Оё шумо метавонед кӯдаки солим дошта бошед, ҳатто агар шумо диабет дошта бошед? (Диабет ҳангоми ҳомиладорӣ) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Салом! Агар шумо имрӯзҳо кӯдак интизор бошед, хусусан агар шумо диабети қанд дошта бошед, эҳтимол дар зеҳни шумо саволҳо ва тарсҳои зиёде ҳастанд, дуруст аст? "Оҳ, оё вақте ки ман диабети қанд дорам, бо кӯдак мушкилот пайдо мешавад?" "Оё ин дуруст идора карда мешавад?" Шумо шояд чизҳои ба ин монандро фикр кунед. Хавотир нашавед, шумо танҳо нестед. Бисёре аз модарон бо ин вазъият рӯ ба рӯ мешаванд. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки бо фаҳмиши дуруст ва риояи маслиҳати тиббӣ, шумо низ метавонед кӯдаки солим дошта бошед. Биёед дар ин бора каме муфассалтар сӯҳбат кунем, хуб?

Диабет ба ҳомиладорӣ чӣ гуна таъсир мерасонад?

Ба таври оддӣ, агар шумо пеш аз ҳомиладорӣ диабети навъи 1 ё навъи 2 дошта бошед, онро "диабети пеш аз ҳомиладорӣ" меноманд. Ин аз диабети ҳомиладорӣ, ки ҳангоми ҳомиладорӣ инкишоф меёбад, фарқ мекунад. Диабети ҳомиладорӣ одатан пас аз таваллуди кӯдак аз байн меравад.

Агар шумо аллакай диабети қанд дошта бошед, назорат кардани сатҳи қанди хунатон ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад каме душвор бошад. Медонед чӣ? Дар давраи ҳомиладорӣ гормонҳои мо хеле тағйир меёбанд. Бо ин тағйирот, шумо метавонед парҳез, машқҳои ҷисмонӣ ва ҳатто доруҳои худро тағир диҳед. Аксар вақт, ин нақшаи идоракунии диабет бояд то рӯзи таваллуди кӯдак чанд маротиба тағйир дода шавад. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки мунтазам бо дастаи тиббии худ сӯҳбат кунед ва ба онҳо дар бораи ҳолати худ нақл кунед. Танҳо дар он сурат онҳо метавонанд қарор кунанд, ки ба шумо кадом табобатҳо лозиманд ва оё онҳо бояд иваз карда шаванд.

Аммо инро низ дар хотир доред, ки диабети қанд маънои онро надорад, ки шумо наметавонед кӯдаки солим таваллуд кунед. Ин каме душвортар аст, аммо ғайриимкон нест. Гурӯҳи тиббии шумо барои кӯмак ба шумо омода аст.

Оё диабети навъи 1 хатари баланди ҳомиладорӣ аст?

Бале, диабети навъи 1 ва диабети навъи 2 хатари мушкилотро ҳангоми ҳомиладорӣ зиёд мекунанд. Аз ин рӯ, акушер-гинеколог саломатии кӯдаки шумо ва сатҳи қанди хуни шуморо дар тӯли ҳомиладорӣ бодиққат назорат мекунад, то боварӣ ҳосил кунад, ки шумо сатҳи солимро нигоҳ медоред. Агар сатҳи глюкозаи хуни шумо аз ҳад зиёд баланд ё аз ҳад паст боқӣ монад, ин метавонад хатарнок бошад ва ба мушкилот оварда расонад.

Шумо аксар вақт бо мутахассиси тибби модару ҷанин (MFM) кор хоҳед кард. Илова бар акушер-гинекологи шумо, гурӯҳи тиббии шумо метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Эндокринолог: Мутахассиси бемориҳои вобаста ба гормонҳо.
• Диетологи бақайдгирифташуда: Шахсе, ки метавонад дар назорати диабет ва роҳнамоӣ оид ба одатҳои ғизои солим ҳангоми ҳомиладорӣ кӯмак расонад.
• Омӯзгори диабет: Мутахассис бо омӯзиш ва дониши васеъ дар соҳаи идоракунии диабет.

Чӣ тавр зани гирифтори диабет метавонад барои ҳомиладорӣ омодагӣ бинад?

Агар шумо диабети қанд дошта бошед ва кӯшиши таваллуд кардани кӯдакро дошта бошед, аввалин коре, ки бояд кард, ин аст, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед. Беҳтар аст, ки дар ин бора тақрибан шаш моҳ пеш аз оғози кӯшиши таваллуди кӯдак сӯҳбат кунед.

Назорати сатҳи қанди хуни шумо хеле пеш аз ҳомиладорӣ муҳим аст. Ҳадаф дар давраи ҳомиладорӣ нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хуни шумо дар доираи хеле маҳдуд аст. Нигоҳ доштани ин пас аз ҳомиладорӣ боз ҳам душвортар буда метавонад.

Бисёре аз дастурҳо тавсия медиҳанд, ки пеш аз ҳомиладорӣ сатҳи A1C-и шумо дар сатҳи 6,5% ё камтар нигоҳ дошта шавад . Ин барои кам кардани хатари мушкилот аст. Оё шумо медонистед? Узвҳо ва дигар бофтаҳои муҳими кӯдак дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ ташаккул меёбанд. Агар сатҳи қанди хуни шумо дар ин муддат баланд боқӣ монад, ин метавонад ба рушди кӯдак таъсир расонад.

Мулоқот бо дастаи тиббии худ пеш аз кӯшиши таваллуди кӯдак манфиатҳои зеринро дорад:

• Духтурон метавонанд роҳҳои кӯмак ба ба сатҳи солим расонидани сатҳи қанди хунро тавсия диҳанд.
• Диетолог метавонад ба шумо дар тартиб додани нақшаҳои хӯрокворӣ, ки барои ҳомиладорӣ ва идоракунии диабет мувофиқанд, кӯмак расонад.
• Пас аз ҳомиладорӣ, ба шумо лозим меояд, ки доруҳои диабети худро иваз кунед.
• Шумо метавонед ба истифодаи технологияҳои нави диабет (масалан, монитори пайвастаи глюкоза - CGM), ки метавонанд дар давраи ҳомиладорӣ махсусан муфид бошанд, одат кунед.
• Духтури шумо метавонад пеш аз ҳомиладор шудан ба шумо тавсия диҳад, ки чашмонатонро (хатари ретинопатия), гурдаҳоятонро (хатари нефропатия) ва дилатонро муоина кунед, зеро ҳомиладорӣ баъзан метавонад бадтар шавад ё аз диабет мушкилоти нав ба вуҷуд орад.

Идоракунии диабети ман ҳангоми ҳомиладорӣ чӣ гуна тағир меёбад?

Якчанд омилҳои асосӣ мавҷуданд, ки ба тарзи идоракунии диабет дар давраи ҳомиладорӣ таъсир мерасонанд: +

• Зарурати нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун дар доираи маҳдудтар барои кам кардани хатари мушкилоти ҳомиладорӣ.
• Мутобиқшавӣ ба ниёзҳои тағйирёбанда ба инсулин.
• Идоракунии ниёзҳои ғизоӣ ҳангоми ҳомиладорӣ тавассути нигоҳ доштани тавозуни сатҳи қанди хун.

Ҳадди ниҳоии қанди хун ҳангоми ҳомиладорӣ бо диабети қанд

Одатан, нишондиҳандаҳои қанди хун барои занони ҳомила бо диабет чунинанд: +

• Рӯзадорӣ: Камтар аз 95 мг/дл
• Як соат пас аз хӯрокхӯрӣ: Камтар аз 140 мг/дл
• Ду соат пас аз хӯрокхӯрӣ: камтар аз 120 мг/дл

Ба ибораи дигар, ин ҳадафҳоро метавон ҳамчун "вақт дар диапазон (TIR)" баррасӣ кард. Умуман, ҳадафҳои "TIR" барои калонсолони гирифтори диабети навъи 1 ҳангоми ҳомиладорӣ инҳоянд:

• Ҳадди ақал 70% вақт байни 63 ва 140 мг/дл (дар доираи диапазони мақсаднок)
• Камтар аз 5% вақт аз 63 мг/дл пасттар
• Камтар аз 25% вақт аз 140 мг/дл болотар

Аксари дастурҳо ҳангоми ҳомиладорӣ тавсия медиҳандНигоҳ доштани арзиши A1C дар зери 6% метавонад хатари мушкилотро коҳиш диҳад.

Аз сабаби ин ҳадафҳои қатъӣ, духтури шумо метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ истифодаи монитори пайвастаи глюкоза (CGM)-ро тавсия диҳад. Ба ҷои истифодаи чӯбчаҳои ангушт, CGM ба шумо тасвири беҳтареро дар бораи тағирёбии сатҳи глюкозаи шумо бо мурури замон медиҳад ва ворид кардани тағйироти дурустро дар идоракунии диабет осонтар мекунад.

Барои нигоҳ доштани ин сатҳи пасти қанди хун, шумо бояд якчанд усулҳоро риоя кунед: +

• Миқдори карбогидратҳоро дар хӯрок ва газакҳои худ бодиққат ҳисоб кунед.
• Истеъмоли инсулин 10-15 дақиқа пеш аз хӯрок (ё ҳатто барвақттар).
• Истифодаи фаъолияти ҷисмонӣ барои назорат кардани сатҳи қанди хун.

Духтури шумо бо шумо дар бораи ин усулҳо ва дигар стратегияҳо сӯҳбат хоҳад кард.

Тағйир додани ниёз ба инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ

Интизор шавед, ки инсулини шумо ҳангоми ҳомиладорӣ зуд-зуд тағйир меёбад. Ин асосан аз сабаби гормонҳои гуногуни бадани шумост. Ҳамон тавре ки диабет ба ҳама гуногун таъсир мерасонад, ҳомиладорӣ низ ба он таъсир мерасонад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки бо дастаи тиббии худ зич ҳамкорӣ кунед, то ҳама гуна тағйироти заруриро ба нақшаи идоракунии диабет ворид кунед. Ин тағйирот барои шумо ва ниёзҳои шумо беназир хоҳанд буд.

Агар шумо диабети навъи 1 дошта бошед, дар семоҳаи аввал ба инсулин камтар ниёз доштан маъмул аст - аммо на ҳама чунин мекунанд. Тақрибан ҳафтаи 16-уми ҳомиладорӣ ниёз ба инсулин афзоиш меёбад. Ин аз он сабаб аст, ки пласента гормонҳоеро истеҳсол мекунад, ки муқовимати инсулинро зиёд мекунанд. Ин на танҳо дар ҳама ҳомиладориҳо рух медиҳад, на танҳо дар онҳое, ки диабет доранд.

Эҳтимол дорад, ки ба шумо то ҳафтаи 36 ё 37-уми ҳомиладорӣ инсулини бештар лозим шавад. Дар он вақт, муқовимати инсулин одатан устувор мешавад. Бисёриҳо метавонанд аз ду то се маротиба зиёдтар аз миқдори инсулине, ки пеш аз ҳомиладорӣ истеъмол карда буданд, ниёз дошта бошанд.

Шумо бо духтури худ барои ворид кардани ҳама гуна тағйироти зарурии инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ ҳамкорӣ хоҳед кард. Ин метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Инсулини "базалӣ" ё дарозмуддат (пасзамина)-и шумо ("инсулини дарозмуддат")
• Таносуби инсулин ба карбогидратҳо (ICR)
• Омили ҳассосияти инсулин (ISF)

Муҳим он аст, ки пас аз таваллуди пласента, ниёзҳои шумо ба инсулин ба таври назаррас коҳиш меёбанд. Тақрибан дар давоми 30 дақиқа пас аз таваллуди пласента, ниёзҳои шумо ба сатҳи пеш аз ҳомиладорӣ ё ҳатто пасттар бармегарданд. Духтури шумо бо шумо дар бораи чӣ гуна танзим кардани режими инсулин пас аз таваллуд сӯҳбат мекунад. Барои ин нақша доштан муҳим аст.

Диабет ва парҳези зарурӣ ҳангоми ҳомиладорӣ

Ғизои дуруст барои ҳомиладории солим хеле муҳим аст. Мувозинат кардани ниёзҳои ғизоии ҳомиладорӣ ва нигоҳ доштани сатҳи маҳдуди қанди хун метавонад каме душвор бошад. Агар шумо ҳангоми ҳомиладорӣ дилбеҳузурӣ ва/ё қайкунӣ дошта бошед, он метавонад боз ҳам мураккабтар бошад.

Як парҳезшиноси бақайдгирифташуда, ки ба занони ҳомила бо диабет тахассус дорад, метавонад ба шумо дар тартиб додани нақшаи хӯрокворӣ кӯмак расонад. Онҳо ба шумо дар бораи миқдори "макронутриентҳо" (ғизоҳои асосӣ) - яъне "карбогидратҳо" (карбогидратҳо), "сафеда" (сафеда) ва "равғани парҳезӣ" (равғани парҳезӣ) - ки шумо бояд ҳар рӯз истеъмол кунед, роҳнамоӣ мекунанд. Тавсияҳои онҳо метавонанд аз тавсияҳои умумӣ барои занони ҳомила бе диабет фарқ кунанд. Онҳо инчунин хӯрокҳо ва газакҳоеро тавсия медиҳанд, ки дар "макронутриентҳо" мутавозин бошанд, то ба сатҳи устувори қанди хун мусоидат кунанд.

Табобати диабети навъи 1 ҳангоми ҳомиладорӣ

Бисёре аз одамони гирифтори диабети навъи 1 дар давраи ҳомиладорӣ мушоҳида мекунанд, ки ниёзҳои онҳо ба инсулин зуд-зуд тағйир меёбанд - одатан аз ҳафта ба ҳафта - зимни ҳомиладорӣ. Назорати бодиққати сатҳи глюкозаи худ ва муайян кардани тамоюлҳо метавонад ба шумо ва духтуратон дар ворид кардани тағйироти дуруст ба нақшаи табобати шумо кӯмак кунад.

Агар шумо якчанд тазриқи ҳаррӯза (MDI) истеъмол кунед, духтуратон метавонад гузаришро ба насоси инсулин тавсия диҳад, то ба шумо имкони бештар дар танзими танзимоти инсулин диҳед. Бо вуҷуди ин, шумо метавонед бо MDI ҳомиладории солим дошта бошед. Агар шумо пеш аз ҳомиладор шудан доруҳои дигар истеъмол мекардед, ҳатман дар бораи он ки оё шумо метавонед ин доруҳоро дар давраи ҳомиладорӣ истифода баред, муҳокима кунед.

Мисли ҳамеша, муҳим аст, ки сатҳи баланди қанди хун ва пасти онро зуд идора кунед. Агар шумо мунтазам сатҳи баланди қанди хун ва/ё пасти онро аз сар гузаронед, бо духтур муроҷиат кунед.

Табобати диабети навъи 2 ҳангоми ҳомиладорӣ

Аксари доруҳои даҳонӣ ва сӯзандоруҳои ғайриинсулинӣ барои диабети навъи 2 барои истифода дар давраи ҳомиладорӣ мувофиқ нестанд. Ягона истисно метформин аст. Аз ин рӯ, ба шумо лозим меояд, ки бори аввал инсулинро барои назорат кардани сатҳи қанди хунатон ҳангоми ҳомиладорӣ истифода баред. Ғайр аз ин, ниёзҳои шумо ба инсулин бо пешрафти ҳомиладорӣ метавонад афзоиш ёбанд.

Гурӯҳи тиббии шумо бо шумо зич ҳамкорӣ карда, нақшаи идоракуниро таҳия мекунад. Агар шумо аллакай аз он истифода набаред, онҳо метавонанд истифодаи CGM (мониторинги пайвастаи глюкоза)-ро тавсия диҳанд.

Ҳангоми ҳомиладорӣ бо диабет чӣ интизор шудан мумкин аст?

Агар шумо диабети қанд дошта бошед, шумо метавонед интизор шавед, ки нисбат ба давраи ҳомиладории муқаррарӣ муоина ва ташхисҳои бештари пеш аз таваллуд гузаред. Ин барои он аст, ки провайдери нигоҳубини пеш аз таваллуди шумо рушди кӯдаки шумо ва саломатии умумии шуморо бодиққат назорат кунад. Илова бар санҷишҳои муқаррарии пеш аз таваллуд (масалан, санҷишҳои хун ва сканкунии анатомия), шумо инчунин метавонед ин санҷишҳои "иловагиро" интизор шавед:

• Эхокардиограммаи ҷанин: Духтури шумо метавонад ин санҷишро барои санҷиши сохтори дили кӯдаки шумо тавсия диҳад, зеро диабети қанд хатари пайдоиши бемориҳои модарзодии дилро зиёд мекунад.
• Сканҳои афзоиш (ултрасадо): Духтури шумо метавонад ҳар чанд ҳафта сканҳоро барои санҷидани афзоиши кӯдаки шумо тавсия диҳад. Ин махсусан муҳим аст, зеро хатари калонтар шудани кӯдаки шумо аз муқаррарӣ зиёд аст. Аммо дар хотир доред, ки ин ултрасадоҳо танҳо тахминӣ мебошанд. Кӯдаки шумо метавонад аз он чизе ки скан нишон медиҳад, калонтар ё хурдтар бошад.
• Санҷишҳои ғайристресс (СБС): Дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ, духтури шумо метавонад санҷишҳои ҳарҳафтаинаи СБС-ро тавсия диҳад. Ин санҷишҳо набзи дил ва ҳаракатҳои кӯдакро тафтиш мекунанд.
• Профилҳои биофизикӣ (BPP): Духтури шумо инчунин метавонад BPP-ҳои ҳафтаинаро тавсия диҳад. Ин ултрасадоҳое мебошанд, ки тарзи нафаскашӣ, тонуси мушакҳо ва ҳаракати ҷанинро тафтиш мекунанд. Онҳо инчунин миқдори моеъи амниотикиро чен мекунанд.

Шумо инчунин бояд мунтазам бо эндокринолог ё омӯзгори диабет сӯҳбат кунед. Онҳо роҳҳо ва тағйиротеро пешниҳод мекунанд, ки ба шумо кӯмак мекунанд, ки сатҳи глюкозаи шуморо то ҳадди имкон ба диапазони мақсадноки шумо наздик нигоҳ доред.

Хатарҳо ва мушкилоти диабети навъи 1 ё навъи 2 ҳангоми ҳомиладорӣ кадомҳоянд?

Андешидани чораҳо барои идоракунии диабет ҳангоми ҳомиладорӣ муҳим аст. Агар сатҳи қанди хуни шумо аз ҳад зиёд баланд боқӣ монад, хатари пайдоиши баъзе мушкилот дар шумо зиёдтар аст. Пастшавии мунтазам ё шадиди сатҳи қанди хун низ метавонад хатарнок бошад.

Ин одамон дар хатари бештари мушкилот аз сабаби диабети пеш аз ҳомиладорӣ қарор доранд: +

• Эмбрион ва ҳомиладорӣ
• Кӯдаки шумо пас аз таваллуд
• Шумо

Мушкилоти пеш аз таваллуд ва баъди таваллуд

Диабети қанд ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад хатари мушкилотро барои ҳомила зиёд кунад, ба монанди: +

• Нуқсонҳои модарзодӣ (бемориҳои модарзодӣ): Нуқсонҳои модарзодӣ дар 6% то 12% ҳомиладорӣ бо диабети ҳомиладории қаблӣ рух медиҳанд. Нуқсонҳои модарзодии дил маъмултарин мебошанд, аммо нуқсонҳои найчаи асаб ва дигар нуқсонҳо низ метавонанд ба амал оянд.
• Макросомии ҷанин: Ин вақте аст, ки вазни кӯдаки навзод аз 9 фунт ва 15 унс зиёд аст. Таваллуди кӯдаки калон хатари ҷароҳатро ҳангоми таваллуд ҳам барои шумо ва ҳам барои кӯдаки шумо зиёд мекунад.
• Полигидрамниос: Ин афзоиши миқдори моеъи амниотикӣ дар халтаи амниотикӣ мебошад. Ин метавонад боиси таваллуди бармаҳал ва таваллуди кӯдаки мурда гардад.
• Таваллуди бармаҳал:Агар мушкилот ба миён оянд, шумо хатари баланди таваллуди бармаҳалро доред, зеро духтури шумо метавонад қарор кунад, ки таваллуд бехатартарин вариант аст, ҳатто агар шумо ба мӯҳлати пурра нарасида бошед.
• Таваллуди кӯдаки мурда: Доштани диабети ҳомиладорӣ метавонад хатари таваллуди кӯдаки мурдаро афзоиш диҳад.

Пас аз таваллуд, кӯдаки шумо инчунин дар хатари пайдоиши баъзе бемориҳои саломатӣ қарор дорад. Гарчанде ки аксари одамони гирифтори диабет кӯдакони солим таваллуд мекунанд, хатари ин чизҳо каме баландтар аст:

• Сатҳи пасти қанди хун пас аз таваллуд
• Мушкилоти нафаскашӣ
• Зардпарвин

Агар кӯдаки шумо яке аз ин мушкилотро дошта бошад, шояд лозим ояд, ки ӯро дар шӯъбаи эҳёгарии навзодон (NICU) табобат кунанд.

Кӯдаконе, ки аз шахсони гирифтори диабет таваллуд мешаванд, эҳтимоли бештари фарбеҳӣ дар оянда доранд.

Мушкилоте, ки метавонанд ба шумо таъсир расонанд

Доштани диабет ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад хатари бемориҳои зеринро зиёд кунад: +

• Преэклампсия: Преэклампсия як ҳолатест, ки бо фишори баланди хун ва сафеда дар пешоб тавсиф мешавад. Диабет омили асосии хавф барои преэклампсия мебошад. Барои кам кардани хатари преэклампсия, духтури шумо метавонад пас аз 12 ҳафтаи ҳомиладорӣ истеъмоли аспирини камро тавсия диҳад.
• Зарурати ҷарроҳии қайсарӣ ("буриши кесарево"): Сабаби асосии ин хатари аз ҳад зиёд калон будани кӯдак ҳангоми таваллуд аст.
• Қанди пасти хун: Азбаски шумо кӯшиш мекунед, ки сатҳи қанди хуни худро дар доираи маҳдуд нигоҳ доред, шумо дар хатари зиёд шудани сатҳи қанди зуд-зуд ва/ё шадиди пасти хун қарор доред.
• Кетоацидози марбут ба диабет (DKA): Шумо дар давраи ҳомиладорӣ аз сабаби афзоиши муқовимати инсулин дар хатари бештари пайдоиши DKA қарор доред. Қайкунӣ аз сабаби дилбеҳузурии субҳ низ метавонад ба DKA мусоидат кунад.
• Мушкилоти марбут ба диабет: Ҳомиладорӣ метавонад бадтар шавад ё боиси мушкилоти нави диабет гардад (масалан, ретинопатия, нефропатия ва нейропатия).

Диабет ба раванди таваллуд ва таваллуд чӣ гуна таъсир мерасонад?

Дар аксари мавридҳо, духтурон барои занони ҳомила бо диабети қанд, банақшагирии банақшагирифташудаи ҳомиладорӣ ("банақшагирии банақшагирифташуда")-ро тавсия медиҳанд. Вақти тавсия додани банақшагирии ҳомиладорӣ аз якчанд омил вобаста аст, аммо ин одатан дар ҳафтаи 39-уми ҳомиладорӣ ё пеш аз он рух медиҳад. Ҳар як шахс ва ҳар як ҳомиладорӣ гуногун аст. Шумо ва духтуратон якҷоя қарор медиҳед, ки барои шумо чӣ беҳтар аст.

Аз сабаби тағйироти гормоналӣ ва ҷисмонӣ ҳангоми таваллуд, сатҳи қанди хуни шумо метавонад боло ё поён равад - инро аниқ гуфтан душвор аст. Вобаста аз сиёсати духтур ва беморхонаи шумо, шумо метавонед ҳангоми таваллуд ва таваллуд бо насоси инсулин ё сӯзандоруҳо худатон назорат кунед ё ба шумо сӯзандоруи инсулини IV лозим шавад.

Пас аз хориҷ кардани пласента, ниёзҳои шумо ба инсулин ба таври назаррас коҳиш меёбанд - одатан то ҳамон сатҳе, ки пеш аз ҳомиладорӣ буд ё ҳатто камтар. Бо духтуратон дар бораи тартиб додани нақшаи аз нав танзим кардани нақшаи идоракунии диабет пас аз таваллуд сӯҳбат кунед.

Чӣ гуна ман метавонам бо тағйироте, ки бо диабет ва ҳомиладорӣ рух медиҳанд, мубориза барам?

Диабет ва ҳомиладорӣ метавонанд мушкилоти нав ба бор оранд. Ҳомиладории шумо метавонад аз он чизе ки шумо интизор будед, фарқ кунад ва шумо метавонед дар бораи нақшаи идоракунии диабет саволҳо дошта бошед. Гарчанде ки сафари ҳар як шахс гуногун аст, ҳар касе, ки гирифтори диабет аст, метавонад ин маслиҳатҳоро риоя кунад, то таҷрибаи худро ҳангоми ҳомиладорӣ то ҳадди имкон солим гардонад:

• Сатҳи қанди хуни худро мунтазам тафтиш кунед (мувофиқи дастури духтур).
• Сатҳи қанди хуни худро дар доираи муқарраршуда нигоҳ доред.
• Дастурҳои духтури худро оид ба инсулин, доруҳо ва дигар табобатҳо риоя кунед.
• Дар клиникаи пеш аз таваллуд ва муоинаҳо иштирок кунед.
• Фаъолияти ҷисмониро нигоҳ доред. Дар бораи сатҳи фаъолияти худ ва оё ба шумо лозим аст, ки онро тағир диҳед ё не, бо духтуратон сӯҳбат кунед.
• Хӯрокҳои солим, мутавозин ва газакҳоро бихӯред.
• Аз нӯшокиҳое, ки дорои спирт ва маҳсулоти тамоку мебошанд, худдорӣ кунед.
• Ба саломатии равонии худ ғамхорӣ кунед. Дар ин давра эҳсоси стресс кардан як чизи муқаррарӣ аст. Аз сӯҳбат дар ин бора ва пурсидани кӯмак натарсед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо диабети қанд дошта бошед ва яке аз ин чизҳоро мушоҳида кунед, бо провайдери нигоҳубини пеш аз таваллуди худ сӯҳбат кунед:

• Агар шумо новобаста аз тамоми кӯшишҳои худ сатҳи қанди хуни худро дар ҳудуди мақсаднок нигоҳ дошта натавонед. (Агар он хеле паст ё хеле баланд бошад.)
• Агар сатҳи қанди хуни шумо ногаҳон бо сабабҳое, ки шумо намефаҳмед, афзоиш ё тағир ёбад.
• Агар шумо эҳсос кунед, ки ҷанин камтар ҳаракат мекунад.
• Агар аз маҳбали шумо моеъ ё хун ҷорӣ шуда бошад.
• Агар шумо хирабинии биноӣ ё ташнагии аз ҳад зиёд дошта бошед.
• Агар шумо қай кунед, ҳеҷ мушкиле нест, агар шумо натавонед хӯрок ва нӯшокиро дар худ нигоҳ доред, ҳеҷ мушкиле нест.

Дар хотир доред, ки ҳамеша беҳтар аст, ки эҳтиёт бошед, на пушаймон шавед ва саволҳо диҳед. Илова бар нигаронӣ дар бораи ҳомиладорӣ, нигаронӣ дар бораи идоракунии диабет метавонад стресс эҷод кунад. Эҳсосоти худро дудила накунед ё онҳоро нодида нагиред - барои роҳнамоӣ бо духтуратон сӯҳбат кунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Агар шумо диабети қанд дошта бошед ва ҳомиладор бошед, шумо метавонед бо духтуратон дар бораи ин чизҳо пурсед:

• Ман бояд чанд маротиба сатҳи қанди хунамро тафтиш кунам?
• Диапазони мақсадноки ман бояд чӣ гуна бошад?
• Агар сатҳи қанди хуни ман дар доираи мақсаднок нигоҳ дошта нашавад, кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?
• Оё ба ман лозим аст, ки миқдори инсулини худро тағир диҳам?
• Оё ман бояд дигар доруҳоро қатъ кунам ё сар кунам?
• Оё шумо тағир додани тарзи ҳаётро тавсия медиҳед?
• Ман бояд чанд маротиба барои муоинаи такрорӣ биёям?
• Оё ман бояд индуксияи барвақт дошта бошам?

Оё одамони гирифтори диабети навъи 1 метавонанд кӯдакони солим таваллуд кунанд?

Бале, бисёре аз одамоне, ки диабети навъи 1 (ва диабети навъи 2) доранд, кӯдакони солим доранд. Назорати сатҳи қанди хун ва нигоҳ доштани робитаи наздик бо дастаи тиббии шумо калиди ҳомиладории солим мебошанд.

Идоракунии диабет ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад махсусан душвор бошад, ҳатто барои онҳое, ки даҳсолаҳо бо диабет зиндагӣ кардаанд. Нигоҳ доштани сатҳи қанди хун дар давраи ҳомиладорӣ метавонад аз ҷиҳати равонӣ ва ҷисмонӣ душвор бошад. Аммо бо системаи дурусти дастгирӣ ва нақшаи идоракунии диабет, шумо метавонед мушкилотеро, ки диабет ба ҳомиладорӣ меорад, паси сар кунед.

Бо дастаи тиббии худ дар тамос бошед. Вақте ки худро рӯҳафтода ҳис мекунед, ба онҳо хабар диҳед. Дар тамоми ин кор, ба рӯшноӣ дар охири нақб диққат диҳед - бо кӯдаки худ вохӯред.

Паёми ниҳоии роҳнамоӣ

Хуб, аз рӯи он чизе ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, шумо бояд дар бораи ҳомиладор шудан бо диабет возеҳ бошед. Сабабе барои тарсидан нест, аммо шумо бояд эҳтиёт бошед.

• Пешакӣ ба нақша гиред: Агар шумо дар бораи таваллуди кӯдак фикр кунед, чанд моҳ пештар ба духтур муроҷиат кунед.
• Назорати қанди хун: Кӯшиш кунед, ки сатҳи қанди хуни худро дар доираи ҳадафҳое, ки духтуратон дар тӯли ҳомиладорӣ барои шумо муқаррар кардааст, нигоҳ доред. Чизҳое ба монанди "CGM" метавонанд дар ин кор кумак кунанд.
• Бо дастаи тиббӣ якҷоя кор кунед: бо онҳо мунтазам сӯҳбат кунед, саволҳо диҳед ва эҳсосоти худро нақл кунед.
• Тарзи ҳаёти солим: Ғизои хуб, машқ дар ҳолати зарурӣ (мувофиқи дастури духтур) ва некӯаҳволии равонӣ хеле муҳиманд.

Дар хотир доред, ки ҳатто агар шумо диабети қанд дошта бошед, бо табобати дуруст ва назорати тиббӣ, шумо низ метавонед кӯдаки солим ва хушбахтро ба ин дунё биёред. Бигзор шумо қувват ва далерии лозимаро барои ин кор пайдо кунед!

Диабет , ҳомиладорӣ, қанди хун, инсулин, таваллуд, мушкилот, кӯдаки солим