Ғадуди зери меъда як узви хурд, вале хеле муҳим дар бадани шумост. Он якчанд гормонҳоеро истеҳсол мекунад, ки бадани мо ба онҳо ниёз дорад. Аз ин рӯ, баъзан як навъи нодири саратон, ки дар ғадуди зери меъда пайдо мешавад, метавонад мушкилот эҷод кунад. Ин ҳолатро глюкагонома меноманд. Шояд шумо ногаҳон диабети қанд пайдо карда бошед ё чизе ба монанди доғи аҷибе дар пӯстатон пайдо карда бошед, огоҳ будан аз ин хеле муҳим аст.
Глюкагонома чист? Ба таври оддӣ...
Глюкагонома як варами хеле нодири саратонӣ аст, ки дар гадуди зери меъда инкишоф меёбад. Ин варам гормонеро бо номи глюкагон аз ҳад зиёд истеҳсол мекунад. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки ин глюкагон чист.
Глюкагон як гормони хеле муҳим аст, ки ба назорати сатҳи қанди бадани мо, яъне сатҳи глюкозаи хун , мусоидат мекунад. Он аз ҷониби ҳуҷайраҳои алфа, як навъи махсуси ҳуҷайра дар гадуди зери меъдаи шумо истеҳсол мешавад. Тасаввур кунед, ки агар шумо муддате хӯрок нахӯрда бошед, агар шумо хеле машқ кунед ё хӯроки серпротеин истеъмол кунед, сатҳи қанди хуни шумо метавонад паст шавад, дуруст аст? Дар он вақт ин глюкагон ворид мешавад, шакари захирашуда дар ҷигари шумо, яъне гликогенро раҳо мекунад ва сатҳи қанди хунро бармегардонад. Ин мисли касе аст, ки ба нигоҳ доштани тавозуни қанд дар бадани мо мусоидат мекунад.
Аммо, вақте ки глюкагонома вуҷуд дорад, ин гормони глюкагон аз ҳад зиёд истеҳсол мешавад. Пас бадани мо наметавонад онро таҳаммул кунад. Маҷмӯи аломатҳое, ки аз сабаби ин ба вуҷуд меоянд , синдроми глюкагонома номида мешавад. Ин метавонад боиси бисёр мушкилот, аз қабили мушкилоти пӯст ва диабет гардад.
Ин навъи саратон, ки глюкагонома номида мешавад, ба категорияи варамҳои нейроэндокринии гадуди зери меъда ё варамҳои ҳуҷайраҳои ҷазиравӣ тааллуқ дорад. Аксар вақт инҳо дар дум ё қисми миёнаи гадуди зери меъда пайдо мешаванд.
Оё ин дар ҳақиқат саратон аст?
Бале, аксар вақт глюкагонома саратон аст. Мутаассифона, ҳатто вақте ки он ташхис карда мешавад, дар тақрибан 50% ҳолатҳо, яъне тақрибан аз ду якто, ин саратон метавонад ба дигар қисмҳои бадан, бахусус ҷигар, паҳн шуда (метастаз шуда) бошад.
Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?
Глюкагонома дар асл як ҳолати хеле нодир аст. Ҳар сол камтар аз як аз як миллион ҳолати нав ташхис карда мешавад. Он бештар ба одамони аз 50 то 70 сола таъсир мерасонад.
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Глюкагономаҳо аксар вақт оҳиста мерӯянд . Аз ин рӯ, агар бадани шумо глюкагони кофӣ истеҳсол накунад, ки боиси мушкилот гардад, шумо шояд ягон нишона надошта бошед.
Аммо, вақте ки глюкагонома глюкагони аз ҳад зиёд истеҳсол мекунад ва бадан наметавонад онро таҳаммул кунад, синдроми глюкагономаи қаблан зикршуда ба вуҷуд меояд.Ин рӯй медиҳад. Сипас, шумо нишонаҳои возеҳро хоҳед дид. Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, хеле муҳим аст, ки ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед.
Доғи пӯст (Эритемаи муҳоҷирати некролитикӣ - NME)
Ин нишонаи асосӣ ва маъмултарини синдроми глюкагонома аст. Тақрибан 90% одамони гирифтори ин синдром ин мушкили пӯстро инкишоф медиҳанд. Он эритемаи муҳоҷирати некролитикӣ (NME) номида мешавад.
Тасаввур кунед, ки пӯсти шумо, махсусан дар қисмҳои таносул, думба ва пойҳо, доғҳои сурх, хоришкунанда ва баъзан дарднок пайдо мешаванд. Баъдтар ин доғҳо ба обилаҳо, кафидан ва пӯст табдил меёбанд. Ҳатто пас аз шифо ёфтан, доғи қаҳваранг метавонад боқӣ монад. Ин метавонад дар як ҷо пайдо шавад, шифо ёбад ва сипас дар ҷои дигар дубора пайдо шавад. Ин мисли доғест, ки аз як ҷо ба ҷои дигар ҳаракат мекунад.
Хусусиятҳои дигари NME:
- Ин метавонад пайдо ва нопадид шавад ва дар атрофи бадан ҳаракат кунад .
- Дар аввал он метавонад хеле хоришкунанда ва дардовар бошад.
- Доғ сурх мешавад ва сипас пуфакчаҳо пайдо мешаванд ва пӯст пайдо мешавад. Пас аз шифо ёфтан, доғи қаҳваранг метавонад боқӣ монад.
- Ин метавонад ба чизҳое ба монанди захмҳои забон (глоссит ), захмҳои даҳон, кафида шудани лабҳо ва хейлити кунҷӣ оварда расонад.
- Варами пилкҳо ( блефарит ), рехтани мӯй ва мушкилоти нохун низ метавонад ба амал ояд.
Аломатҳои диабет
Ин синдром боиси сатҳи баланди қанди хун ( гипергликемия ) мегардад, ки метавонад ба диабет оварда расонад. Аломатҳои диабет инҳоянд:
- Бе ягон сабаб лоғар будан .
- Ташнагии аз ҳад зиёд (полидипсия) .
- Пешобкунии зуд-зуд ( полиурия ), махсусан шабона.
- Гуруснагии аз ҳад зиёд ( полифагия ).
Аломатҳои дигари (синдроми глюкагонома)
Якчанд нишонаҳои дигар низ мавҷуданд:
- Дарунравии музмин .
- Камхунӣ (камхунӣ ). Ин метавонад боиси хастагӣ ва чарх задани сар гардад.
- Лахташавии хун, махсусан дар рагҳои амиқи пойҳо ( Тромбози амиқи рагҳо (DVT) ).
Аломатҳои марбут ба системаи рӯҳӣ ва асаб
Баъзан, шумо инчунин метавонед нишонаҳои марбут ба системаи рӯҳӣ ва асабро мушоҳида кунед, ба монанди:
- депрессия
- Деменсия
- Ғавғо
- Гиперрефлексия (суръатбахшии вокунишҳои бадан)
- Роҳгардии ногаҳонӣ (атаксия )
- Ихтилоли равонӣ ( психоз))
- Тарсҳо ва шубҳаҳои беасос ( Вайроншавии параноидӣ )
Чӣ боиси глюкагонома мегардад?
Аксари вақт, табибон сабаби дақиқи глюкагономаро намедонанд . Аммо, тақрибан дар 10% ҳолатҳо, ин саратон бо як ҳолати генетикӣ бо номи неоплазияи эндокринии сершумори навъи 1 (MEN навъи 1) алоқаманд аст.
Аммо, на ҳама гирифтори MEN навъи 1 глюкагонома доранд. Ин низ фоизи хеле кам аст.
Шумо инро чӣ тавр шинохта метавонед?
Агар шумо бемории пӯсти эритемаи мигратсияи некролитикӣ (NME)-ро , ки қаблан зикр шуда буд, дошта бошед, духтур метавонад ба глюкагонома шубҳа кунад. Сипас онҳо метавонанд санҷишҳоеро ба монанди инҳо анҷом диҳанд:
- Санҷиши қанди хун дар рӯзадорӣ: Агар сатҳи шакар баланд бошад, глюкагономаро гумон кардан мумкин аст ва диабети ҳамроҳро тасдиқ кардан мумкин аст.
- Санҷиши хуни глюкагон ҳангоми рӯзадорӣ: Сатҳи глюкагон дар глюкагонома ба таври ғайримуқаррарӣ баланд аст - одатан аз 500 пикограмм дар як миллилитр (pg/mL) зиёд аст. Сатҳи муқаррарии глюкагон ҳангоми рӯзадорӣ аз 150 пг/мл камтар аст.
- Санҷиши хуни аминокислотаҳо: Глюкагонома одатан боиси паст шудани сатҳи аминокислотаҳо дар хун мегардад ( гипоаминоацидемия ).
- Ҳисобкунии пурраи хун (CBC): Ин санҷиш камхунӣ (камхунӣ) -ро нишон медиҳад, зеро камхунӣ метавонад бо глюкагонома ба вуҷуд ояд.
Санҷишҳои аксбардорӣ ба монанди инҳо метавонанд барои тасдиқи мавҷудияти гиреҳ кӯмак расонанд:
- Томографияи компютерӣ
- Сканкунии MRI
- УЗИ эндоскопӣ
Чӣ тавр табобат карда мешавад?
Табобати глюкагонома асосан аз он вобаста аст, ки оё саратон танҳо дар гадуди зери меъда (маҳаллӣ) ё ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст (метастаз шудааст) .
Чӣ тавр аввал нишонаҳоро назорат кардан мумкин аст
Қадами аввал назорат кардани нишонаҳо ва мушкилоти аз ҳад зиёди глюкагон ба вуҷуд омада мебошад. Ин бо чунин табобат анҷом дода мешавад:
- Доруҳо барои назорат кардани глюкагони аз ҳад зиёд: Тазриқҳо бо номи Октреотид ва Ланреотид ба коҳиш додани таъсири глюкагони аз ҳад зиёд ва қатъ кардани истеҳсоли глюкагон мусоидат мекунанд. Ин доруҳо ҳатто метавонанд афзоиши варамҳоро суст кунанд. Онҳо инчунин нишонаҳои NME, диабет, дарунравӣ ва ихтилоли системаи асабро рафъ мекунанд.
- Табобати диабет: Барои нигоҳ доштани сатҳи қанди хунатон дар ҳудуди дуруст, ба шумо доруҳои диабети қанд ё сӯзандоруҳои инсулин лозим шуда метавонанд.
- Дастгирии ғизоӣ:Барои кам кардани таъсири норасоии ғизо, иловаҳои ғизоии парентералӣ (TPN) , аминокислотаҳо ва руҳро истифода бурдан мумкин аст.
- Табобати бемории пӯсти NME: Антибиотикҳо ва кортикостероидҳо метавонанд NME-ро беҳтар кунанд.
- Терапияи антикоагулянтӣ: Доруҳои тунуккунандаи хун ба монанди гепарин ба пешгирии тромбози рагҳои амиқ (DVT) мусоидат мекунанд.
Агар он танҳо ба гадуди зери меъда бошад...
Агар саратон танҳо дар гадуди зери меъда бошад, ҷарроҳӣ табобати асосӣ аст . Агар ҷарроҳ варамро пурра бартараф карда тавонад, беморӣ аксар вақт табобат мешавад . Пас аз хориҷ кардани глюкагонома, сатҳи глюкагони шумо бояд ба ҳолати муқаррарӣ баргардад. Аломатҳои шумо низ бояд аз байн раванд.
Агар он ба ҷойҳои дигар паҳн шуда бошад (метастаз дода бошад)...
Дар ҳолати имконпазир, табибон ҷарроҳии бартараф кардани варамҳоро тавсия медиҳанд. Ин метавонад бартараф кардани варамҳоро дар гадуди зери меъда, гиреҳҳои лимфавии наздик ва ҷигар дар бар гирад.
Аммо агар ҷарроҳ натавонад ягон ё тамоми гиреҳро тоза кунад, гурӯҳи тиббии шумо метавонад яке ё якчандтои ин табобатҳоро тавсия диҳад:
- Химиотерапия: Ин табобат бо роҳи нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон ва пешгирии афзоиши онҳо кор мекунад.
- Аблятсияи радиобасомад: Ин амалиёт гармии мавҷҳои радиоиро барои куштани ҳуҷайраҳои саратон истифода мебарад.
- Аблятсияи криоҷарроҳӣ: Ин усул аз маводи кимиёвии хеле хунук, ба монанди нитрогени моеъ, барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон истифода мебарад.
- Химоэмболизатсия: Ин табобат таъминоти хунро ба саратон бозмедорад.
Пешгӯии барқароршавӣ аз ин ҳолат чист?
Дурнамои шахсе, ки глюкагонома дорад, аз якчанд омилҳо вобаста аст: +
- Синну сол ва саломатии умумии шумо.
- Андозаи варами саратонӣ .
- Новобаста аз он ки саратон паҳн шудааст ё не .
Агар саратон танҳо ба гадуди зери меъда маҳдуд бошад, дурнамо одатан хуб аст. Ҷарроҳии хориҷ кардани варам аксар вақт табобатӣ аст, аммо ин танҳо барои тақрибан 20% беморони гирифтори глюкагонома аст.
Азбаски глюкагонома хеле камёб аст, маълумоти кофӣ барои гуфтани он ки шумо чӣ қадар умр дида метавонед ё агар саратон паҳн шавад, натиҷа чӣ гуна хоҳад буд, вуҷуд надорад. Гурӯҳи тиббии шумо метавонад маълумоти бештарро вобаста ба вазъияти мушаххаси шумо пешниҳод кунад.
Оё инро пешгирӣ кардан мумкин аст?
Азбаски олимон сабаби аксари ҳолатҳои глюкагономаро намедонанд, шумо дар асл ҳеҷ коре карда наметавонед, то онро пешгирӣ кунед .
Аммо, агар яке аз хешовандони дараҷаи аввал (волидон ва бародарону хоҳарони биологии шумо) бо MEN (неоплазияи сершумори эндокринӣ) ташхис шуда бошад, бо духтуратон дар бораи санҷиши генетикӣ сӯҳбат кунед. Агар шумо низ MEN дошта бошед, санҷиши генетикӣ метавонад ба муайян кардани саратон дар марҳилаҳои аввали онҳо мусоидат кунад.
Ташхиси саратон як таҷрибаи хеле нохушоянд аст. Вақте ки ин як чизи нодир ба монанди глюкагонома аст, он боз ҳам душвортар аст. Аммо дар хотир доред, ки дастаи тиббии шумо барои посух додан ба саволҳои шумо ва дастгирии шумо омода аст. Агар шумо худро аз ҷиҳати равонӣ ва эмотсионалӣ бо глюкагонома танҳо ҳис кунед, аз духтуратон дар бораи барномаҳо ва хидматҳое, ки метавонанд ба шумо кӯмак расонанд, пурсед.
Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)
Пас, ҳарчанд глюкагонома як ҳолати хеле нодир аст, огоҳ будан аз он муҳим аст. Хусусан, агар шумо ногаҳон нишонаҳои монанд ба диабетро дар баробари доғи аҷиби пӯст (NME) пайдо кунед, тавре ки зикр гардид, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Агар он барвақт муайян карда шавад, онро табобат кардан мумкин аст. Гарчанде ки ин нодир аст, роҳҳои табобат мавҷуданд.
Хавотир нашавед, шумо танҳо нестед. Духтур ва дастаи тиббии шумо дар ин сафар ба шумо кӯмак мерасонанд. Қавӣ бошед ва ба маслиҳатҳое, ки онҳо медиҳанд, пайравӣ кунед.
👩🏽⚕️ Саволҳои иловагӣ (Саволҳои зуд-зуд додашаванда)
💬 Глюкагонома дар куҷо инкишоф меёбад?
Дар гадуди зери меъда як навъи махсуси ҳуҷайра бо номи ҳуҷайраҳои Алфа мавҷуд аст, ки қандро дар бадани мо назорат мекунад. Ин ҳуҷайраҳо сатҳи қандро бо ҷудо кардани гормоне бо номи Глюкагон ба хун зиёд мекунанд. Глюкагонома як варам/саратони гормонии хеле нодир ва ғайримуқаррарӣ аст, ки дар ҳуҷайраҳои алфаи гадуди зери меъда инкишоф меёбад.
💬 Хусусияти хосе, ки шумо ҳангоми ин рӯй медиҳад, кадом аст?
Аломати асосии ин пайдоиши доғи сурхи тоқатфарсо (эритемияи муҳоҷирати некролитикӣ) дар тамоми бадан, бахусус дар атрофи даҳон, шиками поён ва пойҳо мебошад. Ҳамчунин, аз сабаби гормон, сатҳи баланди қанди хун боиси диабети қанд мегардад, забон сурх ва дарднок мешавад ва бадан лоғар ва хаста мешавад.
💬 Табобати ин саратони гадуди зери меъда чист?
Азбаски ин саратон аст (ки аксар вақт ба ҷигар паҳн мешавад), табобати асосӣ як амалиёти ҷарроҳии ҷиддӣ барои пурра хориҷ кардани варам (резексияи варам) мебошад. Барои пешгирӣ аз ҷудошавии гормонҳо аз ҷониби варам, бояд дар тӯли ҳаёт тазриқи махсус (аналогҳои Октреотид/Соматостатин) низ гузаронида шавад.
Глюкагонома , саратони гадуди зери меъда, глюкагон, диабет, нишонаҳои пӯст, гормонҳо, саратонҳои нодир
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед