వెంటిక్యులోస్టమీ గురించి తెలుసుకుందాం - మెదడుపై ఒత్తిడికి చేసే ఒక సులభమైన శస్త్రచికిత్స!

మెదడు లోపల అధిక పీడనం కోసం చేసే అత్యవసర శస్త్రచికిత్స గురించి మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారా? బహుశా, తలకు గాయం కావడం వల్ల మీరు గానీ, మీ స్నేహితుడు గానీ అకస్మాత్తుగా ఆసుపత్రిలో చేరాల్సి వచ్చినప్పుడు, వైద్యులు దీని గురించి మాట్లాడటం మీరు విని ఉంటారు. దీనికి వైద్య పరిభాషలో పేరు వెంటిక్యులోస్టమీ. ఈ పేరు కొంచెం సంక్లిష్టంగా ఉన్నప్పటికీ, ఈ సందర్భంలో ఏమి జరుగుతుందో మనం సరళంగా మరియు సులభంగా అర్థం చేసుకుని మాట్లాడుకుందాం.

వెంటిక్యులోస్టమీ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, వెంట్రిక్యులోస్టమీ అనేది మెదడు నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగించి, మెదడుపై ఒత్తిడిని తగ్గించే ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ. మన మెదడును చాలా విలువైన, సున్నితమైన వస్తువుగా భావించండి. సహజంగానే, ఈ విలువైన మెదడును రక్షించడానికి, దాని చుట్టూ ఒక ద్రవపు పొర ఉంటుంది. వైద్య పరిభాషలో, దీనిని మనం సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) అని పిలుస్తాము. ఈ CSF ద్రవం మన మెదడు మరియు వెన్నుపాము చుట్టూ ఒక కుషన్ లాగా రక్షణ కల్పిస్తుంది. అయితే, కొన్నిసార్లు, ప్రమాదం (ఉదాహరణకు, తలకు గాయం), మెదడులో రక్తస్రావం, లేదా జన్యుపరమైన కారణాల వల్ల, ఈ CSF ద్రవం అధికంగా ఉత్పత్తి కావడం మొదలవుతుంది, లేదా అది సాధారణంగా ప్రసరించకుండా ఒకే చోట పేరుకుపోతుంది. ఇలా జరిగినప్పుడు, పుర్రె లోపల ఉన్న మెదడు ఒత్తిడి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. దీనినే మనం పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్ (కపాలంలోపలి ఒత్తిడి) అని పిలుస్తాము.

వెంటిక్యులోస్టమీ శస్త్రచికిత్స ఏయే పరిస్థితులకు నిర్వహిస్తారు?

సాధారణంగా, మెదడుపై ఒత్తిడిని పెంచే ఏ పరిస్థితికైనా చికిత్సగా ఈ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. ఈ శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే ప్రధాన పరిస్థితులను చూద్దాం.

ఈ శస్త్రచికిత్సలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి.

వెంటిక్యులోస్టమీని నిర్వహించడానికి రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి. మీ పరిస్థితిని బట్టి మీ డాక్టర్ మీకు అత్యంత అనువైన పద్ధతిని ఎంచుకుంటారు.

1. బాహ్య జఠరిక డ్రెయిన్ (EVD)

ఈ ప్రక్రియలో, సర్జన్ పుర్రెలో చాలా చిన్న రంధ్రం చేసి, CSFతో నిండిన మెదడులోని ఒక జఠరికలోకి కాథెటర్ అనే పలుచని, వంగే గొట్టాన్ని చొప్పిస్తారు. ఆ గొట్టం యొక్క రెండవ చివరను శరీరం నుండి బయటకు తీసి, ఒక ప్రత్యేకమైన సంచి ఉన్న వ్యవస్థకు కలుపుతారు. దీనివల్ల అదనపు CSF ఆ సంచిలో సేకరించబడి, మెదడుపై ఒత్తిడి తగ్గుతుంది. ఇది సాధారణంగా ఒక తాత్కాలిక పరిష్కారం.

2. ఎండోస్కోపిక్ థర్డ్ వెంట్రిక్యులోస్టోమీ (ETV)

ఇది కొద్దిగా భిన్నమైన ప్రక్రియ. ఇందులో, సర్జన్ ఒక చిన్న కోత పెట్టి, ముందు భాగంలో కెమెరా మరియు కాంతి ఉన్న సన్నని గొట్టం అయిన ఎండోస్కోప్‌ను మెదడులోకి ప్రవేశపెడతారు. ఆ తర్వాత, మెదడులోని మూడవ వెంట్రికల్ అడుగు భాగంలో ఒక చిన్న రంధ్రం చేస్తారు. ఈ రంధ్రం ద్వారా, అక్కడ చిక్కుకుపోయిన CSF ద్రవం బయటకు పోయి, చుట్టుపక్కల కణజాలాలలోకి ఇంకిపోతుంది. దీనివల్ల ఆ ద్రవం సహజంగా బయటకు పోతుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది తరచుగా అత్యవసర శస్త్రచికిత్స, కాబట్టి మీరు సిద్ధం కావడానికి ఎక్కువ సమయం ఉండదు. మిమ్మల్ని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) చేర్చినప్పుడు, వైద్యులు మీ పరిస్థితిని త్వరగా అంచనా వేసి, ఆపరేషన్ చేయాలా వద్దా అని నిర్ణయిస్తారు. అయితే, శస్త్రచికిత్సకు ముందు, వైద్య బృందం మీకు లేదా మీ సంరక్షకునికి శస్త్రచికిత్స మరియు దాని ప్రమాదాల గురించి వివరిస్తుంది, మరియు మిమ్మల్ని ఒక సమ్మతి పత్రంపై సంతకం చేయమని అడుగుతుంది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు మిమ్మల్ని ఈ క్రింది వాటిని కూడా చేయమని అడగవచ్చు:

• మీ డాక్టర్ సూచించిన కొన్ని మందులను (ముఖ్యంగా యాంటీబయాటిక్స్ ) వారు సూచించిన విధంగా తీసుకోండి.
• మీరు రక్తపు పలుచబరిచే మందులు వాడుతున్నట్లయితే, వాటిని తాత్కాలికంగా ఆపమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు.
• శస్త్రచికిత్స కోసం అవసరమైతే అనేక అదనపు పరీక్షలు ( రక్త పరీక్షలు మరియు CT స్కాన్‌ల వంటివి) నిర్వహించబడవచ్చు.

మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే, డాక్టరును అడగడానికి భయపడకండి. ఇలాంటి సమయంలో భయపడటం సహజం.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స ప్రారంభమయ్యే ముందు, అనస్థీషియాలజిస్ట్ మీకు అనస్థీషియా ఇస్తారు. మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇవ్వవచ్చు, దీనివల్ల మీరు పూర్తిగా నిద్రలోకి జారుకుంటారు. లేదా మీకు లోకల్ అనస్థీషియా ఇవ్వవచ్చు, ఇది మీ తలలో శస్త్రచికిత్స జరగబోయే ప్రాంతాన్ని మాత్రమే మొద్దుబారుస్తుంది. అయితే, మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు. ఆ తర్వాత, శస్త్రచికిత్స బృందం, శస్త్రచికిత్స జరగబోయే ప్రాంతం నుండి చాలా తక్కువ మొత్తంలో జుట్టును తొలగిస్తుంది. దీనివల్ల మీ రూపంలో పెద్ద మార్పు ఉండదు. ఈ శస్త్రచికిత్సలో ఉండే దశలు చాలా సులభం:

• ఒక ప్రత్యేకమైన సర్జికల్ డ్రిల్‌ను ఉపయోగించి పుర్రెలో చాలా చిన్న రంధ్రం చేస్తారు.
• ఆ రంధ్రం గుండా మెదడులోకి కాథెటర్ లేదా ఎండోస్కోప్‌ను జాగ్రత్తగా పంపిస్తారు.
• మెదడు కణజాలానికి నష్టం కలిగించకుండా, ఇది CSF ద్రవంతో నిండిన గది అయిన వెంట్రికల్‌లోకి పంపబడుతుంది.
• అదనపు ద్రవం బయటకు పోవడానికి ఒక రంధ్రం చేయబడుతుంది.
• పని పూర్తయ్యాక, పరికరాలను తీసివేసి, తలపై చేసిన రంధ్రం మరియు చర్మపు కోతను కుట్లు లేదా స్టేపుల్స్‌తో మూసివేస్తారు.

ఈ మొత్తం ప్రక్రియకు సాధారణంగా సుమారు ఒక గంట సమయం పడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? మరియు సంభవించే ప్రమాదాలు

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మత్తుమందు ప్రభావం తగ్గే వరకు మిమ్మల్ని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)కి లేదా ప్రత్యేక వార్డుకు తరలించి, జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షిస్తారు. మీకు మెలకువ వచ్చినప్పుడు, మీరు కొద్దిగా మగతగా మరియు అలసటగా ఉంటారు. వైద్య బృందం మిమ్మల్ని ప్రశ్నలు అడుగుతుంది, మీ అవయవాలను కదిలించమని కోరుతుంది మరియు మీ మెదడు పనితీరు సాధారణంగా ఉందో లేదో తనిఖీ చేస్తుంది. మీరు మరికొన్ని రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, శస్త్రచికిత్స గాయాన్ని మరియు మీ ఆరోగ్యాన్ని ఎలా జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలో సూచనలు ఇవ్వబడతాయి.