Оё дасти кӯдаки шумо суст ба назар мерасад? Ин метавонад фалаҷи Эрб бошад. Биёед сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор мушоҳида кардаед, ки яке аз дастҳои навзодатон мисли дасти дигараш хуб ҳаракат намекунад? Шояд он каме беҷон бошад, заиф ба паҳлӯ овезон аст, дуруст аст? Ман мефаҳмам, ки модар ё падар ҳангоми дидани ин чӣ қадар метарсанд ва нигарон мешаванд. Аммо хавотир нашавед. Дар аксари мавридҳо, ин ҳолат метавонад аз фалаҷи Эрб ба вуҷуд ояд, ки мо дар бораи он сӯҳбат хоҳем кард. Биёед дар бораи ҳама чиз бо тарзи соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат кунем.

Ба таври оддӣ, фалаҷи Эрб чист?

Фалаҷи Эрб як ҳолатест, ки ба асабҳои китф ва бозуи мо таъсир мерасонад. Ин боиси заиф шудани мушакҳои даст ё аз даст додани фаъолияти худ мегардад.

Акнун биёед бубинем, ки ин чӣ гуна рух медиҳад. Маҷмӯаи панҷ асаби асосӣ, ба монанди сими хурд, аз пушт тавассути китфҳоямон то дастҳоямон мегузарад. Мо аз нигоҳи тиббӣ ин шабакаи асабҳоро плексуси брахиалӣ меномем. Ин бастаи асабҳо он чизест, ки ба китфҳо, бозуҳо ва дастҳои мо эҳсосот меорад ва инчунин паёмҳоро барои ҳаракат додани онҳо мефиристад. Онро мисли маҷмӯи симҳое тасаввур кунед, ки паёмҳои электрикиро аз мағзи сар ба дастҳо интиқол медиҳанд.

Агар бо ягон сабаб, махсусан ҳангоми таваллуд, ин шабакаи асаб (Плексуси брахиалӣ) кашида ё канда шавад, ин паёмҳо дуруст намегузаранд. Сипас, вазифаи даст вайрон мешавад. Инро мо фалаҷи плексуси брахиалӣ меномем. Фалаҷи Эрб маъмултарин намуди фалаҷи плексуси брахиалӣ мебошад. Дар ин ҷо, асабҳо дар болои он шабакаи асаб осеб мебинанд.

Калимаи "фалаҷ" маънои аз даст додани пурра ё қисман фаъолияти мушакҳоро дорад. Ин ҳолатест, ки ба фалаҷ монанд аст.

Ба ин асабҳо чӣ гуна зарар расонидан мумкин аст?

Зарари асабҳои плексуси брахиалӣ яксон нест. Вобаста ба вазнинии он, онро ба чор намуд тақсим кардан мумкин аст. Фаҳмидани ин ба таври возеҳ муҳим аст.

Кӣ эҳтимоли бештари гирифторӣ ба фалаҷи Эрбро дорад?

Барои кӯдакони навзод

Мо ин ҳолатро аксар вақт дар байни навзодон мушоҳида мекунем. Ин хатар махсусан дар сурате баланд аст, ки таваллуд каме душвор бошад. Тасаввур кунед, ки баъзан пас аз берун омадани сари кӯдак, китф дар коси модар дармонда мешавад. Мо инро дистозияи китф меномем. Сипас, табибон бояд кӯдакро бодиққат бо майл кардани сари кӯдак каме ба паҳлӯ берун кашанд. Дар он вақт, асабҳое, ки аз гардан ба даст мераванд (плексуси брахиалӣ), метавонанд кашида шаванд. Баъзан, ҳатто ҳангоми ҷарроҳии қайсарӣ, эҳтимолияти рух додани ин ҳолат хеле кам аст.

Барои калонсолон

Ин ҳолат инчунин метавонад дар калонсолон рух диҳад, аммо аксар вақт натиҷаи садамаи ҷиддӣ аст.

• Садамаҳои мотосикл
• Афтиданҳои шадид
• Ҳодисаҳои садамавӣ ҳангоми машқҳои варзишӣ (масалан, регби)
• Ҷароҳатҳои вазнин, ба монанди захмҳои кордзанӣ ё тирпарронӣ

Дар чунин садамаҳо, асабҳои плексуси брахиалӣ низ метавонанд осеб бинанд.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Агар кӯдаки шумо фалаҷи Эрб дошта бошад, шумо метавонед ин нишонаҳоро мушоҳида кунед:

• Даст лоғар овезон аст: Дасти зарардида метавонад лоғар дар баробари бадан овезон бошад.
• Мушкилии ҳаракат: Кӯдак шояд натавонад дасташро аз китф боло бардорад ё дасташро аз оринҷ хам кунад.
• Аз даст додани ҳиссиёт: Баъзан дар даст ё бозу метавонад ларзиш ё карахтӣ ба амал ояд.
• Имо-ишораи "Чойпулии пешхизмат":Ин як хусусияти хеле махсус аст. Мавқеи даст ба пешхизмат дар меҳмонхона монанд аст, ки аз муштарӣ чойпулӣ интизор аст ва дасташро дар паси пушт нигоҳ медорад ва кафи дасташро боло намекунад, балки ба қафо мегардонад. Кафи даст ба қафо гардонида шудааст ва ангуштон каме ба дарун хам шудаанд.

Чӣ тавр духтур инро ташхис мекунад?

Вақте ки шумо кӯдаки худро ба назди духтур мебаред, аввалин коре, ки онҳо мекунанд, ин муоинаи пурраи ҷисмонӣ аст. Духтур бодиққат ҳаракатҳои дастҳо, қувваи мушакҳо ва эҳсосоти кӯдакро тафтиш мекунад.

Илова бар ин, барои тасдиқи ташхис ва муайян кардани андозаи дақиқи зарар, санҷишҳои зеринро гузаронидан мумкин аст:

• ЭМГ (электромиография): Ин барои дидани он, ки мушакҳо ва асабҳо то чӣ андоза хуб кор мекунанд, истифода мешавад. Бо чен кардани сигналҳои электрикӣ, ки аз асабҳо мегузаранд, онро барои муайян кардани он, ки осеб дар куҷост ва то чӣ андоза ҷиддӣ аст, истифода бурдан мумкин аст.
• Сканкунии MRI ё CT: Ин санҷишҳои тасвирӣ метавонанд тасвирҳои равшани дохили баданро гиранд ва дақиқ нишон диҳанд, ки ба асабҳо чӣ зарар расидааст.
• Санҷишҳои рентгенӣ: Баъзан, агар гумон карда шавад, ки устухони китф ҳангоми таваллуд шикастааст, барои тасдиқи он рентген гирифтан мумкин аст.

Кадом табобатҳо анҷом дода мешаванд? Оё кӯдак беҳтар мешавад?

Ман медонам, ки ин савол дар зеҳни шумо сахт ташвишовар аст. Хабари хуш ин аст , ки аксари кӯдакони гирифтори фалаҷи Эрб пурра шифо меёбанд.

Усулҳои табобат аз вазнинии осеби асаб вобастаанд.

1. Физиотерапия

Ин муҳимтарин ва асосии табобат аст. Вақте ки кӯдаки шумо тақрибан 3 ҳафта мешавад, духтур шуморо ба физиотерапевт муроҷиат мекунад. Дар он ҷо онҳо ба шумо машқҳои махсуси кашиш ва ҳаракатро меомӯзонанд, то буғумҳои дастҳо, бозуҳо ва банди кӯдаки шуморо аз сахт шудан нигоҳ доранд ва мушакҳоро мустаҳкам кунанд.

Нақши шумо ҳамчун волидайн дар ин ҷо хеле муҳим аст. Машқҳое, ки физиотерапевт ба шумо таълим медиҳад, бояд бо кӯдаки худ чанд маротиба дар як рӯз, бо муҳаббат ва ғамхории зиёд анҷом дода шаванд. Ин метавонад ба пешгирии контрактураи доимии буғумҳо мусоидат кунад.

2. Гидротерапия

Ин ба машқҳое дахл дорад, ки дар об анҷом дода мешаванд. Аз сабаби шиноварии об, дастони кӯдак вазнин ҳис намешаванд. Аз ин рӯ, онҳо метавонанд ба осонӣ ва бе дард машқ кунанд.

3. Сӯзандоруҳои ботулинум токсин (Botox®)

Дар баъзе ҳолатҳо, духтури шумо метавонад ин табобатро тавсия диҳад. Ин аз ворид кардани тазриқи хурд ба мушакҳои осебнадида ва хуб фаъолияткунанда иборат аст, ки онҳоро муваққатан ғайрифаъол мегардонад. Ин ба мушакҳои заифшуда имкон медиҳад, ки кор кунанд ва қавитар шаванд.

4. Ҷарроҳӣ

Аксари кӯдакон ба ҷарроҳӣ ниёз надоранд. Аммо, агар кӯдаки шумо то синни 6-моҳагӣ дар фаъолияти дастҳо пешрафти қаноатбахше ба даст наоварда бошад, духтури шумо метавонад ҷарроҳӣ карданро баррасӣ кунад.

• Таъмири асаб: Ин гирифтани асаби солимро аз қисми дигари бадан (масалан, пой) ва кӯчонидани он ба асаби осебдида ( трансплантатсияи асаб ) ё пайваст кардани асаби солим ба мушаки заиф ( интиқоли асаб ) дар бар мегирад.
• Барқароркунии мушакҳо: Баъзан мушак ё қисми он аз қисми дигари бадан гирифта шуда, барои барқарор кардани фаъолияти дасти осебдида кӯчонида мешавад.

Оё ин ҳолатро пешгирӣ кардан мумкин аст? Омилҳои хавф кадомҳоянд?

Фалаҷи Эрб на ҳамеша пешгирӣ карда мешавад, зеро таваллуд як раванди мураккаб бо рӯйдодҳои пешгӯинашаванда аст. Аммо, баъзе омилҳои хавфе мавҷуданд, ки метавонанд ба он таъсир расонанд.

• Вазни таваллуди кӯдак (зиёда аз 4 кг).
• Модар ҳангоми ҳомиладорӣ диабети қанд дорад.
• Афзоиши вазн/фарбеҳии модар.
• Доштани таърихи дистозияи китф дар таваллуди қаблӣ.
• Таваллуди брюх.
• Истифодаи доруҳо ба монанди окситоцин ё гирифтани анестезияи эпидуралӣ ҳангоми таваллуд.

Доштани ин омилҳои хавф маънои онро надорад, ки кӯдак фалаҷи Эрбро аз сар мегузаронад. Аммо, огоҳ будан аз хатарҳо муҳим аст.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Роҳи беҳтарини ба даст овардани натиҷаҳои беҳтарин аз чунин бемории асабӣ ин оғози табобат ҳарчи зудтар аст. Аз ин рӯ:

• Агар шумо ягон тағйирот ё заъфи ҳаракати дастони кӯдаки худро мушоҳида кунед, ӯро фавран ба духтур баред.
• Ҳатман ба клиника дар санаи муайянкардаи духтур муроҷиат кунед. Назорати пешрафти кӯдак хеле муҳим аст.
• Агар ҳангоми машқ дар хона ягон мушкиле дошта бошед ё эҳсос кунед, ки вазъи кӯдакатон бадтар мешавад, занг занед ва ба духтур хабар диҳед. Ҳеҷ чизро дар худ нигоҳ надоред.