Оё кӯдаки шумо дар хатар аст? Биёед дар бораи синдроми гидантоини ҷанин сӯҳбат кунем.

Агар шумо ҳомиладор бошед ё ба зудӣ модар шуданро ба нақша гирифта бошед, муҳим аст, ки аз доруҳое, ки истеъмол мекунед, огоҳ бошед. Хусусан, агар шумо барои беморие ба монанди эпилепсия (кашишхӯрӣ) дору истеъмол кунед, шумо метавонед дар бораи он ки оё ин дору ба кӯдаки таваллуднашудаи шумо таъсир мерасонад, хавотир шавед. Пас, имрӯз мо дар бораи бемориҳои мушаххасе, ки метавонанд дар кӯдак аз сабаби баъзе доруҳои истеъмолшуда ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд оянд, сӯҳбат хоҳем кард.

Синдроми гидантоини ҳомила чист?

Ба таври оддӣ, синдроми гидантоини ҷанин маҷмӯи нишонаҳоест, ки метавонад дар кӯдаконе, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ба доруҳои муайяни зидди сакта дучор мешаванд, бахусус фенитоин (номи бренди Дилантин®) , пайдо шавад. Духтурон ин доруҳоро тератогенҳо меноманд, ки маънои онро дорад, ки онҳо моддаҳое мебошанд, ки метавонанд ба рушди муқаррарии ҷанин халал расонанд.

Баъзе аз нишонаҳои ин синдром ҳангоми таваллуд мушоҳида мешаванд. Масалан, баъзе нуқсонҳои модарзодиро дар рӯй, сар ва ангуштони кӯдак дидан мумкин аст.

Аммо, баъзе нишонаҳо метавонанд фавран намоён набошанд. Таъхирҳои рушд ва нуқсонҳои зеҳнӣ метавонанд то дертар пайдо шаванд. Аз ин рӯ, табибон ва аъзои оила бояд якҷоя кор кунанд, то сабаби ин ҳолатро пайдо кунанд ва ба кӯдак табобат ва дастгирии заруриро таъмин намоянд.

Аммо, муҳим аст, ки қайд кард, ки на ҳар кӯдаке, ки бо ин доруҳо дучор мешавад, синдроми гидантоини ҷанинро инкишоф медиҳад. Дар аксари мавридҳо, ин тавр намешавад. Аммо, азбаски баъзе хатарҳо мавҷуданд, духтури шумо шуморо дар тӯли ҳомиладории шумо бодиққат назорат мекунад. Доруҳои шумо метавонанд иваз карда шаванд.

Хеле муҳим аст, ки шумо ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруҳои худро бе маслиҳати духтур қатъ накунед. Ин кор метавонад барои шумо ва кӯдаки таваллуднашудаатон хатарнок бошад. Духтури шумо миқдори доруҳои шуморо дар ҳолати зарурӣ кам мекунад ё шуморо ба доруи дигар мегузаронад. Пас, дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед. Агар чизеро, ки намефаҳмед, пурсед.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Аз рӯи омор, аз 5% то 11% ҳомилаҳое, ки ба доруи Фенитоин дучор мешаванд, метавонанд синдроми гидантоини ҳомиларо инкишоф диҳанд.

Аммо, қабули қарорҳо танҳо бар асоси ин рақамҳо дуруст нест. Духтурон одатан ба таъсири умумии доруҳои зиддифасод ҳангоми ҳомиладорӣ менигаранд. Яъне, духтурон ба ҳама таъсири эҳтимолии доруҳои гуногуни зиддифасод - ҳам ҳангоми алоҳида ва ҳам ҳангоми якҷоя истеъмол кардан - нигаронанд, на ба паҳншавии синдроми мушаххас.

Масалан, истеъмоли якбораи зиёда аз як доруи зидди сакта метавонад нисбат ба истеъмоли танҳо як дору хатарноктар бошад. Ғайр аз ин, баъзе доруҳо (масалан, маҳсулоте, ки валпроат доранд) нисбат ба дигарон эҳтимоли бештари таъсири манфии ҷиддиро доранд.

Духтури шумо метавонад ба шумо ба таври мушаххас шарҳ диҳад, ки доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, метавонанд ба ҳомиладории шумо чӣ гуна таъсир расонанд. Онҳо хатари шуморо арзёбӣ мекунанд ва мувофиқан ба шумо маслиҳат медиҳанд.

Аломатҳои синдроми гидантоини ҷанинӣ кадомҳоянд?

Баъзе аз нишонаҳои синдроми гидантоини ҷанинӣ, ки ҳангоми таваллуд мушоҳида мешаванд, инҳоянд:

• Чашмон аз муқаррарӣ дуртар ҷойгир шудаанд (дар тиббиёт гипертелоризм номида мешавад).
• Чашмони чаппашуда (страбизм) .
• Лаби шикофта ва/ё танглоғи шикофта .
• Пули бинӣ нисбат ба муқаррарӣ ҳамвортар ё васеътар аст.
• Андозаи сар хурдтар аз муқаррарӣ (микросефалия) .
• Нохунҳои даст ва пой дуруст намесабзанд ё деформатсия шудаанд.

Вақте ки кӯдаки шумо калон мешавад, шумо метавонед нишонаҳои таъхир дар рушдро мушоҳида кунед. Таъхири рушд ин вақте аст, ки кӯдаки шумо дар муқоиса бо дигар кӯдакони ҳамсолаш дертар ба марҳилаҳои муайяни рушд мерасад. Масалан, табассум кардан бори аввал, ғелондан ё қадамҳои аввалини худро гузоштан.

Шумо инчунин метавонед нишонаҳои маъюбии зеҳниро мушоҳида кунед. Маъюбии зеҳнӣ чизест, ки ба тарзи омӯхтан ва муоширати фарзанди шумо бо ҷаҳони атроф таъсир мерасонад. Масалан, фарзанди шумо шояд натавонад ба ҳоҷатхона рафтанро ёд гирад ё фаъолиятҳои нигоҳубини худро зудтар, ки шумо мехоҳед, анҷом диҳад. Ё онҳо метавонанд дар фаҳмидани мафҳумҳо ба монанди пул ва идоракунии вақт душворӣ кашанд.

Сабаби ин чист?

Сабаби асосии синдроми гидантоини ҷанинӣ гузариши доруҳое мебошад, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ба ҷанин тавассути пласента дода мешаванд.

Муҳаққиқон то ҳол механизми ба вуҷуд овардани ин мутатсияҳо ва дигар тағйиротро пурра дарк накардаанд. Онҳо боварӣ доранд, ки омилҳои дигар, ба монанди генетика, метавонанд нақш бозанд. Масалан, мутатсияҳои муайян дар генҳо метавонанд ба тарзи таҷзияи доруҳо дар бадани шумо таъсир расонанд. Ин инчунин метавонад сабаби таъсир расонидани доруҳо ҳангоми ҳомиладорӣ ба шумо бошад.

Умед аст, ки таҳқиқоти оянда маълумоти бештарро дар бораи чӣ гуна инкишоф ёфтани ин синдром ва кӣ бештар дар хатар аст, ошкор хоҳанд кард.

Чӣ тавр табибон ин ҳолатро муайян мекунанд?

Духтурон синдроми гидантоини ҷанинро ҳангоми таваллуд ё дар кӯдакии барвақт, вақте ки кӯдак нишонаҳои хоси ин ҳолатро нишон медиҳад, ташхис мекунанд. Таърихи тиббии модар (аз ҷумла доруҳо) низ барои ташхис кӯмак мекунад. Барои синдроми гидантоини ҷанин ягон санҷиши мушаххаси ташхисӣ вуҷуд надорад.

Ба ҳамин монанд, ягон санҷиши мушаххасе барои тасдиқи мавҷудияти синдроми гидантоини ҷанин дар давраи пеш аз таваллуд вуҷуд надорад. Аммо, табибон метавонанд ин синдромро дар асоси баъзе нуқсонҳои модарзодӣ, ки ҳангоми санҷишҳо ба монанди сканҳо мушоҳида мешаванд, гумон кунанд.

Табобатҳо кадомҳоянд?

Духтурон кӯдаки шуморо вобаста ба нишонаҳо ва ниёзҳои мушаххаси ӯ табобат мекунанд. Ин табобатҳо метавонанд бо калон шудани кӯдаки шумо тағйир ёбанд. Баъзе аз табобатҳое, ки метавонанд истифода шаванд, инҳоянд:

• Ҷарроҳӣ: Масалан, ҷарроҳӣ барои барқарор кардани лаб ва коми шикоф.
• Доруҳо.
• Терапияи ҷисмонӣ.
• Терапияи касбӣ.

Шояд ба фарзанди шумо дар омӯзиш кӯмаки иловагӣ лозим бошад. Гурӯҳи тиббии фарзанди шумо бо шумо ҳамкорӣ карда, Нақшаи хизматрасонии инфиродии оилавӣ (IFSP)-ро таҳия мекунад. Ин ҳуҷҷатест, ки ба ниёзҳои фарзанди шумо мутобиқ карда шудааст. Он хидматҳоеро, ки ба фарзанди шумо лозим шуда метавонанд, ба монанди технологияи ёрирасон ва терапияи нутқ , ба нақша мегирад.

Духтурон ва терапевтҳое, ки якҷоя барои нигоҳубини фарзанди шумо кор мекунанд, метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Педиатрҳо.
• Ҷарроҳони пластикӣ.
• Ҷарроҳони ҷоғу рӯй.
• Психологҳои кӯдакон.
• Неврологҳои кӯдакона.
• Терапевтҳои касбӣ.
• Терапевтҳои нутқ.

Агар кӯдаки ман ин беморӣ дошта бошад, ман бояд аз чӣ интизор шавам?

Гурӯҳи тиббии кӯдаки шумо ба шумо мегӯяд, ки аз кӯдаки шумо чӣ интизор шудан лозим аст. Кӯдаки шумо метавонад дар аввали ҳаёт ба баъзе ҷарроҳиҳо ва бо калон шуданаш ба баъзе хидматҳо, ба монанди кӯмак дар омӯзиш, ниёз дошта бошад.

Дар бораи ҳама чиз якбора хавотир нашавед. Як қадам ба қадам гузоред. Агар шумо стресс ё шиддати зиёдро эҳсос кунед, ба як равоншинос муроҷиат кунед. Онҳо метавонанд дар бораи эҳсосоти шумо сӯҳбат кунанд ва ба шумо дар ёфтани роҳҳои солим барои идоракунии стрессатон кӯмак расонанд.

Оё синдроми гидантоини ҳомиларо пешгирӣ кардан мумкин аст?

Баъзан, хусусан агар дору барои саломатии шумо муҳим бошад, на ҳамеша имкон дорад, ки дору ба кӯдаки таваллуднашудаатон зарар расонад. Аммо, духтури шумо метавонад бо шумо ҳамкорӣ кунад, то хатари синдроми гидантоини ҷанинро кам кунад. Масалан, онҳо метавонанд:

• Иваз кардани доруҳои шумо пеш аз ҳомиладорӣ ва ҳангоми ҳомиладорӣ. Ин метавонад кам кардани шумораи доруҳоеро, ки шумо дар як рӯз истеъмол мекунед, дар бар гирад. Ё гузаштан ба доруҳои дигаре, ки эҳтимоли камтар ба ҳомила доранд.
• Ба занон тавсия дода мешавад, ки пеш аз ҳомиладорӣ ва ҳангоми ҳомиладорӣ иловаҳои кислотаи фолий истеъмол кунанд, то аз нуқсонҳои модарзодӣ муҳофизат кунанд.

Духтури шумо дар тӯли ҳомиладории шумо шуморо бодиққат назорат мекунад ва ҳама гуна тағйироти заруриро ба доруҳои шумо ворид мекунад. Аз ин рӯ, ҳатман вақти таъиншударо риоя кунед ва ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳои худро бо духтуратон мубодила кунед.

Кай бояд ба маслиҳати тиббӣ муроҷиат кард?

Агар шумо доруҳоеро истеъмол мекунед, ки барои нигоҳ доштани саломатии худ кӯмак мекунанд ва шумо метавонед ҳомиладор шавед ё нақшаи ҳомиладор шуданро доред, ҳатман бо духтуратон машварат кунед. Онҳо доруҳои шуморо аз назар мегузаронанд ва қарор медиҳанд, ки оё ягон тағйирот ворид кардан лозим аст ё не.

Агар шумо аллакай ҳомиладор бошед ва барои пешгирии дард дору истеъмол кунед, ҷадвали таъиноти духтурро дақиқ риоя кунед. Ин таъинот хеле муҳим аст, зеро дар он вақт духтури шумо метавонад ҳомиладории шуморо назорат кунад ва доруҳои шуморо дар ҳолати зарурӣ танзим кунад. Онҳо ҳама кори аз дасташон меомадаро мекунанд, то ба шумо дар пешгирии дард кӯмак расонанд ва дар айни замон зарар ба кӯдаки шуморо кам мекунанд.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳам?

Баъзе саволҳое, ки шумо метавонед пеш аз ҳомиладорӣ пурсед:

• Оё ҳомиладор шудан барои ман бехатар аст?
• Ман бояд ба доруҳоям чӣ гуна тағйирот ворид кунам?
• Эҳтимолияти таъсир расонидани доруи ман ба рушди ҳомила чист?
• Кай бояд бори дигар ба назди шумо оям?

Саволҳое, ки бояд пурсида шаванд, агар кӯдаки шумо синдроми гидантоини ҳомила ташхис шуда бошад:

• Ин ҳолат ба кӯдаки ман чӣ гуна таъсир мерасонад?
• Шумо кадом табобатҳоро тавсия медиҳед ва онҳо кай оғоз мешаванд?
• Чӣ тавр ман бояд дар хона аз кӯдакам нигоҳубин кунам?
• Ин ҳолат ба инкишоф ё қобилияти зеҳнии фарзанди ман чӣ гуна таъсир мерасонад?
• Вақте ки фарзандам калон мешавад, ман бояд чиро интизор шавам?

Ҳомиладорӣ давраи номаълуми зиёде аст. Ғайр аз ин, агар шумо беморие дошта бошед, ки истеъмоли доруро талаб мекунад, шумо шояд фикр кунед, ки ин дору ба кӯдаки шумо чӣ гуна таъсир мерасонад. Истеъмоли доруҳое, ки барои фишурдашавӣ таъин шудаанд, ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад боиси синдроми гидантоини ҷанин ё дигар таъсири номатлуб гардад. Аммо,Эҳтимол дорад, ки дору ба ҳомиладории шумо таъсир нарасонад - ин эҳтимоли бештари сенария аст. Духтури шумо метавонад ба шумо дар бораи он чизе, ки бояд интизор шавед, маълумоти бештар диҳад ва дар ҳар як қадами роҳ шуморо дастгирӣ кунад.

Паёми бурдан ба хона

Синдроми гидантоини ҷанинӣ, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат кардем, ҳолатест, ки метавонад дар кӯдакон аз сабаби доруҳои сактагӣ ба монанди Фенитоин , ки модар ҳангоми ҳомиладорӣ истеъмол мекунад, пайдо шавад. Ин бо ҳама рӯй намедиҳад , аммо хатар вуҷуд дорад.

Муҳимтар аз ҳама, агар шумо барои саломатӣ дору истеъмол мекунед ва дар бораи ҳомиладор шудан фикр мекунед ё аллакай ҳомиладор ҳастед, бо духтур муроҷиат кунед. Ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруҳои худро бе маслиҳати духтур қатъ накунед. Духтури шумо ба шумо дар идоракунии доруҳоятон бо роҳи бехатартарин барои шумо ва кӯдакатон кӯмак мекунад.

Агар кӯдаки шумо чунин ҳолат дошта бошад, воҳима накунед, ба духтур муроҷиат кунед ва табобат ва дастгирии заруриро гиред. Дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед, табибон, терапевтҳо ва аъзои оила барои кӯмак ба шумо ҳастанд.

Синдроми гидантоини ҷанин , доруҳо ҳангоми ҳомиладорӣ, фенитоин, эпилепсия ва ҳомиладорӣ, нуқсонҳои модарзодӣ, ақибмонии афзоиш, Дилантин