Садои аҷибе, ки аз рагҳои каротид мебарояд (Bruit Carotid) - Оё аз ин тарсидан лозим аст?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, шумо шояд мушоҳида карда бошед, ки духтур стетоскопро на танҳо дар синаи шумо, балки баъзан дар ҳарду тарафи гарданатон мегузорад. Вақте ки шумо инро мебинед, шояд каме хавотир шавед, агар ӯ гӯяд: "Ман садои хурдеро аз раги хун дар гарданам мешунавам". Дар асл, ин муқаррарӣ аст. Аммо натарсед. Ин на ҳамеша нишонаи бемории ҷиддӣ аст. Имрӯз мо дар бораи ҳолате сӯҳбат мекунем, ки бисёриҳо дар борааш нашунидаанд, аммо донистани он хеле арзанда аст, ки онро "садои каротид" меноманд.

Ба таври оддӣ, ин садои каротид чист?

"Садои каротид" беморӣ нест. Ин садоест, ки духтур танҳо бо стетоскоп шунида метавонад. Аниқтараш, ин садои ғайримуқаррарӣ ва босуръати "ҳуш" аст, ки шумо ҳангоми ҷараёни хун аз "артерияҳои каротид" дар ҳарду тарафи гарданатон мешунавед.

Тасаввур кунед, вақте ки об аз қубури об озодона ҷорӣ мешавад, садое ба амал намеояд. Аммо агар дар қубур ягон бандшавӣ ё лой бошад, об зуд ва ноором ҷорӣ мешавад ва садое шунида мешавад. Дар ин ҳолат низ ҳамин тавр аст. Рагияи асосии хун ба мағзи сари мо раги каротид аст. Вақте ки ягон монеа барои ҷараёни хун тавассути ин раги артерия вуҷуд дорад, ҷараёни хун ноором (ҷараёни ноором) мешавад ва ин садо ба вуҷуд меояд.

Чаро чунин садо баланд мешавад? Сабаби асосӣ чист?

Сабаби асосӣ ва маъмултарини ин ҳолат беморие бо номи "атеросклероз" аст. Номаш мураккаб садо медиҳад, дуруст аст? Аммо ин хеле содда аст.

Ба таври оддӣ, холестирин, равған ва дигар моддаҳо дар деворҳои дарунии рагҳои хуни мо ҷамъ шуда, "лавҳаҳо"-ро ташкил медиҳанд. Ин мисли ҷамъшавии оҳак дар дохили қубури об аст. Ҳангоми афзоиши ин лавҳаҳо, роҳи хун танг мешавад. Сипас, вақте ки хун кӯшиш мекунад, ки аз ин фазои танг гузарад, он садои нохушоянд ё "ғур-ғур" шунида мешавад.

Ин тангшавии артерияи каротид "стенози артерияи каротид" номида мешавад .

Ин чизест, ки бояд нигарон шуд. Зеро вақте ки артерияи асосии интиқолдиҳандаи хун ба мағзи сар баста мешавад, мағзи сар метавонад аз оксиген ва маводи ғизоӣ маҳрум шавад. Ғайр аз ин, баъзан як пораи хурди лавҳа метавонад канда шавад ва артерияи хурди дигари мағзи сарро пурра банд кунад. Ин хатари ҳамлаи ишемикии муваққатӣ (TIA) ё сактаи ишемикиро зиёд мекунад.

Аз ин рӯ, агар духтур ин садоро бишнавад, онро ҳамчун «ишора»-и муҳим барои муайян кардани он, ки оё чунин хатар вуҷуд дорад, истифода мебарад.

Оё сабабҳои дигаре ҳастанд?

Бале. Ин на ҳамеша аз сабаби ҷамъшавии холестерин аст. Баъзан,

• Ин садо инчунин метавонад аз тағйирот дар сохтори деворҳои рагҳои хун, ба монанди дисплазияи фибромускулярӣ (FMD) , ба вуҷуд ояд.
• Ҳатто дар баъзе одамони солим, ин садо метавонад аз сабаби фарқияти ночиз дар тарзи ҷойгиршавии рагҳои хун шунида шавад.

Духтур сабаби дақиқи онро пас аз баррасии таърихи тиббии шумо ва дигар омилҳо муайян мекунад.

Оё ғур-ғур кардани артерияи каротид як ҳолати ҷиддӣ аст?

Ба ин савол наметавон бо ҷавоби ростқавлонаи "ҳа" ё "не" ҷавоб дод.

Баъзан, ин метавонад нишонаи хатари ҷиддии сактаи мағзӣ бошад. Аммо, ин на ҳамеша чунин аст.

Тасаввур кунед, ки духтури шумо мисли детектив аст. Ин садои "садои ғур-ғур" танҳо аввалин "далел"-ест, ки ӯ пайдо мекунад. Танҳо ҳамин далел ба ӯ намегӯяд, ки "инҷо гунаҳкор аст". Ӯ бояд минбаъд тафтиш кунад. Ба ҳамин монанд, танҳо шунидани ин садо муайян намекунад, ки шумо бемории ҷиддӣ доред. Ин танҳо як сигналест, ки ба тафтишоти минбаъда ниёз дорад.

Агар духтур гӯяд, ки ғур-ғур дар артерияи каротид вуҷуд дорад, баъд чӣ мешавад?

Духтури шумо аз ин садо нигарон нахоҳад шуд. Кори навбатии ӯ ин аст, ки сабаби онро дақиқ муайян кунад. Санҷиши хеле содда ва бедард, ки одатан анҷом дода мешавад, ин сканкунии "УЗИ дуплексии каротид" мебошад.

Ин ба сканкунии занони ҳомила монанд аст. Он аз мавҷҳои садо барои аксбардории рагҳои хун дар гардан истифода мебарад. Он метавонад:

• Барои мавҷуд будани лавҳаҳои холестерин дар рагҳои хун тафтиш кунед.
• Агар мавҷуд бошад, дақиқ чен кунед, ки чӣ қадар раг баста шудааст.
• Суръат ва тарзи гардиши хунро тафтиш кунед.

Дар асоси натиҷаҳои ин скан, духтур қарор мекунад, ки оё ба шумо табобат лозим аст ё не ва агар лозим бошад, чӣ кор кардан лозим аст.

Аз ҷумла, агар шумо яке ё якчанд омилҳои хавфи зеринро дошта бошед, духтуратон эҳтимолан ин сканро тавсия медиҳад.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Хабари хуш ин аст, ки на ҳама ба ҷарроҳӣ ё амалиёт ниёз доранд. Табобат аз он вобаста аст, ки артерияи шумо то чӣ андоза баста шудааст, синну сол ва дигар бемориҳои шумо метавонанд дошта бошанд.

Табобатро метавон ба се қисмати асосӣ тақсим кард.

1. Доруҳо

Ин аксар вақт аввалин чизест, ки бояд оғоз кард. Инҳо метавонанд кофӣ бошанд, хусусан агар басташавии рагҳо шадид набошад.

• Доруҳои пасткунандаи холестерин: Инҳо ба коҳиш додани сатҳи холестерини бад дар хун ва пешгирии пайдоиши минбаъдаи лавҳа мусоидат мекунанд.
• Доруи фишори хун: Фишори хунро назорат мекунад ва осеби рагҳои хунро кам мекунад.
• Доруҳои антикоагулянтӣ: Баъзан, доруҳо ба монанди аспирин метавонанд барои кам кардани хатари лахтаҳои хун таъин карда шаванд.

2. Тағйироти тарзи зиндагӣ

Ин метавонад аз доруворӣ муҳимтар бошад. Ин чизҳо барои назорат кардани тангшавии минбаъдаи рагҳои хун то андозае кӯмак мекунанд.

• Тамокукаширо комилан тарк кунед: Агар шумо тамокукаш бошед, беҳтарин коре, ки шумо карда метавонед, имрӯз тарк кардани тамокукашӣ аст. Агар ба шумо дар ин масъала кӯмак лозим бошад, бо духтуратон сӯҳбат кунед.
• Парҳези солим барои дил: Истеъмоли хӯрокҳоеро, ки равған, намак ва шакар зиёданд, кам кунед. Гӯшти сурхро (гов, хук) бо моҳӣ ва мурғ иваз кунед. Дар парҳези худ сабзавот, мева ва гиёҳҳои фаровонро дохил кунед.
• Машқҳои мунтазам: Ин метавонад ба мисли пиёдагардӣ ба муддати 30 дақиқа дар як рӯз бошад. Пеш аз оғози машқҳои нав, бо духтуратон машварат кунед, то бубинед, ки барои шумо чӣ мувофиқ аст.

3. Ҷарроҳӣ ва дигар амалиётҳо

Инҳо танҳо дар сурате заруранд, ки рагҳои хун хеле танг шуда бошанд (стенози шадид) ва духтур муайян кунад, ки хатари сакта хеле баланд аст.

• Эндартерэктомияи каротид: Ин як буриши хурд дар гардан, кушодани раги хун ва ҷарроҳии тоза кардани лавҳаҳои холестеринро, ки дар дохили он ҷамъ шудаанд, дар бар мегирад.
• Ангиопластика ва стентинги каротид: Ин аз гузаронидани дастгоҳи сӯзанмонанд аз раги хун ва пур кардани пуфакчаи хурд барои васеъ кардани басташавӣ иборат аст. Сипас, барои пешгирӣ аз танг шудани дубораи он, найчаи хурди шабакавӣ бо номи стент дар раги артерия ҷойгир карда мешавад.