Оё шумо дар бораи ин паёмрасони хурд дар бадани худ медонед? (Гормони адренокортикотропӣ - ACTH)

Оё шумо ягон бор фикр кардаед, ки ҳангоми стресс ё эҳсоси фишори зиёд дар бадани шумо чӣ мешавад? Бадани мо як дӯсти хурде дорад, ки мо онро дида наметавонем ва дар чунин лаҳзаҳо ба мо кӯмак мекунад. Ӯро ACTH меноманд. Имрӯз мо дар бораи ин ACTH сӯҳбат хоҳем кард.

ACTH чист?

Ба таври оддӣ, ACTH гормонест, ки аз ҷониби ғадуди гипофиз истеҳсол мешавад. Он дар вокуниши бадани шумо ба стресс нақши муҳим мебозад. Вақте ки ACTH ҷудо мешавад, он ба ғадудҳои болои гурда сигнал медиҳад, ки кортизолро, ки ҳамаи мо онро ҳамчун "гормони стресс" медонем, ва як гурӯҳи гормонҳои ҷинсӣ бо номи андрогенҳо истеҳсол кунанд.

Акнун шумо эҳтимол дар ҳайрат ҳастед, ки ин гормонҳо чистанд, дуруст аст? Гормонҳо моддаҳои кимиёвӣ мебошанд, ки вазифаҳои гуногунро дар бадани шумо ҳамоҳанг мекунанд. Онҳо мисли паёмрасонҳо ҳастанд. Ин паёмҳо тавассути хуни шумо ба узвҳо, пӯст, мушакҳо ва дигар бофтаҳои шумо интиқол дода мешаванд. Ин сигналҳо ба бадани шумо мегӯянд, ки чӣ кор кунад ва кай ин корро кунад.

Ғадуди гипофизи шумо як ғадуди хурди нахӯдмонанд аст, ки дар пояи мағзи сар, каме дар зери гипоталамус ҷойгир аст. Он қисми системаи эндокринии шумост. Ғадуди гипофиз аз ду қисм иборат аст: қисми пеш ва қисми қафо. Ғадуди пеши гипофизи шумо он чизест, ки ACTH-ро истеҳсол ва ҷудо мекунад.

Дар асл, бо ACTH чӣ рӯй медиҳад?

Вазифаи асосии ACTH ҳавасманд кардани ғадудҳои болои гурда барои ҷудо кардани гормони кортизол мебошад. Тасаввур кунед, ки ACTH ба монанди фармондеҳе аст, ки ба ғадудҳои болои гурда амр медиҳад, ки кортизол истеҳсол кунанд.

Кортизол як гормони хеле муҳим аст, ки бадани мо ба он ниёз дорад. Он қариб ба ҳар як узв ва бофтаи бадан таъсир мерасонад. Кортизол ҳамчун "гормони стресс" маъруф аст, аммо дар асл он дар бадани мо вазифаҳои зиёди дигари муҳим дорад.

Дар ин ҷо баъзе чизҳои муҳим дар бораи кортизол оварда шудаанд:

• Шумо назорат мекунед , ки чӣ гуна баданатон ба стресс вокуниш нишон медиҳад .
• Он ба назорат кардани тарзи истифодаи равғанҳо, сафедаҳо ва карбогидратҳо аз ҷониби бадани шумо, яъне мубодилаи моддаҳои шумо кӯмак мекунад.
• Илтиҳоб , ки маънои варам ва сурхӣ дар қисмҳои гуногуни баданро дорад, кам мешавад.
• Фишори хунро танзим мекунад.
• Сатҳи қанди хунро танзим мекунад.
• Он инчунин ба танзими давраи хоб ва бедории шумо мусоидат мекунад.

На танҳо ин, балки ACTH кори дигареро низ иҷро мекунад. Яъне, он ғадудҳои болои гурдаро барои ҷудо кардани гормонҳои ҷинсӣ, ки андрогенҳо номида мешаванд, ҳавасманд мекунад. Илова бар ин, ACTH ба истеҳсоли моддаҳои кимиёвӣ мусоидат мекунад, ки истеҳсоли гормонҳои бештарро, ба монанди адреналин ва норадреналин, ҳавасманд мекунанд.

Сатҳи ACTH чӣ гуна назорат карда мешавад?

Сатҳи ACTH дар бадани шумо аз ҷониби як системаи хеле ҷолиб идора карда мешавад. Онро системаи бозгашт меноманд. Он гипоталамус, ғадуди гипофиз, ғадудҳои adrenal ва баъзе гормонҳоро дар бар мегирад. Мо тамоми ин системаро меҳвари гипоталамус-гипофиз-адренал (HPA) меномем. Каме мураккаб садо медиҳад, дуруст аст? Аммо ин оддӣ аст.

Тасаввур кунед, ки ғадуди гипофизи шумо тавассути пояи хурди рагҳои хун ва асабҳо ба гипоталамуси шумо пайваст аст. Ин пояи гипофиз номида мешавад. Тавассути ин поя гипоталамус бо ғадуди гипофиз сӯҳбат мекунад ва ба он мегӯяд, ки гормонҳои муайянро ҷудо кунад. Гипоталамуси шумо қисми мағзи шумост, ки чизҳоеро ба монанди фишори хун, тапиши дил, ҳарорати бадан ва ҳозимаро назорат мекунад.

Ғадудҳои adrenal ду ғадуди хурди секунҷа мебошанд, ки дар болои гурдаҳои шумо ҷойгиранд.

Акнун биёед бубинем, ки ин системаи фикру мулоҳиза, ки сатҳи ACTH-ро назорат мекунад, чӣ гуна кор мекунад:

• Вақте ки сатҳи кортизол дар бадани шумо паст мешавад, гипоталамуси шумо гормонеро бо номи гормони озодкунандаи кортикотропин (CRH) хориҷ мекунад.
• Ин CRH қисмати пеши гипофизи шуморо барои раҳо кардани ACTH ҳавасманд мекунад.
• Сипас, ACTH ғадудҳои adrenal-и шуморо, бахусус қишри адреналро, барои ҷудо кардани кортизол ва андрогенҳо ҳавасманд мекунад.
• Вақте ки сатҳи кортизол ба ин тариқ баланд мешавад, он ба гипоталамус сигнал мефиристад, то сатҳи CRH-ро паст кунад. Ва ин тавр давра ба анҷом мерасад. Ин мисли тугмаи "фаъол-хомӯш" аст.

На танҳо ин, вақте ки шумо стресс доред, яъне фишори равонӣ, истеҳсоли ACTH ҳавасманд мешавад ва сатҳи кортизол меафзояд.

Аммо, агар бо гипоталамус, ғадуди гипофиз ё ғадудҳои adrenal мушкиле вуҷуд дошта бошад, тавозуни гормонҳои дар ин раванд иштироккунанда, яъне ACTH, метавонад вайрон шавад.

Чӣ тавр сатҳи ACTH-ро тафтиш кардан мумкин аст?

Барои санҷидани сатҳи ACTH-и шумо, ташхиси хун гузаронида мешавад. Ин гирифтани намунаи хурди хунро аз раги даст дар бар мегирад.

Духтурон аксар вақт барои муайян кардани он, ки оё мушкилот бо ғадуди гипофиз ё ғадудҳои adrenal вуҷуд дорад, санҷиши кортизолро дар баробари санҷиши ACTH таъин мекунанд.

Ғайр аз ин, духтурон баъзан метавонанд чизеро бо номи озмоиши ҳавасмандгардонии ACTH анҷом диҳанд. Ин озмоиш нишон медиҳад, ки ғадудҳои болои гурдаи шумо то чӣ андоза ба ACTH вокуниш нишон медиҳанд. Ин инчунин метавонад ба муайян кардани мушкилот бо ғадуди гипофиз ва/ё ғадудҳои болои гурда мусоидат кунад.

Сатҳи муқаррарии ACTH чист?

Мисли кортизол, сатҳи ACTH дар хуни шумо одатан субҳи барвақт баландтарин аст. Он бо гузашти рӯз тадриҷан коҳиш меёбад ва тақрибан нисфи шаб ба пасттарин сатҳи худ мерасад. Аммо, агар шумо дар сменаи шабона кор кунед ва дар вақтҳои гуногуни рӯз хоб кунед, ин тартиб метавонад тағйир ёбад.

Аз ин рӯ, санҷишҳои ACTH одатан гирифтани хунро субҳ талаб мекунанд. Умуман, диапазони муқаррарии сатҳи ACTH байни соатҳои 7:00 ва 10:00 аз 7,2 то 63,3 пикограмм дар як миллилитр (7,2 то 63,3 пг/мл) аст.

Аммо як чизро дар хотир доред. Ин диапазонҳои муқаррарӣ метавонанд аз як лаборатория ба лаборатория, аз вақт ба вақт ва аз як шахс ба шахс фарқ кунанд. Агар шумо санҷиши ACTH дошта бошед, духтури шумо натиҷаҳои шуморо хонда, ба шумо мегӯяд, ки оё зарурати санҷиши минбаъда вуҷуд дорад ё не.

Агар сатҳи ACTH баланд шавад, чӣ мешавад?

Агар сатҳи ACTH-и шумо баланд бошад, эҳтимол дорад, ки сатҳи кортизоли шумо низ баланд бошад. Азбаски кортизол ба бадан аз бисёр ҷиҳат таъсир мерасонад, шумо метавонед таъсири манфии кортизоли баландро ба ҷои нишонаҳои ACTH-и баланд эҳсос кунед. Дар баъзе ҳолатҳо, вақте ки ғадудҳои adrenal-и шумо кортизоли кофӣ истеҳсол намекунанд, сатҳи ACTH метавонад афзоиш ёбад. Дар ин ҳолатҳо, шумо метавонед нишонаҳои кортизоли паст, на ACTH-и баландро эҳсос кунед.

Якчанд сабабҳои эҳтимолии баланд шудани сатҳи ACTH вуҷуд доранд:

• Бемории Кушинг: Ин сабаби маъмултарини сатҳи баланди ACTH аст. Ин аз сабаби варами ғайрисаратонӣ (аденома) дар ғадуди гипофиз, ки ACTH-и аз ҳад зиёд истеҳсол мекунад, ба вуҷуд меояд. Сипас, ин боиси афзоиши сатҳи кортизол мегардад. Фаҳмидани фарқи байни бемории Кушинг ва синдроми Кушинг муҳим аст. Бемории Кушинг танҳо яке аз сабабҳои зиёди синдроми Кушинг аст.
• Варами гормони адренокортикотропии эктопикӣ: Хеле кам, вараме, ки берун аз ғадуди гипофизи шумо инкишоф меёбад, метавонад ACTH-и аз ҳад зиёдро хориҷ кунад. Варамҳое, ки метавонанд ACTH-ро бо ин роҳ ба вуҷуд оранд (гарчанде ки хеле кам), варамҳои карциноидии ғайрисаратонии шуш, варамҳои ҳуҷайраҳои ҷазиравии гадуди зери меъда, карциномаи медуллярии сипаршакл, варамҳои ҳуҷайраҳои хурди шуш ва варамҳои ғадуди тимусро дар бар мегиранд.
• Норасоии ибтидоии ғадуди адреналӣ: Ин ҳолат вақте рух медиҳад, ки чизе ғадуди адреналии шуморо осеб додааст ва онҳо наметавонанд кортизолро дуруст истеҳсол кунанд.Ин сабаби маъмултарини норасоии ибтидоии адреналӣ мебошад. Дар натиҷа, ғадуди гипофизи шумо ACTH-и бештарро хориҷ мекунад, зеро он мехоҳад ғадудҳои адреналиро ҳавасманд кунад.

Агар сатҳи ACTH паст шавад, чӣ мешавад?

Агар сатҳи ACTH аз сабаби мушкилот бо ғадуди гипофиз паст бошад, сатҳи кортизол низ одатан паст хоҳад буд. Аммо, агар сатҳи кортизол аз сабаби мушкилот бо ғадуди адреналӣ баланд бошад, сатҳи ACTH метавонад паст бошад.

Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро сатҳи ACTH паст шуда метавонад:

• Синдроми Кушинг: Синдроми Кушинг, ки метавонад аз варами ғадуди адреналӣ ё истифодаи дарозмуддати доруҳои кортикостероид барои дигар бемориҳо ба вуҷуд ояд, метавонад боиси паст шудани сатҳи ACTH гардад. Ин аз он сабаб аст, ки ғадуди гипофизи шумо аз сабаби кортизоли барзиёд наметавонад ACTH-ро муқаррарӣ ҷудо кунад.
• Гипопитуитаризм: Ин як ҳолати хеле нодир аст. Ин вақте рух медиҳад, ки ғадуди гипофизи шумо як, якчанд ё ҳамаи гормонҳоро хеле кам истеҳсол мекунад. ACTH яке аз гормонҳое мебошад, ки метавонад таъсир расонад. Ҳар гуна осеб ба ғадуди гипофизи шумо, ба монанди варам, ҷарроҳӣ ё терапияи радиатсионӣ, метавонад боиси гипопитуитаризм гардад.

Шумо эҳтимол медонед, ки ACTH барои танзими сатҳи кортизоли шумо муҳим аст. Агар шумо нишонаҳои сатҳи баланд ё пасти кортизолро, ба монанди зиёд шудан ё кам шудани вазн, фишори баланди хун ё пастро, аз сар гузаронед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Ӯ метавонад барои муайян кардани он, ки оё ғадудҳои adrenal ё ғадуди гипофиз сабаби нишонаҳои шумо ҳастанд, санҷишҳои хуни кортизол ва ACTH гузаронад.

Пас, кадом чизҳоро мо бояд дар хотир нигоҳ дорем?

ACTH як гормони хеле муҳим аст, ки аз ҷониби ғадуди гипофиз истеҳсол мешавад ва ба назорати стресс дар бадани мо мусоидат мекунад.

>

- Ин чизест, ки ғадудҳои adrenal-ро барои истеҳсоли кортизоли "гормони стресс" ҳавасманд мекунад.

- Кортизол бисёр чизҳоро, аз қабили мубодилаи моддаҳои мо, фишори хун ва сатҳи қанди хунро назорат мекунад.

Сатҳи ACTH аз ҷониби системаи мураккабе, ки гипоталамус, ғадуди гипофиз ва ғадудҳои adrenal-ро дар бар мегирад, назорат карда мешавад.

- Агар сатҳи ACTH ё зиёд ё кам шавад, он метавонад ба бемории Кушинг, бемории Аддисон оварда расонад.Мушкилоти гуногуни саломатӣ метавонанд ба миён оянд.

- Агар шумо ягон нишонае дар ин маврид дошта бошед, беҳтар аст, ки бе тарс ба духтур муроҷиат кунед ва маслиҳат гиред.

ACTH , гормони адренокортикотропӣ, кортизол, ғадуди гипофиз, ғадудҳои adrenal, гормонҳо, стресс