Санҷиши эластография: Ҳама чизеро, ки шумо бояд бидуни тарс донед

Оё духтуратон ба шумо гуфт, ки як навъи нави сканкунӣ гузаронед? Онро "Эластография" номидан мумкин аст. Номаш каме аҷиб садо диҳад, аммо дар асл ин як санҷиши хеле содда, бедард ва хеле муҳим аст. Ин мисли сканкунии ултрасадо аст. Пас, биёед аз ин натарсем ва дар бораи ҳама чиз ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.

Эластография ба таври оддӣ чист?

Ба таври оддӣ, эластография як санҷишест, ки "чандирӣ" ё нармӣ/сахтии узвҳои бадани моро, ба монанди ҷигар, чен мекунад. Он ларзишҳои пастбасомадро истифода мебарад, ки дарднок ва хеле хурданд ва мо онҳоро ҳис карда наметавонем.

Инро чунин тасаввур кунед. Ҷигари солим мисли исфанҷест, ки обро ҷаббида гирифтааст. Он нарм ва чандир аст. Аммо вақте ки ҷигар аз беморӣ осеб мебинад, он тадриҷан сахт мешавад ва сахт мешавад. Гӯё исфанҷ хушк шуда, ба санг табдил ёфтааст. Эластография дақиқ муайян мекунад, ки он то чӣ андоза сахт аст. Агар узв аз ҳад зиёд сахт бошад, ин метавонад нишонаи беморӣ бошад.

Намудҳои асосии ин санҷиш кадомҳоянд?

Ду намуди асосии эластография вуҷуд дорад. Духтури шумо намуди беҳтаринро барои шумо интихоб мекунад.

Эластографияи мавҷи буриш чист?

Ин як усули нави дигар аст, ки аз технологияи ултрасадо сарчашма мегирад. Дар ин ҳолат, як навъи махсуси дигари мавҷ (мавҷҳои буриш) барои чен кардани сахтии бофтаҳо истифода мешавад. Ин боиси тасвири равшантар мегардад. Гарчанде ки ин технология ҳанӯз ҳам таҳия шуда истодааст, он аллакай барои ташхиси чизҳое ба монанди сина, ҷигар, мушакҳо, простата ва гиреҳҳои сипаршакл истифода мешавад.

Чаро шумо ин санҷиши эластографияро тавсия медиҳед?

Сабаби асосии гузаронидани санҷиши эластография ин санҷиши ҳолате бо номи фиброз дар ҷигар мебошад.

Тасаввур кунед, ки ҷигари мо аз сабабҳои гуногун (масалан, истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот, вируси гепатит, ҷигари чарбӣ) пайваста осеб мебинад. Сипас ҷигар кӯшиш мекунад, ки худро шифо диҳад. Дар ин раванди шифоёбӣ, ҳамон тавре ки ҳангоми шифо ёфтани захм дар пӯсти мо доғ пайдо мешавад, бофтаи доғ дар ҷигар пайдо мешавад. Инро мо фиброз меномем.

Ҳангоми пешрафти ин фиброз, он ба ҷараёни хун тавассути ҷигар халал мерасонад. Агар табобат карда нашавад, ҷигар метавонад комилан сахт ва хурд шавад, ки боиси пайдоиши ҳолате бо номи сирроз мегардад. Ин метавонад ба мушкилоти ҷиддии саломатӣ, ба монанди саратони ҷигар ва нокомии ҷигар, оварда расонад.

Пас, агар шумо хатари пайдоиши бемории ҷигар (масалан, ҷигари чарбӣ, гепатит) дошта бошед ё нишонаҳои бемориҳои шабеҳро нишон диҳед, духтуратон метавонад санҷиши эластографияро тавсия диҳад. Он:

• Шумо метавонед дақиқ муайян кунед, ки шумо дар кадом сатҳи фиброз қарор доред.
• Вобаста аз ин, шумо метавонед қарор диҳед, ки кадом табобат барои шумо беҳтарин аст.
• Назорат кардан мумкин аст, ки ҷигар ба табобатҳои додашуда чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад.

Ин санҷишро кӣ мегузаронад? Он то чӣ андоза дақиқ аст?

Ин санҷиш одатан аз ҷониби радиолог , духтуре, ки дар аксбардории тиббӣ тахассус дорад, анҷом дода мешавад. Ӯ бо духтури оилавии шумо ва гепатолог ҳамкорӣ карда, дар бораи табобати шумо қарор қабул мекунад.

Ин санҷиш дар ташхиси фибрози ҷигар хеле дақиқ ҳисобида мешавад. Дар гузашта, барои ташхиси дақиқи ин ҳолат биопсия лозим буд. Аммо, ба шарофати эластография, ин маълумотро ҳоло бе ягон дард ё зарар ба бадан ба даст овардан мумкин аст.

Чӣ тавр санҷишро қадам ба қадам анҷом додан мумкин аст

Тарзи иҷрои ин кор вобаста ба намуди доруе, ки ба шумо таъин шуда буд, каме фарқ мекунад.

Чӣ тавр эластографияи муваққатӣ (ултрасадо) анҷом дода мешавад:

Ин танҳо чанд дақиқа вақтро мегирад.

1. Аввалан, радиолог гели обмонандро ба пӯсти шумо, дар қисмате, ки ҷигаратон ҷойгир аст (дар тарафи рости шикам, дар зери қабурғаҳо), мемолад. Ин ба дастгоҳи сканкунӣ имкон медиҳад, ки ба осонӣ аз болои пӯсти шумо ҳаракат кунад.

2. Сипас, дастгоҳи хурди дастӣ (табдилдиҳанда) дар ин минтақа ҷойгир карда мешавад ва оҳиста-оҳиста ба пешу пас ҳаракат дода мешавад.

3. Ин дастгоҳ ба ҷигар зарбаи хурде мефиристад, ки мо онро эҳсос карда наметавонем.

4. Суръати бархӯрди мавҷҳои зарба ба ҷигар ва инъикоси онҳо бо компютер чен карда мешавад. Вақте ки ҷигар сахттар мешавад, суръати паҳншавии ин мавҷҳо низ меафзояд.

5. Бо истифода аз ин маълумот, компютер сахтии ҷигарро чен мекунад ва онро ҳамчун тасвир нишон медиҳад.

Чӣ тавр эластографияи резонансии магнитӣ (MRE) анҷом додан мумкин аст:

Ин одатан тақрибан 5 дақиқа вақтро мегирад, аммо агар бо MRI пурра анҷом дода шавад, он метавонад тақрибан 45 дақиқа вақтро гирад.

1. Шуморо рӯи миз мегузоранд. Шояд ба шумо барои истоданатон такягоҳҳо, ба монанди тасмаҳо, дода шаванд.

2. Дар қисми рости поёнии синаатон (дар болои ҷигар) дастгоҳи хурде (драйвер) мавҷуд аст.

3. Якчанд дастгоҳҳои дигаре, ки мавҷҳои радиоӣ мефиристанд ва қабул мекунанд, дар пӯсти наздик ҷойгир карда шудаанд.

4. Баъзан (на ҳамеша) як канюлаи хурд ба раги дастатон ворид карда мешавад ва моеъи махсус (контраст - гадолиний) тавассути он ворид карда мешавад. Ин тасвирҳоро равшантар мекунад.

5. Сипас, мизи шумо оҳиста-оҳиста ба дастгоҳи MRI, ки ба найчаи калон монанд аст, ворид мешавад.

6. Радиолог дар назди компютере, ки берун аз дастгоҳ ҷойгир аст, нишаста, муоинаро назорат мекунад.

7. Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки нафасатонро барои чанд сония нигоҳ доред. Дар он вақт, ронанда ларзишҳои хурдро ба ҷигар мефиристад ва акс мегирад.

Чӣ гуна бояд пеш аз санҷиш омодагӣ дид?

Пеш аз санҷиши эластография, риояи дастурҳои духтур хеле муҳим аст. Одатан, шумо метавонед чизҳои зеринро интизор шавед:

• Хӯрок: Пеш аз санҷиш чизе ширин (чой, қаҳва, нӯшокиҳои газдор, шарбати мева) нахӯред ва нӯшед. Шакар метавонад андозагирии сахтии ҷигарро каме тағйир диҳад. Аз шумо шояд хоҳиш карда шавад, ки чанд соат пеш аз санҷиш рӯза гиред. Дастурҳои мушаххасро аз духтур пурсед.
• Либосҳо:Дар рӯзи санҷиш, ҷавоҳирот, соатҳо ва сӯзанҳои мӯйро дар хона гузоред. Либоси фуҷур ва бароҳат пӯшед. Шояд ба шумо лозим ояд, ки либоси махсусеро, ки беморхона пешниҳод кардааст, пӯшед.
• Ашёҳои металлӣ (барои MRE): Агар шумо ягон ашёи металлии бо роҳи ҷарроҳӣ имплантатсияшуда дошта бошед (масалан, кардиостимуляторҳо, дастгоҳҳои шунавоӣ, буғумҳои сунъӣ), ҳатман пешакӣ ба радиолог хабар диҳед. Инҳо метавонанд аз майдони қавии магнитии дастгоҳи MRI таъсир расонанд.
• Ҳомиладорӣ: Агар шумо ҳомиладор бошед ё гумон кунед, ки ҳомиладор ҳастед, ба духтур ва радиологи худ хабар диҳед. Эластографияи ултрасадо ҳангоми ҳомиладорӣ бехатар аст. Аммо, сканҳои MRI одатан дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ анҷом дода намешаванд.

Дар ин ҳолат чӣ гуна хатар вуҷуд дорад?

Агар шумо дастурҳои бехатариро бодиққат риоя кунед, MRE умуман бехатар аст. Майдони магнитӣ барои бадан зараровар нест. Аммо, дар ҳолатҳои нодир, аксуламали аллергӣ ба агенти контрастӣ (гадолиний)-и истифодашуда метавонад ба амал ояд. Инчунин, агар ба шумо ҳангоми санҷиш доруи оромкунанда дода шавад, хатари вобаста ба миқдори аз меъёр зиёд истеъмол кардан вуҷуд дошта метавонад. Аммо, инҳо хеле кам ба назар мерасанд.

Натиҷаҳои санҷиш чӣ мегӯянд?

Санҷиши эластографияи шумо тасвири ҷигари шуморо нишон медиҳад. Радиолог тасвирро таҳлил мекунад, то дараҷаи сахтӣ ё доғдоршавии ҷигари шуморо муайян кунад. Ин сатҳ одатан аз F0 то F4 баҳогузорӣ мешавад.

Дар давоми чанд рӯзи пас аз санҷиш, радиолог гузориши натиҷаҳоро омода мекунад ва онро ба духтури табобати шумо мефиристад. Сипас, духтур ба шумо занг мезанад, то натиҷаҳоро ба шумо шарҳ диҳад ва дар бораи он ки минбаъд чӣ кор кардан лозим аст, муҳокима кунад.