Ин дастгоҳе, ки табибон ҳангоми таваллуд ба кӯдак пайваст мекунанд, чист? Биёед ҳама чизро дар бораи Мониторинги электронии ҷанин (EFM) омӯзем!

Агар шумо кӯдак интизор бошед, шумо бояд онро дар филм ё телевизион дида бошед, ки дар он ду тасма дар утоқи таваллуд ба шиками модар гузошта мешаванд ва дар экрани наздик бо садои "бип... бип..." хат боло ва поён ҳаракат мекунад. Бисёриҳо фикр мекунанд, ки ин барои санҷиши тапиши дили модар аст. Аммо дар асл, ин барои санҷиши ду чиз дар як вақт аст. Яке тапиши дили кӯдаки хурдсол дар батн аст. Дигаре кашишҳое, ки шумо доред. Ин чизест, ки мо дар тиб Мониторинги электронии ҷанин ё мухтасар EFM меномем, чунон ки ҳама медонанд. Пас, имрӯз мо дар ин бора хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед фаҳмед.

Ба ибораи дигар, EFM чист?

Тасаввур кунед, ки таваллуди кӯдак як сафари бузург барои ҳам модар ва ҳам кӯдак аст. Ин EFM беҳтарин роҳ барои табибон ва ҳамшираҳо аст, то бидонанд, ки оё кӯдак дар ин сафар ягон мушкилот дорад ва оё ӯ хуб аст.

Ба таври оддӣ, EFM дастгоҳест, ки пайваста тапиши дили кӯдаки шумо ва хусусияти кашишхӯрии шуморо дар вақти воқеӣ назорат мекунад.

Акнун шумо шояд фикр кунед: "Чаро шумо ба ин ду якҷоя нигоҳ мекунед?" Ана сабаб. Вақте ки шумо дар давраи таваллуд ҳастед, бачадони шумо хеле сахт кашиш мехӯрад. Дар ин вақт рагҳои хунгузаре, ки оксигенро ба кӯдаки шумо мерасонанд, низ каме танг мешаванд. Ин мисли фишурдани қубури об аст. Аксари вақт, ин барои кӯдакони солим мушкиле нест ва онҳо метавонанд ин тангшавиро хуб таҳаммул кунанд. Аммо баъзан миқдори оксигене, ки кӯдаки шумо мегирад, метавонад каме камтар бошад. Агар ин рӯй диҳад, он метавонад ба суръати дили кӯдак таъсир расонад.

Пас, он чизе ки EFM мекунад, ин назорат кардани пайвастаи тағйироти тапиши дили кӯдак ҳангоми пайдо ва рафтани кашишҳо мебошад. Ин ба духтур имкон медиҳад, ки дар аввал муайян кунад, ки оё кӯдак дар ҷанин ягон мушкилӣ дорад ё не.

Оё ба ҳама ин EFM лозим аст?

Не. На ҳар як зани ҳомила ба назорати доимии EFM ниёз дорад. Шояд касе, ки ҳомиладории солимро бе ягон мушкилот гузаронидааст, ба ин ниёз надошта бошад. Аммо, дар баъзе ҳолатҳои махсус, ин барои бехатарии кӯдак ва модар муҳим аст. Биёед бубинем, ки ин ҳолатҳо кадомҳоянд.

Ин дастгоҳи EFM чӣ гуна кор мекунад?

Ду усули асосии мониторинги EFM вуҷуд дорад. Усули аввал маъмултарин аст.

1. EFM беруна

Ин чизест, ки шумо аксар вақт дар филмҳо мебинед. Ин як чизи хеле содда аст, ки рӯй медиҳад.

• Дастгоҳи аввал: Ҳамшира ба шиками шумо гел мемолад, ҷои беҳтаринро барои шунидани тапиши дили кӯдак пайдо мекунад ва дастгоҳи хурдеро дар он ҷо ҷойгир мекунад ва онро бо тасмаи эластикӣ дар атрофи шиками шумо мебандад. Ин бо истифода аз технологияи ултрасадо , ба монанди дастгоҳи сканкунӣ, кор мекунад. Ин ҳамон чизест, ки тапиши дили кӯдакро чен мекунад.
• Дастгоҳи дуюм:Дастгоҳи дигар дар қисми болоии шиками шумо ҷойгир карда мешавад ва ба тасмаи дигар пайваст карда мешавад. Ин дастгоҳ шумораи кашишхӯрии бачадон ва қувваи кашишхӯриро чен мекунад. Инро токодинамометр меноманд.

Маълумот аз ин ду дастгоҳ дар экрани компютер ҳамчун ду график нишон дода мешавад. Он инчунин дар як рахи дарози коғаз сабт карда мешавад. Духтурон ва ҳамшираҳои шафқат метавонанд ба ин нигоҳ кунанд ва дар бораи ҳолати кӯдак тасаввуроти хуб пайдо кунанд.

2. EFM дохилӣ

Ин як амалиёти хеле маъмул нест. Онро танҳо пас аз шикастани "халтаи об"-и шумо анҷом додан мумкин аст. Агар EFM-и беруна тасвири равшан дода натавонад ё агар ба онҳо зуд ба маълумоти хеле дақиқ дар бораи кӯдак ниёз дошта бошанд, духтур ба ин усул муроҷиат мекунад.

• Дар ин ҳолат, духтур сими хеле тунук ва хурдро тавассути маҳбал ворид мекунад ва электроди хурдро ба пӯсти сари кӯдак мепайвандад. Гарчанде ки ин метавонад каме даҳшатнок садо диҳад, он ба кӯдак зарари ҷиддӣ намерасонад. Ин имкон медиҳад, ки тапиши дили кӯдак хеле дақиқ чен карда шавад.
• Ҳамчунин, агар ба шумо лозим ояд, ки фишори бачадонро дақиқ чен кунед, найчаи тунук (катетер)-ро ба бачадон ворид кардан мумкин аст.

Оё EFM бартариҳо ва нуқсонҳо дорад?

Мисли ҳама гуна дастгоҳи тиббӣ, EFM афзалиятҳо ва нуқсонҳои худро дорад ва донистани онҳо муҳим аст.

• Сигналҳои бардурӯғ: Баъзан, ҳисобкунии нодуруст дар дастгоҳ метавонад боиси садо додани сигнал гардад. Масалан, агар шумо дар бистар ҳаракат кунед, ё агар сенсор ҳангоми ҳаракат кардани кӯдак дар дохили батн каме ҳаракат кунад, нишондод метавонад тағйир ёбад ва сигнал садо диҳад. Ҳатто агар мушкили воқеӣ вуҷуд надошта бошад ҳам, ин чизҳо метавонанд барои волидон ва аъзои оила тарс ва стресси нолозимро ба вуҷуд оранд.
• Озодии маҳдуди ҳаракат: Вақте ки шумо пайваста ба EFM пайваст ҳастед, озодии шумо барои аз бистар хестан, роҳ рафтан ва тағйир додани мавқеъ маҳдуд аст. Дар асл, роҳ рафтан ва тағйир додани мавқеъ ҳангоми таваллуд метавонад барои таваллуд муфид бошад.
• Боиси мудохилаҳои нолозими тиббӣ мегардад: Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки мониторинги пайвастаи EFM, баъзан аз сабаби сабтҳои нодуруст, эҳтимолияти қарор дар бораи анҷом додани ҷарроҳии қайсарӣ ё истифодаи анбӯр ё вакуум барои таваллуди кӯдакро каме зиёд мекунад, ҳатто вақте ки ин воқеан зарур нест.
• Хатарҳои EFM дохилӣ:Гарчанде ки ин хеле кам рух медиҳад, хатари харошидани хурд дар пӯсти сари кӯдак ё сироятёбӣ ҳангоми муоинаи дохилӣ хеле кам аст. Инчунин, он метавонад хатари интиқоли бемориҳо, ба монанди ВИЧ-ро аз модар ба кӯдакаш афзоиш диҳад.

Агар EFM нишон диҳад, ки кӯдак дар ҳолати нороҳатӣ қарор дорад, шумо чӣ кор мекунед?

Пеш аз ҳама, тағйир додани EFM маънои онро надорад, ки кӯдак дар хатари ҷиддӣ қарор дорад. Ин як сигнал барои гурӯҳи тиббӣ аст, ки "Хуб, акнун мо бояд ба ин диққати бештар диҳем." Дар чунин лаҳзаҳо воҳима накунед. Духтур ва ҳамшираи шафқати шумо медонанд, ки чӣ кор кунанд.

Одатан, онҳо чизҳои оддиро ба монанди ин месанҷанд:

• Тағйир додани мавқеи худ: Шумо метавонед корҳоеро ба монанди гардиш ба тарафи чап ва хобидан анҷом диҳед. Ин метавонад ҷараёни хунро ба бачадон ва пласента беҳтар кунад ва миқдори оксигенеро, ки кӯдаки шумо мегирад, зиёд кунад.
• Ба шумо оксиген дода мешавад: Ба шумо метавонед оксигенро тавассути ниқоб дар рӯи худ диҳед. Ин сатҳи оксигенро дар хуни шумо афзоиш медиҳад, ки инчунин ба кӯдаки шумо оксигени бештар медиҳад.
• Маҳлули шӯр (моеъҳои IV) дода мешавад: Барои додани моеъ ба дастатон маҳлули шӯр гузошта мешавад. Ин ба беҳтар шудани гардиши хун мусоидат мекунад.
• Иваз кардани доруҳо: Агар шумо доруеро барои барангехтани таваллуд истеъмол кунед (масалан, Питоцин®) , миқдор метавонад кам карда шавад ё барои муддате қатъ карда шавад.

Аксари вақт, ин чизҳои оддӣ ба барқароршавии набзи кӯдак ба ҳолати муқаррарӣ мусоидат мекунанд. Агар ин тавр нашавад ва духтур қарор кунад, ки барои кӯдак дар батн мондан хеле душвор аст, онҳо чораҳоеро меандешанд, то кӯдакро ҳарчи зудтар таваллуд кунанд. Ин метавонад таваллуди мањбалӣ ё ҷарроҳии қайсарӣ бошад. Дар хотир доред, ки муҳимтарин чиз дар ин ҷо бехатарии модар ва кӯдак аст.

Оё шумо ҳатто пеш аз таваллуди кӯдак аз EFM истифода мебаред?

Бале, дар баъзе мавридҳо. Баъзан EFM барои муайян кардани саломатии кӯдак ҳатто ҳангоми ҳомиладорӣ истифода мешавад.

• Масалан, агар шумо пас аз 20 ҳафта дар батни худ садама ё афтидан дошта бошед, шумо метавонед муддате бо EFM пайваст бошед, то боварӣ ҳосил кунед, ки ба кӯдак зарар нарасидааст.
• Ғайр аз ин, баъзан EFM метавонад барои тасдиқи он, ки оё шумо кашишхӯриҳои ҳақиқӣ ё "кашишхӯриҳои бардурӯғ" (кашишхӯриҳои Брэкстон Ҳикс)-ро аз сар мегузаронед, кӯмак кунад.

Вақте ки шумо ба охири ҳомиладории худ наздик мешавед, беҳтар аст, ки ин EFM-ро бо духтуратон муҳокима кунед. Бо ин роҳ, шумо метавонед пеш аз таваллуд онро беҳтар фаҳмед ва афзалиятҳои худро бо духтуратон муҳокима кунед.