నేరుగా అత్యవసర విభాగానికి (ER) వెళ్లాలి. అవసరమైతే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.

అక్కడ, మీరు మీ లక్షణాల గురించి, ఇటీవల జరిగిన ఏవైనా ప్రమాదాల గురించి, మీకు ఉన్న ఏవైనా ఇన్ఫెక్షన్ల గురించి, లేదా మీకు ఉన్న ఏవైనా దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల గురించి వైద్యులకు తెలియజేయాలి. వైద్య బృందం మీ పరిస్థితిని అంచనా వేసి, అవసరమైతే రక్త మార్పిడి చేయడంతో సహా, మిమ్మల్ని స్థిరీకరించడానికి కృషి చేస్తుంది.

మీ ప్లీహము పగిలిపోయిందని మీకు ఎలా తెలుస్తుంది?

సరే, ఇప్పుడు వైద్యులు దీన్ని ఎలా కనుగొంటారో చూద్దాం.

మొదట, మీ పరిస్థితి స్థిరంగా ఉంటే (అంటే రక్తపోటు, హృదయ స్పందన రేటు వంటివి దాదాపు సాధారణంగా ఉంటే), వైద్య బృందం మిమ్మల్ని దశలవారీగా పరీక్షిస్తుంది.మొదట, శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. ఆ తర్వాత , స్కాన్‌ల వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.

కానీ మీరు ప్రమాదంలో గాయపడి అత్యవసర విభాగానికి వస్తే, వైద్య బృందం మొదట మీ పక్కనే ఒక ప్రత్యేకమైన అల్ట్రాసౌండ్ చేస్తుంది. దీనిని "ఫాస్ట్ అల్ట్రాసౌండ్" అంటారు. ఇది మీ పొత్తికడుపు లోపల ఏదైనా రక్తస్రావం ఉందో లేదో తనిఖీ చేస్తుంది.

ఫాస్ట్ అల్ట్రాసౌండ్‌లో రక్తస్రావం నిర్ధారణ అయితే, మరియు మీ కీలక సంకేతాలు అస్థిరంగా ఉంటే, మీ ప్లీహం పగిలిపోయిందని మరియు తక్షణ చికిత్స అవసరమని వైద్య బృందానికి తెలుస్తుంది.

మీ పరిస్థితి స్థిరంగా ఉన్నప్పటికీ, మీకు ప్లీహానికి గాయం అయిందనే అనుమానం ఉంటే, వారు తరచుగా 'CT స్కాన్' చేస్తారు. దీని ద్వారా ప్లీహాన్ని మరియు గాయం తీవ్రతను క్షుణ్ణంగా పరిశీలించవచ్చు. ఆ తర్వాత, గాయం తీవ్రతను బట్టి దానికి I నుండి V వరకు గ్రేడ్ ఇస్తారు.

పగిలిన ప్లీహానికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

పగిలిన ప్లీహానికి చేసే చికిత్స గాయం తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని చిన్న గాయాల నుండి రక్తస్రావం వాటంతట అవే ఆగిపోవచ్చు. అయితే, మరికొన్నింటికి అత్యవసర చికిత్స అవసరం కావచ్చు. చాలా తీవ్రమైన (గ్రేడ్ V) గాయాలకు ప్లీహాన్ని తొలగించడానికి స్ప్లెనెక్టమీ (ప్లీహాన్ని తొలగించడం) అవసరం అవుతుంది. అయితే, తీవ్రమైన ప్లీహ గాయం వెంటనే స్పష్టంగా కనిపించకపోవచ్చు. కొన్నిసార్లు, రక్తస్రావం పెరగడం వల్ల స్థిరంగా ఉన్న రోగి కొన్ని గంటల తర్వాత అస్థిరంగా మారవచ్చు.

పగిలిన ప్లీహానికి చికిత్స చేసే కొన్ని ప్రధాన పద్ధతులు ఇవి:

• ఎంబొలైజేషన్: ఈ ప్రక్రియ గ్రేడ్ III మరియు IV ప్లీహ గాయాలలో రక్తస్రావాన్ని నియంత్రించడానికి, శస్త్రచికిత్సకు ముందుగా లేదా దానికి బదులుగా సహాయపడుతుంది. ఎంబొలైజేషన్ అనేది శస్త్రచికిత్స అవసరం లేని ప్రక్రియ. దీనిని ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజిస్ట్ నిర్వహిస్తారు. రేడియాలజీ ఇమేజింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగించి, ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (కాథెటర్) రక్తనాళంలోకి చొప్పించి, రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి దానిలోకి ఒక చిన్న స్పాంజి లాంటి పూసను ప్రవేశపెడతారు.
• స్ప్లెనోరాఫీ: గ్రేడ్ III లేదా IV గాయాలకు, ఎంబోలైజేషన్‌కు అదనంగా దీనిని చేయవచ్చు. స్ప్లెనోరాఫీ అనేది ప్లీహాన్ని బాగుచేయడానికి చేసే ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ. ఇందులో గాయానికి కుట్లు వేయడం, ఎలక్ట్రోకాటరీని ఉపయోగించడం, లేదా రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి స్థానిక మందులను పూయడం వంటివి ఉంటాయి. ఇది విజయవంతమైతే, ప్లీహంలో కొంత భాగాన్ని లేదా మొత్తం ప్లీహాన్ని తొలగించాల్సిన అవసరాన్ని నివారించవచ్చు.
• ప్లీహాన్ని తొలగించడం: తీవ్రమైన రక్తస్రావాన్ని ఇతర ఏ విధంగానూ నియంత్రించలేకపోతే, మరియు ప్లీహాన్ని కాపాడటానికి మార్గం లేకపోతే, ప్లీహంలోని కొంత భాగాన్ని లేదా మొత్తం ప్లీహాన్ని తొలగించవలసి రావచ్చు.సుమారు 20% ప్లీహ విచ్ఛేదాలు ఈ విధంగా ముగుస్తాయి. ఇది అత్యవసర శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, దీనిని ఎక్కువగా ఓపెన్ అబ్డామినల్ సర్జరీగా చేస్తారు. దీనివల్ల సర్జన్ మీ అత్యవసర పరిస్థితిని నిర్వహించడం సులభతరం అవుతుంది.

ప్లీహము చిట్లినట్లయితే బ్రతికే అవకాశాలు ఎంత?

ఇది నిజంగా మీ గాయం ఎంత తీవ్రంగా ఉంది మరియు మీరు దానిని ఎంత త్వరగా గుర్తించి చికిత్స చేస్తారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక చిన్న కోత నుండి చాలా నెమ్మదిగా రక్తస్రావం అవుతుంది. కాబట్టి మీకు కొంత సమయం ఉంటుంది, కానీ దానిని గమనించకుండా వదిలేయడం సులభం. ఒకవేళ రక్తస్రావం ఎక్కువగా ఉంటే, లక్షణాలు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి, కానీ అది చాలా ప్రమాదకరం. ఒకవేళ శరీరం లోపల తీవ్రంగా రక్తస్రావం అవుతుంటే, వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే కొన్ని గంటల్లోనే మరణం సంభవించవచ్చు. కాబట్టి దీనిని తేలికగా తీసుకోకూడదు.

ప్లీహము చిట్లితే కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

మీ గాయం పరిమాణం మరియు మీరు పొందిన చికిత్సను బట్టి, అది నయం కావడానికి మూడు నుండి పన్నెండు వారాల వరకు సమయం పట్టవచ్చు. మీకు శస్త్రచికిత్స జరిగితే, ఆ తర్వాత మీరు కొన్ని రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి రావచ్చు. ఓపెన్ సర్జరీ తర్వాత, నయం కావడానికి ఒక పెద్ద కోత ఉంటుంది. మీరు ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు మీకు నొప్పి నివారణ మందులు ఇవ్వవచ్చు. మరోవైపు, చిన్న బెణుకులు సాపేక్షంగా త్వరగా నయమవుతాయి.

ప్లీహం లేకుండా జీవిస్తున్నప్పుడు నేను నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?

అవును, మీరు ప్లీహం లేకుండా జీవించగలరు. కానీ అది మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్లీహం అనేది ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి రక్షించే ఒక ముఖ్యమైన అవయవం కాబట్టి, ప్లీహాన్ని తొలగించిన తర్వాత (స్ప్లెనెక్టమీ) మీరు అనారోగ్యానికి కొద్దిగా ఎక్కువగా గురయ్యే అవకాశం ఉంది.

ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు మరియు మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత కూడా, ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి మిమ్మల్ని రక్షించడానికి మీ సర్జన్ అనేక ప్రత్యేక టీకాలను సిఫార్సు చేస్తారు . ఒకవేళ మీకు ఇన్ఫెక్షన్ సోకితే, వెంటనే యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోమని కూడా ఆయన/ఆమె మీకు సలహా ఇస్తారు.

సారాంశంలో, మనం గుర్తుంచుకోవలసినది (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

సరే, ఈ చర్చ అంతటి నుండి మనం గ్రహించవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన సందేశం ఇదే.

ప్లీహము చిరగడం చిన్నదైనా, పెద్దదైనా, అది ఒక అత్యవసర పరిస్థితి. అంతర్గత రక్తస్రావాన్ని సరిగ్గా నిర్వహించకపోతే అది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

అయితే, శుభవార్త ఏమిటంటే , చాలా వరకు ప్లీహపు చిరుగుళ్లను ముందుగానే గుర్తించి చికిత్స చేస్తే, ప్లీహాన్ని కాపాడగల సాధారణ చర్యలతో వాటిని నయం చేయవచ్చు. కానీ ఇది మీరు మీ గాయాన్ని ఎంత త్వరగా గుర్తించి చికిత్స చేస్తారనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మీ ప్లీహానికి గాయమైందని మీకు కొద్దిపాటి అనుమానం ఉన్నా, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకుని, రక్తస్రావం అవుతోందేమో పరీక్ష చేయించుకోవడమే ఉత్తమం.

ప్లీహం , ప్లీహం పగలడం, పగిలిన ప్లీహం, అంతర్గత రక్తస్రావం, కడుపు నొప్పి, అత్యవసర చికిత్స, కెహర్ సంకేతం