Оё шумо ягон бор ҳангоми хӯрокхӯрӣ, нӯшидани каме об ё ҳатто фурӯ бурдани ҳаб эҳсос кардаед, ки чизе дар гулӯ ё синаатон дармондааст? Оё шумо эҳсос мекунед, ки наметавонед хӯрокро ба осонӣ мисли пештара фурӯ баред? Шояд шумо аз хӯрокҳо ба монанди хӯрокҳои дағал ва гӯшт худдорӣ мекунед. Агар шумо низ чунин эҳсос кунед, онро муқаррарӣ нашуморед. Имрӯз мо дар бораи як ҳолати тиббӣ, ки метавонад боиси ин гардад, сӯҳбат хоҳем кард. Ин тангшавии сурхрӯда аст, ки дар тиббиёт тангшавии сурхрӯда номида мешавад.
Тангии рӯдаи сурхрӯда чист?
Хуб, биёед инро хеле содда фаҳмем. Медонед, мо қисмати найчамонанд дорем, ки хӯрокро аз даҳонамон ба меъдаамон (меъда) мебарад. Мо инро сурхрӯда меномем. Он мисли қубури об аст. "Ташхис" маънои ҳама гуна найча, гузаргоҳ ё қубурро дар бадани мо дорад, ки танг ё баста мешавад. Пас, тангии сурхрӯда вақте аст, ки ин найча бо ягон сабаб ғайримуқаррарӣ танг мешавад.
Тасаввур кунед, ки дар дохили қубури об лой ва занг ҷамъ мешавад ва тадриҷан қубурро танг мекунад. Ҳамин чиз бо сурхрӯдаи мо низ рӯй медиҳад. Вақте ки он танг мешавад, фазои хӯрок ва нӯшокиро барои ба осонӣ гузаштан кам мекунад. Аз ин рӯ, мо бо фурӯ бурдан душворӣ мекашем.
Ин басташавӣ метавонад аз даруни сурхрӯда ё аз берун ба амал ояд. Пардаи нозуки сурхрӯда (ки "луобпарда" номида мешавад) метавонад илтиҳоб ё доғдор ва ғафс шавад. Вақте ки ин рӯй медиҳад, парда ҳангоми фурӯ бурдан дароз намешавад. Баъзан, чизе ба монанди варам дар узви дигари атрофи сурхрӯда метавонад боиси баста шудани сурхрӯда бо ин роҳ гардад, ҳатто агар фишор аз берун вуҷуд дошта бошад. Аксари вақт, ин раванд хеле суст ва бо мурури замон рух медиҳад.
Оё ин вазъият ҷиддӣ аст?
Акнун шумо шояд фикр кунед, ки оё ин чизе хатарнок аст. Дар асл, мо ҳамчун табибон ба ин ҳолат сабукфикрона муносибат намекунем. Зеро он мустақиман ба қобилияти шумо барои фурӯ бурдани хӯрок таъсир мерасонад ва агар табобат карда нашавад, он метавонад бо мурури замон бадтар шавад.
Беҳтарин чиз ин аст, ки дар аксари мавридҳо, ин ҳолатро бо мудохилаҳои оддии хурди тиббӣ пурра табобат кардан мумкин аст. Аммо, дар фоизи хеле кам, яъне хеле кам, сабаби ин басташавӣ метавонад саратон бошад. Ин як ҳолати ҷиддӣ аст. Аз ин рӯ, мо мегӯем, ки агар шумо фурӯ бурдан душворӣ кашед, онро нодида нагиред ва ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед .
Аломатҳои ин кадомҳоянд? Шумо худро чӣ гуна ҳис мекунед?
Аломати аввал ва маъмултарин душвории фурӯ бурдан аст.Шумо метавонед инро бо хӯрдани лучҳои хурди хӯрок дар аввал, хуб хоидан ва фурӯ бурдан идора кунед. Шумо инчунин метавонед аз хӯрокҳои тунд ва дағал (масалан, биринҷи бирён, гӯшт) худдорӣ кунед. Аммо бо банд шудани гулӯятон, ин чизҳо дигар кӯмак намекунанд. Шумо метавонед эҳсос кунед, ки гӯё дар гулӯятон гиреҳе ҳаст ё мушакҳои гулӯятон дуруст кор намекунанд.
Тасаввур кунед, ки як пора мурғе, ки шумо қаблан дӯст медоштед бихӯред, акнун гулӯятон танг мешавад. Пас, шумо хӯрдани мурғро кам кардаед. Шумо фикр мекунед, ки ин аз сабаби "гастрит" аст. Аммо сабаби аслӣ метавонад чизи дигаре бошад.
Илова бар ин нишонаи асосӣ, якчанд нишонаҳои дигар низ метавонанд пайдо шаванд.
| Аломат | Ба таври оддӣ шарҳ дода шудааст |
|---|---|
| Дарди қафаси сина, ки ғайрикардӣ аст | Синаи ман дард мекунад, аммо ин аз сабаби мушкилоти дил нест, балки аз сабаби мушкилоти сурхрӯдаам аст. |
| Сулфа кардан ё нафасгир шудан ҳангоми фурӯ бурдани хӯрок | Шумо метавонед ҳангоми фурӯ бурдани хӯрок ногаҳон сулфа кунед ё нафасгир шавед. Шояд ин аз он сабаб бошад, ки хӯрок дуруст фурӯ намеравад. |
| Регургитация | Хӯроки фурӯ бурдашуда дубора ба гулӯ мебарояд. Ин ба қай кардан монанд нест, танҳо эҳсос мешавад, ки гӯё боло меравад. |
| Кам кардани вазни ғайриихтиёрӣ | Азбаски шумо камтар хӯрок мехӯред, вазни баданатон бе он ки шумо инро пай баред, кам шудан мегирад. |
Сабабҳои асосии ин чист?
Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро сурхрӯда метавонад танг шавад. Биёед онҳоро ба се категорияи асосӣ тақсим кунем.
1. Эзофагити музмин
Ин сабаби маъмултарин аст. Он вақте рух медиҳад, ки девори дарунии сурхрӯда муддати тӯлонӣ илтиҳоб мешавад. Ҳамон тавре ки захм дар пӯсти мо ҳангоми шифо ёфтан доғ мегузорад, инчунин вақте ки сурхрӯда пайваста осеб мебинад, бофтаи доғ (инчунин бо номи фиброз маълум аст) ба вуҷуд меояд. Ин бофтаи доғ мисли бофтаи муқаррарӣ дароз намешавад, балки ғафс мешавад. Аз ин рӯ, сурхрӯда танг мешавад.
Сабаби асосии ин рефлюкси музмини кислота аст. Бисёре аз мо инро "гастрит" меномем. Ба таври оддӣ, ин вақте рух медиҳад, ки кислота дар меъда боло рафта, ба сурхрӯда ворид мешавад. Вақте ки ин зуд-зуд рух медиҳад, кислота пардаи нозуки сурхрӯдаро месӯзонад ва осеб мерасонад. Бо гузашти вақт, ин ҷароҳатҳо ба доғҳо табдил меёбанд ва сурхрӯдаро мебанданд. Ин сабаби зиёда аз 75% ҳолатҳо мебошад.
Илова бар ин, якчанд сабабҳои дигар низ мавҷуданд:
- Эзофагити ҳабӣ: Баъзе доруҳои дардкунанда, бахусус NSAIDs (доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ) ва ацетаминофен (парацетамол), ҳангоми истифодаи мунтазам, хусусан ҳангоми фурӯ бурдан бо оби кам, метавонанд дар сурхрӯда часпида, девори онро вайрон кунанд.
- Эзофагити сироятӣ: Дар одамоне, ки системаи масунияти заиф доранд (масалан, беморони ВИЧ ва беморони саратон), баъзе вирусҳо (HPV, HSV-1) ва занбӯруғҳо (Candida albicans) метавонанд илтиҳоби сурхрӯдаро ба вуҷуд оранд.
- Эзофагити эозинофилӣ: Ин як ҳолати нодир аст, ки аз сабаби мушкилоти системаи масуният ба вуҷуд меояд. Бадан ба баъзе аллергенҳо аз ҳад зиёд вокуниш нишон медиҳад, ки боиси илтиҳоби музмини сурхрӯда мегардад. Ин метавонад аз кӯдакӣ сар шавад.
2. Осеб ё осеби сурхрӯда
Доғҳо ва басташавӣ инчунин метавонанд аз сабаби ҳама гуна осеби девори дарунии сурхрӯда ба вуҷуд оянд. Инҳо инчунин метавонанд ҳамчун таъсири иловагии садамаҳо ё табобатҳои тиббӣ ба амал оянд.
- Истеъмоли моеъи каустикӣ: Нӯшидани моеъи каустикӣ ба монанди кислота, хоҳ тасодуфан ё бо мақсади худкушӣ, метавонад боиси сӯхтагии шадид ва доғдор шудани сурхрӯда гардад.
- Осеби гармӣ: Фурӯ бурдани ногаҳонии чизи хеле гарм (масалан, чойи гарм, шӯлаи гарм) метавонад сурхрӯдаро сӯзонад.
- Табобати саратон:Ҳангоми гирифтани терапияи радиатсионӣ барои саратон дар минтақаи гардан ё қафаси сина, илтиҳоби сурхрӯда (мукозит) ва басташавии минбаъдаи он (RIES) метавонад ҳамчун таъсири манфӣ ба амал ояд.
- Доруворӣ: Дар ҳоле ки сурхрӯда васеъ мешавад, ворид кардани стероидҳо ба минтақаи басташуда метавонад илтиҳобро кам кунад ва аз такрори он пешгирӣ кунад.
- Стриктуропластикаи эндоскопӣ: Дар ин раванд, асбоби махсуси кордмонанд аз эндоскоп гузаронида мешавад, ки бофтаи шрамро, ки боиси басташавӣ мегардад, дар якчанд ҷой бурида, минтақаро васеъ мекунад.
- Стентгузорӣ: Барои кушода нигоҳ доштани он дар минтақаи басташуда найчаи хурди шабакамонанд ("стент") гузошта мешавад. Ин ба стент барои рагҳои басташуда монанд аст.
- Ҷарроҳӣ: Ин хеле кам анҷом дода мешавад. Дар ҳолатҳои саратон ва монеаи шадиди роҳ, ки ба дигар табобатҳо посух намедиҳанд, ҷарроҳии хориҷ кардани қисми осебдидаи сурхрӯда ("Эзофагектомия") зарур буда метавонад.
- Агар шумо ҳангоми фурӯ бурдани хӯрок ягон душворӣ ҳис кунед.
- Агар шумо зуд-зуд сӯзиши дил ё эҳсоси пайдоиши кислотаро дар гулӯятон эҳсос кунед.
- Агар шумо бе ягон сабаби маълум вазнро кам кунед.
- Агар пораи хӯрок пурра дар гулӯ дармонда бошад.
- Агар шумо тамоман натавонед хӯроки сахтро фурӯ баред.
- Агар хӯрок ҳангоми фурӯ бурдан ба трахея ворид шавад ва нафаскаширо душвор гардонад.
- Агар шумо дарди шадиди қафаси сина эҳсос кунед.
- Душвории фурӯ бурдан як чизи муқаррарӣ нест . Ин як нишона аст. Пас, онро нодида нагиред.
- Сабаби асосии сӯзиши дил гастрити дарозмуддат ё рефлюкси кислота аст. Агар шумо зуд-зуд сӯзиши дил дошта бошед, онро табобат кунед.
- Ташхиси барвақт ва табобати ин ҳолат метавонад ба шифоёбии хеле хуб оварда расонад. Аз ин рӯ, агар шумо нишонаҳо дошта бошед, аз муроҷиат ба духтур натарсед.
- Бисёре аз монеаҳоро бо тартиби оддӣ бо номи васеъкунӣ табобат кардан мумкин аст.
- Агар шумо ногаҳон нафаскашӣ ё дарди шадиди қафаси синаро эҳсос кунед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кунед .
Хеле муҳим: Агар касе чунин моддаи заҳролудро фурӯ барад, фавран ба Маркази миллии иттилоотӣ оид ба заҳролудшавӣ дар беморхонаи миллии Коломбо занг занед. Инчунин, беморро ҳарчи зудтар ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) баред.
3. Саратон
Ин метавонад даҳшатнок садо диҳад, аммо донистани он муҳим аст. Саратони сурхрӯда низ метавонад боиси ин намуди нафасгирӣ гардад. Аммо, бар хилофи дигар сабабҳо, нишонаҳои нафасгирӣ аз сабаби саратон хеле зуд пайдо мешаванд . Агар шахсе, ки чанд ҳафта боз хуб хӯрок мехӯрад, ҳангоми фурӯ бурдан душворӣ кашад, махсусан нигарон будан муҳим аст. Якчанд намуди саратони сурхрӯда (аденокарцинома, карциномаи ҳуҷайраҳои сквамозӣ) мавҷуданд.
Ташхис чӣ гуна гузошта мешавад?
Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, эҳтимол дорад, ки духтур шуморо ба гастроэнтеролог муроҷиат кунад. Ӯ ба нишонаҳои шумо бодиққат гӯш медиҳад ва барои тасдиқи ин ҳолат якчанд санҷишҳоро тавсия медиҳад.
| Санҷиш | Чӣ гап? |
|---|---|
| Санҷиши фурӯ бурдани барий | Ин як ташхиси рентгенӣ аст. Ба шумо моеъи сафеди хокистарранг бо номи барий дода мешавад. Ҳангоми фурӯ бурдани он, рентгени видеоӣ гирифта мешавад, то бубинад, ки моеъ чӣ гуна аз сурхрӯда мегузарад. Ин ташхис ба таври возеҳ нишон медиҳад, ки оё дар ягон ҷо ягон басташавӣ ё тангшавӣ вуҷуд дорад. |
| Эндоскопияи болоӣ / санҷиши EGD | Ин озмоиши маъмултарин ва дақиқтарин барои ташхиси беморӣ аст. Ба шумо доруи оромбахш дода мешавад ва найчаи тунуки чандир ("эндоскоп") бо камераи хурд тавассути даҳони шумо ворид карда мешавад, то сурхрӯда, меъда ва қисми аввали рӯдаи борикро тафтиш кунад. Ин ба духтур имкон медиҳад, ки даруни сурхрӯдаро дар экран бубинад. Ҷойгиршавии басташавӣ, сабаби он ва хусусияти илтиҳобро дидан мумкин аст. Дар ҳолати зарурӣ, як пораи хурди бофтаро аз минтақаи шубҳанок гирифта, барои ташхис ба лаборатория фиристодан мумкин аст ("биопсия"). |
Чӣ тавр табобат карда мешавад?
Ҳадафи асосии табобати ин ҳолат васеъ кардани сурхрӯдаи басташуда мебошад, то шумо хӯрокро бе ягон душворӣ фурӯ баред.
Табобати асосӣ: Васеъшавии сурхрӯда
Ин табобат маъмултарин аст. Ба таври оддӣ, он тадриҷан васеъ кардани басташавиро дар бар мегирад. Монанди эндоскопия, асбоби махсус (масалан, дурбин ё силиндр) ба сурхрӯда ворид карда мешавад, то басташавиро тадриҷан васеъ кунад. Ин кор на якбора, балки чанд маротиба дар як ҳафта анҷом дода мешавад. Бо васеъ шудани тангшавии он, душвории фурӯ бурдани шумо тадриҷан кам мешавад. Ин табобат барои басташавии оддӣ хеле муассир аст.
Дигар табобатҳо
Барои баъзе басташавии мураккаб ё дар ҳолатҳое, ки ба табобати васеъкунӣ посух намедиҳанд, усулҳои дигари табобат лозим шуда метавонанд.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?
Донистани ин нишонаҳо хеле муҳим аст, зеро ҳар қадар зудтар онҳо муайян карда шаванд, табобати онҳо осонтар аст.
| Кай бояд ба маслиҳати тиббӣ муроҷиат кард | |
|---|---|
| Ҳолатҳои маъмулӣ, вақте ки шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед: | |
| Фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) равед! | |
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед