Оё кӯдаки шумо холестирини баланд дорад? (Холестерини баланди кӯдакона) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Ҳамаи мо аксар вақт дар бораи холестирин дар калонсолон, яъне сатҳи равған дар хун сӯҳбат мекунем. Аммо оё шумо медонистед, ки ҳатто кӯдакони хурдсол метавонанд ин мушкили холестиринро дошта бошанд? Дар асл, баъзан он метавонад каме ҷиддӣ бошад. Пас, хавотир нашавед. Имрӯз, биёед дар бораи он ки холестирини баланд дар кӯдакони хурдсол ё тавре ки табибон онро "(холестерини баланди кӯдакона)" меноманд, чист, чаро он рух медиҳад ва мо дар ин бора чӣ кор карда метавонем, сӯҳбат кунем.

Холестирини баланд дар кӯдакони хурдсол чӣ маъно дорад?

Ба таври оддӣ, холестирини баланд дар кӯдакон маънои онро дорад, ки миқдори холестирин дар хуни фарзанди шумо аз меъёр зиёдтар аст. Ин холестирин як навъи равған дар хуни мост, ки онро "(Липидҳо)" меноманд. Инчунин як навъи дигари равған бо номи "(Триглисеридҳо)" вуҷуд дорад, ки дар баъзе кӯдакон низ метавонад зиёд бошад. Дар асл, бадани мо ба баъзе аз ин равғанҳо ниёз дорад, зеро онҳо ба вазифаҳои гуногуни бадан мусоидат мекунанд. Аммо, вақте ки ин равғанҳо аз ҳад зиёд зиёд мешаванд, мушкилот ба миён меоянд.

Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Чӣ тавр ман метавонам аниқ донам, ки фарзандам холестирин ё триглицеридҳои баланд дорад?" Духтурон барои ин ташхиси хун мегузаронанд. Он "Панели липидҳо" номида мешавад. Ин санҷиш метавонад ба шумо дақиқ бигӯяд, ки ин сатҳи равғанҳо чист. Дар хотир доред, ки сатҳи муқаррарии холестирин дар кӯдакони хурдсол аз сатҳи калонсолон каме фарқ мекунад.

Дар ин ҷо ба сатҳи муқаррарӣ, миёна ва ғайримуқаррарии равған дар кӯдакони хурдсол нигоҳ карда мешавад.

(Дар ин ҷо, агар танҳо намуди хуби холестирин, ки холестирини HDL номида мешавад, кам шавад, ин ғайримуқаррарӣ аст.)

| Навъи липид | мг/дл муқаррарӣ | мг/дл сарҳадӣ | мг/дл ғайримуқаррарӣ |

| :------------------------------------------ | : ...------- |

| Холестерини умумӣ | < 170 | 170 - 199 | ≥ 200 |

| холестирини LDL ("холестерини бад") | < 110 | 110 - 129 | ≥ 130 |

| Холестирини HDL ("холестерини хуб") | > 45 | 40 - 45 | < 40 |

| Триглицеридҳо (0-9 сол) | < 75 | 75 - 99 | ≥ 100 |

| Триглицеридҳо (10-19 сола) | < 90 | 90 - 129 | ≥ 130 |

Муҳим: Ин арзишҳо метавонанд бо синну сол каме тағйир ёбанд, аз ин рӯ беҳтар аст, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед, то боварӣ ҳосил кунед.

Аломатҳои холестирини баланд дар кӯдак кадомҳоянд?

Аксари вақт, сатҳи баланди холестирини кӯдак ягон нишонаҳои возеҳро нишон намедиҳад . Ин хатарноктарин чиз аст. Аммо, агар сатҳи холестирин хеле баланд бошад, хусусан агар он аз сабабҳои генетикӣ бошад, кӯдак метавонад нишонаҳои зеринро аз сар гузаронад:

• Доғҳои равғанӣ ва мумӣ дар пӯст (Ксантома)
• Ташаккули зард, обиламонанд дар пилк ё дар наздикии он (Ксантелазма)
• Аркуси чашм: Ҳалқаи сафед ё хокистарранг дар атрофи чашм.

Агар шумо чунин аломатҳоро мушоҳида кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Чаро сатҳи холестирин дар кӯдак баланд мешавад?

Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро сатҳи холестирин дар кӯдак баланд шуда метавонад. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд:

• Хӯрок ва нӯшокӣ: Намудҳои хӯрокҳое, ки кӯдак мехӯрад, махсусан хӯрокҳои равғанӣ ва ширин.
• Миқдори фаъолияти ҷисмонӣ: Чӣ қадар кӯдак медавад, ҷаҳида, бозӣ мекунад ва машқ мекунад.
• Дигар бемориҳо: Бемориҳо ба монанди фарбеҳӣ, диабети қанд ва бемории гурда (синдроми нефротикӣ).
• Доруҳо: Баъзе доруҳо инчунин метавонанд боиси афзоиши холестирин шаванд.
• Таъсири генетикӣ: Генҳое, ки аз волидон мерос гирифтаанд, низ метавонанд сабаби асосии ин бошанд.

Аксар вақт, кӯдаконе, ки холестирини баланд доранд, дар модар ё падарашон таърихи холестирини баланд доранд ё метавонанд барои назорат кардани холестирини худ доруҳо истеъмол кунанд.

Холестирини баланд аз сабаби сабабҳои генетикӣ

Генҳо дар ин мушкилот нақши муҳим доранд. Биёед бубинем, ки ин чӣ гуна кор мекунад.

Гиперхолестеринемияи оилавӣ (ГХ)

Ин як ҳолати генетикӣ аст. Он чизе ки рӯй медиҳад, ин аст, ки кӯдак бо сатҳи баланди холестирини "бад" (холестерини LDL) таваллуд мешавад. Дар аксари мавридҳо, ин дар сурате меросӣ мешавад, ки танҳо яке аз волидон ин генро дошта бошад.

Духтур метавонад дар кӯдаке, ки сатҳи LDL-и номаълум 160 мг/дл ё бештар аз он дорад, гумон кунад. Сатҳи LDL-и 130 мг/дл ё бештар аз он дар кӯдаке, ки волидонаш гирифтори бемории пешоб мебошанд, низ боиси нигаронӣ мегардад.

Сабабҳои полигенетикӣ

Ғайр аз "(FH)" сабабҳои дигари генетикӣ низ мавҷуданд. Кӯдаке, ки сабаби полигении холестирини баланд дорад, маънои онро дорад, ки кӯдак аз ҳарду волидайн генҳои сершумореро мерос мегирад, ки сатҳи "LDL"-ро баланд мекунанд. Дар ин ҳолат, сатҳи "LDL" метавонад бо мурури замон тадриҷан боло равад ва то синни хурдсолӣ намоён нашавад. Гарчанде ки ин омилҳои генетикӣ хатари бемориҳои дилро зиёд мекунанд, онҳо ба мисли "(FH)" шадид намешаванд. Кӯдаконе, ки "(FH)" доранд, одатан бояд нисбат ба кӯдаконе, ки сабабҳои полигенӣ доранд, доруро барвақттар оғоз кунанд.

Липопротеин (а)

«(Липопротеин (а))» (талаффузи «липопротеини хурди А») як навъи махсуси холестирин аст, ки метавонад аз волидон ба фарзандон мерос гирифта шавад. Одамоне, ки сатҳи баланди «(Липопротеин (а))» доранд, хатари бештари гирифторӣ ба бемории рагҳои ишемияи дил доранд. Инчунин, дар ҳолатҳои нодир, он метавонад боиси сактаи мағзӣ дар кӯдакон гардад.

Агар фарзанди шумо яке ё якчанд омилҳои хавфи зеринро дошта бошад, духтур метавонад барои санҷидани сатҳи "(липопротеин (а)"-и ӯ ташхиси хун таъин кунад:

• Ташхиси "гиперхолестеринемияи оилавӣ" (Olive Hypercholesterolemia).
• Қаблан сактаи ишемикии бо сабаби номаълум дошта бошед.
• Сатҳи баланди «(липопротеин (а)») дар модар ё падар.
• Доштани хоҳар ё волидайн, ки дар синни ҷавонӣ сактаи қалб дошта бошад.

Чаро сатҳи триглисеридҳо дар кӯдак баланд мешавад?

Сабабҳои асосии сатҳи баланди триглисеридҳо дар кӯдакон инҳоянд:

• Фарбеҳӣ
• Диабет
• Баъзе доруҳо

Триглисеридҳои баланди кӯдак инчунин метавонанд сабабҳои генетикӣ дошта бошанд, аммо онҳо ба мисли FH маъмул нестанд. Агар санҷиши хуни кӯдак дар давоми рӯзадорӣ (12 соат рӯзадорӣ) триглисеридҳоро 500 мг/дл ё бештар аз он бидуни ягон сабаби дигар нишон диҳад, табибон метавонанд сабаби генетикиро гумон кунанд.

Кадом мушкилот аз сабаби холестирини баланд дар кӯдакон ба вуҷуд омада метавонанд?

Кӯдаконе, ки холестирини баланд (холестерини LDL) доранд, метавонанд бо калонсолӣ мушкилоти саломатӣ пайдо кунанд. Инҳо асосан аз ҷамъшавии равғанӣ (атерома) дар дохили рагҳои хун ба вуҷуд меоянд, ки метавонанд ҷараёни хунро боздоранд. Ин метавонад ҷараёни хунро ба дил, мағзи сар ё пойҳо коҳиш диҳад. Шумо шояд дар бораи ин бемориҳо шунида бошед:

• Дилзанак
• Инсулт
• Бемории артерияи периферӣ

Танҳо тасаввур кунед, ки агар ин мушкилот дар синни ҷавонӣ назорат карда шаванд, ин то чӣ андоза ба шумо дар пешгирии чунин бемориҳои ҷиддӣ дар калонсолӣ кӯмак мекунад!

Аз сабаби афзоиши триглицеридҳо дар кӯдакон кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?

Агар сатҳи «(Триглисеридҳо)» аз ҳад зиёд баланд бошад, кӯдак метавонад «(панкреатит)»-ро аз сар гузаронад. Агар сатҳи «(Триглисеридҳо)» муддати тӯлонӣ баланд бошад, он инчунин метавонад ба ҷамъшавии чарб дар рагҳо то андозае мусоидат кунад. Аммо, он ба андозаи холестирини «(LDL)» таъсири бузурге надорад.

Чӣ тавр табибон холестирини баландро дар кӯдакон муайян мекунанд?

Кӯдакони синни мактабӣ метавонанд сатҳи холестирини худро бо истифода аз санҷиши оддии хун тафтиш кунанд. Дар баъзе ҳолатҳо, ба шумо лозим меояд, ки ҳадди аққал 12 соат пеш аз санҷиши хун рӯза гиред. Агар ин зарур бошад, аз духтур пурсед.

Агар касе аз оила бемории дил дошта бошад ё агар волидон сатҳи баланди холестирин дошта бошанд, гузаронидани ин санҷиш махсусан муҳим аст. Натиҷаҳои ташхиси хун метавонанд муайян кунанд, ки оё холестирин ё триглисеридҳои кӯдак баланд аст.

Чӣ тавр холестирини баландро дар кӯдакон табобат кардан мумкин аст?

Қадами аввал барои назорат кардани холестирини баланд ин ворид кардани тағирот дар парҳези фарзандатон ва зиёд кардани миқдори фаъолияти ҷисмонии онҳо мебошад.Духтури шумо дар ин бора ба шумо маслиҳат медиҳад. Агар ин тағйирот танҳо сатҳи холестирини фарзанди шуморо то сатҳи бехатар паст накунанд, духтур метавонад дору (барои кӯдакони аз 8-сола боло) тавсия диҳад.

Оё фарзанди ман ба дору ниёз дорад?

Шояд зарур бошад. Духтурон доруҳоро дар асоси маслиҳатҳои коршиносони созмонҳо ба монанди Институти миллии дил, шуш ва хун ва Ассотсиатсияи дили Амрико тавсия медиҳанд. Дар ин ҷо баъзе ҳолатҳое оварда шудаанд, ки духтур метавонад ба фарзанди шумо дору диҳад:

• Агар сатҳи LDL аз 190 мг/дл зиёд бошад:
• Агар кӯдак ягон омили дигари хавф барои бемориҳои дилу раг надошта бошад.
• Агар сатҳи LDL-и шумо 160 мг/дл ё бештар бошад ва шумо яке аз инҳоро дошта бошед:
• Кӯдак дорои омилҳои хавф барои бемориҳои дилу раг мебошад.
• Яке аз волидон дар синни ҷавонӣ сактаи қалб дошт, ё дар рагҳои дил ҷамъшавии чарбӣ (лавҳаи артерияи коронарӣ) вуҷуд дорад.
• Агар сатҳи холестирини шумо пас аз шаш моҳи ворид кардани тағйирот ба парҳез ва машқҳои худ ба сатҳи мақсаднок нарасад.
• Агар сатҳи LDL-и шумо аз 130 мг/дл зиёд бошад, шумо яке аз инҳоро доред:
• Яке аз волидон бо "(FH)" ташхис шудааст.
• Кӯдак дорои омилҳои хавфи бемориҳои дилу рагҳо, аз қабили фарбеҳӣ, фишори баланди хун, тамокукашӣ (кӯдак ё одамони атрофи ӯ), сатҳи пасти HDL, таърихи бемории Кавасаки, бемории гурда, трансплантатсияи узвҳо, артрити ревматоидии кӯдакона, лупус ё ВИЧ мебошад.
• Агар сатҳи LDL-и шумо аз 100 мг/дл зиёд бошад, шумо яке аз инҳоро доред:
• Кӯдак диабети навъи I ё II дорад.
• Кӯдак гирифтори бемории Кавасаки аст, ки боиси аневризмаи рагҳои коронарӣ мегардад.

Кадом доруҳо барои холестирин ба кӯдакон дода мешаванд?

Статинҳо интихоби аввал барои кӯдаконе мебошанд, ки сатҳи баланди LDL доранд. Масалан:

• Аторвастатин (Липитор®)
• Розувастатин (Крестор®)
• Симвастатин (Зокор®)

Ин аст, ки чӣ тавр доруҳои статин сатҳи LDL-и кӯдакро паст мекунанд:

• Ҷигар истеҳсоли холестеринро бозмедорад.
• Он холестерини зиёдатиро аз хун хориҷ мекунад ва ба бадан барои истифодаи дурусти он кӯмак мекунад.

Эзетимибе як доруи қатори дуюм аст, ки сатҳи LDL-ро паст мекунад. Он тавассути бастани ҷабби холестирин аз рӯдаҳо ба хун амал мекунад.

Табобати липопротеини баланд (а)

Тағйироти тарзи зиндагӣ ба сатҳи "(Липопротеин (а))" мисли сатҳи "(LDL)" таъсири зиёд намерасонанд. Дар айни замон, ягон доруҳои мушаххас барои табобати сатҳи баланди "(Липопротеин (а))" вуҷуд надоранд. Аммо, озмоишҳои доруҳо идома доранд. Агар сатҳи "(Липопротеин (а)"-и фарзанди шумо баланд бошад, духтур метавонад ба онҳо тавсия диҳад, ки ба коҳиш додани дигар омилҳои хавф барои бемории рагҳои ишемияи дил диққат диҳанд. Инҳо иборатанд аз:

• Хӯрдани хӯрокҳои солим барои дил.
• Машқҳои кофӣ гирифтан.
• Табобати дигар сатҳҳои холестирин бо доруворӣ.
• Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед.

Табобати триглицеридҳои баланд

Духтури кӯдаки шумо метавонад чизҳои зеринро тавсия диҳад:

• Тағйирот дар парҳез ва машқҳои кӯдаки шумо.
• Иловаҳои равғани моҳӣ (то 4000 мг дар як рӯз).
• Дигар доруҳо (дар ҳолатҳои махсус, ки сатҳи триглисеридҳои кӯдакон хеле баланд аст).

Оё холестирини баланди хун дар кӯдакон метавонад баргардонида шавад?

Бале, ин метавонад! Табобат метавонад ба паст кардани сатҳи холестирини фарзанди шумо то сатҳи бехатар мусоидат кунад. Ин инчунин метавонад хатари мушкилоти ҷиддиро дар оянда коҳиш диҳад. Духтури шумо метавонад ба шумо дар фаҳмидани сатҳи мақсадноки холестирини фарзанди шумо ва чӣ гуна ба он расидан кӯмак кунад.

Чӣ тавр ман метавонам ба паст кардани холестирин дар кӯдакам кумак кунам?

Шумо метавонед сатҳи холестиринро дар кӯдаки худ тавассути ташвиқи онҳо ба амалҳои зерин паст кунед:

• Хӯрокҳоеро диҳед, ки равғани умумӣ кам дошта бошанд. Равған бояд 30% ё камтар аз калорияҳои ҳаррӯзаи кӯдаки шуморо ташкил диҳад. Диетолог метавонад ба шумо дар ҳисоб кардани ин миқдор ва тартиб додани нақшаҳои хӯрок кӯмак расонад.
• Аз равғанҳои транс худдорӣ кунед ва равғанҳои сершударо маҳдуд кунед. Равғанҳои сершуда равғанҳое мебошанд, ки одатан дар ҳарорати хона сахт мебошанд, ба монанди равғанҳои ҳайвонот, равғани кокос ва равғани нахл. Равғанҳои сершуда бояд камтар аз 10% калорияҳои умумии рӯзонаи шуморо ташкил диҳанд. Ба ҷои ин, равғанҳои сернашуда, ба монанди равғани зайтун, равғани авокадо ва равғани зағирро интихоб кунед.
• Истеъмоли холестеринро дар парҳез маҳдуд кунед. Кӯдакон бояд дар як рӯз камтар аз 300 мг холестерин истеъмол кунанд.
• Аз маҳсулоти ширии дорои равғани пурра худдорӣ кунед. Ба кӯдакони аз 12 то 24 моҳа шири дорои равғани 2% диҳед. Ба кӯдакони аз 2-сола боло шири беравған диҳед.
• Хӯрокҳоро бо миқдори кофии нах таъмин кунед. Кӯдаки худро ба истеъмоли хӯрокҳои бой аз нах, ба монанди сабзавот, меваҳо, чормағзҳо, лӯбиёгиҳо ва ғалладонагиҳо ташвиқ кунед.
• Фаъолияти мунтазами ҷисмониро ташвиқ кунед. Фаъолиятҳои аэробӣ ба монанди дучархаронӣ, давидан, пиёдагардӣ ва шиноварӣ метавонанд ба афзоиши сатҳи холестирини HDL ("хуб") ва коҳиш додани хатари бемориҳои дилу раг мусоидат кунанд.
• Ба фарзандатон дар нигоҳ доштани вазни солим кӯмак кунед.Шумо метавонед аз духтуратон фаҳмед, ки ин вазн чанд аст.

Беҳтарин хӯрокҳо барои додани фарзандам кадомҳоянд?

Барои он ки фарзандатон тамоми маводи ғизоии заруриро гирад, хӯрокҳои гуногунро интихоб кунед. Дар ин ҷо баъзе хӯрокҳои серғизое оварда шудаанд, ки метавонанд ба назорати сатҳи холестирин мусоидат кунанд:

Барои наҳорӣ:

• Мева
• Ғалладонагиҳои пурра
• Орди ҷавдор
• йогурти юнонӣ

Барои хӯроки нисфирӯзӣ ва шом:

Табақи фарзандатонро бо модели USDA MyPlate пур кунед:

• Протеини лоғар ба монанди мурғ, моҳӣ, лӯбиё (1/4 табақ)
• Ғалладонагиҳои пурра (1/4 табақ)
• Мева ва сабзавот (1/2 табақ)
• Парҳези маҳсулоти ширии камравған

Усулҳои солим барои пухтупаз инҳоро дар бар мегиранд: пухтан, грилл кардан ва бирён кардан дар ҳаво. Аз бирён кардани чуқур худдорӣ кунед.

Хӯрокҳои сабук:

• Мева
• Сабзавот
• Намудҳои чормағз ва тухмиҳо
• Крекери ғалладонагиҳо
• Маҳсулоти ширии камравған

Нӯшокиҳо:

Об ва шири камравғанро интихоб кунед. Аз газдор, шири ширин, нӯшокиҳои мевагӣ ва нӯшокиҳои варзишӣ худдорӣ кунед.

Кай бояд кӯдакамро ба назди духтур барам?

Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки шумо бояд фарзандатонро чанд маротиба ба назди духтур баред. Сатҳи холестирини фарзандатон низ бояд мунтазам назорат карда шавад. Шумо инчунин бояд сатҳи холестирини фарзандатонро шаш моҳ пас аз ворид кардани тағйирот дар парҳез ё ду моҳ пас аз оғози истеъмоли доруҳои нав тафтиш кунед.

Ниҳоят, чизеро бояд ба назар гирифт.

Азбаски мо ба шунидани холестирин дар калонсолон одат кардаем, фаромӯш кардан осон аст, ки ҳатто кӯдакони хурдсол метавонанд ин мушкилотро дошта бошанд - то он даме, ки ин бо фарзанди худамон рӯй диҳад. Ва сипас қатъ кардани фикр кардан дар ин бора душвор аст. Хавотир нашавед, табибони фарзандатон нигарониҳои шуморо мефаҳманд ва онҳо барои кӯмак ба тамоми оилаи шумо дар ин ҷо ҳастанд. Саволҳои худро диҳед, то ҳадди имкон маълумоти бештар гиред. Якҷоя кор кунед, то тарзи ҳаёти солимро барои дил эҷод кунед.

Табобати холестирин дар синни хурдсолӣ метавонад ба фарзанди шумо беҳтарин имкониятро барои ояндаи солим диҳад.

` Холестерини кӯдакон, холестирини баланд, холестирини баланди кӯдакон, бемории дил, парҳези солим, тарзи ҳаёт, панели липидҳо