Ба шумо дар ёфтани табобати дуруст барои депрессия кӯмак мерасонад!

Агар шумо бо депрессия зиндагӣ кунед, баъзан ҳатто пас аз истеъмоли доруе, ки духтуратон таъин кардааст, ягон тағйиротро эҳсос накунед. Ё шумо ҳис мекунед, ки ин дору барои шумо мушкилоти нав, ба монанди чарх задани сар, дилбеҳузурӣ ё афзоиши вазнро ба вуҷуд меорад? Дар асл, тақрибан нисфи одамони гирифтори депрессия ба вояи аввали доруе, ки ба онҳо дода мешавад, вокуниш нишон намедиҳанд. Ин хеле маъмул аст, аз ин рӯ хавотир нашавед. Шумо танҳо нестед. Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем.

Барои ёфтани табобати мувофиқ барои шумо каме вақт лозим аст. Сабр лозим аст. Аммо ман медонам, ки сабр кардан бо нишонаҳои депрессия то чӣ андоза душвор аст. Аммо ман итминон дорам, ки дар охири ин сафар шумо роҳи ҳалли дурустро хоҳед ёфт.

Чӣ тавр шумо доруи дурустро барои худ интихоб мекунед?

Таъйин кардани дору барои депрессия ба мисли даромадан ба мағоза ва интихоби чизе аз раф оддӣ нест. Мишел Риба, профессори равонпизишкӣ дар Донишгоҳи Мичиган, мегӯяд: "Ҳар як бемор гуногун аст. Пас, шумо наметавонед танҳо дору интихоб кунед. Шумо бояд тамоми таърихи тиббии бемор, таърихи оила ва ҳамаи инро дида бароед."

Аз ин рӯ, пеш аз таъин кардани дору, духтур аз шумо саволҳои зиёдеро мепурсад.

• Оё касе дар оилаи шумо депрессия дошт? Кадом доруҳоро истеъмол кард? Оё аҳволашон беҳтар шуд? Ман ин саволҳоро мепурсам, зеро агар ягон дору ба касе аз оилаи шумо мувофиқ бошад, эҳтимоли зиёд вуҷуд дорад, ки он ба шумо низ мувофиқ бошад.
• Оё шумо ягон бемории дигари рӯҳӣ ё ҷисмонӣ доред? Масалан, агар шумо бемории хунравӣ дошта бошед, духтуратон метавонад доруҳоеро бо номи SSRI (Ингибиторҳои дубора ҷаббидашавандаи серотонин) таъин накунад, зеро онҳо метавонанд хатари хунравиро каме зиёд кунанд.
• Оё шумо беморие ба монанди ихтилоли дуқутба доред? Агар ин тавр бошад, истифодаи танҳо антидепрессантҳо фикри хуб нест. Аввал шумо бояд бо як ба эътидоловарандаи дигари рӯҳия оғоз кунед.

Духтур инчунин дар бораи дигар доруҳое, ки шумо аллакай истеъмол мекунед, мепурсад. Ин барои пешгирӣ аз ҳама гуна таъсири мутақобила байни ин доруҳо анҷом дода мешавад. Агар шумо ҳомиладор бошед ё синамаконӣ кунед, онҳо доруҳоеро таъин намекунанд, ки дар он вақт барои шумо номувофиқанд.

Раванди табобат: Биёед оҳиста-оҳиста омӯзем

Пас аз он ки шумо доруи навро истеъмол мекунед, духтуратон мунтазам бо шумо тамос мегирад, то бубинад, ки шумо чӣ гуна ҳастед ва оё ягон таъсири манфӣ доред. Ин мисли омӯхтани дору дар давоми табобат аст.

Одатан, барои кор кардани доруи нав тақрибан 6 ҳафта вақт лозим аст .Шояд каме вақт лозим шавад. Аз ин рӯ, шумо бояд сабр кунед. Таъсири манфии аввалия бо мурури замон тадриҷан аз байн меравад.

Тасаввур кунед, ки нишонаҳои шумо каме беҳтар шудаанд, аммо на пурра беҳтар шудаанд. Пас духтур метавонад миқдори доруро каме зиёд кунад. Ё ин ки шуморо ба доруи дигаре дар ҳамон синф иваз кунед, то бубинед, ки оё ин ба шумо бештар мувофиқ аст ё не.

Аммо агар доруи аввал кор накунад ё агар он таъсири манфии тоқатфарсоро ба вуҷуд орад (масалан, агар SSRI боиси нороҳатии меъда гардад), духтур баъдан доруеро аз синфи комилан дигар интихоб мекунад.

Баъзан, илова кардани доруи дигар ба доруе, ки шумо аллакай истеъмол мекунед, метавонад натиҷаҳоро беҳтар кунад. Масалан, илова кардани доруи нави зидди психоз яке аз вариантҳост. Ин доруҳо метавонанд ба шумо дар давоми як ё ду ҳафта зудтар худро беҳтар ҳис карданро оғоз кунанд. Аммо, аз тарафи дигар, онҳо метавонанд нисбат ба SSRI ё SNRI якчанд таъсири манфии бештар дошта бошанд.

Танҳо дору кофӣ нест, тарзи зиндагӣ низ муҳим аст!

Табобати депрессия аз табобати беморӣ ба монанди фишори баланди хун фарқи зиёд надорад. Ҳангоми истеъмоли доруҳо барои фишори баланди хун, шумо инчунин бояд парҳези худро назорат кунед, машқ кунед ва истеъмоли намакро кам кунед, дуруст аст? Ҳамин чиз барои депрессия низ дахл дорад. Ворид кардани баъзе тағйирот дар тарзи ҳаёти худ дар баробари доруҳо метавонад ба раванди шифоёбӣ кумаки зиёд расонад.

Таҳқиқот ҳатто исбот кардааст, ки ин тағйироти тарзи зиндагӣ барои одамони гирифтори депрессия то чӣ андоза муҳиманд.

Оё озмоишҳои генетикӣ метавонанд кӯмак кунанд?

Бале, ин як технологияи нисбатан нав аст. Генҳои шумо метавонанд барои ёфтани доруи мувофиқ барои шумо роҳнамоӣ кунанд. Ин санҷишҳо, ки дар намунаи оби даҳон ё хуни шумо анҷом дода мешаванд, метавонанд ба духтури шумо тасаввуроте диҳанд, ки бадани шумо ба доруи мушаххас чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад ё оё эҳтимоли таъсири манфии доруи мушаххаси шумо бештар аст.

Аммо ин санҷишҳо наметавонанд бигӯянд: "Ин доруест, ки барои шумо 100% кор мекунад." Ва онҳо метавонанд каме гарон бошанд. Аз ин рӯ, ин санҷишҳо одатан танҳо барои бемороне анҷом дода мешаванд, ки якчанд доруро санҷидаанд ва муваффақ нашудаанд.

Таслим нашавед! Бо табобат идома диҳед.

Умуман, эҳтимолияти пайдо кардани доруи дуруст дар бори аввал тақрибан 50% аст. Агар ин кор накунад, эҳтимолияти кор кардани доруи дуюм тақрибан 40% аст. Ин маънои онро дорад, ки даст кашидан аз кӯшиш фикри хуб нест.

Баъзан, вақте ки чанд дору кор намекунад, духтур боз фикр карданро сар мекунад ва мепурсад: "Оё мо дар ташхис хато кардем? Оё мо чизеро аз даст додем?"

Агар депрессия каме якрав бошад, шояд вақти он расидааст, ки дар бораи дигар табобатҳо фикр кунед.

• Ҳавасмандкунии магнитии транскраниалӣ (TMS): Ин аз мавҷҳои магнитӣ барои ҳавасманд кардани баъзе ҳуҷайраҳои асаби ғайрифаъол дар мағзи сар истифода мебарад.
• Терапияи электроконвульсивӣ (ECT):Ҷараёни электрикии пастшиддат аз мағзи сар мегузарад, ки боиси сактаи кӯтоҳмуддат мегардад. Ин боиси тағйироти кимиёвӣ дар мағзи сар мегардад, ки метавонад барои баъзе одамон зуд шифо ёбад.
• Кетамин: Ин дору, ки ҳамчун анестетик истифода мешавад, ҳоло аз ҷониби табибон барои депрессияи шадид, ки ба табобат посух намедиҳад, таъин карда мешавад.

Муҳимтар аз ҳама ин ҳамкорӣ ва ошкоро бо духтури худ аст. Дар бораи таҷрибаҳои худ ба ӯ нақл кунед. Ин имкони ёфтани табобати мувофиқро барои шумо хеле зиёд мекунад.