Skip to main content

PBC అంటే ఏమిటి? కాలేయానికి సంబంధించిన ఈ వ్యాధి (ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్ - PBC) గురించి తెలుసుకుందాం.

PBC అంటే ఏమిటి? కాలేయానికి సంబంధించిన ఈ వ్యాధి (ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్ - PBC) గురించి తెలుసుకుందాం.

మన శరీరంలోని అతిపెద్ద అవయవాలలో కాలేయం ఒకటి అని మీకు తెలుసా? ఇది మన శరీరంలో ఒక కర్మాగారం లాంటిది. ఇది చాలా పనులు చేస్తుంది. కానీ కొన్నిసార్లు, మన శరీర రక్షణ వ్యవస్థ దారి తప్పి, కాలేయంపైనే దాడి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఈ రోజు మనం అటువంటి అరుదైన, కానీ మనం తెలుసుకోవలసిన చాలా ముఖ్యమైన ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. దీనిని ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్, లేదా సంక్షిప్తంగా `(ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్ - PBC)` అని పిలుస్తారు.

సరళంగా చెప్పాలంటే, PBC అంటే ఏమిటి?

ఇది ఒక "ఆటోఇమ్యూన్" వ్యాధి. ఆ పదం కొంచెం క్లిష్టంగా ఉందని మీరు అనుకోవచ్చు, కానీ అది చాలా సులభం. దీని అర్థం ఏమిటంటే, మనల్ని వ్యాధుల నుండి రక్షించే మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ, పొరపాటున మన సొంత మంచి కణాలపై దాడి చేస్తుంది. PBCలో, ఈ దాడి కాలేయంలోని చిన్న పైత్యరస నాళాలపై జరుగుతుంది.

దీన్ని ఈ విధంగా ఆలోచించండి: కాలేయం తయారుచేసే ద్రవమైన పైత్యరసం, మన శరీరాలు ఆహారాన్ని జీర్ణం చేసుకోవడానికి సహాయపడే సబ్బు నీటి లాంటిది. ఈ పైత్యరసం కాలేయం నుండి చిన్న నాళాల ద్వారా జీర్ణ వ్యవస్థకు ప్రయాణిస్తుంది. PBC ఉన్నవారిలో ఏం జరుగుతుందంటే, రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఈ పైత్యరస నాళాలపై దాడి చేసి, వాటిని క్రమంగా నాశనం చేస్తుంది.

అప్పుడు ఏమవుతుంది?

1. పైత్యరసం పేరుకుపోవడం: నాళాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, పైత్యరసం సరిగ్గా ప్రవహించలేక కాలేయం లోపల పేరుకుపోవడం మొదలవుతుంది.

2. వాపు సంభవిస్తుంది: ఈ పైత్యరసం పేరుకుపోవడం వల్ల కాలేయ కణాలు దెబ్బతిని వాపు లేదా శోథ కలుగుతుంది.

3. మచ్చలు ఏర్పడటం (ఫైబ్రోసిస్): కాలక్రమేణా ఈ నష్టం జరిగినప్పుడు, కాలేయం మచ్చ కణజాలాన్ని ఏర్పరచడం ద్వారా ఆ నష్టాన్ని బాగుచేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. మన చర్మంపై గాయం మానినట్లే, ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది. దీనినే ఫైబ్రోసిస్ అంటారు.

4. సిర్రోసిస్: మచ్చ కణజాలం అధికంగా పెరిగినప్పుడు, కాలేయంలోని ఆరోగ్యకరమైన భాగాలు నశించి, కాలేయం రాయిలా గట్టిపడుతుంది. దీనినే మనం `(సిర్రోసిస్)` అని అంటాము. ఈ పరిస్థితి తీవ్రమైతే, కాలేయం పూర్తిగా పనిచేయకుండా పోవచ్చు.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ వ్యాధిని ముందుగానే గుర్తించి, సరైన చికిత్స ప్రారంభిస్తే, అది తీవ్రమైన దశకు చేరుకోకుండా చాలా వరకు నివారించవచ్చు.

PBCకి చికిత్సలు ఏమిటి?

ముందుగా చెప్పాల్సిన అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, PBCకి ఇంకా నివారణ లేదు . కానీ చింతించకండి. దీని అర్థం మనం ఏమీ చేయలేమని కాదు. వ్యాధి పురోగతిని నెమ్మదింపజేయగల, కాలేయానికి జరిగే నష్టాన్ని బాగా తగ్గించగల, మరియు లక్షణాలను నియంత్రించగల అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు నేడు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

చికిత్సకు రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉన్నాయి:

  • వ్యాధి వల్ల కలిగే కాలేయ నష్టం రేటును తగ్గించడం.
  • దురద, అలసట వంటి లక్షణాలను నియంత్రించడం ద్వారా మీ జీవితాన్ని సులభతరం చేయడం.

ఈ ప్రయోజనం కోసం అనేక ప్రధాన రకాల మందులు ఆమోదించబడ్డాయి. మీ పరిస్థితిని బట్టి మీ కోసం ఏది ఉత్తమమైనదో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

ఔషధం పేరు సరళంగా ఏమి చేయాలి
ఉర్సోడియోక్సికోలిక్ ఆమ్లం ( UDCA ) ఇది అత్యంత సాధారణమైన తొలివిడత మందు. ఇది కాలేయం నుండి పైత్యరసం ప్రవాహాన్ని సులభతరం చేయడానికి సహాయపడుతుంది మరియు కాలేయ కణాలను హానికరమైన పైత్యరసం నుండి కాపాడుతుంది.
ఒబెటికోలిక్ ఆమ్లం ( OCA ) కేవలం UDCA తో సరిపడా ఫలితాలు పొందని వారికి, ఈ మందును UDCA తో కలిపి లేదా విడిగా ఇస్తారు. ఇది పైత్యరసం ఉత్పత్తిని మరియు ప్రవాహాన్ని కూడా నియంత్రిస్తుంది.
సెలాడెల్పార్ మరియు ఎలాఫిబ్రానోర్ PBC కోసం ఆమోదించబడిన సరికొత్త మందులు ఇవి. ఇవి పైత్యరసం వల్ల కలిగే కాలేయ వాపు మరియు నష్టాన్ని తగ్గిస్తాయి.

సాధారణంగా, డాక్టర్ మొదట మీకు ``(UDCA)`` మందును ప్రారంభిస్తారు. ఆ తర్వాత, మీ శరీరం దానికి ఎలా స్పందిస్తుందో చూడటానికి రక్త పరీక్షలు చేస్తారు. ఫలితాలు సంతృప్తికరంగా లేకపోతే, వారు మరొక మందును జోడించవచ్చు లేదా వేరొక మందుకు మారవచ్చు.

UDCA గురించి మరికొంత తెలుసుకుందాం.

ఈ `(UDCA)` అనేది మన శరీరంలో సహజంగా స్వల్ప పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అయ్యే ఒక `(పైత్యరసం)`. చికిత్సగా ఇచ్చే `UDCA`, కాలేయంలో పేరుకుపోయిన హానికరమైన పైత్యరస ఆమ్లాల స్థానంలో ఈ తక్కువ హానికరమైన పైత్యరస ఆమ్లాన్ని చేర్చుతుంది. దీనివల్ల కాలేయ కణాలకు జరిగే నష్టం తగ్గుతుంది. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది కాలేయానికి ఒక రక్షణ కవచంలా పనిచేస్తుంది.

కొత్త పరిశోధన మరియు భవిష్యత్ అవకాశాలు

ప్రపంచవ్యాప్తంగా PBC పై పరిశోధనలు కొనసాగుతూనే ఉన్నాయి. బెజాఫైబ్రేట్ మరియు ఫెనోఫైబ్రేట్ వంటి, ఇతర వ్యాధుల చికిత్సకు ఉపయోగించే మందులు PBC ఉన్నవారికి కూడా ఉపయోగపడతాయో లేదోనని పరిశోధిస్తున్నారు. భవిష్యత్తులో మరింత ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు అందుబాటులోకి రావచ్చని ఇది సూచిస్తుంది. ఇది చాలా ఆశాజనకమైన విషయం.

మీరు మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం!

ఇలాంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధితో జీవిస్తున్నప్పుడు, మీ డాక్టరే మీకు మంచి స్నేహితుడు. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే మీ డాక్టరుతో మాట్లాడటానికి సంకోచించకండి.

  • మీకు ఇస్తున్న మందుల గురించి జాగ్రత్తగా అడగండి.
  • దీని వలన ఏ దుష్ప్రభావాలు కలగవచ్చో అడగండి.
  • మీరు ఎదుర్కొంటున్న లక్షణాల గురించి మరియు అవి ఎలా పెరుగుతున్నాయో లేదా తగ్గుతున్నాయో నిస్సంకోచంగా మాట్లాడండి.
  • మీ వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా ఏ కారణం చేతనైనా మందులు తీసుకోవడం ఆపవద్దు లేదా మోతాదును మార్చవద్దు.

మీరు మరియు మీ డాక్టర్ ఎంత ఎక్కువగా కలిసి పనిచేస్తే, ఈ పరిస్థితిని నియంత్రించుకుని, ఆరోగ్యకరమైన, సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి మీ అవకాశాలు అంత మెరుగ్గా ఉంటాయి.

ముగింపు సందేశం

  • ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్ (PBC) అనేది ఒక దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, దీనిలో రోగనిరోధక వ్యవస్థ కాలేయంలోని పైత్యరస నాళాలను దెబ్బతీస్తుంది.
  • దీనిని పూర్తిగా నయం చేయలేనప్పటికీ, ఈ వ్యాధి వల్ల కాలేయానికి కలిగే నష్టాన్ని నియంత్రించి, లక్షణాలను అదుపులో ఉంచగల అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
  • చాలా మందికి ఇచ్చే మొదటి చికిత్స (UDCA) అనే మందు.
  • మీ డాక్టర్ సూచించిన మందులను వారు సూచించిన విధంగా, సరైన సమయంలో తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
  • మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదిస్తూ, మీ ఆందోళనలను బహిరంగంగా చర్చించడం ద్వారా మీరు ఈ పరిస్థితితో విజయవంతంగా జీవించగలరు.

పిబిసి, ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్, కాలేయం, కాలేయ వ్యాధి, పైత్యరస నాళాలు, సిర్రోసిస్, ఫైబ్రోసిస్, ఆటోఇమ్యూన్, యుడిసిఎ, ఉర్సోడియోక్సికోలిక్ ఆమ్లం, పిబిసి చికిత్స, కాలేయ వ్యాధి సింహళం
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 2 + 2 =
PBC అంటే ఏమిటి? కాలేయానికి సంబంధించిన ఈ వ్యాధి (ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్ - PBC) గురించి తెలుసుకుందాం.
మందులు15 జులై, 2026

PBC అంటే ఏమిటి? కాలేయానికి సంబంధించిన ఈ వ్యాధి (ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్ - PBC) గురించి తెలుసుకుందాం.

మన శరీరంలోని అతిపెద్ద అవయవాలలో కాలేయం ఒకటి అని మీకు తెలుసా? ఇది మన శరీరంలో ఒక కర్మాగారం లాంటిది. ఇది చాలా పనులు చేస్తుంది. కానీ కొన్నిసార్లు, మన శరీర రక్షణ వ్యవస్థ దారి తప్పి, కాలేయంపైనే దాడి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఈ రోజు మనం అటువంటి అరుదైన, కానీ మనం తెలుసుకోవలసిన చాలా ముఖ్యమైన ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. దీనిని ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్, లేదా సంక్షిప్తంగా `(ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్ - PBC)` అని పిలుస్తారు.

సరళంగా చెప్పాలంటే, PBC అంటే ఏమిటి?

ఇది ఒక "ఆటోఇమ్యూన్" వ్యాధి. ఆ పదం కొంచెం క్లిష్టంగా ఉందని మీరు అనుకోవచ్చు, కానీ అది చాలా సులభం. దీని అర్థం ఏమిటంటే, మనల్ని వ్యాధుల నుండి రక్షించే మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ, పొరపాటున మన సొంత మంచి కణాలపై దాడి చేస్తుంది. PBCలో, ఈ దాడి కాలేయంలోని చిన్న పైత్యరస నాళాలపై జరుగుతుంది.

దీన్ని ఈ విధంగా ఆలోచించండి: కాలేయం తయారుచేసే ద్రవమైన పైత్యరసం, మన శరీరాలు ఆహారాన్ని జీర్ణం చేసుకోవడానికి సహాయపడే సబ్బు నీటి లాంటిది. ఈ పైత్యరసం కాలేయం నుండి చిన్న నాళాల ద్వారా జీర్ణ వ్యవస్థకు ప్రయాణిస్తుంది. PBC ఉన్నవారిలో ఏం జరుగుతుందంటే, రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఈ పైత్యరస నాళాలపై దాడి చేసి, వాటిని క్రమంగా నాశనం చేస్తుంది.

అప్పుడు ఏమవుతుంది?

1. పైత్యరసం పేరుకుపోవడం: నాళాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, పైత్యరసం సరిగ్గా ప్రవహించలేక కాలేయం లోపల పేరుకుపోవడం మొదలవుతుంది.

2. వాపు సంభవిస్తుంది: ఈ పైత్యరసం పేరుకుపోవడం వల్ల కాలేయ కణాలు దెబ్బతిని వాపు లేదా శోథ కలుగుతుంది.

3. మచ్చలు ఏర్పడటం (ఫైబ్రోసిస్): కాలక్రమేణా ఈ నష్టం జరిగినప్పుడు, కాలేయం మచ్చ కణజాలాన్ని ఏర్పరచడం ద్వారా ఆ నష్టాన్ని బాగుచేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. మన చర్మంపై గాయం మానినట్లే, ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది. దీనినే ఫైబ్రోసిస్ అంటారు.

4. సిర్రోసిస్: మచ్చ కణజాలం అధికంగా పెరిగినప్పుడు, కాలేయంలోని ఆరోగ్యకరమైన భాగాలు నశించి, కాలేయం రాయిలా గట్టిపడుతుంది. దీనినే మనం `(సిర్రోసిస్)` అని అంటాము. ఈ పరిస్థితి తీవ్రమైతే, కాలేయం పూర్తిగా పనిచేయకుండా పోవచ్చు.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ వ్యాధిని ముందుగానే గుర్తించి, సరైన చికిత్స ప్రారంభిస్తే, అది తీవ్రమైన దశకు చేరుకోకుండా చాలా వరకు నివారించవచ్చు.

PBCకి చికిత్సలు ఏమిటి?

ముందుగా చెప్పాల్సిన అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, PBCకి ఇంకా నివారణ లేదు . కానీ చింతించకండి. దీని అర్థం మనం ఏమీ చేయలేమని కాదు. వ్యాధి పురోగతిని నెమ్మదింపజేయగల, కాలేయానికి జరిగే నష్టాన్ని బాగా తగ్గించగల, మరియు లక్షణాలను నియంత్రించగల అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు నేడు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

చికిత్సకు రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉన్నాయి:

  • వ్యాధి వల్ల కలిగే కాలేయ నష్టం రేటును తగ్గించడం.
  • దురద, అలసట వంటి లక్షణాలను నియంత్రించడం ద్వారా మీ జీవితాన్ని సులభతరం చేయడం.

ఈ ప్రయోజనం కోసం అనేక ప్రధాన రకాల మందులు ఆమోదించబడ్డాయి. మీ పరిస్థితిని బట్టి మీ కోసం ఏది ఉత్తమమైనదో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

ఔషధం పేరు సరళంగా ఏమి చేయాలి
ఉర్సోడియోక్సికోలిక్ ఆమ్లం ( UDCA ) ఇది అత్యంత సాధారణమైన తొలివిడత మందు. ఇది కాలేయం నుండి పైత్యరసం ప్రవాహాన్ని సులభతరం చేయడానికి సహాయపడుతుంది మరియు కాలేయ కణాలను హానికరమైన పైత్యరసం నుండి కాపాడుతుంది.
ఒబెటికోలిక్ ఆమ్లం ( OCA ) కేవలం UDCA తో సరిపడా ఫలితాలు పొందని వారికి, ఈ మందును UDCA తో కలిపి లేదా విడిగా ఇస్తారు. ఇది పైత్యరసం ఉత్పత్తిని మరియు ప్రవాహాన్ని కూడా నియంత్రిస్తుంది.
సెలాడెల్పార్ మరియు ఎలాఫిబ్రానోర్ PBC కోసం ఆమోదించబడిన సరికొత్త మందులు ఇవి. ఇవి పైత్యరసం వల్ల కలిగే కాలేయ వాపు మరియు నష్టాన్ని తగ్గిస్తాయి.

సాధారణంగా, డాక్టర్ మొదట మీకు ``(UDCA)`` మందును ప్రారంభిస్తారు. ఆ తర్వాత, మీ శరీరం దానికి ఎలా స్పందిస్తుందో చూడటానికి రక్త పరీక్షలు చేస్తారు. ఫలితాలు సంతృప్తికరంగా లేకపోతే, వారు మరొక మందును జోడించవచ్చు లేదా వేరొక మందుకు మారవచ్చు.

UDCA గురించి మరికొంత తెలుసుకుందాం.

ఈ `(UDCA)` అనేది మన శరీరంలో సహజంగా స్వల్ప పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అయ్యే ఒక `(పైత్యరసం)`. చికిత్సగా ఇచ్చే `UDCA`, కాలేయంలో పేరుకుపోయిన హానికరమైన పైత్యరస ఆమ్లాల స్థానంలో ఈ తక్కువ హానికరమైన పైత్యరస ఆమ్లాన్ని చేర్చుతుంది. దీనివల్ల కాలేయ కణాలకు జరిగే నష్టం తగ్గుతుంది. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది కాలేయానికి ఒక రక్షణ కవచంలా పనిచేస్తుంది.

కొత్త పరిశోధన మరియు భవిష్యత్ అవకాశాలు

ప్రపంచవ్యాప్తంగా PBC పై పరిశోధనలు కొనసాగుతూనే ఉన్నాయి. బెజాఫైబ్రేట్ మరియు ఫెనోఫైబ్రేట్ వంటి, ఇతర వ్యాధుల చికిత్సకు ఉపయోగించే మందులు PBC ఉన్నవారికి కూడా ఉపయోగపడతాయో లేదోనని పరిశోధిస్తున్నారు. భవిష్యత్తులో మరింత ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు అందుబాటులోకి రావచ్చని ఇది సూచిస్తుంది. ఇది చాలా ఆశాజనకమైన విషయం.

మీరు మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం!

ఇలాంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధితో జీవిస్తున్నప్పుడు, మీ డాక్టరే మీకు మంచి స్నేహితుడు. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే మీ డాక్టరుతో మాట్లాడటానికి సంకోచించకండి.

  • మీకు ఇస్తున్న మందుల గురించి జాగ్రత్తగా అడగండి.
  • దీని వలన ఏ దుష్ప్రభావాలు కలగవచ్చో అడగండి.
  • మీరు ఎదుర్కొంటున్న లక్షణాల గురించి మరియు అవి ఎలా పెరుగుతున్నాయో లేదా తగ్గుతున్నాయో నిస్సంకోచంగా మాట్లాడండి.
  • మీ వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా ఏ కారణం చేతనైనా మందులు తీసుకోవడం ఆపవద్దు లేదా మోతాదును మార్చవద్దు.

మీరు మరియు మీ డాక్టర్ ఎంత ఎక్కువగా కలిసి పనిచేస్తే, ఈ పరిస్థితిని నియంత్రించుకుని, ఆరోగ్యకరమైన, సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి మీ అవకాశాలు అంత మెరుగ్గా ఉంటాయి.

ముగింపు సందేశం

  • ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్ (PBC) అనేది ఒక దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, దీనిలో రోగనిరోధక వ్యవస్థ కాలేయంలోని పైత్యరస నాళాలను దెబ్బతీస్తుంది.
  • దీనిని పూర్తిగా నయం చేయలేనప్పటికీ, ఈ వ్యాధి వల్ల కాలేయానికి కలిగే నష్టాన్ని నియంత్రించి, లక్షణాలను అదుపులో ఉంచగల అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
  • చాలా మందికి ఇచ్చే మొదటి చికిత్స (UDCA) అనే మందు.
  • మీ డాక్టర్ సూచించిన మందులను వారు సూచించిన విధంగా, సరైన సమయంలో తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
  • మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదిస్తూ, మీ ఆందోళనలను బహిరంగంగా చర్చించడం ద్వారా మీరు ఈ పరిస్థితితో విజయవంతంగా జీవించగలరు.

పిబిసి, ప్రైమరీ బిలియరీ కోలాంజైటిస్, కాలేయం, కాలేయ వ్యాధి, పైత్యరస నాళాలు, సిర్రోసిస్, ఫైబ్రోసిస్, ఆటోఇమ్యూన్, యుడిసిఎ, ఉర్సోడియోక్సికోలిక్ ఆమ్లం, పిబిసి చికిత్స, కాలేయ వ్యాధి సింహళం
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 2 + 2 =