Оё саратони сина дубора пайдо шуд? (Такрори саратони сина) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Вақте ки шумо фикр мекунед, ки саратони синаро табобат кардаед ва худро беҳтар ҳис мекунед, оё шумо тарси нохушоянде доред, ки ин беморӣ дубора пайдо мешавад? Дар асл, баъзан метавонад. Имрӯз мо дар бораи такрори саратони сина сӯҳбат мекунем. Аз шунидани ин натарсед, зеро огоҳ будан аз он хеле муҳим аст.

Такрори саратони сина чист?

Ба таври оддӣ, вақте ки шумо табобати саратони синаро ба итмом расондед, саратон дубора ба бадани шумо бармегардад, ки мо онро " такрори саратони сина" меномем. Ин метавонад дар давоми чанд моҳи табобат ё солҳо пас рух диҳад. Табибони мо метавонанд ин саратони такроршавандаро табобат кунанд, аммо баъзан он метавонад дубора пайдо шавад.

Ин саратон бо кадом роҳҳо бармегардад?

Навъи саратон аз он вобаста аст, ки он аз куҷо пайдо шудааст. Се намуди асосӣ мавҷуданд:

• Такрори маҳаллӣ: Ин маънои онро дорад, ки саратон ба ҳамон сина (ё минтақаи сина), ки бори аввал пайдо шуда буд, баргаштааст. Масалан, агар шумо дар синаи рости худ саратон дошта бошед ва онро хориҷ карда бошанд, ин мисли он хоҳад буд, ки ҳуҷайраҳои саратон дар он синаи рост бармегарданд.

• Такрори минтақавӣ: Ин вақте аст, ки саратон дар наздикии варами аслӣ, ба монанди дар гиреҳҳои лимфавии зери бағал ё дар гиреҳҳои лимфавии атрофи гардан, такрор мешавад.

• Такрори дур: Ин навъи аз ҳама ҷиддӣ аст. Ин вақте рух медиҳад, ки ҳуҷайраҳои саратони сина аз ҷои варами аслӣ дур ба шушҳо, устухонҳо, мағзи сар ё дигар қисмҳои бадани шумо паҳн шудаанд. Инро (саратони метастатикии сина) низ меноманд. Онро аксар вақт (саратони синаи марҳилаи 4) меноманд.

Як чизи дигаре ҳаст, ки шумо бояд донед. Тасаввур кунед, ки шумо дар яке аз синаҳоятон саратон доштед ва он табобат ва шифо ёфт. Пас, агар саратони нав дар синаи дигари шумо, яъне дар синае, ки дар тарафи дигар ҷойгир аст ва қаблан саратон вуҷуд надошт, пайдо шавад, он "такроршавӣ" ҳисобида намешавад. Духтурон онро "саратони дуюм" меноманд.

Кадом намудҳои саратони сина эҳтимоли бозгашт доранд?

Мувофиқи маълумоти Ҷамъияти саратоншиносии Амрико, эҳтимоли бозгашти саратони илтиҳобии сина (IBC) ва саратони сегонаи манфии сина (TNBC) нисбат ба дигар намудҳои саратони сина бештар аст. Ин намудҳо хашмгинтаранд, аз ин рӯ онҳо ин қадар маъмуланд.

Бозгашти саратони сина то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, ин чизе нест, ки бо ҳама рӯй диҳад, яъне он чандон маъмул нест. Аммо, фоизи дақиқи рух додани ин ҳолат аз бисёр омилҳо, ба монанди марҳилаи саратони аслии шумо ва табобати гирифтаатон вобаста аст.

Одатан, барои баргаштани саратон чӣ қадар вақт лозим аст?

Дар аксари мавридҳо, агар саратон пас аз лумпэктомия , ки ҷарроҳӣ аст ва танҳо як қисми синаро хориҷ мекунад, дар ҳамон ҷо пайдо шавад, эҳтимол дорад, ки он дар панҷ соли аввал рух диҳад. Аммо, агар шумо пас аз лумпэктомия терапияи радиатсионӣ дошта бошед, ин хатарро метавон хеле кам кард. Вақте ки ин ду табобат якҷоя карда мешаванд, эҳтимолияти дубора пайдо шудани саратон дар давоми 10 сол то аз 3% то 15% кам мешавад. Баъзан, бар асоси чизҳое ба монанди санҷиши генетикии шумо, духтури шумо метавонад табобатҳои иловагиро барои коҳиш додани ин хатар тавсия диҳад.

Сатҳи такроршавии саратон барои онҳое, ки мастэктомия кардаанд, ки хориҷ кардани тамоми синаро дар бар мегирад, каме фарқ мекунад:

• Агар ҳангоми ҷарроҳии аввалия дар гиреҳҳои лимфавии зери бағал ягон ҳуҷайраҳои саратонӣ вуҷуд надошта бошанд, эҳтимолияти дубора пайдо шудани саратон дар давоми панҷ сол тақрибан 6% аст.
• Аммо, агар дар гиреҳҳои лимфавии бағал ҳуҷайраҳои саратон мавҷуд бошанд, эҳтимолияти такроршавӣ тақрибан 25% аст. Аммо, агар шумо пас аз мастэктомия терапияи радиатсионӣ дошта бошед, ин хатарро то 6% кам кардан мумкин аст.

Аломатҳои такрори саратон кадомҳоянд?

Аломатҳо вобаста ба макони пайдоиши саратон фарқ мекунанд. Масалан, аломатҳо вақте яксон нестанд, ки саратон дар ҳамон ҷое, ки буд, пайдо шавад (рецидиви маҳаллӣ), балки вақте ки он ба гиреҳҳои лимфавии наздик паҳн шудааст (рецидиви минтақавӣ).

Рецидиви маҳаллӣ метавонад бо нишонаҳои зерин зоҳир шавад:

• Эҳсоси пайдоиши гиреҳ ё варами нав дар сина ё зери пӯсти сина.
• Тағйирёбии нӯги пистон: Шояд нӯги пистон чаппа ба назар расад ё аз нӯги пистон каме ихроҷ пайдо шавад.
• (Лумпэктомия) Пӯсти атрофи макони ҷарроҳӣ варам мекунад ва ба назар мерасад, ки ба дарун кашида шудааст.
• Ғафсшавии пӯст дар болои ё атрофи шрами ҷарроҳӣ.
• Бофтаи сина нисбат ба маъмулӣ сахттар ҳис мешавад.

Рецидиви минтақавӣ метавонад бо нишонаҳои зерин зоҳир шавад:

• Дарди доимии қафаси сина .
• Душвории фурӯ бурдан .
• Эҳсоси дард, варам ё карахтӣ дар як даст ё китф.
• Гиреҳҳои лимфавии варамшуда дар бағал ё атрофи гардан.

Дар ҳолати такроршавии дурдаст (Дистантӣ / Метастатикӣ / Марҳилаи 4), ин нишонаҳо метавонанд ба ҳама гуна узв таъсир расонанд. Яъне, ҷойҳо ба монанди устухонҳо, шушҳо, мағзи сар, ҷигар. Аломатҳо вобаста ба макони паҳншавии саратон фарқ мекунанд. Онҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Дард дар ҷойҳое, ки саратон паҳн шудааст, махсусан дар устухонҳо .
• Сулфаи хушки доимӣ.
• Ҳолатҳо ба монанди чарх задани сар, гум шудани мувозинат ва ташаннуҷ.
• Эҳсоси хастагии тасаввурнашаванда (хастагии шадид) .
• Кам шудани иштиҳо, дилбеҳузурӣ, аз даст додани вазн.
• Дарди сар шадид.
• Эҳсоси карахтӣ ё заъф дар баъзе қисмҳои бадан.

Чаро ин саратони сина пайваста такрор мешавад?

Сабаби асосии бозгашти саратони сина дар он аст , ки баъзе аз ҳуҷайраҳои саратони синаатон аз ҷониби табобатҳое, ки шумо гирифтаед, пурра нобуд нашудаанд . Табобатҳои саратони сина хеле самараноканд, аммо оё шумо медонед, ки ин ҳуҷайраҳои саратон хеле маккоранд?

• Баъзан, табобатҳо метавонанд варамҳоро хурдтар кунанд ва ҳуҷайраҳои саратонро то дараҷае заиф созанд, ки онҳоро тавассути санҷишҳо муайян кардан мумкин нест. Аммо ин ҳуҷайраҳо ҳоло ҳам дар он ҷо ҳастанд. Бо гузашти вақт, ин ҳуҷайраҳо метавонанд дубора қавитар шаванд, дубора афзоиш ёбанд ва варамҳои нав ба вуҷуд оранд.
• Ҷарроҳии хориҷ кардани варами саратонӣ на ҳамеша 100% муваффақ аст. Пеш аз ҷарроҳӣ, ҳуҷайраҳои саратон метавонанд ба гиреҳҳои лимфавӣ, бофтаҳо ё хуни наздик паҳн шуда бошанд.

Кӣ хатари бозгашти ин саратонро бештар дорад?

Ҳар касе, ки саратони сина дошта бошад, метавонад дубора пайдо шавад. Аммо, хатари дубора пайдо шудани саратон аз якчанд омил вобаста аст:

• Синну сол: Занҳое, ки пеш аз 35-солагӣ ба саратони сина гирифтор мешаванд, эҳтимоли бозгашти саратонро доранд.
• Марҳилаи саратон: Вақте ки шумо бори аввал саратони сина ташхис мегиред, табибон марҳилаи саратонро барои банақшагирии табобат ва пешгӯии оянда истифода мебаранд. Байни марҳилае, ки саратон бори аввал ташхис шудааст ва хатари бозгашти саратон робитае вуҷуд дорад. Масалан, дар шахсе, ки саратони марҳилаи III дорад, эҳтимоли бозгашти саратон нисбат ба шахсе, ки саратони марҳилаи I ё II дорад, бештар аст.
• Навъи саратон: Саратонҳое, ки хашмгинтар ва зуд паҳн мешаванд, ба монанди саратони илтиҳобии сина ё саратони сегонаи манфии сина, табобаташон душвортар аст. Аз ин рӯ, эҳтимоли такрор ва паҳншавии чунин саратонҳо бештар аст.

Агар саратон дубора пайдо шавад, кадом мушкилоти эҳтимолӣ вуҷуд доранд?

Табобати саратони сина ҳангоми такрор ё паҳншавии он душвор буда метавонад:

• Табобатҳое, ки дар гузашта натиҷа медоданд, шояд ин дафъа он қадар самаранок набошанд. Духтури шумо метавонад дигар табобатҳоро санҷад. Онҳо инчунин метавонанд ба шумо тавсия диҳанд, ки дар озмоишҳои клиникӣ , ки таҳқиқоти нав оид ба табобатҳо мебошанд, иштирок кунед.
• (Саратони синаи метастатикӣ), ки маънои онро дорад, ки саратон дар зиёда аз як ҷой дар бадан ҷойгир аст, ки табобати онро хеле душвор мегардонад. (Аммо дар хотир доред, ки новобаста аз он ки саратони сина дар куҷо паҳн мешавад, он ҳоло ҳам саратони сина ҳисобида мешавад. Зеро ҳуҷайраҳои сина аз ҳуҷайраҳои шуш, ҳуҷайраҳои устухон ё ҳуҷайраҳои дигар ҷойҳое, ки саратон метавонад паҳн шавад, фарқ мекунанд.)

Чӣ тавр табибон муайян мекунанд, ки саратон дубора пайдо шудааст?

Баъзе аз санҷишҳое, ки барои муайян кардани саратони сина дар аввал истифода мешуданд, ҳоло анҷом дода мешаванд:

• Санҷиши маммограмма
• Муоинаи ултрасадо
• Сканҳо ба монанди (MRI) , (CT) ё (PET Scan - Positron Emission Scan)
• Санҷишҳои хун барои ҷустуҷӯи нишонаҳои варам
• Биопсия маънои гирифтани пораи хурди бофта ва муоинаи онро дорад.

Табобатҳои саратони сина барои такрори такрорӣ кадомҳоянд?

Имконоти табобат вобаста ба макони такрори саратон ва кадом табобатҳои қаблӣ гузаронидашуда фарқ мекунанд. Масалан:

• Агар шумо қаблан барои саратони маҳаллӣ ё минтақавӣ лумпэктомия карда бошед, ин дафъа духтури шумо метавонад мастэктомияро барои хориҷ кардани як ё ҳарду сина, инчунин гиреҳҳои лимфавии наздик тавсия диҳад.
• Агар шумо қаблан лумпэктомия карда бошед, шумо метавонед дар баробари радиотерапия як лумпэктомияи дигарро анҷом диҳед. Шумо бояд дар ин бора бо духтуратон муҳокима кунед.
• Агар саратон дар синаи барқароршуда такрор шавад, ҷарроҳ метавонад импланти сина ё пардаи пӯстро хориҷ кунад.
• Агар шумо қаблан мастэктомия карда бошед, ин дафъа табобат метавонад ҷарроҳиро барои хориҷ кардани варами нав ва баъдан терапияи радиатсиониро дар бар гирад.

Илова бар ин, усулҳои дигари табобат мавҷуданд:

• Терапияи гормонӣ
• (Химиотерапия) (Мо онро химиотерапия меномем)
• Иммунотерапия
• Терапияи мақсаднок

Табобати саратони метастатикӣ чист?

Табобати асосии саратони синаи метастатикӣ терапияи системавӣ мебошад, ки ба тамоми бадан таъсир мерасонад. Ин химиотерапия , терапияи гормоналӣ , иммунотерапия ва терапияи мақсаднокро дар бар мегирад.

Агар саратон баргардад, оё он аз пештара бадтар хоҳад буд?

Табобати саратони сина, ки дубора пайдо мешавад, метавонад душвор бошад. Аммо ин на ҳамеша маънои онро дорад, ки он аз саратони аслӣ бадтар аст. Агар шумо саратони сина дошта бошед, ки дубора пайдо мешавад, ба шумо шояд табобати дигаре аз қаблӣ, ё табобати шадидтар ба монанди ҷарроҳӣ, ё доруҳои пурқувваттари зидди саратон дода шавад. Бисёр чиз аз вазъияти шумо вобаста аст. Аз ин рӯ, беҳтарин шахсе, ки шумо метавонед пурсед, ин духтури шумост.

Оё саратони такроршаванда метавонад пурра табобат карда шавад?

Ин аз вазъияти шумо вобаста аст. Аз духтуратон пурсед, ки оё ҳадафи табобат ин дафъа пурра табобати саратон аст ё назорат кардани афзоиш ва паҳншавии он. Бо ин роҳ шумо метавонед тасаввуроти равшан ба даст оред.

Агар саратон дубора пайдо шавад, имконияти зинда мондан чӣ қадар аст?

Ин мавзӯи каме ҳассос аст. Умуман, сатҳи зинда мондани панҷсола пас аз ташхиси саратон чунин аст:

• Саратони синаи маҳаллӣ тақрибан 99% ҳолатҳои саратони синаро ташкил медиҳад.
• Саратони синаи минтақавӣ тақрибан 86% -ро ташкил медиҳад.
• Тақрибан 27% ҳолатҳо ба таври дурдаст паҳн шудаанд, яъне саратони синаи метастатикӣ .

Аммо ин хеле муҳим аст : Ин сатҳи зинда мондан аз саратон танҳо тахминҳоест, ки ба таҷрибаи гурӯҳи калони одамоне, ки бо ҳамин ҳолат дучор шудаанд, асос ёфтаанд. Ғайр аз ин, ин тахминҳо ба маълумоте асос ёфтаанд, ки шояд солҳо пеш дастрас бошанд. Дар бораи фарқи байни селфие, ки шумо панҷ сол пеш гирифтаед ва селфие, ки дирӯз гирифтаед, фикр кунед. Мисли намуди зоҳирии шумо, ин сатҳи зинда мондан бо мурури замон тағйир меёбад, зеро табобатҳои нав пайдо мешаванд ва илми тиб пешрафт мекунад.

Инҳо эҳтимол саволҳое буданд, ки шумо ҳангоми фаҳмидани саратони сина доштед. Духтури шумо дар он вақт беҳтарин манбаи иттилооти шумо буд ва ҳоло ҳам ҳаст. Пас, аз ин омор хавотир нашавед. Беҳтар аст, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед, то маълумоти дақиқтаринро дар бораи ҳолати худ ба даст оред.

Оё имкон дорад, ки саратони сина дубора пайдо шавад?

Таҳқиқот нишон доданд, ки баъзе табобатҳо метавонанд хатари бозгашти баъзе зернамудҳои саратони синаро коҳиш диҳанд. Масалан, терапияи гормонӣ , ба монанди тамоксифен ё ингибиторҳои ароматаза, метавонад хатари бозгашти саратони синаро дар одамоне, ки саратони синаи эстроген-рецептиви марҳилаи аввал (ER-мусбат ё ER+) доранд, коҳиш диҳад. Химиотерапия пас аз ҷарроҳӣ ( терапияи ёрирасон номида мешавад) низ метавонад хатарро коҳиш диҳад.

Аммо, умуман, коршиносон то ҳол пурра дарк намекунанд, ки чаро саратони сина дар баъзе одамон такрор мешавад ва дар дигарон не.Агар шумо бори дигар ба саратони сина гирифтор шавед, фикр накунед, ки ин аз сабаби коре аст, ки шумо кардаед ё накардаед. Ин айби шумо нест.

Гарчанде ки шумо наметавонед аз такроршавии саратони сина пешгирӣ кунед, муҳим аст, ки мунтазам худмуоинаи сина ва муоинаҳои минбаъдаро мувофиқи тавсияи духтур анҷом диҳед. Ин метавонад ба духтури шумо дар муайян кардани саратони синаи метастатикӣ дар марҳилаи нисбатан барвақт, вақте ки табобаташ осонтар аст, кӯмак кунад.

Чӣ тавр ман бояд ба худам ғамхорӣ кунам (ҳам аз ҷиҳати ҷисмонӣ ва ҳам аз ҷиҳати рӯҳӣ)

Агар шумо бори дигар ба саратони сина гирифтор шуда бошед, эҳтимол шумо бо эҳсосоти гуногун зиндагӣ мекунед. Ин хеле муқаррарӣ аст.

• Шояд шумо аз он ки бори дигар бо ин табобати саратон мубориза мебаред, хашмгин бошед.
• Шояд бори дигар бо ин ҳолат рӯ ба рӯ шудан ноумедкунанда бошад, ки ин ба шумо эҳсоси аз даст додани назорати саломатии худро медиҳад.
• Шояд изтироб ва тарс дар бораи оянда ба хотир ояд.
• Азбаски кафолате нест, ки саратон дубора пайдо намешавад, ин метавонад ноумедкунанда бошад.

Эҳсос кардани ин эҳсосот муқаррарӣ ва табиӣ аст. Аммо агар шумо худро дар як ҳалқаи эҳсосоти манфӣ дармонда ҳис кунед, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ӯ метавонад ба шумо дар фаҳмидан ва идора кардани эҳсосотатон кӯмак кунад. Онҳо инчунин метавонанд шуморо ба як мутахассиси солимии равонӣ муроҷиат кунанд.

Инҳоянд чанд коре, ки шумо метавонед барои кам кардани стресси зиндагӣ бо саратони синаи такроршаванда анҷом диҳед:

• Парҳези солимро идома диҳед: Ба пур кардани табақи худ бо сабзавот, меваҳои гуногун, сафедаҳои лоғар ва ғалладонагиҳо диққат диҳед. Хӯроки хуб ба шумо дар нигоҳ доштани энергияи худ ҳангоми табобат кӯмак мекунад.
• Машқ кунед: Машқҳои мунтазам стрессро коҳиш медиҳанд ва инчунин метавонанд ба шумо дар мубориза бо баъзе мушкилоти равонӣ, ки бо такрори саратони сина ба вуҷуд меоянд, кӯмак расонанд.
• Нигоҳубини паллиативиро баррасӣ кунед: Таъминкунандагони нигоҳубини паллиативӣ ба шумо дар идоракунии нишонаҳо ва таъсири манфии табобат кӯмак мерасонанд.
• Дар барномаҳои наҷот аз саратон иштирок кунед: Аз рӯзе, ки ба шумо ташхиси саратони сина гузошта шуд, шумо наҷот ёфтаед. Аз духтури худ дар бораи барномаҳо ва хидматҳое, ки махсус барои одамони гирифтори саратони синаи такроршаванда тарҳрезӣ шудаанд, пурсед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо ягон тағйиротро дар синаҳоятон мушоҳида кунед, ё агар шумо нишонаҳо ба монанди сулфа, дарди сар ё варами гиреҳҳои лимфавӣ дошта бошед, ки давом мекунанд ва аз байн намераванд, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Агар санҷишҳо тасдиқ кунанд, ки саратони синаатон дубора пайдо шудааст, шумо метавонед аз духтуратон саволҳои зеринро пурсед:

• Кадом намуди такрори саратони сина ман дорам?
• Агар он паҳн шуда бошад, пас дар куҷо паҳн шудааст?
• Ин марҳилаи саратон дар кадом сатҳ аст?
• Табобатҳо кадомҳоянд?
• Хатарҳо ва таъсири манфии табобат кадомҳоянд?
• Кадом нишонаҳои мушкилотро бояд ба назар гирам?

Оё ман метавонам итминон дошта бошам, ки саратон дигар ҳеҷ гоҳ барнамегардад?

Мутаассифона, ҳеҷ кас ба шумо ин кафолатро дода наметавонад. Ҳатто агар санҷишҳо ягон аломати саратони синаро пайдо накунанд ҳам, шояд баъзе ҳуҷайраҳои хурди саратонӣ ва ноаён бошанд, ки аз табобати саратони баргашта фирор кардаанд. Ғайр аз ин, ҳуҷайраҳои саратон метавонанд аз синаи шумо ба дигар қисмҳои бадани шумо сафар кунанд. Агар онҳо ин корро кунанд, онҳо метавонанд дар он ҷо афзоиш ёбанд ва варамҳо ба вуҷуд оранд.

Фаҳмидани он ки саратони синаатон дубора пайдо шудааст, метавонад кори душвор бошад. Эҳсоси ноумедӣ, хашм ва тарс фаҳмидан мумкин аст. Аммо, шумо шояд вақте ки табобат гирифтед ва фаҳмидед, ки саратон аз байн рафтааст, хеле хурсанд шуда бошед. Акнун, он баргашт. Ин метавонад дубора мисли як даҳшат бошад. Аммо донистани ин метавонад ба шумо оромии хотир диҳад: Табобати саратони сина, ки дубора пайдо шудааст, аксар вақт метавонад саратони дубора пайдошударо аз байн барад. Шумо инчунин метавонед дар озмоишҳои клиникӣ , ки табобатҳои навро арзёбӣ мекунанд, иштирок кунед. Агар саратони синаи шумо дубора пайдо шуда бошад, духтуратон беҳтарин вариантҳои табобатро барои шумо, аз ҷумла озмоишҳои клиникӣ , тавсия медиҳад.

Ниҳоят, муҳимтарин чизҳое, ки шумо бояд дар хотир доред

Такрори саратони сина як чизи даҳшатнок аст. Аммо муҳим аст, ки аз ин огоҳ бошед, ба нишонаҳо диққат диҳед ва бо духтуратон ошкоро сӯҳбат кунед.

• Хавотир нашавед: на ҳама саратонҳо бармегарданд ва ҳатто агар баргарданд ҳам, табобатҳо мавҷуданд.
• Ба бадани худ гӯш диҳед: Агар шумо ягон гиреҳҳои нав, дард ё тағйиротро мушоҳида кунед, ба духтур муроҷиат кунед.
• Санҷишҳои мувофиқро аз даст надиҳед: Мувофиқи дастури духтур, санҷишҳои такрорӣ гузаронед.
• Шумо танҳо нестед: оила, дӯстон ва дастаи тиббӣ шуморо дастгирӣ хоҳанд кард. Дастгирии равонӣ низ хеле муҳим аст.
• Кӯшиш кунед, ки мусбат бошед: Табобат метавонад муваффақ бошад ва табобатҳои нав ҳамеша пайдо мешаванд.

Дар хотир доред, ки духтури шумо беҳтарин шахсест, ки ба шумо маслиҳат медиҳад, аз ин рӯ, агар шумо ягон савол ё нигаронӣ дошта бошед, аз пурсидани онҳо шарм надоред.

Саратони сина, такроршавии саратон, такроршавии саратони сина, аломатҳои саратон, табобати саратон, саратони метастатикии сина, саломатии занон