Биёед дар бораи як саратони аҷибе, ки бо ҳомиладорӣ алоқаманд аст, маълумот гирем? (Хориокарсинома)

Оё шумо ягон бор номи Choriocarcinoma-ро шунидаед? Шояд ин барои шумо калимаи нав бошад. Дар асл, ин як саратони хеле нодир ва то андозае ҷиддӣ аст. Аммо хавотир нашавед, биёед дар ин бора муфассал сӯҳбат кунем. Ин ҳолат аксар вақт бо ҳомиладорӣ алоқаманд аст. Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин хеле муҳим аст.

Хориокарцинома чист?

Ба таври оддӣ, хориокарсинома як навъи саратон аст, ки дар бачадон ё тухмдонҳои шумо пайдо мешавад ва метавонад хеле зуд паҳн шавад. Ду намуди асосии ин низ вуҷуд дорад.

Навъи маъмултарини хориокарсинома, ки ҳангоми ҳомиладорӣ пайдо мешавад, хориокарсиномаи ҳомиладорӣ номида мешавад . Ин ба гурӯҳе бо номи Бемории трофобластии ҳомиладорӣ (GTD) тааллуқ дорад. GTD як ҳолати саратонӣ аст, ки дар ҳуҷайраҳое, ки ҳангоми ҳомиладорӣ аз пласента сарчашма мегиранд, инкишоф меёбад. Тавре ки шумо медонед, пласента муҳимтарин қисми бадан аст, ки ба кӯдак тавассути ноф оксиген ва ғизо медиҳад.

Хориокарсинома бештар дар заноне дида мешавад, ки ҳомиладории молярӣ доштанд. Ҳомиладории молярӣ ҳолатест, ки дар он холҳои гидатидиформӣ дар бачадон ба ҷои ҷанин аз сабаби нуқсони бордоршавии тухм ва нутфа пайдо мешаванд. Он инчунин метавонад пас аз ҳомиладории берун аз бачадон , исқоти ҳамл ё ҳатто таваллуди муқаррарӣ рух диҳад.

Хатарноктарин чиз дар бораи ин саратон ин аст, ки он метавонад хеле зуд ба дигар қисмҳои бадан паҳн шавад. Масалан:

• Шушҳо
• Қабати мушакҳои бачадон
• Гиреҳҳои лимфа
• Ҷигар ё гурдаҳо
• Мағз
• Рагҳои хун

Аммо хабари хуш ин аст, ки дар аксари мавридҳо, ин ҳолати хориокарсиномаро бо химиотерапия пурра табобат кардан мумкин аст .

Намудҳои хориокарсинома кадомҳоянд?

Тавре ки қаблан қайд кардем, ду намуди карцинома вуҷуд дорад:

1. Хориокарсиномаи ҳомиладорӣ: Ин навъи маъмултарин аст. Он метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ ё каме пас аз ҳомиладорӣ инкишоф ёбад.

2. Хориокарсиномаи ғайриҳомиладорӣ: Ин метавонад ҳам мардон ва ҳам занонро фаро гирад. Ин як навъи варами ҳуҷайраҳои ҷанинӣ аст. Дар занон, он метавонад дар тухмдонҳо ё қабати бачадон пайдо шавад, аммо он бо пласента алоқаманд нест. Дар мардон, он метавонад дар тухмдонҳо пайдо шавад.

Ин беморӣ то чӣ андоза маъмул аст?

Хориокарсиномаи ҳомиладорӣ (ХГҲ) тақрибан 5% ҳолатҳои ХГҲ-ро ташкил медиҳад. Ҳатто дар кишваре ба монанди Иёлоти Муттаҳида, ҳолатҳои ХГҲ дар тақрибан 0,1% ҳамаи ҳомиладорӣ рух медиҳанд. Пас, инро ба назар гиред: ХГҲ боз ҳам камтар аст. Он дар камтар аз 7 аз 100,000 ҳомиладорӣ дар Иёлоти Муттаҳида рух медиҳад. Ин маънои онро дорад, ки ин як ҳолати хеле нодир дар Шри-Ланка низ мебошад.

Аломатҳои хориокарцинома кадомҳоянд?

Шахсе, ки хориокарсинома дорад, хусусан шахсе, ки ба наздикӣ ҳомиладор аст, метавонад аломатҳои зеринро аз сар гузаронад:

• Хунравии номунтазами мањбал
• Дарди коси хурд

Агар саратон ба дигар қисмҳои бадан паҳн шавад, нишонаҳои дигар метавонанд пайдо шаванд, ба монанди:

• Агар он ба шуш паҳн шавад: сулфа, душвории нафаскашӣ.
• Агар он ба маҳбал паҳн шавад: хунравии шадид, ихроҷи ғайримуқаррарӣ ва гиреҳҳои маҳбал.
• Агар он ба мағзи сар паҳн шавад: ташаннуҷ, дарди сар.
• Агар он ба гурдаҳо ё ҷигар паҳн шавад: дарди шикам.

Сабабҳои ин чист?

Хориокарсинома вақте рух медиҳад, ки ҳуҷайраҳое, ки пласентаро ташкил медиҳанд (трофобластҳо номида мешаванд), ба саратон табдил меёбанд. Он метавонад дар аввали ҳомиладорӣ ё дертар инкишоф ёбад. Тақрибан 50% одамоне, ки хориокарсинома доранд, қаблан ҳомиладории молярӣ доштанд. Ҳомиладории молярӣ вақте аст, ки дар дохили бачадон ба ҷои ҷанин халтаи пур аз моеъ пайдо мешавад.

Дар хориокарсиномаи ғайриҳамзистӣ, ҳуҷайраҳо дар тухмдонҳо, тестисҳо ё бачадон ба истеҳсоли гормоне бо номи гонадотропини хорионикии инсон (hCG) шурӯъ мекунанд. Ҳангоми дида баромадани он, ин ҳуҷайраҳо ба ҳуҷайраҳои трофобласт монанданд.

Хориокарциномаи ҳомиладорӣ чӣ қадар зуд афзоиш меёбад?

Барои инкишофи ин мӯҳлат мӯҳлати мушаххасе вуҷуд надорад. Он метавонад моҳҳо ё ҳатто солҳо пас аз ҳомиладорӣ пайдо шавад. Аммо, он як навъи хеле зуд паҳншаванда ва хашмгини саратон ҳисобида мешавад.

Омилҳои хавф барои ин ҳолат кадомҳоянд?

Ҳар касе, ки ҳомиладор шудааст (хоҳ тавассути исқоти ҳамл, ҳомиладории берун аз бачадон, қатъи ҳомиладорӣ ё таваллуди муқаррарӣ), метавонад ба хориокарсинома гирифтор шавад. Аммо, агар шумо ҳомиладории молярӣ дошта бошед, хатари шумо бештар аст.

Омилҳои дигари хавф инҳоянд:

• Ҳангоми ҳомиладорӣ, синну сол аз 20 камтар ё аз 40 боло аст.

Мушкилоти ин ҳолат кадомҳоянд?

Агар хориокарсинома табобат карда нашавад, он метавонад марговар бошад, зеро ин намуди саратон хеле зуд паҳн мешавад.Аммо бо табобат, бисёриҳо метавонанд ба ремиссия ё табобати пурра ноил шаванд. Мисли дигар саратонҳо, натиҷаҳои беҳтарин ҳангоми ошкор ва табобати барвақт ба даст меоянд.

Хориокарцинома чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтур барои ташхиси хориокарцинома аз ин санҷишҳо истифода мебарад:

• Барои санҷидани мавҷудияти ҳама гуна бандҳо муоинаи коси хурд ё муоинаи ҷисмонӣ гузаронида мешавад.
• Барои санҷидани сатҳи hCG (гонадотропини хорионикии инсонӣ) ташхиси хун гузаронида мешавад. Одамони гирифтори хориокарсинома сатҳи хеле баланди hCG доранд.
• Санҷишҳои хун барои санҷиши фаъолияти ҷигар ва гурда.
• Ҳисобкунии пурраи хун (CBC).
• УЗИ узвҳои коси хурд.
• Томографияи компютерӣ (КТ) (томографияи компютерӣ).
• Ташхиси резонансии магнитӣ (MRI).
• Рентгени сина.

Ин санҷишҳо инчунин метавонанд ба духтур кӯмак кунанд, ки оё саратон паҳн шудааст ё не.

Хориокарцинома чӣ гуна табобат карда мешавад?

Духтурон хориокарсиномаро вобаста ба марҳилаи он табобат мекунанд. Марҳилаи саратон ин аст, ки духтур саратонро чӣ гуна тасниф мекунад, вобаста ба омилҳо ба монанди андозаи варам ва паҳншавии он берун аз бачадон. Ҳангоми таҳияи нақшаи табобат саломатии умумии шумо ва афзалиятҳои шахсии шумо низ ба назар гирифта мешаванд.

Табобати асосии хориокарсинома химиотерапия аст. Химиотерапия як навъи доруест, ки ҳуҷайраҳои саратонро мекушад.

Баъзе одамон метавонанд гистерэктомия, терапияи радиатсионӣ ё маҷмӯи ин табобатҳоро талаб кунанд.

Пас аз табобат, духтури шумо санҷиши шуморо барои пайдоиши такрори беморӣ (муоинаҳои такрорӣ) идома медиҳад.

Оё саратони хориокарциномаро табобат кардан мумкин аст?

Бале, хориокарциномаро табобат кардан мумкин аст. Онро одатан бо химиотерапия табобат кардан мумкин аст. Агар он барвақт, пеш аз паҳн шудан ба дигар қисмҳои бадан, муайян карда шавад, эҳтимолияти шифо ёфтан хеле зиёдтар аст.

Дар чунин ҳолатҳо, табобати беморӣ метавонад каме душвортар бошад:

• Агар шумо қаблан химиотерапия гирифта бошед ва он натиҷа надода бошад.
• Агар ин беморӣ пас аз ҳомиладории пурра ё таваллуди кӯдак инкишоф ёбад.
• Агар сатҳи hCG пеш аз оғози табобат аз 40,000 мИУ/мл (воҳиди миллибайналмилалӣ ба як миллилитр) зиёд бошад. (hCG гормонест, ки аз ҷониби пласента ҳангоми ҳомиладорӣ истеҳсол мешавад).
• Агар шумо пеш аз оғози табобат беш аз чор моҳ нишонаҳо дошта бошед ё ҳомиладор бошед.

Оё хориокарциномаро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Не, пешгирии хориокарсинома имконнопазир аст. Аммо , агар шумо ҳомиладории молярӣ дошта бошед, хеле муҳим аст, ки бо духтуратон дар бораи хатари хориокарсинома сӯҳбат кунед.

Шумо бо хориокарцинома чӣ қадар зиндагӣ карда метавонед?

Хориокарсинома дар марҳилаҳои аввали худ дурнамои хуб дорад. Сатҳи зинда мондан барои одамоне, ки хориокарсиномаи гестатсионӣ бо хатари паст доранд, қариб 100% аст. Сатҳи зинда мондан барои одамоне, ки хориокарсиномаи гестатсионӣ бо хатари баланд доранд, 94% аст.

Хориокарсиномаи ғайриҳамзистӣ (намуди он, ки бо ҳомиладории ғайримуқаррарии қаблӣ/бофтаи пласента алоқаманд нест) пешгӯии каме бадтар дорад. Он инчунин ба химиотерапия камтар ҳассос аст, яъне химиотерапия метавонад дар куштани ҳуҷайраҳои саратон он қадар муассир набошад.

Оё хориокарциномаи марҳилаи 4-ро табобат кардан мумкин аст?

Хориокарсиномаи марҳилаи 4 маънои онро дорад, ки саратон ба дигар қисмҳои бадани шумо, ба монанди мағзи сар ё ҷигари шумо, паҳн шудааст. Духтуронатон дар ин бора бо шумо сӯҳбат хоҳанд кард. Аммо , эҳтимоли он вуҷуд дорад, ки беморӣ ба ремиссия гузарад.

Агар ман хориокарцинома дошта бошам, оё ман метавонам кӯдаки дигар таваллуд кунам?

Шояд. Бисёриҳо пас аз табобати хориокарсинома тавонистанд дубора фарзанддор шаванд. Ин аз ташхиси шумо вобаста аст. Агар шумо хоҳед, ки фарзанддор шавед, бо духтуратон дар ин бора сӯҳбат кунед. Сипас онҳо метавонанд ба шумо беҳтарин табобатро пешниҳод кунанд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо хунравии ғайриоддии маҳбал ё дарди шиками поёнӣ дошта бошед, хусусан агар шумо қаблан ҳомиладории молярӣ дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

Хориокарсинома як саратони нодир, вале ҷиддӣ аст. Ҳангоми гирифтани чунин ташхис эҳсоси стресс муқаррарӣ аст. Аммо, пешгӯии хориокарсинома одатан хеле хуб аст. Дар бораи ҳама гуна нигарониҳо ё саволҳое, ки шумо доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Онҳо дар он ҷо ҳастанд, то ба саволҳои шумо ҷавоб диҳанд ва ба шумо беҳтарин табобати имконпазирро пешниҳод кунанд.

Муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

• Хориокарсинома як саратони нодир ва зуд паҳншаванда аст, ки метавонад бо ҳомиладорӣ алоқаманд бошад.
• Онҳое, ки ҳомиладории молярӣ доштанд, дар хатари бештар қарор доранд.
• Аз нишонаҳо ба монанди хунравии ғайриоддии мањбал ва дарди шиками поёнӣ огоҳ бошед.
• Ин вазъиятОнро асосан бо химиотерапия табобат кардан мумкин аст.
• Ташхиси барвақтӣ ва табобат хеле муҳим аст.
• Агар шумо ягон шубҳа ё нишонае дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Хавотир нашавед, табибон омодаанд ба шумо кӯмак расонанд.

Хориокарсинома , саратон, ҳомиладорӣ, пласента, химиотерапия, ҳомиладории молярӣ, hCG