Оё китфи шумо ҳамеша мекашад? Биёед дар бораи ин осеби Bankart маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор китфатонро аз ҷоятон берун кардаед? Ё оё шумо ягон бор ҳангоми машқҳои варзишӣ афтидаед ва дар китфатон дарди шадиде доштаед, ки ҳаракат додани дастатонро ғайриимкон мегардонд? Шояд шумо низ мехоҳед дар бораи беморие бо номи "Осеби Банкарт" маълумот гиред. Биёед дар ин бора содда ва боадабона сӯҳбат кунем.

Ин осеби Bankart чист?

Ба таври оддӣ, кандашавии Bankart осеби бофтаи пайвандкунанда аст, ки барои нигоҳ доштани китфи шумо дар ҷои худ, яъне сӯрохие, ки дар пайванди китф аст, кӯмак мекунад. Ин вақте рух медиҳад, ки китфи шумо аз сӯрохи худ ба пеш ва паҳлӯ тела дода шавад ва ба он бофта зарар расонад.

Биёед ба шакли китф назар андозем?

Китфи шумо буғумест, ки аз қисми болоии мудаввари устухони калон дар бозуи болоии шумо (humerus) ба сӯрохие дар теғи китф (scapula) пайваст мешавад. Ин сӯрохи бо ҳалқаи пайвандӣ иҳота шудааст. Ин аст он чизе, ки ба буғуми китф дастгирии хуб ва устуворӣ медиҳад.

Ин ҳалқаи пайвандакро мо "Лабруми гленоид" меномем. Акнун тасаввур кунед, ки агар устухони китфи шумо аз он сӯрох берун омада, ба ин лабруми гленоид бархӯрад, чӣ мешавад? Он гоҳ ин лабрум метавонад канда шавад ё ҳатто аз устухон ҷудо шавад. Инро мо осеби Банкарт меномем.

Духтур метавонад китфи аз ҷояш баромадаи шуморо дубора ба ҷои худ баргардонад. Аммо, ин осеби Bankart-ро шифо намедиҳад. Ин осеби дарозмуддат аст, ки буғуми китфи шуморо ноустувор мегардонад, ки ин маънои онро дорад, ки эҳтимоли аз нав аз ҷояш баромадани шумо зиёдтар аст.

Ин ҷароҳат то чӣ андоза маъмул аст?

Чӯбшавии китф осеби хеле маъмули китф аст. Он тақрибан 1% аҳолӣро фаро мегирад. Тақрибан 90% ҷӯбшавии китф ҷӯбшавии пешӣ мебошанд, яъне устухон тавассути сӯрохии устухон ба пеш тела дода мешавад.

Ин ҷоест, ки эҳтимоли осеб дидани лабруми гленоид ҳангоми партофтани китф ба пеш аст. Дар асл, аз 87% то 100% чунин партофтанҳо ба ин лабрум зарар мерасонанд. Аз ин рӯ, агар китфи шумо берун шуда бошад, эҳтимоли зиёд вуҷуд дорад, ки шумо кандашавии Bankart дошта бошед.

Лейсионии Бони Банкарт чист?

Духтури шумо метавонад бигӯяд, ки шумо "осеби устухонии Банкарт" доред. Ин маънои онро дорад, ки ҳам лабруми гленоидии шумо ва ҳам устухони сӯрохи китф (гленоид) осеб дидаанд. Ин маънои онро дорад, ки бофта канда шудааст ва устухон шикастааст ё як пораи хурд ҷудо шудааст.

Ин захмҳои устухонии Bankart нисбат ба захмҳои нахдори Bankart, ки танҳо ба лабрум зарар мерасонанд, камтар маъмуланд. Аммо, онҳо дар тақрибан 73% ҳолатҳои беруншавии китфи пеш дида мешаванд.

Ин чӣ сабаб дорад?

Дард дар Банкарт ё дард дар лабруми гленоидӣ ин вақте аст, ки устухони китф аз ҷояш берун мешавад ва бофтаи дастгирикунандаи атрофи он канда мешавад. Дард дар китфи беруншуда осеби равонӣ аст, ки ҳангоми истифодаи миқдори зиёди қувва ба вуҷуд меояд.

Барои ин якчанд сабабҳои асосӣ мавҷуданд:

• Садамаҳои нақлиётӣ: Масалан, вақте ки шуморо мошин пахш мекунад.
• Ҳодисаҳои варзишӣ: Ин метавонад ҳангоми ғаввосӣ ва афтидан ҳангоми бозии крикет ё ҳангоми бозии регби ё волейбол ба китф рух диҳад.
• Афтидан: Агар шумо аз баландӣ афтед ё лағжида афтед, шумо метавонед китфи худро кашед.

Тасаввур кунед, ки шумо бо дучарха савор будед ва ногаҳон тормоз карда, афтидед, ки ба китфатон бархӯрд ва шумо метавонед афтед. Ё чӣ мешавад, агар ҳангоми иҷрои корҳои хона аз курсӣ лағжед ва ба китфатон бархӯред? Чунин чизҳо метавонанд боиси ин ҷароҳат шаванд.

Аломатҳо кадомҳоянд?

Шумо метавонед бо чунин захми Bankart чунин нишонаҳоро эҳсос кунед:

• Дарди китф: Шумо метавонед дар тамоми китфатон ё дар пеш ва поёни ковокии китфатон дард ҳис кунед. Бубинед, ки оё ин дард идома меёбад ва бо истироҳат аз байн намеравад.
• Маҳдудияти ҳаракат: Баъзе ҳаракатҳои китф, ба монанди боло бурдани даст, партофтани чизе ё даст дароз кардан ба чизе аз боло, метавонанд душвор бошанд. Баъзе одамон инчунин метавонанд ҳангоми пӯшидани либос ё бастани камарбанди бехатарии мошинашон душворӣ кашанд.
• Аломатҳои механикӣ: Вақте ки буғуми китф ба таври муайян ҳаракат мекунад, метавонад садои "тарқиш" ё эҳсоси ғиҷиррос ба вуҷуд ояд. Баъзан, устухон метавонад эҳсос кунад, ки гӯё дармонда истодааст ва сипас дард пайдо мешавад.
• Ноустувории китф: Шумо метавонед эҳсос кунед, ки буғуми китфатон суст шудааст ё ҳангоми гардондани китфатон устухон аз ҳад зиёд ҳаракат мекунад. Шумо ҳатто метавонед китфатонро аз ҷояш берун кунед.

«Як дӯстам барои бозии крикет рафт ва бо мошин китфашро аз ҷояш ронд. Духтур китфро дубора ба дарун андохт, аммо муддате баъд ӯ наметавонист бо боулинг бозӣ кунад ё чизеро бардорад. Онҳо гуфтанд, ки ин танҳо китфи фуҷур аст. Танҳо баъдтар ман фаҳмидам, ки ин осеби Банкарт аст.»

Чӣ тавр шумо инро дақиқ муайян мекунед?

Духтур аввал аз шумо дар бораи осеби китф мепурсад - кай рух додааст, чӣ гуна рух додааст, оё қаблан рух дода буд ва ғайра. Сипас онҳо буғуми китфро тафтиш мекунанд, то бубинанд, ки оё ягон ноустуворӣ вуҷуд дорад.

Сипас, барои дидани ҷароҳат санҷишҳои тасвирӣ анҷом дода мешаванд. Ин одатан рентген ва MRI (Тассуроти резонансии магнитӣ)-ро дар бар мегирад. Духтур мехоҳад бубинад, ки ба лабруми гленоид чӣ қадар зарар расидааст ва оё ягон ҷароҳати дигар вуҷуд дорад. Тасдиқи MRI метавонад ин намуди осеби бофтаҳои нармро ба таври возеҳ бубинад.

Оё захмҳои Bankart ҳамеша ҷарроҳӣ талаб мекунанд?

На ҳама ашкҳои гленоиди лабрум ба ҷарроҳӣ ниёз доранд. Аммо баъзеҳо чунин мекунанд. Ашкҳои Банкарт баъзан метавонанд худ аз худ шифо ёбанд, аммо онҳо метавонанд бо ҷарроҳӣ хуб шифо наёбанд. Духтури шумо метавонад ҷарроҳӣ тавсия диҳад, агар:

• Агар лабруми гленоидии шумо аз устухон комилан ҷудо шуда бошад, барои пайваст кардани он ба устухон ҷарроҳӣ лозим мешавад.
• Агар шумо захми устухонии Bankart дошта бошед ва қисми устухон канда шуда бошад.
• Агар китфи шумо аз сабаби осеби қаблӣ доимо ноустувор бошад ва шумо зуд-зуд ҷаҳида бошед.
• Агар буғуми китф барои фаъолиятҳои ҳаррӯзаи шумо ё кори шумо (масалан, ҳамчун варзишгар ё дуредгар) хеле муҳим бошад.

Агар табобат нашавад, чӣ мешавад?

Осебҳои Bankart метавонанд бе табобат шифо ёбанд, аммо онҳо на ҳамеша дуруст шифо меёбанд. Баъзан буғуми китф метавонад ноустувор боқӣ монад. Ин хатари аз нав баромадан ва кандашавии минбаъдаи лабралро зиёд мекунад.

Духтури шумо метавонад ба шумо беҳтар бигӯяд, ки оё ҷароҳати шумо худ аз худ хуб шифо меёбад ё не. Ҳатто агар шумо ҷарроҳӣ накунед ҳам, шумо бояд буғуми китфи худро хуб нигоҳубин кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки он хуб шифо меёбад.

Чӣ тавр ин захмро бо ҷарроҳӣ шифо додан мумкин аст?

Ҳангоми ҷарроҳии шикастани устухони Банкарт, бофтаи мурда ё осебдида хориҷ карда мешавад ва кандашавӣ бо бофтаи солим барқарор карда мешавад. Дар ҳолати зарурӣ, ҷарроҳ лабруми гленоидии шуморо ба устухони гленоидӣ дубора пайваст мекунад.

Барои ин, ҷарроҳон лангарҳои хурдро ба устухони сӯрохи пайванд мебанданд ва бофтаи гленоиди лабрумро ба лангарҳо дӯхта мекунанд. Сипас, дӯхтаҳо бодиққат барои устувор кардани буғум сахт карда мешаванд. Инро баъзан таъмири Bankart меноманд.

Усули артроскопия

Аксар вақт, ҷарроҳон метавонанд ин таъмири Bankart-ро бо истифода аз артроскопияи китф анҷом диҳанд. Ин маънои буридани хурд, ворид кардани найчаи хурд бо камера ("артроскоп") ба он ва анҷом додани ҷарроҳӣ тавассути он найчаро дорад.

Усулҳои ҷарроҳии каминвазивӣ ба монанди инҳо метавонанд мӯҳлати барқароршавиро кӯтоҳ кунанд ва барқароршавиро осонтар гардонанд. Аммо, барои баъзе ҷароҳатҳои ҷиддӣ, ҷарроҳии китфи кушода барои шифои дуруст зарур буда метавонад.

Раванди барқарорсозӣ чӣ гуна аст?

Новобаста аз он ки шумо ҷарроҳӣ кардаед ё не, китфи шумо барои шифо ёфтан ҳам истироҳат ва ҳам барқарорсозӣ лозим аст. Ин маънои онро дорад, ки шумо бояд барои чанд ҳафта барои ғайриҳаракат кардани китфи худ тасма пӯшед. Пас аз ин, ба шумо физиотерапия лозим мешавад.

Физиотерапевт ба шумо як қатор машқҳоро медиҳад. Ин машқҳо тадриҷан ба шумо барои барқарор кардани қувваи мушакҳо ва диапазони ҳаракат кӯмак мекунанд. Ин ба устувории буғум ва коҳиш додани хатари осеби такрорӣ мусоидат мекунад.Анҷом додани ин машқҳои физиотерапия дақиқ мувофиқи дастурҳо хеле муҳим аст.

Дурнамои ин ҷароҳат чӣ гуна аст?

Шояд барои осеби Bankart ба шумо ҷарроҳӣ лозим бошад ё не. Аммо, дурнамо одатан хуб аст. Аксари одамон аз осеби Bankart хуб шифо меёбанд. Аммо, барои пурра шифо ёфтан метавонад то шаш моҳ вақт лозим шавад.

Хатари бузургтарин пас аз барқароршавӣ ин аст, ки ноустувории китф идома меёбад, ки боиси дубора аз ҷояш ҷудо шудани китф ва канда шудани лабрум мегардад. Ин хатар дар сурати ҷарроҳӣ ва дуруст анҷом додани физиотерапия кам мешавад.

Фарқи байни захми Bankart ва захми Hill-Sachs чист?

Осеби Хилл-Сакс ва осеби Банкарт метавонанд бо як сабаб, аксар вақт дар як вақт, ба амал оянд. Вақте ки устухони китфи шумо сахт мешиканад, он ба лаби ковокии китф бархӯрд мекунад.

Ин метавонад пайванди атрофи сӯрохиро (лабруми гленоидии шумо) канда кунад. Инро захми Банкарт меноманд. Ин осеб инчунин метавонад ба худи устухони китф зарар расонад ва боиси пайдоиши дандон дар он гардад. Инро нуқсон ё захми Хилл-Сакс меноманд.

Фарқи байни захми Bankart ва кандашавии SLAP чист?

Даридаи SLAP як навъи дигари дарида дар лабруми гленоидӣ мебошад. Ин дар қисми болоии лабрум, аз пеш то қафо, рух медиҳад. Калимаи SLAP аз ихтисораи Superior Labrum Anterior to Posterior гирифта шудааст.

Ин намуди кандашавӣ эҳтимоли камтар аз осеби китф дорад. Баръакс, он аксар вақт аз ҳаракати маҷбурии китф ба вуҷуд меояд. Он метавонад ногаҳон ё бо мурури замон дар натиҷаи фишори такрорӣ тадриҷан рух диҳад. Онро мисли як бозигари волейбол, ки пайваста ҷаҳида ва мезанад, тасаввур кунед.

Аломатҳо ва мушкилоти эҳтимолии захмҳои Bankart ва кандашавии шапалоқ хеле монанданд. Ҳарду метавонанд боиси ноустувории буғуми китф шаванд, ки боиси дард ва хатари зиёдтари беруншавӣ мегардад. Ҳарду метавонанд ҷарроҳӣ талаб кунанд.

Агар шумо аз ҷобаҷо кардани китфатон дар ёд надоред ва дар болои ковокии китфатон дард ҳис кунед, эҳтимол дорад, ки шумо кандашавии шаппадор дошта бошед. Агар дард дар пеш ва поён бошад, ин метавонад кандашавии Bankart бошад.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Агар шумо китфи худро берун кунед, эҳтимол дорад, ки шумо инчунин лабруми гленоидии худро канда бошед. Ин осеб метавонад таъсири васеътар аз беруншавии китф дошта бошад. Дар баъзе ҳолатҳо, барои таъмири он ба шумо ҷарроҳӣ лозим шуданаш мумкин аст.

Шифо аз осеби Bankart вақт ва кӯшишро талаб мекунад. Ин метавонад моҳҳо терапияи ҷисмониро талаб кунад. Аммо, бисёриҳо, ҳатто варзишгарон, ки ин барномаро бомуваффақият анҷом медиҳанд, фаъолияти пурраи китфи худро барқарор мекунанд. Аз ин рӯ, воҳима накунед ва дастурҳои духтурро бодиққат риоя кунед.Ба шумо шифои зуд орзумандам!

Ҷойивазкунии китф , осеби Bankart, лабруми Glenoid, дарди китф, ҷарроҳии китф, физиотерапия, ҷароҳатҳои варзишӣ