మీరు ఇంతకు ముందు సి-సెక్షన్ ద్వారా బిడ్డను కన్నారా? అయితే VBAC (సి-సెక్షన్ తర్వాత యోని ద్వారా ప్రసవం) గురించి తెలుసుకుందాం!

మీకు గతంలో సిజేరియన్ ద్వారా బిడ్డ పుట్టిందా? అలాంటప్పుడు, మీరు మళ్ళీ బిడ్డను కనబోతున్నప్పుడు, మీ మనసులో ఒక పెద్ద ప్రశ్న మెదులుతూ ఉంటుంది, "ఈసారి కూడా నాకు సాధారణ ప్రసవం, అంటే యోని ద్వారా (యోని ప్రసవం) జరుగుతుందా?" ఈ ప్రశ్న చాలా మంది తల్లులకు ఉంటుంది. కాబట్టి ఈరోజు, సిజేరియన్ తర్వాత సాధారణ ప్రసవం గురించి, అంటే VBAC (సిజేరియన్ తర్వాత యోని ప్రసవం) గురించి మాట్లాడుకుందాం.

VBAC (సిజేరియన్ తర్వాత యోని ద్వారా ప్రసవం) అంటే ఏమిటి? సరళంగా చెప్పాలంటే...

సులభంగా చెప్పాలంటే, VBAC అంటే మీకు ఇంతకు ముందు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సిజేరియన్ సెక్షన్లు (C-సెక్షన్లు) జరిగి, ఆ తర్వాత మీ తదుపరి బిడ్డను సాధారణ పద్ధతి అయిన యోని మార్గం ద్వారా ప్రసవించడం. మీకు తెలుసుగా, C-సెక్షన్ అంటే బిడ్డను బయటకు తీయడానికి డాక్టర్ మీ పొత్తికడుపు మరియు గర్భాశయంలో శస్త్రచికిత్స ద్వారా కోత పెట్టడం.

VBAC యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం, గతంలో సి-సెక్షన్ చేయించుకున్న వారికి వారి తదుపరి గర్భధారణలో సాధారణ ప్రసవం పొందే అవకాశాన్ని కల్పించడం. అయితే, కొన్నిసార్లు, మీరు గతంలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువసార్లు సి-సెక్షన్ చేయించుకుని ఉంటే, సాధారణ ప్రసవం పొందడం కొంచెం ప్రమాదకరంగా ఉండవచ్చు .

VBAC ప్రయత్నించాలా వద్దా అని నిర్ణయించుకునేటప్పుడు పరిగణించవలసిన అనేక విషయాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు:

• మీ గత సి-సెక్షన్ సమయంలో సర్జన్ ఉపయోగించిన కోత రకం మరియు మీకు ఎన్ని సి-సెక్షన్‌లు జరిగాయి.
• మీ ఆరోగ్య చరిత్ర .
• మీకు ప్రస్తుతం మరేవైనా ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నాయా?
• శిశువు యొక్క స్థానం మరియు శిశువుకు ఏవైనా ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నాయా లేదా.

మీ డాక్టర్ ఇవన్నీ సమీక్షించి, మీరు VBAC ప్రయత్నించడం సురక్షితమేనా కాదా అని మీకు చెబుతారు. వారు దానిలోని లాభనష్టాలను మీకు వివరిస్తారు. ఆ తర్వాత, ఆ చర్చ ఆధారంగా, మీరు VBAC ప్రయత్నించాలా లేక మరో సి-సెక్షన్ చేయించుకోవాలా అని నిర్ణయించుకోవచ్చు.

ఒక సి-సెక్షన్ చేయించుకున్న మహిళల్లో సుమారు 75% మంది తమ తదుపరి గర్భధారణలో విజయవంతమైన యోని ప్రసవం పొందుతారని అధ్యయనాలు వెల్లడించాయి. అయితే, మీరు ఇంతకుముందు రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సి-సెక్షన్లు చేయించుకుని ఉంటే, విజయవంతమైన VBAC (యోని ద్వారా ప్రసవం) పొందే మీ అవకాశాలు సుమారు 50%కి పడిపోవచ్చు .

వైద్యులు కొన్నిసార్లు VBACను TOLAC (ట్రయల్ ఆఫ్ లేబర్ ఆఫ్టర్ సిజేరియన్) అని పిలుస్తారు. TOLAC అంటే సిజేరియన్ తర్వాత యోని ద్వారా ప్రసవం కోసం చేసే ప్రయత్నం. ఈ ప్రయత్నం (TOLAC) విజయవంతమైతే, దానిని VBAC అంటారు. ఇది విఫలమైతే, మరొక సి-సెక్షన్ అవసరమవుతుంది.

సి-సెక్షన్ తర్వాత చాలా మంది VBAC కోసం ఎందుకు ఆశిస్తారు?

ఇది తరచుగా వ్యక్తిగత ఇష్టం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కొంతమంది యోని ద్వారా ప్రసవం జరగాలని కోరుకుంటారు, కానీ కొన్ని కారణాల వల్ల వారు అలా చేయలేకపోతారు. లేదా సి-సెక్షన్ నుండి కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది కాబట్టి వారు యోని ద్వారా ప్రసవాన్ని ఇష్టపడవచ్చు.

మీరు సహజ ప్రసవాన్ని ఇష్టపడినప్పటికీ, VBACలో ఉండే కొన్ని ప్రమాదాల కారణంగా మీ డాక్టర్ సి-సెక్షన్‌ను సిఫార్సు చేయవచ్చు. లేదా, VBACని ప్రయత్నించడం ఫర్వాలేదని వారు చెప్పవచ్చు.

VBAC వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి?

సి-సెక్షన్‌తో పోలిస్తే VBAC వల్ల అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. వాటిని చూడండి:

• వేగవంతమైన కోలుకోవడం మరియు ఆసుపత్రిలో తక్కువ కాలం ఉండటం: సి-సెక్షన్ తర్వాత, కోత మానడానికి చాలా కాలం పాటు మంచం మీద విశ్రాంతి మరియు సమయం అవసరం. VBACతో ఇవి చాలా అరుదుగా ఉంటాయి.
• పొత్తికడుపు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోకపోవడం: నివారించాల్సిన ఏకైక పెద్ద విషయం ప్రధాన శస్త్రచికిత్స.
• సి-సెక్షన్ వల్ల కలిగే ప్రమాదాలను (అధిక రక్తస్రావం, ఇన్ఫెక్షన్ వంటివి) నివారించడం లేదా తగ్గించడం.
• శిశువుకు ప్రయోజనాలు: సాధారణ ప్రసవ సమయంలో, శిశువు జనన నాళం గుండా వెళ్తున్నప్పుడు దాని ఊపిరితిత్తులలోని ఉమ్మనీరు తొలగించబడుతుంది . ఇది పుట్టిన తర్వాత ఆక్సిజన్‌ను స్వీకరించడానికి శిశువును సిద్ధం చేస్తుంది. అలాగే, జనన నాళం గుండా వెళ్తున్నప్పుడు శిశువు యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉత్తేజితమవుతుంది .
• పదేపదే శస్త్రచికిత్సలు చేయించుకోవడం వల్ల వచ్చే సమస్యల (మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటం - అతుకులు, అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం వంటివి) ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.
• వ్యక్తిగత ఇష్టం: కొంతమందికి సాధారణ ప్రసవం జరగాలనే బలమైన కోరిక ఉంటుంది.

ఒకసారి ఆలోచించండి, మీరు ఇంకా పిల్లలను కనాలని ప్లాన్ చేస్తుంటే, పదేపదే సి-సెక్షన్లు చేయించుకోవడం కంటే VBAC విజయవంతం అవ్వడమే చాలా మేలు. ఎందుకంటే ప్రతి సి-సెక్షన్‌లోనూ కొంత ప్రమాదం ఉంటుంది.

VBAC ప్రయత్నించడం వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?

సి-సెక్షన్ గర్భాశయంపై ఒక మచ్చను ఏర్పరుస్తుంది. అందువల్ల, ప్రసవ వేదన వలన కలిగే ఒత్తిడి కారణంగా, సి-సెక్షన్ మచ్చ వెంబడి గర్భాశయం చిరగవచ్చు (గర్భాశయ చీలిక) . VBACలో ఇదే ప్రధాన ప్రమాదం. అయితే, ఇటీవలి అధ్యయనాలు చాలా సందర్భాలలో సి-సెక్షన్ తర్వాత VBACను సురక్షితంగా చేయవచ్చని చూపించాయి.

గర్భాశయం చిరగడం అనేది అరుదైనప్పటికీ ప్రాణాంతకమైన తీవ్రమైన సమస్య . మీకు గర్భాశయం చిరిగే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే, మీ డాక్టర్ సాధారణంగా VBACకి ప్రయత్నించరు.

VBAC ప్రయత్నించేటప్పుడు తలెత్తే ఇతర ప్రమాదాలు:

• రక్త నష్టం
• సంక్రమణ
• అత్యవసర సి-సెక్షన్: ఇది ప్రణాళికాబద్ధమైన సి-సెక్షన్ కంటే ప్రమాదకరమైనది.

గర్భాశయం పగిలిపోయే ప్రమాదం ఎంత?

గతంలో గర్భాశయానికి అడ్డంగా కింది భాగంలో కోత పెట్టి సి-సెక్షన్ చేయించుకున్న వారికి గర్భాశయం చిట్లిపోయే ప్రమాదం సుమారు 0.9% ఉంటుంది, అంటే 100 మందిలో ఒకరి కంటే తక్కువ. కాబట్టి, ఈ ప్రమాదం చాలా తక్కువ అయినప్పటికీ, దాని గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

గతంలో చేసిన సి-సెక్షన్ వల్ల ఏర్పడిన గాటు VBAC పై ప్రభావం చూపుతుందా?

అవును, ఖచ్చితంగా. సి-సెక్షన్ సమయంలో అనేక రకాల కోతలు చేస్తారు:

• తక్కువ అడ్డకోత: దీనివల్ల గర్భాశయం చిట్లిపోయే ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది . ఈ కోతను గర్భాశయం యొక్క దిగువ, పలుచని భాగం గుండా వేస్తారు.
• నిలువు కోత: అడ్డ కోతతో పోలిస్తే ఈ కోతలో గర్భాశయం చిట్లిపోయే ప్రమాదం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది . దీనిని గర్భాశయం యొక్క కింది, పలుచని భాగంలో నిలువుగా చేస్తారు.
• గర్భాశయం పైభాగంలో నిలువుగా చేసే కోత ("సాంప్రదాయ" కోత): ఈ పద్ధతిలో గర్భాశయం చిరగడం అత్యంత ప్రమాదకరం. శిశువు నెలలు నిండకుండా పుట్టినప్పుడు లేదా శిశువు ప్రసవానికి క్లిష్టమైన స్థితిలో ఉన్నప్పుడు, శస్త్రవైద్యులు ఈ రకమైన కోతను చేయవలసి రావచ్చు.

ఇక్కడ ఒక చాలా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ పొత్తికడుపు బయట నుండి కనిపించే మచ్చ యొక్క స్థానం మరియు దిశ, మీ గర్భాశయం లోపల చేసిన కోత యొక్క స్థానం మరియు దిశ వలె ఉండవు. ఉదాహరణకు, మీ పొత్తికడుపుపై ​​ఉన్న మచ్చ అడ్డంగా ఉన్నప్పటికీ, మీ గర్భాశయంలోని కోత నిలువుగా ఉండవచ్చు.

మీ వైద్య రికార్డులలో మీ గర్భాశయంలో కోత యొక్క స్థానం మరియు దిశ గురించిన వివరాలు ఉండాలి. మీరు VBAC యొక్క భద్రత గురించి మీ వైద్యునితో మాట్లాడేటప్పుడు, వారు మీ వైద్య రికార్డులను మరియు గతంలో జరిగిన ఏవైనా సి-సెక్షన్‌లను సమీక్షించేలా నిర్ధారించుకోండి.

VBAC విజయవంతం అయ్యే అవకాశం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

మీ ఆరోగ్య చరిత్ర, ప్రస్తుత గర్భం, మరియు గతంలో సి-సెక్షన్‌కు దారితీసిన ఏవైనా కారణాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

మీరు ఈ క్రింది వాటిని పాటిస్తే, VBAC విజయవంతం అయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది:

• మీకు ఇంతకు ముందు ఒకటి లేదా రెండు సి-సెక్షన్‌లు మాత్రమే జరిగి ఉంటే, అవి కూడా గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగంలో తక్కువ అడ్డకోతలతో చేయబడ్డాయి.
• మీకు ఇంతకు ముందు యోని ద్వారా ప్రసవం జరిగి ఉంటే.
• మీకు ఇంతకు ముందు ఇతర గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స (ఉదా. మయోమెక్టమీ ) జరగకపోతే.
• మీకు ఇంతకు ముందు గర్భాశయ చీలిక చరిత్ర లేకపోతే.
• సాధారణ ప్రసవాన్ని ప్రమాదకరంగా మార్చే ఎలాంటి ఆరోగ్య సమస్యలు మీకు లేవు (ఉదాహరణకు, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు, మాయ స్థానంలో సమస్యలు).
• మీ గడువు తేదీకి ముందే, మీకు సహజంగా నొప్పులు మొదలైతే.

మీకు గతంలో గర్భాశయ చీలిక వంటి సమస్యలు లేకుండా విజయవంతమైన VBAC జరిగి ఉంటే, భవిష్యత్తులో కూడా మీకు విజయవంతమైన యోని ప్రసవాలు జరిగే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఏ పరిస్థితులలో VBAC విజయవంతమయ్యే అవకాశాలు తగ్గుతాయి?

కొన్నిసార్లు, ఈ క్రింది కారణాల వల్ల VBAC విజయవంతమయ్యే అవకాశాలు తగ్గుతాయి :

• ప్రసవ ప్రక్రియ ముందుకు సాగకపోవడం వల్ల గతంలో సి-సెక్షన్ చేశారు.అంటే, సాధారణ ప్రసవం సమయంలో మీ గర్భాశయ ముఖద్వారం సరిగ్గా తెరుచుకోకపోయినా (విస్తరించకపోయినా) లేదా పలుచబడకపోయినా.
• మీ వయస్సు 35 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ ఉంటే.
• మీరు ఊబకాయంతో లేదా అధిక బరువుతో ఉంటే.
• మీరు పెద్ద పిండం లేదా కవలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలను ఆశిస్తున్నట్లయితే.
• మీ గడువు తేదీ దాటిపోయి ఉంటే.
• మీరు మీ మునుపటి బిడ్డ పుట్టిన 18 నెలల లోపు మళ్ళీ గర్భం దాల్చితే (గర్భాల మధ్య తక్కువ సమయం ఉంటే) .
• మీకు ప్రీఎక్లాంప్సియా ఉంటే (అప్పుడు వైద్యులు సి-సెక్షన్ చేసే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది).

పదేపదే సి-సెక్షన్లు చేయించుకోవడం వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?

మీరు చేయించుకోగల సి-సెక్షన్ల సంఖ్యకు నిర్దిష్టమైన సంఖ్య ఏమీ లేదు. అయితే, కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం, ఎక్కువ సి-సెక్షన్లు చేయించుకున్న వారికి ఈ క్రింది వాటి వంటి అధిక ప్రమాదాలు ఉంటాయి:

• అధిక రక్తస్రావం.
• మూత్రాశయం మరియు ప్రేగులకు గాయం.
• సంక్రమణ.
• భవిష్యత్తు గర్భధారణలో ప్లాసెంటా సంబంధిత పరిస్థితులు , ఉదాహరణకు, గర్భాశయానికి ప్లాసెంటా అసాధారణంగా అతుక్కోవడం ( ప్లాసెంటా ప్రీవియా లేదా ప్లాసెంటా అక్రెటా ).
• గర్భాశయ చీలిక.
• అడెషన్స్ (మచ్చ కణజాలం ఒకదానికొకటి అతుక్కోవడం).

ఈ ప్రమాదాలు వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. ఇది చాలా వరకు మీ ఆరోగ్య చరిత్ర, మరియు ప్రతి గర్భం మరియు ప్రసవానికి సంబంధించిన నిర్దిష్ట పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి, మరో సి-సెక్షన్ చేయించుకోవడం లేదా VBAC ప్రయత్నించడం వల్ల కలిగే లాభనష్టాల గురించి మాట్లాడటానికి మీ డాక్టరే అత్యంత సరైన వ్యక్తి.

VBAC మరియు పునరావృత సి-సెక్షన్ గురించి మీరు మీ వైద్యుడిని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

VBAC లాగే, సి-సెక్షన్‌లో కూడా ప్రయోజనాలు, నష్టాలు రెండూ ఉంటాయి. కాబట్టి, మీరు ఈ రెండు ప్రసవ పద్ధతులను, అవి మిమ్మల్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం.

ఈ విషయాల గురించి మీ వైద్యునితో చర్చించండి:

• మీ గత గర్భాలు మరియు ప్రసవాల గురించి.
• మీకు సి-సెక్షన్ చేయించుకోవడానికి దారితీసిన కారణాలు ఏమిటి?
• VBAC మరియు సి-సెక్షన్ మీకు మరియు మీ బిడ్డకు ఎంతవరకు సురక్షితం ?
• VBACను పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి/తీసుకోకపోవడానికి గల కారణాలు ఏమిటి?
• మీరు మళ్ళీ సి-సెక్షన్ చేయించుకోవడానికి/చేయించుకోకపోవడానికి గల కారణాలు ఏమిటి?
• ప్రసవాన్ని ప్రేరేపించడానికి ఒక ప్రణాళిక (అలాంటిది ఉన్నా లేకపోయినా).
• మీరు ప్రసవించబోయే ఆసుపత్రి అత్యవసర పరిస్థితులను నిర్వహించగలదా లేదా.
• మీకు ఇంకా పిల్లలు కావాలనే ప్రణాళికల గురించి.

మీకు గతంలో సి-సెక్షన్ అయినంత మాత్రాన భవిష్యత్తులో మీరు VBAC చేయించుకోలేరని కాదు. సి-సెక్షన్ తర్వాత ఏర్పడే మచ్చలు భవిష్యత్తు గర్భధారణలలో సమస్యలను కలిగిస్తాయని మీరు విని ఉండవచ్చు లేదా చదివి ఉండవచ్చు. అయితే, ప్రతి ఒక్కరి పరిస్థితి భిన్నంగా ఉంటుంది.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు

మీ గర్భం యొక్క ప్రారంభ దశలో, VBAC గురించి మీ కోరికలు మరియు ఆందోళనల గురించి మీ వైద్యునితో మాట్లాడండి. వారు మీకు దానిలోని లాభనష్టాలను వివరించి, VBAC మీకు సురక్షితమేనా అని నిర్ణయించుకోవడంలో సహాయపడగలరు. మీ గర్భం పురోగమిస్తున్న కొద్దీ, మీ వైద్యునితో మాట్లాడటం కొనసాగించడం మరియు మీ ప్రసవ ప్రణాళికను సమీక్షించుకోవడం ముఖ్యం. గుర్తుంచుకోండి, ప్రతి గర్భం ప్రత్యేకమైనది, కాబట్టి మీకు ఉత్తమమైన నిర్ణయం తీసుకోవడానికి మీ వైద్యునితో కలిసి పనిచేయండి.

VBAC , సిజేరియన్, సి-సెక్షన్, సాధారణ ప్రసవం, గర్భం, గర్భాశయ చీలిక, శిశుజననం