Оё дар сурхрӯдаатон халтачаи хурде (Дивертикули сурхрӯда) доред?

Оё баъзан ҳангоми фурӯ бурдани хӯрок эҳсос мекунед, ки чизе дар гулӯятон мондааст? Ё аз даҳонатон бӯи нохуш меояд? Инҳо метавонанд нишонаҳои ҳолате бошанд, ки дивертикули сурхрӯда номида мешавад ва мо имрӯз дар бораи он сӯҳбат хоҳем кард. Хавотир нашавед, ин он қадар маъмул нест. Аммо донистани каме дар бораи он хуб аст. Биёед дар ин бора ба таври оддӣ, ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед онро фаҳмед.

Ин халтачаи хурд дар сурхрӯда (Дивертикули сурхрӯда) чист?

Хуб, аввал биёед бубинем, ки ин (Дивертикули сурхрӯда) чӣ аст. Медонед, мо найчае дорем, ки хӯрокро аз даҳонамон ба меъдаамон мебарад, мо онро сурхрӯда меномем. Он ба қубури об монанд аст, аммо аз мушакҳо сохта шудааст. Дар дохили ин қубури ғизо, баъзан он аз нуқтаҳои заифи девор берун мебарояд ва чизе ба монанди халтача ё ҷайби хурдро ташкил медиҳад. Аз ин рӯ, мо онро чунин меномем. Онро ба монанди чархи мошин тасаввур кунед, ки кӯҳна мешавад ва дар як ҷо каме барҷаста мешавад. Ин чунин аст.

Ду намуди ин халтаҳои хурд мавҷуданд.

• Халтаи "ҳақиқӣ": Ин маънои онро дорад, ки ҳамаи қабатҳои девори сурхрӯда , аз ҷумла қабати мушакҳо, берун баромадаанд.
• Халтаи "қалбакӣ": Ин вақте рух медиҳад, ки танҳо баъзе қабатҳои девор, ба монанди луобпарда ва қабати зери он (зермукоза), берун меоянд. Гӯё танҳо чанд риштаи матоъ кашида мешавад.

Духтурон ин кистаҳоро аз рӯи макони ҷойгиршавии онҳо дар сурхрӯда муайян мекунанд. Сабабҳои кистаҳо дар ҷойҳои гуногун метавонанд гуногун бошанд.

Намудҳои дивертикули сурхрӯда кадомҳоянд?

Биёед бубинем, ки кадом намудҳои асосиро дидан мумкин аст.

Дивертикули Зенкер

Ин навъи маъмултарин аст. Он дар болои сурхрӯда, дар ҷое, ки гулӯ бо даҳон вомехӯрад, ба вуҷуд меояд. Аксар вақт, инҳо халтаҳои "қалбакӣ" мебошанд. Сабаби асосӣ дар он аст, ки вақте фурӯ бурдани хӯрок душвор аст , вақте ки мушакҳои гулӯ дуруст кор намекунанд, фишор дар дохили сурхрӯда меафзояд ва онро аз нуқтаи заиф берун тела медиҳад. Қубури оберо тасаввур кунед, ки дар як нуқта баста шудааст ва вақте ки об зуд ворид мешавад, қубур пеш аз нуқтаи басташуда варам мекунад.

Дивертикули Киллиан-Ҷеймисон

Ин каме камтар маъмул аст. Он дар сурхрӯдаи гардан, қисмати гардани мо, ки ба сутунмӯҳра мувозӣ аст, рух медиҳад. Он аксар вақт ҳамчун як халтаи хурди "қалбакӣ" дида мешавад. Фикр мекунанд, ки он аз заъфи модарзодӣ дар бофтаҳои он минтақа ба вуҷуд омадааст.

Дивертикули миёнасурхча

Инҳо халтаҳои "ҳақиқӣ" мебошанд. Онҳо дар қисмати сурхрӯда, ки аз мобайни синаи мо мегузарад, ба вуҷуд меоянд. Онҳоро инчунин (дивертикулаи сина) меноманд, ки маънои онро дорад, ки онҳо дар ковокии сина ба вуҷуд меоянд. Баъзан онҳоро (дивертикулаи кашиш) меноманд.Сабаби ин дар он аст, ки онҳо ҳангоми кашидани ягон қувваи беруна ба девори сурхрӯда (кашиш) ба вуҷуд меоянд. Масалан, гиреҳҳои лимфавӣ дар қафаси сина метавонанд варам кунанд ва ба сурхрӯда часпанд ва сипас, вақте ки варам кам мешавад, девори сурхрӯда метавонад кашад.

Дивертикули эпифренӣ

Ин дар охири сурхрӯда, пеш аз ворид шудани хӯрок ба меъда (сурхрӯдаи дисталӣ) рух медиҳад. Инҳо аксар вақт халтаҳои "қалбакӣ" мебошанд. Дар ин ҷо низ сабаб фишор аст. Масалан, агар қисми поёнии сурхрӯда баста шуда бошад, халта метавонад аз сабаби фишоре, ки ҳангоми кӯшиши гузаштани хӯрок аз он ба меъда ба вуҷуд меояд, ба вуҷуд ояд, ба вуҷуд ояд.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Дивертикулаҳои сурхрӯда дар асл хеле камёбанд . Фикр мекунанд, ки онҳо танҳо ба тақрибан 1% аҳолӣ таъсир мерасонанд. Онҳо бештар дар одамони аз 50-сола боло , махсусан пас аз 70-солагӣ, маъмуланд. Онҳо инчунин дар мардон нисбат ба занон каме бештар маъмуланд.

Аломатҳои дивертикули сурхрӯда кадомҳоянд?

Аксари вақт, ин дивертикулаҳо ягон нишона ба вуҷуд намеоранд . Шумо ҳатто шояд надонед, ки шумо чунин нишона доред. Аммо, намуди дивертикули Зенкер эҳтимоли бештари ба вуҷуд овардани нишонаҳоро дорад. Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, шумо метавонед бо инҳо дучор шавед:

• Он мисли сулфа бо ғиҷиррос дар гулӯ эҳсос мешавад.
• Ҳангоми фурӯ бурдани хӯрок эҳсос кардан, ки гӯё дар гулӯятон гиреҳе пайдо шудааст .
• Эҳсосе, ки гӯё хӯрок дар гулӯ дармонда бошад.
• Ҳангоми хам шудан ё хобидан , хӯрок дубора ба гулӯ бармегардад (регургитация).
• Бӯи бади даҳон бе ягон сабаб.
• Хирс кардан садои ҳуштак ҳангоми нафаскашӣ бе ягон сабаб аст .

Баъзе одамон ҳеҷ яке аз ин нишонаҳоро надоранд ва танҳо тасодуфан ҳангоми ташхиси бо сабаби дигар кашф карда мешаванд.

Чӣ боиси дивертикули сурхрӯда мегардад?

Ду намуди асосии сабаб вуҷуд дорад. Яке сабабҳои ангезиш ва дигаре сабабҳои кашиш мебошанд.

Халтачаҳои набзи сурхрӯда: Аксари халтачаҳои сурхрӯда ба ин категория дохил мешаванд. Калимаи "пулсия" маънои "тела медиҳад"-ро дорад. Ин маънои онро дорад, ки дар сурхрӯда фишори доимии дохилӣ вуҷуд дорад. Ин аксар вақт ҳангоми фурӯ бурдани хӯрок рух медиҳад. Баъзе ҳолатҳои тиббӣ дар сурхрӯда, ки фурӯ бурдани хӯрокро душвор мегардонанд, метавонанд боиси ин фишори ғайримуқаррарӣ шаванд. Масалан:

• (Ахалазия) (набудани истироҳати мушакҳои поёнии сурхрӯда)
• Спазмҳои сурхрӯда
• Тангшавии рӯдаи сурхрӯда
• Эзофагити эозинофилӣ

Халтаҳои кашишӣ:Инҳо вақте ба вуҷуд меоянд, ки чизе аз беруни девори сурхрӯда кашида, онро мекашад. Ин халтаҳои "ҳақиқӣ"-ро ба вуҷуд меорад, ки тамоми ғафсии девори сурхрӯда мебошанд, ки ба дарун кашида мешаванд. Инҳо аксар вақт дар мобайни қафаси сина пайдо мешаванд. Сироят дар ковокии қафаси сина (медиастинит) метавонад варамро ба вуҷуд орад, ки метавонад ба сурхрӯда часпад ва сипас ҳангоми паст шудани варам сурхрӯдаро кашад. Мисолҳои чунин сироятҳо инҳоянд:

• Сил
• Гистоплазмоз , як сирояти замбӯруғӣ

Ҳардуи ин сабабҳо навъҳои нав мебошанд, ки дар тӯли умри мо инкишоф меёбанд. Камёб аст, ки баъзе халтаҳои анал ҳангоми таваллуд вуҷуд дошта бошанд. Ё заъфи модарзодӣ дар бофтаҳои канали анал метавонад боиси пайдоиши халтаи баъдӣ гардад. Аммо аксар вақт, ин халта инкишоф намеёбад, агар аввал як ҳолати дигари тиббӣ ба вуҷуд наояд.

Мушкилоти эҳтимолии ин дивертикули сурхрӯда кадомҳоянд?

Бо мурури замон, бо мурури замон, эҳтимоли даруни хӯрок мондан зиёдтар мешавад . Ин метавонад ба мисли гиреҳ дар гулӯ эҳсос шавад, ё он метавонад сироят ёбад ва дарднок шавад . Хӯроки часпида метавонад боиси бӯи бад ва таъми бад дар даҳон гардад. Агар он сироят ёбад, он метавонад хунравӣ ва варам кунад. Дар ҳолатҳои вазнин, он метавонад ба мисли гиреҳе эҳсос шавад, ки дар беруни гардан эҳсос мешавад.

Чизи дигар ин аст, ки хӯрок метавонад муддате дармонда монад ва сипас ҳангоми иваз кардани мавқеъ (масалан, ҳангоми хам шудан) дубора ба гулӯ баргардад. Ин метавонад боиси сулфа, нафастангӣ ва дарди гулӯ гардад. Агар ин шабона ҳангоми хоб рух диҳад, зарраҳои хӯрок метавонанд бе огоҳӣ ба шуш ворид шаванд (аспиратсияи хомӯш) . Агар ин рӯй диҳад, он метавонад боиси сироят дар шуш гардад (пневмонияи аспиратсионӣ) . Ин бештар дар одамоне, ки дивертикули Зенкер доранд, маъмул аст.

Оё ин саратон аст? Оё ин метавонад саратон бошад?

Муайян карда шудааст , ки фоизи хеле ками одамоне, ки дивертикули сурхрӯда доранд, гирифтори саратони ҳуҷайраҳои сквамозӣ дар сурхрӯда шудаанд. Аммо, ҳанӯз маълум нест, ки оё ин танҳо як тасодуф аст ё ангезиши музмини дивертикулум боиси саратон мегардад. Аммо, ин хатар хеле кам аст .

Чӣ тавр шумо метавонед фаҳмед, ки оё шумо дивертикули сурхрӯда доред?

Санҷиши тиббӣ, ки даруни сурхрӯдаро тафтиш мекунад, метавонад ин халтаро муайян кунад. Аксар вақт, онҳо нишона надоранд, аз ин рӯ, онҳо тасодуфан ҳангоми муоина бо сабаби дигар кашф карда мешаванд. Агар шумо нишонаҳои марбут ба сурхрӯда дошта бошед, духтури шумо санҷишеро бо номи радиология ё эндоскопия анҷом медиҳад. Дар ҳоле ки радиология аз берун акс мегирад, эндоскопия барои дидани дарун аз камера истифода мебарад.

Кадом намуди санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Инҳоянд баъзе аз санҷишҳои имконпазир:

• Санҷиши фурӯ бурдани барий / эзофагра:

Ин як навъи рентген аст. Ҳангоми фурӯ бурдан аз сурхрӯда видео (флюороскопия) гирифта мешавад. Дар ин ҳолат, ба шумо моеъи гилӣ бо номи барий дода мешавад, то бинӯшед. Он даруни сурхрӯдаро мепӯшонад. Сипас, ҳангоми фурӯ бурдан аз он рентген гирифта мешавад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки шакли сурхрӯда, тарзи гузаштани хӯрок ва ҳама гуна халтаҳоеро, ки метавонанд мавҷуд бошанд, ба таври возеҳ бубинед.

• Эндоскопияи болоӣ / санҷиши EGD:

Дар ин ҳолат, найчаи дароз бо камераи хурде бо номи эндоскоп аз даҳон ворид карда мешавад ва аз сурхрӯда ба меъда мегузарад. Дар ин муддат ба шумо доруи оромкунанда дода мешавад, аз ин рӯ шумо ягон нороҳатиро эҳсос намекунед. Тасвирҳоро аз камера дар экрани компютер дидан мумкин аст. Агар халтача бошад, онро мустақиман дидан мумкин аст.

• Санҷиши манометрияи сурхрӯда:

Азбаски душвориҳои фурӯ бурдан сабаби асосии халтаҳои гулӯ мебошанд, гурӯҳи тиббии шумо инчунин метавонад ин санҷишро тавсия диҳад. Ин санҷиш чен мекунад, ки мушакҳои гулӯи шумо ҳангоми фурӯ бурдан чӣ қадар сахт кашиш мехӯранд. Ин андозагириҳо бо истифода аз сенсорҳои найчае, ки аз бинӣ ба гулӯи шумо гузошта мешавад, андешида мешаванд.

Дивертикули сурхрӯдаро табобат кардан кадомҳоянд?

Аксари халтаҳои устухон ба табобат ниёз надоранд . Агар онҳо ягон нишона ё мушкилот эҷод накунанд, онҳоро танҳо гузоштан мумкин аст. Аммо, агар халта нишона ё мушкилот эҷод кунад, онро пӯшидан ё хориҷ кардан лозим аст. Духтурон роҳҳои гуногуни ин корро доранд. Шумо инчунин метавонед бемории аслиро, ки боиси пайдоиши халтаи устухони шумо шудааст, табобат кунед.

Дивертикули сурхрӯда чӣ гуна табобат карда мешавад?

Духтур метавонад ин корро тавассути ҷарроҳӣ ё тавассути эндоскопия анҷом диҳад. Усулҳои гуногун метавонанд барои намудҳои гуногуни халтаҳо беҳтар бошанд. Духтури шумо вобаста ба саломатии умумии шумо қарор медиҳад, ки кадом усул барои шумо беҳтар аст. Масалан, агар шумо амалиёти ҳадди ақали инвазивӣ мехоҳед, эндоскопия метавонад як варианти хуб бошад. Духтури шумо бо шумо дар бораи хатарҳо ва манфиатҳои ҳар як усул сӯҳбат хоҳад кард.

Таъмири ҷарроҳӣ

Ҷарроҳ метавонад халтаро пурра бурад (дивертикулектомия) ё онро кашида, ба девори сурхрӯдаи шумо дӯзад (дивертикулопексия) . Ҷарроҳӣ инчунин метавонад амалиётеро дар бар гирад, ки миотомия номида мешавад. Миотомия амалиётест, ки мушакро дар сурхрӯдаи шумо бурида, тангшавии онро кам мекунад. Ин метавонад барои рафъи душвории фурӯ бурдан, ки боиси пайдоиши халтаи шумо шудааст, зарур бошад.

Дивертикулотомияи эндоскопӣ

Алтернатива ба ҷарроҳӣ ин ворид кардани эндоскоп тавассути даҳон ба сурхрӯда ва анҷом додани ҷарроҳӣ тавассути он мебошад. Инро амалиёти Долман меноманд.Ин буридани септумро байни халта ва девори дигари сурхрӯда дар бар мегирад. Инро бо истифода аз лазер, электрокаутерия ё степлер анҷом додан мумкин аст. Ин дастгоҳҳо метавонанд захмро ҳам бурида ва ҳам мӯҳр кунанд.

Пас аз ин ҷарроҳӣ барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад?

Шумо бояд тақрибан як рӯз дар беморхона бимонед. Сипас, шумо бояд дар хона чанд ҳафта истироҳат кунед. Гулӯятон метавонад чанд ҳафта дард ва варам кунад. Ин метавонад фурӯ бурдани хӯрокро душвор гардонад. Рафъи дард метавонад тавсия дода шавад, аммо шояд зарур набошад. Духтури шумо ба шумо маслиҳат медиҳад, ки чӣ тавр ва кай бо хӯрокҳои моеъ оғоз кунед, тадриҷан ба хӯрокҳои нарм ва сипас ба хӯрокҳои муқаррарӣ гузаред.

Шарҳи ниҳоии шумо дар бораи ин вазъият чист?

Аксари одамон дивертикули сурхрӯда доранд ва он ягон мушкилот эҷод намекунад . Аммо агар он вуҷуд дошта бошад, якчанд роҳҳои ислоҳи он мавҷуданд. Сатҳи муваффақияти ин ҷарроҳиҳо беш аз 90% аст . Аммо, хатари 10% мушкилот ба монанди хунравӣ, сироят ё осеб дидани сурхрӯда вуҷуд дорад. Гурӯҳи тиббии шумо хатарҳо ва манфиатҳои вариантҳои гуногуни табобатро бо шумо алоҳида муҳокима мекунад.

Агар шумо беморие дошта бошед, ки фурӯ бурдани онро барои шумо душвор мегардонад, шумо метавонед дар девори сурхрӯдаатон халтае ба монанди ин пайдо кунед. Ин халта метавонад дар нуқтаи заифи сурхрӯдаатон аз сабаби фишори ғайримуқаррарӣ, ки ҳангоми фурӯ бурдан ба вуҷуд меояд, пайдо шавад. Он метавонад шуморо ҳеҷ гоҳ ташвиш надиҳад. Аммо агар шумо ягон нишонаҳои нави марбут ба сурхрӯдаатонро пайдо кунед, ба духтур муроҷиат кунед. Бо ин роҳ, онҳо метавонанд дақиқ муайян кунанд, ки ин халта аст ё чизи дигаре ва ба шумо табобати заруриро диҳанд.

Чизҳои муҳиме, ки бояд дар хотир дошт (Паёми бурдани хона)

• Дивертикули сурхрӯда халтачаи хурдест, ки дар девори сурхрӯда ташаккул меёбад.
• Инҳо хеле камёбанд ва аксар вақт нишонаҳо нишон намедиҳанд.
• Агар нишонаҳо пайдо шаванд, онҳо метавонанд душвории фурӯ бурдан, дар гулӯ мондани хӯрок ва бӯи бади даҳонро дар бар гиранд.
• Аксари вақт, инҳо табобатро талаб намекунанд .
• Аммо, агар нишонаҳо шадид бошанд ё мушкилот ба миён оянд, ҷарроҳӣ ё амалиёти эндоскопӣ метавонанд бомуваффақият табобат карда шаванд.
• Агар шумо душвории фурӯ бурдан ё нишонаҳои нав дошта бошед , ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст . Хавотир нашавед, табибон барои кӯмак ба шумо омодаанд.

Умедворам, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд. Саломат бошед!

Сурхрӯда , сурхрӯда, дивертикулум, душвории фурӯ бурдан, дарди гулӯ, рефлюкс, эндоскопия