Оё шумо ягон бор беқарории аҷиберо эҳсос кардаед, ки шуморо водор мекунад, ки ҳатто муддати кӯтоҳ дар як мавқеъ ё ҷо бимонед? Оё шумо мехоҳед, ки ҳамеша ҳаракат кунед ва пойҳоятонро ларзонед, ки аз дарун эҳсоси беқарорӣ пайдо мешавад? Ин метавонад таъсири иловагии доруе бошад, ки шумо истеъмол мекунед. Имрӯз мо дар бораи ин ҳолат (Акатизия) сӯҳбат хоҳем кард. Натарсед, огоҳ будан аз ин хеле муҳим аст.
Ин чист (Акатизия)? Биёед онро содда фаҳмем.
Акатизия дар асл маҷмӯи аломатҳоест, ки ба системаи асаб ва ақл алоқаманданд ("синдроми нейропсихиатрӣ"). Инчунин, ин як бемории ҳаракат аст. Дар ин ҳолат, нишастан ё дар ҳолати ором мондан аз сабаби нооромӣ аз дарун хеле душвор аст. Калимаи "акатизия" аз забони юнонӣ гирифта шудааст, ки маънояш "қобилияти нишастан надоштан" аст. Ин ҳолат аксар вақт ҳангоми истифодаи баъзе доруҳо, махсусан доруҳои "(Антипсихотикӣ)" ё "(Нейролептикӣ)", ки барои бемориҳои рӯҳӣ истифода мешаванд, рух медиҳад. Ғайр аз ин, ин (акатизия) инчунин метавонад бо баъзе ҳолатҳои тиббӣ, ба монанди "(бемории Паркинсон)" алоқаманд бошад. Шахсе, ки гирифтори (акатизия) аст, дар дохили худ нооромӣ ва беқарории зиёдро эҳсос мекунад. Аз ин рӯ, онҳо хоҳиши зиёд доранд, ки доимо ҳаракат кунанд, махсусан пойҳои худро ҳаракат диҳанд. Аксар вақт ин ҳаракатҳо бо ҳамон роҳ борҳо ва борҳо анҷом дода мешаванд ("такроршаванда"). Ин хоҳиши беназорат барои ҳаракат метавонад хеле нороҳаткунанда бошад. Духтурон ин ҳолатро (акатизия) ба якчанд намуд тақсим мекунанд, вобаста ба он ки нишонаҳо кай оғоз мешаванд ва чӣ қадар давом мекунанд.
- Акатизияи шадид: Ин одатан дар чанд рӯзи аввали пас аз оғози истеъмоли дору, бахусус антипсихотикӣ, ё ҳангоми зиёд кардани миқдор рух медиҳад. Он камтар аз шаш моҳ давом мекунад.
- Акатизияи музмин: Ин намуди акатизия вақте рух медиҳад, ки нишонаҳо беш аз шаш моҳ давом мекунанд. Он метавонад моҳҳо ё ҳатто солҳо давом кунад.
- Акатизияи дердивӣ: Ин пас аз оғози истеъмоли баъзе доруҳо, зиёд кардани миқдор ё ҳатто пас аз се моҳ рух медиҳад. Он аксар вақт бо як бемории дигари ҳаракатӣ бо номи дискинезияи дердивӣ алоқаманд аст.
- Акатизияи хуруҷ: Ин ҳолат метавонад ҳангоми кам кардани миқдори баъзе доруҳо ё қатъ кардани пурраи истеъмоли онҳо ба амал ояд.
Оё Акатизия бо изтироб якхела аст?
Не, ин дуро омехта накунед. Акатизия ва изтироб ду ҳолати гуногунанд. Акатизия як бемории ҳаракат аст, дар ҳоле ки изтироб як ҳолати солимии равонӣ аст. Аммо, онҳо метавонанд баъзе хусусиятҳои умумиро дошта бошанд. Масалан, беқарорӣ ва нотавонӣ дар назорат кардани афкор ва рафтори худ. Аммо, хусусияти асосии акатизия хоҳиши беназорат барои ҳаракати доимӣ аст. Аломатҳое, ки бар асоси тарс ё изтироб пайдо мешаванд, камёбанд. Аммо, барои одамони гирифтори акатизия маъмул аст, ки аз сабаби ин хоҳиши беназорат барои ҳаракат изтироб ва стресс ҳис кунанд.
Мутаассифона, ин ҳолат (Акатизия) аксар вақт ҳамчун изтироби доимӣ ва/ё изтироб нодуруст ташхис карда мешавад.
Акатизия то чӣ андоза маъмул аст?
Акатизия маъмултарин бемории ҳаракатӣ аст, ки бо доруҳои психотропӣ, бахусус доруҳои зидди психотропӣ алоқаманд аст. Тибқи ҳисобҳо, то 24% одамони гирифтори
шизофрения , ки барои ин беморӣ доруҳо истеъмол мекунанд, акатизия доранд. Дар як таҳқиқот, 39% одамоне, ки клозапин истеъмол мекарданд ва 45% одамоне, ки антипсихотикҳои насли аввал (FGA) истеъмол мекарданд, акатизия доштанд.
Аломатҳои (Акатизия) кадомҳоянд?
Аломатҳои акатизия одатан пас аз оғози истеъмоли доруи зидди психотикӣ ё пас аз он ки духтур миқдори онро зиёд мекунад, пайдо мешаванд. Аломати асосӣ
эҳсоси нооромӣ ё ларзиш аст. Одамони гирифтори акатизия хоҳиши аз ҳад зиёд эҳсос мекунанд, ки бадани худро, махсусан пойҳои худро, аз хуч то буҷулакҳояшонро ҷунбонанд. Агар шумо акатизия дошта бошед, шумо метавонед ин корҳоро анҷом диҳед:
- Ман ҳамеша пойҳоямро ба ҳам мепайвандам ва сипас онҳоро рост мекунам.
- Пойҳоям ҳангоми нишастан ҳаракат мекунанд.
- Ҳангоми истодан, вазнро аз як пой ба пойи дигар интиқол диҳед.
- Ман ҳангоми нишастан ба пешу пас ҷунбиш мекунам.
- Онҳо пайваста ба пешу пас мераванд, ё дар як ҷо истода, вонамуд мекунанд, ки роҳпаймоӣ мекунанд.
Барои каси дигар, ин нишонаҳо ва ҳаракатҳо метавонанд ба касе монанд бошанд, ки доимо беқарор аст ва наметавонад ором нишинад.
Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, муҳим аст, ки ҳарчи зудтар бо духтур муроҷиат кунед. Вақте ки шумо (Акатизия) доред, худро чӣ гуна ҳис мекунед?
Одамони гирифтори акатизия аксар вақт эҳсоси нооромӣ ва хоҳиши беихтиёри ҳаракатро тасвир мекунанд. Онҳо аксар вақт эҳсоси нооромӣ ва нотавонӣ дар истироҳатро тасвир мекунанд. Онҳо инчунин метавонанд вақте ки бояд дар як ҷо бимонанд, масалан, дар навбат истода, шиддатро эҳсос кунанд. Ин нооромӣ дарунӣ аксар вақт боиси изтироб ва депрессияи одамони гирифтори акатизия мегардад. Акатизияи тӯлонӣ чунин мегӯяд:
Он бо хатари афзояндаи худкушӣ ё рафтори худкушӣ алоқаманд аст. Агар шумо фикрҳои худкушӣ дошта бошед ё мехоҳед ба худ зарар расонед, фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кардан муҳим аст.
Сабабҳои Акатизия кадомҳоянд?
Олимон то ҳол сабаби дақиқи акатизияро намедонанд. Аммо онҳо фикр мекунанд, ки ин аз он сабаб аст, ки баъзе доруҳо ретсепторҳоро дар мағзи сар, ки моддаи кимиёвӣ бо номи дофаминро қабул мекунанд, масдуд мекунанд. Дофамин як нейротрансмиттер аст, ки моддаи кимиёвӣ аст, ки ба бисёр вазифаҳои муҳими бадан, аз ҷумла ҳаракати мо, кӯмак мекунад. Ин масдудшавӣ боиси ҳаракатҳои беназорат мегардад. Якчанд доруҳое мавҷуданд, ки бо акатизия алоқаманданд: Акатизия инчунин бо баъзе бемориҳои саломатӣ алоқаманд аст:- Бемории Паркинсон .
- Сироят/ илтиҳоби мағзи сар ("Энцефалит").
- Ҷароҳатҳои сар (осеби мағзи сар - осеби равонӣ).
Доруҳои зиддипсихотикӣ, ки бо Акатизия алоқаманданд
Акатизия маъмултарин ихтилоли ҳаракатӣ аст, ки бо доруҳои зидди психоз алоқаманд аст. Духтурон баъзан онро акатизияи аз сабаби антипсихоз ба вуҷуд омада меноманд. Доруҳои зидди психозӣ ё нейролептикҳо ба ду категорияи асосӣ тақсим мешаванд:- Насли аввал ё антипсихотикҳои "маъмулӣ" (FGA).
- Насли дуюм ё "гуногун" "(Антипсихотикҳо - SGA).
Акатизия бештар бо доруҳои синфи "(FGA)", бахусус онҳое, ки пурқувваттаранд ва дар вояҳои баландтар истифода мешаванд, алоқаманд аст. Хатар бо доруҳои "(SGA)" каме камтар аст. Духтурон ин доруҳои "(FGA)" ва "(SGA)"-ро барои як қатор ҳолатҳои нейропсихиатрӣ таъин мекунанд. Масалан:- Ихтилоли рафторӣ дар деменсия.
- Ихтилоли дуқутба.
- Депрессия.
- Ихтилоли хӯрокхӯрӣ.
- Ихтилоли изтироби умумӣ.
- Бехобӣ .
- Бемории васвасавӣ-маҷбурӣ ("Бемории васвасавӣ-маҷбурӣ -OCD (OCD ).
- Ихтилоли шахсият.
- Ихтилоли стресси пас аз осеб (PTSD).
Бемории шизоаффективӣ . Шизофрения ва бемориҳои марбут ба он.
Намунаҳои баъзе доруҳои FGA (бо номҳои брендӣ), ки метавонанд бо Акатизия алоқаманд бошанд:- «Хлорпромазин (Торазин®)»
- «Флуфеназин (Проликсин®)»
- `Ҳалоперидол (Ҳалдол®)`
- `Локсапин (Локситан®)`
- ``Прохлорперазин (Компро®, Компазин®)''
Баъзе аз доруҳои SGA, ки хатари баланди Акатизия доранд, инҳоянд:- «Палиперидон (Инвега®)»
- Зипрасидон (Геодон®)
Антидепрессантҳо марбут ба Акатизия
Гарчанде ки баъзе антидепрессантҳо ба мисли доруҳои зидди психотропӣ маъмул нестанд, онҳо инчунин бо акатизия алоқаманданд. Инҳо иборатанд аз:- Ингибиторҳои бозҷаббии серотонини интихобӣ (SSRI): Инҳо антидепрессантҳои маъмултарин мебошанд. Мисолҳо: флуоксетин (Prozac®), пароксетин (Paxil®).
- Ингибиторҳои моноаминоксидаза (MAOIs): Инҳо аввалин антидепрессантҳое буданд, ки таҳия шудаанд. Гарчанде ки онҳо самаранок буданд, ҳоло доруҳои навтар ва бехатартар бо таъсири манфии камтар истифода мешаванд.
- Антидепрессантҳои трициклӣ (TCA): Духтурон инҳоро вақте таъин мекунанд, ки дигар антидепрессантҳо кор намекунанд. Мисолҳо: кломипрамин (Анафранил®), амитриптилин (Элавил®).
Духтурон антидепрессантҳоро барои чунин ҳолатҳо таъин мекунанд: +- Депрессия.
- Ихтилоли дуқутба.
- Ихтилоли изтироб.
- Дарди музмин.
- Бемории васвасавӣ-маҷбурӣ (OCD).
- Ҳамлаҳои ваҳм.
- Ихтилоли стресси пас аз осеб (PTSD).
Тибқи ҳисобҳо, аз 10% то 18% одамоне, ки гирифтори ихтилоли дуқутбаи I мебошанд ва антидепрессантҳо истеъмол мекунанд, акатизияро аз сар мегузаронанд. Дигар доруҳое, ки бо Акатизия алоқаманданд
Дигар доруҳое, ки метавонанд бо Акатизия алоқаманд бошанд:- Доруҳо барои табобати дилбеҳузурӣ ё қайкунӣ (антиеметикҳо), масалан, метоклопрамид.
- Доруҳо барои фишори баланди хун, масалан, «резерпин», «метилдопа».
- Блокаторҳои каналҳои калсий, масалан, циннаризин, дилтиазем.
- Доруҳои оромкунанда.
- Дору барои чарх задани сар.
- Азитромицин (антибиотикҳои васеъ истифодашаванда).
- «Буспирон» (доруи зидди изтироб).
Акатизия инчунин метавонад аз сабаби маводи мухаддири ғайриқонунӣ ба монанди амфетамин, метамфетамин ва кокаин ба вуҷуд ояд. Чӣ тавр (Акатизия)-ро шинохтан мумкин аст?
Духтурон одатан Акатизияро бо мушоҳидаи рафтор ва нишонаҳои бемор ("мушоҳидаи клиникӣ") ташхис медиҳанд. Ин ташхиси хун ё санҷишҳои тасвириро талаб намекунад. Усули маъмултарине, ки барои арзёбии сатҳи Акатизия истифода мешавад, "Шкалаи рейтингии Барнс Акатизия (BARS)" мебошад. Агар шумо фикр кунед, ки шумо Акатизия доред, духтуратон аз шумо дар бораи нишонаҳо, таърихи тиббӣ ва доруҳои ҷорӣ саволҳо медиҳад. Онҳо инчунин рафтор ва ҳаракатҳои шуморо мушоҳида мекунанд. Мутаассифона, ташхиси Акатизия аксар вақт душвор аст. Азбаски нишонаҳои он ба дигар ҳолатҳои солимии равонӣ монанданд, масалан:- Психоз.
- Мания.
- Ихтилоли норасоии диққат/гиперактивӣ (ADHD).
- Депрессияи изтироб.
Акатизия чӣ гуна табобат карда мешавад?
Айни замон табобати мушаххасе барои Акатизия вуҷуд надорад. Агар Акатизияи шумо аз сабаби ягон дору ба вуҷуд омада бошад, эҳтимол дорад, ки духтури шумо кӯшиш кунад, ки шуморо ба доруи дигар иваз кунад ё миқдори доруҳоеро, ки шумо ҳоло истеъмол мекунед, кам кунад (агар имкон бошад). Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки доруҳои зерин метавонанд ба Акатизия кумак кунанд:- Бета-блокаторҳо, масалан, пропранолол.
- Бензодиазепинҳо (як синфи доруҳое, ки барои табобати бемориҳо ба монанди изтироб, бехобӣ ва сактаи мағзӣ истифода мешаванд).
- Миртазапин бо миқдори кам (доруи зиддидепрессант).
- Антихолинергетикҳо (навъи доруе, ки барои табобати бемориҳо ба монанди астма истифода мешавад).
- Витамини B6.
Оё Акатизияро пешгирӣ кардан мумкин аст?
Олимон то ҳол кӯшиш мекунанд, ки Акатизия, сабабҳо ва табобати онро пурра дарк кунанд. Аммо онҳо медонанд, ки эҳтимоли пайдоиши Акатизия дар ҳолатҳои зерин бештар аст:- Агар шумо доруи антипсихотикии насли аввалро истеъмол кунед.
- Агар шумо доруро аз ҳад зиёд истеъмол кунед.
- Агар духтуратон ногаҳон миқдори доруи шуморо зиёд кунад, ё ба таври назаррас.
- Агар шумо миёнасол ё солхӯрда бошед.
Бо назардошти ин далелҳо, роҳи беҳтарини пешгирии Акатизия ин аст, ки духтурон ин доруҳоро бо камтарин миқдори имконпазир оғоз кунанд ва дар ҳолати зарурӣ миқдорро тадриҷан зиёд кунанд. Пеш аз оғози ҳар гуна дору, муҳим аст, ки бо духтуратон дар бораи хатарҳо, манфиатҳо ва таъсири манфии эҳтимолӣ сӯҳбат кунед. Пешгӯии (Акатизия) чист?
Агар Акатизия барвақт муайян карда шавад ва доруҳое, ки онро ба вуҷуд меоранд, қатъ карда шаванд (агар имкон бошад), одатан ҳолат беҳтар мешавад. Аммо, агар Акатизия табобат карда нашавад, он метавонад хеле заифкунанда бошад. Бисёре аз одамони гирифтори Акатизия изтироб ва депрессияи шадид ("дисфория")-ро аз сар мегузаронанд. Онҳо ҳатто метавонанд фикрҳои худкушӣ дошта бошанд. Агар шумо фикрҳои худкушӣ дошта бошед, фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кардан муҳим аст.
Кай бояд ба духтур дар бораи (Акатизия) муроҷиат кунед?
Агар шумо нишонаҳои Акатизияро дошта бошед, муҳим аст, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ҳар қадар онҳо сабабро зудтар пайдо кунанд, ҳамон қадар зудтар доруҳои шуморо иваз карда, ҳолатро зери назорат гиранд. Акатизия як таъсири манфии хеле нохушоянд аст, ки метавонад аз баъзе доруҳо ба вуҷуд ояд. Агар шумо нигарон бошед, ки пас аз оғози истеъмоли дору барои бемории солимии равонӣ ё бемории асабӣ шумо метавонед Акатизияро инкишоф диҳед, аз пурсидани духтуратон дар ин бора натарсед. Агар шумо нишонаҳои Акатизияро дошта бошед, ҳарчи зудтар ба духтуратон хабар диҳед. Муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)
- Акатизия ҳолатест, ки дар он нооромӣ боис мешавад, ки нотавонӣ дар як ҷо бимонад ва хоҳиши доимии ҳаракат кардан пайдо шавад.
- Ин метавонад асосан аз сабаби баъзе доруҳои зидди психотропӣ ба вуҷуд ояд. Он инчунин метавонад аз сабаби антидепрессантҳо ва дигар доруҳо ба вуҷуд ояд.
- Аломатҳо иборатанд аз ларзиши пойҳо, роҳ рафтан ва нотавонӣ дар як ҷо истодан.
- Ин изтироб нест, аммо метавонад боиси изтироб гардад.
- Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, ҳатман ба духтуратон хабар диҳед. Ин ҳолатро бо тағир додани миқдори дору ё иваз кардан ба доруи дигар табобат кардан мумкин аст.
- Ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруро бе маслиҳати духтур қатъ накунед ё миқдори онро тағир надиҳед.
- Агар акатизия барвақт ташхис ва табобат карда шавад, онро баръакс кардан мумкин аст.
Агар шумо дар ин бора саволҳои дигаре дошта бошед, шарм надоред, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед. Саломат бошед!
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед