Вақте ки касе гирифтори саратони сина мешавад, ӯ худро хеле ғамгин ва тарсонда ҳис мекунад. Ин як чизи муқаррарӣ аст. Аммо бо илми пешрафтаи тибби имрӯза, аксари намудҳои саратони синаро метавон назорат ва табобат кард. Аммо, баъзе намудҳои саратон нисбат ба дигарон каме душвортар табобат карда мешаванд. Инҳоро "саратони сина, ки табобаташ душвор аст" меноманд. Муҳаққиқони тиббӣ ба ин умеди калон доранд, зеро ҳар рӯз усулҳои нави табобат таҳия мешаванд. Биёед имрӯз дар ин бора сӯҳбат кунем.
Чаро табобати баъзе саратони сина душвор аст?
Ба таври оддӣ, табобати муваффақтарини саратони сина ба назорат кардани тарзи афзоиши ҳуҷайраҳои саратон нигаронида шудааст. Инро чунин тасаввур кунед: агар ҳуҷайраи саратон ба дар монанд бошад, баъзе гормонҳо ва сафедаҳо ба калидҳое монанданд, ки он дарро мекушоянд. Табобатҳо бо роҳи бастани дарҳо (ретсепторҳо) кор мекунанд, то ин калидҳо кор накунанд. Саратони сина вобаста ба намуди "дарҳо" ба се намуди асосӣ тақсим мешавад.
Акнун биёед бубинем, ки ин се намуд кадомҳоянд.
| Навъи саратон | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Саратони ретсепторҳои гормонӣ мусбат (HR-мусбат) | Ин ҳуҷайраҳои саратон дорои ретсепторҳои эстроген (ER) ва/ё ретсепторҳои прогестерон (PR) мебошанд, ки онҳоро ба табобатҳои гормоналӣ бештар вокуниш нишон медиҳад. |
| Саратони HER2-мусбат (HER2-мусбат) | Ин ҳуҷайраҳо сатҳи баланди сафедае бо номи HER2 доранд. Аз ин рӯ, онҳоро бо табобатҳое, ки ба ретсептори HER2 нигаронида шудаанд, назорат кардан мумкин аст. |
| Саратони синаи сегона-манфӣ (TNBC) | Ин навъи аз ҳама мушкилтарин аст. Ин ҳуҷайраҳои саратонӣ на ретсептори эстроген, на ретсептори прогестерон ва на ретсептори HER2 доранд. Ин маънои онро дорад, ки ин ҳуҷайраҳо он се "дар"-е, ки ман қаблан зикр карда будам, надоранд. |
Аз 10% то 20% ҳамаи беморони саратони сина ин бемориро дорандИн як навъи саратони сина аст, ки саратони синаи сегона-манфӣ (TNBC) номида мешавад. Табобатҳои гормонӣ, ки барои дигар намудҳои саратон бомуваффақият истифода мешаванд, барои ин намуди саратон кор намекунанд, зеро он ретсепторҳои гормонӣ надорад. Ғайр аз ин, доруҳое, ки HER2-ро ҳадаф қарор медиҳанд, кӯмак намекунанд.
Илова бар ин, саратони TNBC нисбат ба дигар намудҳо хашмгинтар аст . Ин маънои онро дорад, ки эҳтимоли паҳншавии саратон то вақти ташхис ба дигар қисмҳои бадан бештар аст. Он инчунин дар ҳар як шахс гуногун рафтор мекунад ва метавонад бо мурури замон тағйир ёбад ва ба баъзе доруҳо тобовар гардад.
Мутатсияҳои генетикӣ ба ин чӣ гуна таъсир мерасонанд?
Яке аз роҳҳои беҳтарини ошкор кардани саратон ба монанди TNBC барвақт муайян кардани онҳое мебошад, ки дар хатари баланд қарор доранд. Барои ин, муҳаққиқон тағйироти генетикӣ (мутатсияҳо)-ро меомӯзанд, ки аз насл ба насл мегузаранд ва бо саратони сина алоқаманданд.
- BRCA1 (гени 1 барои саратони сина )
- BRCA2 (гени 2-юми саратони сина)
Агар шумо мутацияеро дар яке аз ин ду ген мерос гиред, хатари гирифторӣ ба саратони сина ва тухмдон зиёдтар аст. Агар шумо ин мутацияро дошта бошед, эҳтимоли гирифторӣ ба саратон дар синни ҷавонӣ низ бештар аст.
Аксари саратони сина бо мутатсияи гени BRCA1 сегона манфӣ мебошанд. Аз ин рӯ, фаҳмидани ин ген метавонад ба ёфтани роҳҳои беҳтари табобати TNBC мусоидат кунад.
Баъзе табибон тавсия медиҳанд, ки ҳар як шахси гирифтори TNBC барои генҳои алоқаманд бо саратон, аз ҷумла BRCA1 ва BRCA2, санҷида шавад. Агар ба шумо TNBC пеш аз 60-солагӣ ташхис шуда бошад ё агар касе аз оилаатон TNBC дошта бошад, духтури шумо метавонад ин санҷиши генетикиро тавсия диҳад. Ин метавонад ба шумо ва духтуратон дар интихоби самараноктарин табобат барои шумо кӯмак кунад.
Шумо дар бораи саратони синаи метастатикӣ чӣ бояд донед?
Навъи дигари саратон, ки табобаташ душвор аст, саратони сина аст, ки ба қисмҳои дурдасти бадан паҳн шудааст. Инро саратони синаи метастатикӣ меноманд. Он метавонад ба дигар қисмҳои бадан, ба монанди устухонҳо, мағзи сар, ҷигар ё шуш паҳн шавад. Баъзан саратон вақте ташхис карда мешавад, ки бо ин роҳ паҳн шудааст. Аммо аксар вақт, саратон пас аз даври аввали табобат, баъзан солҳо, дубора пайдо мешавад ва паҳн мешавад.
Саратони синаи шумоАгар саратон ба ҷойҳои дур паҳн шуда бошад, ҳадафи асосии табобат назорат кардани саратон аст. Терапияи системавӣ маъмултарин табобат барои ин аст. Духтури шумо табобати шуморо дар асоси нишонаҳои шумо, табобатҳои қаблӣ, макони паҳншавии саратон ва намуди ҳуҷайраҳои саратон муайян мекунад.
Кадом усулҳои охирини табобат барои ин вуҷуд доранд?
Табобати саратони синаи TNBC, саратони метастатикӣ ва такроршаванда, дар солҳои охир ба таври назаррас беҳтар шудааст. Химиотерапия табобати асосии ин аст. Ҳоло табибон онро дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо таъин мекунанд.
Инҳоянд чанд варианти дигари нави табобат:
Ингибиторҳои PARP
Инҳо як навъи доруе мебошанд, ки ДНК-и ҳуҷайраҳои саратонро дар одамоне, ки мутатсияҳои гении BRCA ва саратони HER2-манфӣ ва метастатикӣ доранд, нобуд мекунад. Мисолҳо инҳоянд: «олапариб (Линпарза)» ва «талазопариб (Талзенна». Инҳо инчунин барои TNBC-и марҳилаи аввал натиҷаҳои хуб нишон доданд.
Иммунотерапия
Ин табобатҳо системаи иммунии худи баданро барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон ҳавасманд мекунанд. Пембролизумаб (Кейтруда) яке аз чунин доруҳост. Онҳо одатан дар якҷоягӣ бо химиотерапия дода мешаванд.
Конъюгатҳои антитело-дору (ADC)
Ин як технологияи хеле ҷолиб аст. Онро мисли системаи GPS тасаввур кунед, ки доруро ба ҳадафаш роҳнамоӣ мекунад. Антителоҳо дар ин доруҳо ҳуҷайраҳои саратонро пайдо мекунанд, ба онҳо пайваст мешаванд ва ҳуҷайраҳои саратонро бо доруи пайвастшуда бе зарар ба ҳуҷайраҳои солим нобуд мекунанд. "Sacituzumab govitecan (Trodelvy)" як доруи ADC аст, ки барои TNBC пешрафта тасдиқ шудааст.
Терапияҳои иловагӣ
Якчанд доруҳои нав мавҷуданд, ки дар якҷоягӣ бо терапияи гормонӣ барои саратонҳои дорои ретсепторҳои гормонӣ (HR) дода мешаванд. Abemaciclib (Verzenio) яке аз чунин доруҳост.
Дурнамои оянда дар ин самт чӣ гуна аст?
Муҳаққиқон пайваста барои васеъ кардани имконоти табобати ин саратонҳо, аз ҷумла ёфтани пайвастагиҳои нави иммунотерапия ва муайян кардани нишонаҳое, ки метавонанд натиҷаҳои табобатро пешгӯӣ кунанд, кор мекунанд.
Онҳо инчунин таҳқиқ мекунанд, ки оё доруҳое, ки барои дигар бемориҳо тасдиқ шудаанд, барои TNBC муфид хоҳанд буд. Онҳо инчунин роҳҳои истифодаи васеътари доруҳо ба монанди ингибиторҳои PARP-ро таҳқиқ мекунанд. Баъзе таҳқиқот инчунин кӯшиш мекунанд, ки нанозарраҳоеро истифода баранд, ки барои бадан муфиданд, то ҳуҷайраҳои саратони ба дору тобоварро нобуд кунанд.
Пас, дар ҳоле ки зиндагӣ бо ин намуди саратон метавонад душвор бошад, умед барои табобатҳои нав вуҷуд дорад. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки мунтазам бо духтури худ сӯҳбат кунед ва нақшаи табобатии беҳтаринро барои шумо интихоб кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Табобати баъзе саратони сина, бахусус саратони синаи сегона-манфӣ (TNBC) , душвор аст, зеро онҳо ретсепторҳои гормон ё протеини HER2 надоранд.
- Мутатсияҳои генетикӣ, ба монанди BRCA1 ва BRCA2 , дар муайян кардани хатари TNBC ва табобати шумо муҳиманд. Агар шумо TNBC дошта бошед, бо духтуратон дар бораи санҷиши генетикӣ сӯҳбат кунед.
- Ҳадафи табобати саратони метастатикӣ назорат кардани беморӣ аст.
- Терапияҳои муосир, аз қабили ингибиторҳои PARP, иммунотерапия ва конъюгатҳои антитело-дору (ADC), ҳоло ҳатто барои саратонҳое, ки табобаташон душвор аст, умеди калон медиҳанд.
- Новобаста аз ҳолати шумо, хеле муҳим аст, ки ҳамеша бо духтуратон барои интихоби беҳтарин варианти табобат ҳамкорӣ кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед