మీ గుండెలోని ధమని అకస్మాత్తుగా చిట్లిపోగలదా? SCAD (స్పాంటేనియస్ కరోనరీ ఆర్టరీ డిసెక్షన్) గురించి సమగ్రంగా తెలుసుకుందాం!

ఆరోగ్యంగా, క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేసే వ్యక్తికి అకస్మాత్తుగా గుండెపోటు ఎలా వస్తుందో అని మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచించారా? లేదా ఇటీవలే తల్లి అయిన ఆరోగ్యకరమైన యువతికి అకస్మాత్తుగా ఛాతీ నొప్పి ఎలా వస్తుందో అని ఆలోచించారా? ఈ రోజు మనం కొంత వింతగా ఉన్నా, చాలా ముఖ్యమైన ఒక గుండె సంబంధిత పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. దీనినే మనం SCAD లేదా స్పాంటేనియస్ కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసెక్షన్ అని పిలుస్తాము.

SCAD (స్పాంటేనియస్ కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసెక్షన్) అంటే ఏమిటి? దానిని చాలా సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, SCAD అంటే మన గుండెకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే కరోనరీ ధమనుల గోడలోని రెండు పొరల మధ్య ఆకస్మికంగా చీలిక లేదా వేరుపడటం. దీనిని ఈ విధంగా ఆలోచించండి: రక్తనాళం ఒక సన్నని గొట్టం లాంటిది. ఈ గొట్టం గోడ అనేక పొరలతో ఏర్పడి ఉంటుంది. SCADలో, ఈ పొరలలో ఒకటి చిరిగి, వాటి మధ్య నుండి రక్తం కారుతుంది. అప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది? ఆ రక్తం పేరుకుపోయి సిరలోకి కారుతుంది. అది బెలూన్ లాగా ఉబ్బుతుంది. ఫలితంగా, గుండెకు రక్త ప్రవాహం నిరోధించబడుతుంది, లేదా అది చాలా నెమ్మదిగా ప్రవహించడం ప్రారంభిస్తుంది.

ఇది నీటి పైపులో ఒక చిన్న కణితి పెరిగి దానిని అడ్డుకోవడం లాంటిది. అప్పుడు గుండెకు అవసరమైన ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు అందవు.

SCAD అనేది అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ (ACS) అనే పరిస్థితి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఇది కూడా ఒక రకమైన కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి. దీనివల్ల ఛాతీ నొప్పి లేదా ఆంజినా రావచ్చు. ఇది గుండెపోటుకు కూడా దారితీయవచ్చు, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

ఈ పదాల అర్థం ఏమిటి?

SCAD అనే ఈ మూడు పదాల అర్థాలను విడివిడిగా చూస్తే, మీకు ఈ వ్యాధి గురించి మరింత బాగా అర్థమవుతుంది.

• ఆకస్మికం: అంటే ఎలాంటి హెచ్చరిక లేకుండా అకస్మాత్తుగా జరగడం.
• కరోనరీ ధమనులు: ఇవి మన గుండెకు ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న, స్వచ్ఛమైన రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన రక్తనాళాలు. మనకు ఎడమ మరియు కుడి అనే రెండు ప్రధాన కరోనరీ ధమనులు ఉన్నాయి. అవి చిన్న శాఖలుగా విభజించబడతాయి.
• విచ్ఛేదనం: వైద్యశాస్త్రంలో, ఈ పదం కణజాలాన్ని పొరలుగా వేరుచేయడాన్ని, ఉదాహరణకు చీల్చడాన్ని సూచిస్తుంది.

మీకు అర్థమైందా? అంటే, ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా గుండెలోని రక్తనాళం అకస్మాత్తుగా లోపలి నుండి చిట్లిపోతే, దానిని మనం SCAD అని పిలుస్తాము.

తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?

ఇది ఒకే వ్యాధి కాదు. గుండెకు రక్త ప్రవాహం అకస్మాత్తుగా తగ్గిపోయే అనేక విభిన్న పరిస్థితులకు ఇది ఒక సాధారణ పదం. ధమనుల లోపల కొవ్వు పేరుకుపోవడమే ఫలకం (ప్లేక్), దీనిని అథెరోస్క్లెరోసిస్ లేదా "ధమనులు గట్టిపడటం" అని కూడా అంటారు. ఇది అకస్మాత్తుగా పగిలిపోయినప్పుడు తరచుగా జరుగుతుంది. ఇది గుండె వైఫల్యం, గుండెపోటు లేదా పక్షవాతం వంటి ప్రాణాంతక పరిస్థితులకు దారితీయవచ్చు.

SCAD అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

వైద్య నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, SCAD అనేది సరిగ్గా నిర్ధారణ కాని ఒక వ్యాధి. అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ (ACS) బారిన పడే ప్రతి వంద మందిలో సుమారు నలుగురికి (4%) SCAD ఉంటుందని అంచనా. అంతేకాకుండా, 50 ఏళ్లలోపు మహిళల్లో వచ్చే ప్రతి నాలుగు ACS కేసులలో ఒకదానికి (25%) SCAD కారణమవుతోంది! అంటే , మీరు అనుకుంటున్న దానికంటే ఇది యువతులలో ఎక్కువగా ఉండవచ్చని దీని అర్థం.

SCAD ఎందుకు సంభవిస్తుంది? కారణాలు ఏమిటి?

SCADకి ఖచ్చితంగా కారణం ఏమిటో నిపుణులకు ఇప్పటికీ తెలియదు. ఆశ్చర్యకరంగా, ఈ పరిస్థితి బారిన పడే చాలా మంది యువకులు, ఆరోగ్యంగా మరియు దృఢంగా ఉంటారు. అంతేకాకుండా, వారికి ఇంతకు ముందు ఎలాంటి గుండె జబ్బులు కూడా ఉండవు.

SCAD రోగులలో కొందరు ఇటీవల ప్రసవించినవారు . ఋతుస్రావం సమయంలో లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత SCAD సంభవించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉందని కూడా కనుగొనబడింది. అందువల్ల, స్త్రీ హార్మోన్లలో మార్పులు ఇందులో పాత్ర పోషిస్తాయనే అనుమానం ఉంది.

పురుషులలో SCAD చాలా అరుదుగా, పది శాతం (10%) కంటే తక్కువ మందిలో సంభవిస్తుంది. పురుషులలో, ఈ చీలిక తరచుగా తీవ్రమైన వ్యాయామం (శక్తి శిక్షణ) లేదా బరువైన వస్తువును ఎత్తిన తర్వాత సంభవిస్తుంది. ఈ శారీరక శ్రమ సిర గోడను చీల్చగలదు.

చాలా అరుదుగా, తీవ్రమైన వాంతులు లేదా దగ్గడం వల్ల కలిగే బలంతో ఈ ధమని గోడ చిట్లిపోవచ్చు. కొన్నిసార్లు, ప్రమాదకరమైన సంఘటన వల్ల లేదా కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ వంటి వైద్య ప్రక్రియ సమయంలో కరోనరీ ధమని చిట్లిపోవచ్చు. అయితే, దీనికి ఒక కారణం ఉంది.

SCAD వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

కొన్ని రకాల ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నవారికి కరోనరీ ఆర్టరీ చీలిక వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అవేంటో చూద్దాం:

• కనెక్టివ్ టిష్యూ వ్యాధులు - ఉదాహరణకు , మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్ .
• అధిక రక్తపోటు (ప్రమాదకరంగా అధిక రక్తపోటు).
• ఫైబ్రోమస్కులర్ డిస్ప్లేసియా (FMD) - ఇది ధమనులను ప్రభావితం చేసే ఒక వ్యాధి.
• థైరాయిడ్ పనితీరు తగ్గడం ( హైపోథైరాయిడిజం ).
• శోథ వ్యాధులు - ఉదాహరణకు లూపస్ , మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ (MS) మరియు సార్కోయిడోసిస్ .
• పదార్థ వినియోగ రుగ్మతలు .

SCAD లక్షణాలు ఏమిటి? వాటిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

SCAD కారణంగా గుండెకు రక్త ప్రవాహం తగ్గినప్పుడు, అది గుండెపోటుకు లేదా అన్‌స్టేబుల్ ఆంజినా అనే ఒక రకమైన ఛాతీ నొప్పికి దారితీయవచ్చు. ఈ రకమైన ఆంజినా చాలా ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే ఇది గుండెపోటు వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

SCAD అనేది తక్షణ చికిత్స అవసరమయ్యే ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి. మీకు గుండెపోటుకు సంబంధించిన ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, వెంటనే 911కు కాల్ చేయండి (శ్రీలంకలో అయితే, 1990 సువసేరియా అంబులెన్స్ సర్వీస్‌కు కాల్ చేయండి):

• తల తిరగడం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం ( సైనోకోప్ ).
• అధికంగా చెమట పట్టడం ( హైపర్ హైడ్రోసిస్ ) లేదా చలిగా అనిపించడం.
• గుండె దడ లేదా అరిథ్మియా .
• చేయి, భుజం లేదా దవడ ప్రాంతంలో కండరాల మరియు ఎముకల నొప్పి .
• వికారం మరియు వాంతులు, లేదా కడుపులో అసౌకర్యంగా అనిపించడం ( అజీర్ణం ).
• ఆయాసం .
• ఛాతీలో బిగువు, ఒత్తిడి లేదా నొప్పి.

ఈ లక్షణాలు గుండెపోటు లక్షణాల మాదిరిగానే ఉంటాయి. కాబట్టి, మీకు ఇలాంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే , ఆలస్యం చేయవద్దు.

SCADను ఎలా నిర్ధారిస్తారు? (నిర్ధారణ)

SCADను నిర్ధారించడం సవాలుగా ఉంటుంది. మీకు ఛాతీ నొప్పి లేదా గుండె జబ్బుకు సంబంధించిన ఇతర లక్షణాలు ఉంటే, మీ డాక్టర్ SCAD ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఈ క్రింది పరీక్షలను చేయమని ఆదేశించవచ్చు:

• ఎంజైమ్ మార్కర్ పరీక్ష: గుండెపోటు సమయంలో రక్తంలో పేరుకుపోయే కొన్ని కార్డియాక్ ఎంజైమ్‌ల స్థాయిలు పెరిగాయో లేదో తనిఖీ చేస్తుంది.
• యాంజియోగ్రామ్: దీని ద్వారా మీరు మీ గుండెలోని రక్త ప్రవాహాన్ని త్రిమితీయ (3D) కదిలే చిత్రాలలో చూడవచ్చు. ఇందులో కరోనరీ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ యాంజియోగ్రామ్ (CCTA) లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ యాంజియోగ్రామ్ (MRA) ఉండవచ్చు.
• ఇంట్రావాస్కులర్ ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ (IVOCT): ఇది ధమనిని లోపలి నుండి బయటికి పరిశీలించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
• ఇంట్రావాస్కులర్ అల్ట్రాసౌండ్ (IVUS): ఇది ధమనుల లోపలి చాలా స్పష్టమైన, వివరణాత్మక చిత్రాలను అందించగలదు.

ఈ పరీక్షల ద్వారానే మీకు కరోనరీ ఆర్టరీ చిరిగిపోయిందా లేదా మరో గుండె జబ్బు ఉందా అని వైద్యులు ఖచ్చితంగా నిర్ధారించగలుగుతారు.

SCAD కి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

SCAD ఉన్న చాలా మంది, అంటే దాదాపు ముప్పావు వంతు (75%), మందులతో కోలుకుంటారు. ఇచ్చే మందుల రకాలు ఇవి:

• రక్తపోటు మందులు (ఉదా., బీటా బ్లాకర్లు ).
• అధిక కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను నియంత్రించే మందులు.
• రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించే మందులు ( యాంటీప్లేట్‌లెట్ మందులు ).

అయితే, SCAD ఉన్నవారిలో సుమారు 14% మందికి తీవ్రమైన పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు. అటువంటి వ్యక్తులను ఆసుపత్రిలో చేర్చి, అత్యవసర చికిత్స అందించాల్సి రావచ్చు. అటువంటి చికిత్సలలో ఇవి ఉంటాయి:

• కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ , కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంట్ అమరికదీనిలో భాగంగా, మూసుకుపోయిన రక్తనాళాన్ని బెలూన్ వంటి దానితో ఉబ్బించి, అది మళ్లీ మూసుకుపోకుండా నిరోధించడానికి ఒక చిన్న జాలీని (స్టెంట్) అమరుస్తారు.
• కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ (CABG): ఇందులో మూసుకుపోయిన రక్తనాళానికి కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తారు.
• లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్ (LVAD) లేదా ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియోవర్టర్ డీఫిబ్రిలేటర్ (ICD) వంటి యాంత్రిక రక్తప్రసరణ సహాయక పరికరాన్ని అమర్చడం.
• గుండె మార్పిడి - ఇది చాలా అరుదైనది.

చాలా సందర్భాలలో, వైద్యులు మందులతో పరిస్థితిని నియంత్రించడానికి ప్రయత్నిస్తారు, దీనివల్ల చిరిగిన ధమని దానంతట అదే నయమవుతుంది. అత్యవసరం అయితేనే శస్త్రచికిత్సను ఆవశ్యకంగా పరిగణిస్తారు.

SCADను నివారించవచ్చా?

మీకు ఒకసారి ధమని చిరిగి ఉంటే, అది మళ్లీ జరగకుండా నివారించడానికి మీరు కొన్ని శ్రమతో కూడిన శారీరక కార్యకలాపాలను మరియు శక్తి శిక్షణను పరిమితం చేయవలసి ఉంటుంది. మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని కార్డియాక్ రిహాబిలిటేషన్ ప్రోగ్రామ్‌కు కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఇది మీ గుండె ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడంలో మరియు సురక్షితంగా వ్యాయామం చేయడం ఎలాగో మీకు నేర్పించడంలో సహాయపడుతుంది.

SCAD మరియు హార్మోనల్ గర్భనిరోధక పద్ధతుల మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం కనుగొనబడనప్పటికీ, చాలా మంది వైద్యులు ముందుగా హార్మోనేతర గర్భనిరోధక పద్ధతులను పరిగణలోకి తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు. ఉదాహరణకు, పురుషులకు వాసెక్టమీ లేదా మహిళలకు ట్యూబల్ లైగేషన్ . మీకు ఏ పద్ధతి ఉత్తమమైనదో మీ వైద్యుడిని అడగండి.

గుండె జబ్బుల ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మీరు ఈ పనులను కూడా చేయవచ్చు:

• కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించుకోవడానికి గుండెకు మేలు చేసే ఆహారం తీసుకోండి.
• ఉప్పు తీసుకోవడం తగ్గించి, అధిక రక్తపోటును నియంత్రించుకోండి.
• మీరు మద్యం సేవించడాన్ని పరిమితం చేసుకోండి. మీకు మద్యం వాడకంతో సమస్య ఉంటే, సహాయం పొందండి.
• మీరు తీసుకునే కొవ్వుల రకాల గురించి తెలుసుకోండి మరియు అనారోగ్యకరమైన కొవ్వుల వాడకాన్ని తగ్గించుకోండి.
• మీకు మధుమేహం ఉంటే, దానిని చక్కగా నియంత్రించుకోండి.
• మీరు ధూమపానం చేస్తే, మానేయడానికి సహాయం తీసుకోండి.
• శారీరకంగా చురుకుగా ఉండండి మరియు ఆరోగ్యకరమైన బరువును పాటించండి.

SCAD ఉన్నవారి భవిష్యత్తు ఎలా ఉంటుంది?

SCAD అనేది ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి. ఇది బారిన పడిన వారిలో సుమారు 5% మంది మరణిస్తారు. సిర చిరగడం వల్ల ఈ క్రింది ప్రమాదాలు సంభవించవచ్చు:

• దీర్ఘకాలిక ఆంజినా: కొద్దిమందికి నిరంతర ఛాతీ నొప్పి లేదా ఒత్తిడి కలగవచ్చు. దీనికి నైట్రోగ్లిసరిన్ వంటి సాంప్రదాయ మందులు సరిగా పనిచేయకపోవచ్చు.
• వ్యాధి పునరావృతం:మొదటి చికిత్స జరిగిన మూడు సంవత్సరాలలోపు ప్రతి పది మందిలో ఒకరికి (10%) SCAD మళ్ళీ వస్తుంది. ఈ చిరుగులను ముందుగానే గుర్తించడానికి మీ డాక్టర్ క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేస్తారు.
• గుండె వాపు: SCAD గుండె చుట్టూ ఉండే సంచిలో వాపును కలిగించవచ్చు, దీనిని పెరికార్డైటిస్ అంటారు. ఈ సమస్యను తనిఖీ చేయడానికి మీ డాక్టర్ కార్డియాక్ MRIలు లేదా యాంజియోగ్రామ్‌ల వంటి పరీక్షలను చేయించవచ్చు.

అందువల్ల, SCAD వచ్చిన తర్వాత వైద్య సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం మరియు సకాలంలో పరీక్షలు చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీకు గుండెపోటు వస్తోందని మీరు భావిస్తే, వెంటనే 911 (శ్రీలంకలో 1990) కు కాల్ చేయండి.

అదనంగా, మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

• ఛాతీ నొప్పి లేదా ఒత్తిడి ( ఆంజినా ).
• చల్లని చెమట.
• చేతులు, దవడ లేదా భుజాలలో నొప్పి.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
• ఎటువంటి కారణం లేకుండా తీవ్రమైన అలసట, తల తిరగడం లేదా నీరసంగా అనిపించడం.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏమి అడగాలి?

మీకు SCAD ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, మీరు మీ వైద్యుడిని ఈ ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

• నాకు ఈ SCAD రావడానికి కారణం ఏమిటి?
• నాకు మళ్ళీ SCAD రాగలదా?
• నా గుండె ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి నేను ఏమి చేయాలి?
• సమస్యల లక్షణాల గురించి నేను ఆందోళన చెందాలా?

SCAD అనేది గుండె జబ్బులు వచ్చే ప్రమాదం తక్కువగా ఉన్న వ్యక్తులలో, ముఖ్యంగా మహిళలలో, గుండెపోటును పోలిన లక్షణాలను కలిగించే ఒక పరిస్థితి. మీకు గుండెపోటు లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే అత్యవసర వైద్య సేవలకు కాల్ చేయండి. పరీక్షలలో మీకు SCAD ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, మీ డాక్టర్ చికిత్సా పద్ధతుల గురించి మీతో చర్చిస్తారు. చికిత్స తీసుకున్నప్పటికీ, ధమని మళ్లీ చిట్లిపోయే ప్రమాదం ఉంటుంది. ఆ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీ డాక్టర్ మీ గుండె ఆరోగ్యాన్ని నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తారు.

ముగింపు సందేశం

సరే, మనం SCAD గురించి చాలా మాట్లాడుకున్నాం కదా? గుర్తుంచుకోవలసిన కొన్ని అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• SCAD అనేది ఆకస్మికంగా, ఊహించని విధంగా వచ్చే గుండెపోటు , ఇది ముఖ్యంగా యువ, ఆరోగ్యవంతమైన మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
• లక్షణాలు అచ్చం గుండెపోటు లాగే ఉంటాయి. మీకు ఛాతీ నొప్పి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా చెమటలు పడుతుంటే, వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి.
• SCAD వ్యాధిని నిర్ధారించడం కొంచెం క్లిష్టంగా ఉంటుంది, కానీ సరైన పరీక్షలతో దానిని నిర్ధారించవచ్చు.
• దీనిని తరచుగా మందులతో నయం చేయవచ్చు, కానీ కొంతమందికి శస్త్రచికిత్స లేదా ఇతర చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు.
• SCAD తర్వాత జీవనశైలిలో మార్పులు చేసుకోవడం మరియు వైద్య సలహాలను పాటించడం చాలా ముఖ్యం. దీనివల్ల వ్యాధి తిరగబెట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు.

మీకు లేదా మీకు తెలిసిన వారికి ఈ లక్షణాలు ఉంటే, కంగారు పడకుండా ఆలస్యం చేయకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ఎంత త్వరగా వ్యాధి నిర్ధారణ జరిగితే, చికిత్స విజయవంతమయ్యే అవకాశం అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

స్పాంటేనియస్ కరోనరీ ఆర్టరీ డిసెక్షన్ (SCAD), గుండెపోటు, ఛాతీ నొప్పి, కరోనరీ ఆర్టరీ, మహిళల ఆరోగ్యం, అత్యవసర సంరక్షణ