Оё дили шумо аҷиб мезанад? Биёед дар бораи номунтазамии ритми дил (аритмия) сӯҳбат кунем!

Хавотир нашавед, оё шумо ягон бор эҳсос кардаед, ки гӯё набзи дилатон ногаҳон баланд шудааст ё хеле тез мезанад, баъзан гӯё ба таври аҷибе мезанад? Ин чизест, ки бо бисёриҳо рӯй медиҳад. Имрӯз мо дар бораи ин набзи номунтазами дил, ки аритмия номида мешавад, сӯҳбат хоҳем кард. Инро баъзан дисритмия меноманд.

Ба таври оддӣ, аритмия чист?

Аритмия тағйирот дар ритм ё нақш дар дили шумост. Ин тавр фикр кунед: дили мо мисли як мусиқинавози моҳир аст, он бояд бо ритми муқаррарӣ ва мунтазам мекӯбад. Аммо баъзан ин ритм аз кор мебарояд. Дар он вақт мо онро аритмия меномем. Он метавонад дар қисматҳои гуногуни дил оғоз шавад. Баъзан дил хеле зуд, баъзан хеле оҳиста ё бе ягон мунтазамӣ мезанад.

Одатан, дили мо хеле муташаккил ва ҳамоҳанг кор мекунад. Зеро ин дилест, ки тамоми бадани моро бо хун таъмин мекунад ва ғизо ва оксиген медиҳад. Аз ин рӯ, агар дар қисмҳои гуногуни дил ё дар хуне, ки дил мекашад, ягон мушкиле вуҷуд дошта бошад, ин ритми муқаррарӣ метавонад халалдор шавад. Аз ин рӯ, доштани ритми муқаррарии тапиши дил хеле муҳим аст .

Ин бемории ритми дил (аритмия) то чӣ андоза ҷиддӣ аст?

Дар асл, на ҳама аритмияҳо хатарноканд. Баъзе намудҳо мавҷуданд, ки ягон зарар намерасонанд ва табобатро талаб намекунанд. Аммо, дигар намудҳо низ ҳастанд, ки метавонанд боиси сактаи қалб ё боздошти дил шаванд. Аксари аритмияҳо дар байни ин ду ҳолат қарор доранд. Танҳо духтур метавонад ба шумо дақиқ бигӯяд, ки шумо кадом намуди аритмия доред ва оё он ба табобат ниёз дорад. Аз ин рӯ, агар шумо ягон шубҳа дошта бошед, беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед.

Намудҳои асосии аритмия кадомҳоянд?

Духтурон аритмияро вобаста ба он ки дар дил аз куҷо сар мешаванд, тасниф мекунанд.

• Аритмияҳои суправентрикулярӣ: Инҳо дар камераҳои болоии дил, ки атриа номида мешаванд, оғоз мешаванд. "Суправентрикулярӣ" маънои болои камераҳои поёнии дил, ки меъдачаҳо номида мешаванд, дорад.
• Аритмияҳои меъдача: Инҳо дар камераҳои поёнии дил, яъне атриа, оғоз мешаванд.
• Брадиаритмияҳо ва ритмҳои пайвандӣ: Инҳо метавонанд аз сабаби мушкилот дар системаи интиқоли сигналҳои электрикии дил, ба монанди гиреҳи синоатриалӣ (SA) , гиреҳи атриовентрикулярӣ (AV) ё шабакаи Гис-Пуркинье , ба амал оянд.

Ба таври оддӣ, ду намуди нуқсонҳои дил вуҷуд доранд: онҳое, ки дар қисмҳои болоии дил ва онҳое, ки дар қисмҳои поёнӣ оғоз мешаванд. Илова бар ин, нуқсонҳое низ мавҷуданд, ки бо суст задани дил алоқаманданд.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Тибқи ҳисобҳо, дар саросари ҷаҳон аз 1,5% то 5% одамон аритмия доранд. Аммо, дақиқ гуфтани он ки чанд нафар дар асл онро доранд, душвор аст, зеро баъзе одамон ягон нишона нишон намедиҳанд. Дар кишварҳо ба монанди Иёлоти Муттаҳида, як навъи аритмия бо номи фибриллятсияи атриалӣ маъмултарин аст.

Мо кадом аломатҳоро эҳсос мекунем?

Шахсе, ки аритмия дорад, метавонад нишонаҳои зеринро аз сар гузаронад:

• Суръати дил: Шояд эҳсос шавад , ки гӯё дар дохили сина садои барабан мезанад, ё гӯё дил ногаҳон қатъ мешавад, ё шояд эҳсос шавад, ки гӯё хеле тез мезанад.
• Чарх задани сар ё бемадорӣ.
• Эпизоди беҳушӣ.
• Нафаскашии душвор: Чунин ба назар мерасад, ки ҳатто бо каме заҳмат нафаскашӣ душворӣ мекашад.
• Нороҳатӣ ё дарди қафаси сина.
• Заъф ё хастагӣ.

Баъзан, ихтилоли ритми дил метавонад "хомӯш" бошад, яъне он ягон нишонаеро ба вуҷуд намеорад. Аз ин рӯ, муоинаи мунтазами тиббӣ муҳим аст.

Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳои аритмия кадомҳоянд?

Сабабҳои гуногуни аритмия мавҷуданд. Баъзе аз онҳо инҳоянд:

• Бемории рагҳои ишемиявӣ: Ин маънои басташавии рагҳоеро дорад, ки хунро ба дил таъмин мекунанд.
• Бофтаи асабонӣ дар дили шумо: Ин метавонад аз сабабҳои генетикӣ ё омилҳое бошад, ки дар оянда дар ҳаёт инкишоф меёбанд.
• Фишори баланди хун.
• Тағйирот дар мушакҳои дил (кардиомиопатия).
• Ихтилоли клапанҳои дил.
• Номутавозинии электролитҳо дар хуни шумо: Инҳо тағйирот дар миқдори намакҳо ба монанди натрий ва калий мебошанд.
• Ҷароҳат аз сактаи қалб.
• Раванди барқароршавӣ пас аз ҷарроҳии дил.
• Дигар ҳолатҳои тиббӣ.

Аксар вақт, аритмия аз сабаби мушкилот бо рагҳо, клапанҳо ё мушакҳои дил ба вуҷуд меояд.

Омилҳои хавф барои аритмия кадомҳоянд?

Ин чизҳо метавонанд хатари аритмияро зиёд кунанд:

• Истифодаи маҳсулоти тамоку.
• Нӯшидани машруботи спиртӣ.
• Истеъмоли нӯшокиҳо ва хӯрокҳое, ки кофеин доранд: чизҳое ба монанди чой, қаҳва ва баъзе нӯшокиҳои газдор.
• Истеъмоли стимуляторҳо: чизҳое ба монанди баъзе доруҳои шамолхӯрӣ ва иловаҳои гиёҳӣ.
• Доштани фишори баланди хун.
• Индекси массаи бадан (BMI) аз 30 зиёд.
• Доштани қанди баланди хун: Мисли диабет.
• Апноэи хоб.

Агар табобат карда нашавад, кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?

Агар аритмия дуруст табобат карда нашавад, мушкилот ба монанди:

• Заъфи мушакҳои дил (кардиомиопатия).
• Боздоштани дил.
• Инсулт: Қатъ шудани ҷараёни хун ба мағзи сар.

Ин аритмия чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтур метавонад набзи шуморо тафтиш кунад ва ба дили шумо гӯш диҳад, то набзи номунтазами дилро муайян кунад.

Пас аз гӯш кардани нишонаҳои шумо ва гузаронидани муоинаи ҷисмонӣ, духтури шумо метавонад барои тасдиқи мавҷудияти аритмия ва пайдо кардани сабаб санҷишҳои иловагӣ таъин кунад. Баъзан шуморо метавон ба электрофизиолог , кардиологе, ки омӯзиши махсус дар ихтилоли ритми дил дорад, муроҷиат кард.

Кадом намуди санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Барои муайян кардани набзи номунтазами дил ва бемориҳои марбут ба он, санҷишҳои зеринро анҷом додан мумкин аст:

• Электрокардиограмма (ЭКГ ё ЭКГ): Ин фаъолияти электрикии дилро сабт мекунад.
• Санҷишҳои хун: Сатҳи электролитҳои худро санҷед ё мушкилоти генетикиро тафтиш кунед.
• Мониторҳои сайёр: Инҳо дастгоҳҳои хурде ҳастанд, ки шумо онҳоро барои чанд рӯз мепӯшед. Онҳо ритми дили шуморо ҳангоми иҷрои корҳои муқаррарии шумо сабт мекунанд. Мисол монитори Холтер аст.
• Санҷиши стресс: Ин озмоиш фаъолияти дилро ҳангоми машқ санҷида мебарорад.
• Эхокардиограмма: Санҷиши мавҷи садои дил. Он метавонад шакл, андоза ва вазифаи дилро бубинад.
• Катетеризатсияи дил: Санҷиш барои муайян кардани бандшавӣ дар рагҳои дил.
• Тадқиқоти электрофизиологӣ (EPS): Санҷише, ки системаи электрикии дилро амиқ меомӯзад.
• Санҷиши мизи хамшаванда: Санҷише, ки дар одамоне анҷом дода мешавад, ки ҳангоми истодан чарх мезананд.
• Томографияи компютерӣ (КТ) (томографияи компютерӣ).
• МРТ-и дил (МРТ-и дил - Тасвири резонансии магнитӣ).

Аритмия чӣ гуна табобат карда мешавад?

Табобат аз намуди аритмияи шумо ва шиддати он вобаста аст. Дар баъзе ҳолатҳо, табобат лозим нест. Имконоти табобати ихтилоли ритми дил инҳоянд:

• Доруҳо.
• Тағйирот дар тарзи зиндагӣ.
• Терапияҳо.
• Дастгоҳҳо.
• Ҷарроҳӣ.

1. Доруҳо

Барои табобати аритмия намудҳои зиёди доруҳо мавҷуданд. Азбаски ҳама яксон нестанд, ба шумо лозим меояд, ки якчанд намуд ва миқдори доруҳоро санҷед, то дору ва миқдори мувофиқро барои худ пайдо кунед. Баъзе аз инҳо инҳоянд:

• Доруҳои зиддиаритмикӣ: Инҳо барои баргардонидани аритмия ба ритми муқаррарӣ (ритми синус) ё пешгирии пайдоиши аритмия кӯмак мекунанд.
• Доруҳое, ки суръати дили шуморо назорат мекунанд.
• Доруҳои зиддикоагулянтӣ ё зиддиагрегантӣ: Масалан , Варфарин ё Аспирин . Инҳо хатари лахташавии хунро кам мекунанд.
• Доруҳое, ки шароитҳои марбут ба онро табобат мекунанд, ки метавонанд боиси ритми ғайримуқаррарии дил шаванд.

Донистани ин чизҳо хеле муҳим аст:

• Номи доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед.
• Чаро шумо он доруро истеъмол мекунед?
• Доруро чанд маротиба ва дар кадом вақт истеъмол кардан лозим аст.
• Таъсири манфии доруи шумо кадомҳоянд?

2. Тағйироти тарзи зиндагӣ

Тағйироти оддӣ дар тарзи ҳаёти шумо метавонад ба аритмия кумак кунад. Баъзе аз инҳо иборатанд аз:

• Назорати фишори хун ва сатҳи қанди хун.
• Пешгирӣ аз истифодаи маҳсулоти тамоку.
• Маҳдудияти истеъмоли машрубот.
• Пешгирӣ аз кофеин ва стимуляторҳо.
• Нигоҳ доштани вазни солим.

3. Терапияҳо

Илова бар доруворӣ, баъзе одамон метавонанд барои табобат ё қатъ кардани ритми номунтазами дил ба дигар табобатҳо ниёз дошта бошанд. Духтури шумо қарор медиҳад, ки кадом табобат барои шумо беҳтар аст ва бо шумо ҷиҳатҳои мусбат ва манфии ин табобатҳоро муҳокима мекунад.

• Кардиоверсия: Барои ҳамоҳангсозии кори дил ва барқарор кардани ритми муқаррарӣ, зарбаи барқӣ дода мешавад.
• Аблятсияи катетер: Катетер барои интиқоли энергияи барқии басомади баланд ба қисмати хурди бофтаи дил истифода мешавад ва роҳи ритми ғайримуқаррариро "ҷудо мекунад". Ин тартиб метавонад намудҳои зиёди SVT (тахикардияи суправентрикулярӣ) , ларзиши атриалӣ , фибриллятсияи атриалӣ ва баъзе аз онҳоро табобат кунад.Тахикардияи атриалӣ ва вентрикуляриро табобат кардан мумкин аст.
• Ҷудокунии рагҳои шуш: Ин инчунин як навъи аблятсия аст. Ҳалқаҳои бофтаи шрам барои ҷудо кардани минтақаҳое сохта мешаванд, ки метавонанд фибриллятсияи атриалиро ба вуҷуд оранд. Ин метавонад барои одамоне, ки фибриллятсияи атриалии зуд-зуд, пароксизмалӣ ё доимӣ доранд, муфид бошад.

4. Дастгоҳҳо

Ҳангоми амалиёте, ки аз ҷониби кардиолог дар лабораторияи электрофизиологӣ анҷом дода мешавад, баъзе дастгоҳҳо метавонанд имплантатсия карда шаванд. Дастгоҳҳое, ки барои табобати ихтилоли ритми дил истифода мешаванд, инҳоянд:

• Стимулятори доимӣ: Ин дастгоҳ импулсҳои хурди электрикиро ба мушакҳои дил мефиристад, ки ба нигоҳ доштани суръати муқаррарии дил мусоидат мекунад ва аз суст задани дил пешгирӣ мекунад.
• Дефибрилятори кардиовертери имплантатсияшаванда (ICD): Ин дастгоҳ ритми дили шуморо пайваста назорат мекунад. Вақте ки он ритми хеле зуд ва ғайримуқаррарии дилро муайян мекунад, ба мушакҳои дил зарба мезанад, то ба ритми муқаррарӣ баргардад. Ин дастгоҳ ду ритми дилро, ки барои ҳаёт хатарноканд, бо номи тахикардияи меъдачаҳо ва фибриллятсияи меъдачаҳо табобат мекунад.
• Стимуляторҳо ва дефибрилляторҳои дуқутба (BV): Ин дастгоҳҳо, ки онро Терапияи ресинхронии дил (CRT) низ меноманд, ба ҳамоҳангсозии кашишхӯрии меъдачаи чапи шумо мусоидат мекунанд. Илова бар симҳо (симҳои хурд), ки ба тарафи рости дил мераванд, инчунин симе мавҷуд аст, ки ба меъдачаи чап меравад. Ин метавонад барои одамоне, ки норасоии дил ва кашишхӯрии номутаносиби меъдачаи чап доранд, лозим бошад.

5. Ҷарроҳӣ

Барои одамони гирифтори аритмия, ҷарроҳии дил метавонад бо сабабҳои зерин лозим шавад:

• Табобати бемории дил, ки метавонад боиси аритмия гардад, масалан, ҷарроҳии клапанҳо ё ҷарроҳии шунт кардани артерияи коронарӣ .
• Тартиби лабиринт: Инро барои табобати фибриллятсияи атриалӣ , ки бо доруворӣ ё табобатҳои ғайриҷарроҳӣ назорат кардан мумкин нест, истифода бурдан мумкин аст.
• Дар баъзе ҳолатҳо, духтур метавонад симҳои дуқутбаи кардиостимулятор (симҳои хурд)-ро бо истифода аз усулҳои каминвазивӣ ё ҷарроҳӣ дар дили шумо ҷойгир кунад.

Оё ягон таъсири манфӣ ва мушкилоти табобат вуҷуд дорад?

Таъсири манфӣ ва мушкилот вобаста ба табобат фарқ мекунанд. Баъзе аз онҳо инҳоянд:

• Доруҳои зидди аритмия:
• аксуламалҳои аллергӣ
• Чарх задани сар
• Дарди сар
• Хунравӣ
• Меъда нороҳат
• Кардиоверсия:
• Эмболизатсияи лахтаҳои хун
• Кӯфтаҳои пӯст
• Доғи пӯст
• Аблятсияи катетер:
• Хунравӣ
• Лахташавии хун
• Инсулт
• Сироят
• Осеби раг ё бофтаи дил
• Изолятсияи венаи шуш:
• Аллергия ба ранг (агар истифода шавад)
• Сироят
• Осеби дил, сурхрӯда ё раг
• Инсулт
• Дастгоҳҳо:
• Корношоямии дастгоҳ
• Сироят
• Хунравӣ
• Шуши фурӯрафта
• Ҷарроҳӣ:
• Хунравӣ
• Сироят
• Инсулт
• Дилзанак
• Ниёз ба кардиостимулятор

Пас аз табобат чӣ қадар вақт лозим аст, ки худро беҳтар ҳис кунад?

Барои ёфтани дору ва миқдори мувофиқ барои аритмияи шумо шояд каме вақт лозим бошад. Вобаста аз амалиёт ё ҷарроҳӣ, барқароршавӣ метавонад ҳафтаҳо ё моҳҳоро дар бар гирад. Агар шумо амалиёте ба монанди аблятсияи катетерӣ ё ҷудокунии рагҳои шуш дошта бошед, шумо метавонед дар давоми барқароршавӣ якчанд ҳафта аритмия дошта бошед. Духтури шумо вобаста ба вазъияти мушаххаси шумо ба шумо мегӯяд, ки чӣ интизор шавед.

Чӣ тавр хатари аритмияро кам кардан мумкин аст?

Барои кам кардани хатари аритмия, шумо метавонед ин корҳоро анҷом диҳед:

• Истифодаи маҳсулоти тамокуро қатъ кунед.
• Истеъмоли машруботро маҳдуд кунед.
• Истеъмоли кофеинро маҳдуд ё қатъ кунед. Баъзе одамон ба кофеин ҳассосанд. Онҳо метавонанд ҳангоми истеъмоли маҳсулоти дорои кофеин (чой, қаҳва, кола, баъзе доруҳои бидуни рецепт) нишонаҳои бештарро эҳсос кунанд.
• Доруҳои стимуляторро истеъмол накунед. Аз доруҳои сулфа ва шамолхӯрӣ ва иловаҳои гиёҳӣ ё ғизоӣ эҳтиёт бошед. Баъзе аз ин доруҳо метавонанд компонентҳоеро дар бар гиранд, ки метавонанд боиси ритми номунтазами дил шаванд. Тамғакоғазро хонед ва аз духтур пурсед, ки кадом дору барои шумо беҳтар аст.
• Фишори баланди хунро назорат кунед.
• Кӯшиш кунед, ки вазни солимро нигоҳ доред.
• Сатҳи қанди хуни худро назорат кунед.
• Барои апноэи хоб табобат гиред.
• Аз фаъолиятҳое, ки гӯё аритмияро ба вуҷуд меоранд, худдорӣ кунед.

Агар аритмия дошта бошам, чӣ интизор шавам?

Вобаста аз намуди ихтилоли ритми дил, ки шумо доред, шумо метавонед нишонаҳои сабук ё шадид дошта бошед ё тамоман ягон нишона надошта бошед. Шояд ба шумо табобат лозим набошад, аммо баъзе одамон метавонанд ба дору ё амалиёт ниёз дошта бошанд. Бо табобати ихтилоли ритми дил, аксари одамон метавонанд ҳаёти пурра дошта бошанд. Баъзе одамоне, ки аритмияҳои ҷиддитар доранд, метавонанд ба боздошти дил дучор шаванд ва онҳо метавонанд зинда монанд ё намонанд.

Давомнокии аритмия низ муҳим аст. Аритмияҳои безарар вобаста ба сабаб пайдо ва нопадид мешаванд. Аммо, одамоне, ки намудҳои дигари аритмия доранд - махсусан онҳое, ки хатари боздошти дил доранд - метавонанд ба табобати якумрӣ ниёз дошта бошанд.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Агар шумо бемории ритми дил дошта бошед, донистани тарзи чен кардани набзи худ метавонад муфид бошад. Набзи шумо суръати дили шумост, ки шумораи зарбаҳои дили шумо дар як дақиқа аст. Суръати набз аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Ҳангоми истироҳат суръати дили шумо суст аст ва ҳангоми машқ кардан зиёд мешавад. Суръати муқаррарии дил (вақте ки шумо дар истироҳат ҳастед) аз 60 то 100 зарба дар як дақиқа аст. Агар шумо трекери фитнес ё соати интеллектуалӣ дошта бошед, шумо метавонед онро барои назорат кардани суръати дили худ истифода баред.

Инчунин муҳим аст, ки оила ва дӯстонатон донанд, ки чӣ тавр нишонаҳои аритмияи шуморо муайян кунанд. Агар онҳо тарзи иҷрои CPR (Эҳёи дилу шуш)-ро ёд гиранд, шумо худро беҳтар ҳис хоҳед кард.

Бо ин беморӣ чӣ чизҳоро хӯрдан ва нӯшидан мумкин нест?

Агар шумо аритмия дошта бошед, шумо бояд истеъмоли машрубот ва кофеинро маҳдуд кунед, ки ҳардуи онҳо метавонанд аритмияро ба вуҷуд оранд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Ӯ ба шумо мегӯяд, ки шумо бояд чанд вақт ба духтур муроҷиат кунед. Агар нишонаҳои шумо бадтар шаванд ё байни таъинот бадтар шаванд, бо духтуратон сӯҳбат кунед.

Шумо бояд ҳамеша бо чунин бемориҳо ба духтур муроҷиат кунед:

• Бубинед, ки оё табобати аритмияи шумо кор мекунад.
• Доруи худро дуруст омода кунед.
• Бубинед, ки дастгоҳҳои насбшуда то чӣ андоза хуб кор мекунанд.
• Боварӣ ҳосил кунед, ки шумо солим ҳастед ва ягон мушкилоти дигари тиббӣ надоред.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) равам?

Агар шумо яке аз инҳоро дошта бошед, фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунед:

• Душвории нафаскашӣ.
• Дарди қафаси сина.
• Чарх задани сар.
• Эпизоди беҳушӣ.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Баъзе саволҳое, ки шумо метавонед аз духтуратон пурсед:

• Ман кадом намуди аритмия дорам?
• Оё ман ба табобат ниёз дорам?
• Беҳтарин табобат барои ман кадом аст?
• Барои нигоҳ доштани дастгоҳи худ чӣ кор бояд кунам?

Роҳҳои зиёде мавҷуданд, ки дили шумо метавонад номунтазам лат хӯрад. Баъзе аз ин лат хӯрданҳои номунтазами дил, ки аритмия номида мешаванд, ягон нишонаеро ба вуҷуд намеоранд. Агар шумо аломатҳое ба монанди хастагии шадид ё дарди қафаси сина дошта бошед, ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст. Духтури шумо метавонад ба шумо дар интихоби беҳтарин вариантҳои табобат барои худ кӯмак кунад, аммо шумо инчунин метавонед бо тағир додани тарзи ҳаёти мувофиқ ба худатон кӯмак кунед.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Набзи номунтазами дил ё аритмия барои баъзе одамон шояд ҷиддӣ набошад, аммо барои дигарон метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад. Аз ин рӯ, агар шумо дарди қафаси сина, душвории нафаскашӣ ё чарх задани зуд-зуд дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Агар ин барвақт муайян карда шавад ва дуруст табобат карда шавад, аксари одамон метавонанд ҳаёти муқаррарӣ дошта бошанд. Воҳима накунед, муҳимтар аз ҳама огоҳ будан аст.

` Задиши дил, аритмия, бемории дил, дарди қафаси сина, ЭКГ, табобати дил, ихтилоли ритми дил