Ҳомиладорӣ давраи хеле зебо ва умедбахш дар ҳаёти ҳар як модар аст. Бо вуҷуди ин, доштани баъзе тарсу ҳаросҳо дар бораи саломатии кӯдак дар батн ва инчунин дар бораи саломатии худ низ як чизи муқаррарӣ аст. Аксари вақт мо дар бораи бемориҳо ба монанди диабети ҳомиладорӣ ва фишори баланди хун (преэклампсия) шунидаем. Аммо имрӯз мо дар бораи як ҳолати нодир, вале ҷиддӣ сӯҳбат хоҳем кард, ки ташхиси барвақт хеле муҳим аст. Ин синдроми HELLP номида мешавад.
Синдроми HELLP дар асл чист?
Ба таври оддӣ, синдроми HELLP як мушкилии ҷиддӣ аст, ки метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ рух диҳад ва асосан ба хун ва ҷигари шумо таъсир расонад. Он аксар вақт дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ, байни ҳафтаҳои 28 ва 40 рух медиҳад. Аммо, он баъзан метавонад дар ҳар вақти нимаи дуюми ҳомиладорӣ (пас аз ҳафтаи 20) рух диҳад. Аҷибаш он аст, ки баъзе модарон метавонанд синдроми HELLP-ро аллакай ҳафт рӯз пас аз таваллуд пайдо кунанд.
Ин як ҳолати хеле нодир аст. Он одатан як ё ду нафар аз ҳар 1000 зани ҳомила ба он таъсир мерасонад. Аммо танҳо аз сабаби нодир буданаш набояд сабукфикрона муносибат кард. Он метавонад ҳам барои модар ва ҳам барои кӯдак хатарнок бошад.
Маънои номи HELLP чист?
Ин танҳо ном нест. Ҳарфҳои HELLP се хусусияти асосии ин бемориро ифода мекунанд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд.
| Ҳарф | Маънӣ | Ба таври оддӣ шарҳ дода шудааст |
|---|---|---|
| Ҳ | Гемолиз | Ин маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳои сурхи хуни шумо (ҳуҷайраҳое, ки оксигенро аз шуш ба дигар қисмҳои бадан интиқол медиҳанд) нисбат ба муқаррарӣ зудтар вайрон мешаванд. Ин метавонад ба бемориҳо ба монанди камхунӣ (шумораи ками хун) оварда расонад. |
| EL | Баланд шудани ферментҳои ҷигар | Ҷигар яке аз узвҳои муҳимтарини бадани мост. Дар ин ҳолат, ҷигар осеб мебинад ва ферментҳое, ки он дар хун ҷудо мекунад, зиёд мешаванд. Ин нишонаи он аст, ки ҷигар зери стресс қарор дорад. |
| ЛП | Шумораи тромбоситҳо паст | Тромбоцитҳо зарраҳои хурд дар хуни мо ҳастанд, ки ба лахташавии хун мусоидат мекунанд. Онҳо ҳангоми осеб дидан хунравиро бозмедоранд. Вақте ки инҳо каманд, хатари қатъ накардани хунравӣ вуҷуд дорад. |
Пас, шумо фаҳмидед? HELLP як ҳолатест, ки якбора ба се системаи асосии бадан таъсир мерасонад: ҳуҷайраҳои хун, ҷигар ва раванди лахташавии хун.
Оё преэклампсия ва синдроми HELLP як чиз ҳастанд?
Ин мушкилотест, ки бисёриҳо аз он азият мекашанд. Синдроми HELLP аксар вақт шакли шадиди фишори баланди хун ҳангоми ҳомиладорӣ ё преэклампсия ҳисобида мешавад. Преэклампсия ҳолатест, ки дар давраи ҳомиладорӣ фишори хун баланд мешавад ва сафеда тавассути пешоб хориҷ мешавад.
Бисёре аз модарони гирифтори синдроми HELLP низ преэклампсия доранд. Аммо, баъзан шахсе, ки преэклампсия дорад, синдроми HELLP надорад. Ғайр аз ин, тақрибан аз панҷ як нафари гирифтори HELLP аломатҳо ба монанди фишори баланди хун ё сафеда дар пешоб надоранд . Аз ин рӯ, баъзан ташхиси он душвор буда метавонад.
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Аломатҳои синдроми HELLP баъзан метавонанд ба нишонаҳои ҳомиладории муқаррарӣ ё дигар бемориҳо монанд бошанд, аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин нишонаҳо муҳим аст.
- Дард дар шиками болоии рост: Ин як нишонаи хоси синдроми HELLP аст. Аниқтараш, ин дарди шадидест, ки дар тарафи рост, каме дар зери қабурғаҳо, ки дар он ҷо ҷигар ҷойгир аст, ба амал меояд.
- Дарди шадиди сар: На мисли дарди муқаррарии сар, балки дарди шадиди сар, ки ҳатто бо доруҳои дардкунанда ором намешавад.
- Норавшании биноӣ: Эҳсоси шинокунандаи нуқтаҳо дар пеши чашм, душворӣ дар нигоҳ кардан ба рӯшноӣ.
- Дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ: Гарчанде ки ин дар аввали ҳомиладорӣ муқаррарӣ аст, шумо бояд дар нимаи дуюми ҳомиладорӣ дар бораи дилбеҳузурӣ ва қайкунии шадид нигарон бошед.
- Хастагӣ ва хастагӣ: Хастагии шадид ҳатто пас аз коре накардан эҳсос мешавад.
- Варами бадан (варам) ва афзоиши ногаҳонии вазн:Варам, махсусан рӯй, дастҳо ва пойҳо.
- Дард ҳангоми нафаскашии чуқур: Шумо метавонед дар тарафи рости қафаси сина дард ҳис кунед.
Дар ҳолатҳои хеле кам, ин нишонаҳо низ метавонанд ба амал оянд:
- Хунравии бинии боздоштанашаванда.
- Ҳаракатҳои беназорати бадан ё ларзишҳо.
Азбаски ин нишонаҳо баъзан ба дигар бемориҳо, аз қабили гастрит, сангҳои заҳра ва гепатит монанданд, баъзан барои табибон ташхиси фаврии он душвор буда метавонад. Аз ин рӯ, агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, хеле муҳим аст, ки фавран ба духтур хабар диҳед, на ин ки фикр кунед, ки ин муқаррарӣ аст.
Сабаби пайдоиши синдроми HELLP чист? Оё ягон омилҳои хавф вуҷуд доранд?
Дар асл, табибон то ҳол сабаби дақиқи синдроми HELLP-ро намедонанд. Ин аст он чизе, ки дар он хеле даҳшатнок аст. Бо вуҷуди ин, онҳо якчанд омилҳоеро муайян карданд, ки хатари пайдоиши ин бемориро дар баъзе занон зиёд мекунанд.
- Доштани преэклампсия ё эклампсия: Аз ҳар панҷ зани ҳомиладор бо ин бемориҳо як нафар метавонад синдроми HELLP-ро инкишоф диҳад.
- Доштани синдроми HELLP дар ҳомиладории қаблӣ: Агар шумо ин ҳолатро бо кӯдаки қаблӣ дошта бошед, хатари пайдоиши он дар ҳомиладории навбатии шумо тақрибан 20% аст.
- Зиёда аз 35 сола будан.
- Қаблан таваллуд кардани ҳадди ақал як кӯдак.
- Доштани таърихи бемориҳои музмин, аз қабили бемории гурда, диабет ё фишори баланди хун.
Ин метавонад ба кадом мушкилот оварда расонад?
Агар синдроми HELLP сари вақт табобат карда нашавад, он метавонад барои модар ва кӯдак мушкилоти хеле ҷиддӣ ба бор орад.
Мушкилоти эҳтимолӣ барои модар
- Мушкилоти хунравӣ ва лахташавии хун: Баъзе занон метавонанд бемориеро бо номи "Коагулятсияи паҳншудаи дохили рагҳо (DIC)" инкишоф диҳанд. Ин маънои онро дорад, ки лахтаҳои хун дар тамоми бадан пайдо мешаванд ва онҳо беихтиёр хунравӣ мекунанд. Ин метавонад пас аз таваллуд ба хунравии аз ҳад зиёд оварда расонад ("Хунравии пас аз таваллуд").
- Норасоии гурда: Гурдаҳо метавонанд осеб бинанд ва фаъолияташонро қатъ кунанд.
- Хунравӣ аз ҷигар ё норасоии ҷигар: Ҷигар варам мекунад, аз дарун хунравӣ сар мекунад ва ҷигар метавонад фаъолияти худро комилан аз даст диҳад.
- Омоси шуш: Ин боиси душвории нафаскашӣ мегардад.
- Ҷудошавии пласента: Пласента пеш аз таваллуди кӯдак аз девори бачадон ҷудо мешавад. Ин хеле хатарнок аст, зеро он оксиген ва ғизои кӯдакро қатъ мекунад.
- Эклампсия: Ин марҳилаи шадидтарини преэклампсия аст. Он боиси сакта мегардад.
Мушкилоте, ки метавонанд бо кӯдак дар батни модар ба вуҷуд оянд
- Таваллуди бармаҳал: Азбаски ягона табобати синдроми HELLP таваллуд кардани кӯдак аст, аксар вақт таваллуд кардани кӯдак дар мӯҳлати муайян зарур аст.
- Маҳдудияти рушди дохилибачадон (IUGR): Кӯдак дар батн дуруст афзоиш намеёбад.
- Бо шумораи ками тромбоситҳо, камхунӣ ё дигар бемориҳои хун таваллуд шудан.
- Душвории нафаскашӣ.
Духтур инро чӣ гуна ташхис мекунад?
Вақте ки шумо ба духтуратон мегӯед, ки шумо нишонаҳои синдроми HELLP доред, ӯ аввал шуморо аз ҷиҳати ҷисмонӣ муоина мекунад. Хусусан,
- Оё дар шиками болоии рост дард вуҷуд дорад?
- Пойҳоятон варам кардаанд?
Сипас фишори хуни шумо чен карда мешавад, барои муайян кардани сафеда таҳлили пешоб гузаронида мешавад. Барои тасдиқи ин, якчанд таҳлили хун гузаронида мешавад.
- Ҳисобкунии пурраи хун (CBC) : Шумораи ҳуҷайраҳои сурх, ҳуҷайраҳои сафед ва тромбоситҳоро тафтиш мекунад.
- Санҷиши фаъолияти ҷигар : Сатҳи ферментҳои ҷигарро санҷед.
- Санҷиши фаъолияти гурда : Санҷиши дурусти фаъолияти гурдаҳо.
Агар ҳолат вазнин бошад, барои муайян кардани варам ё хунравӣ дар ҷигар, ултрасадо ё томографияи компютерӣ гузаронида мешавад.
Синдроми HELLP чӣ гуна табобат карда мешавад?
Ягона ва беҳтарин табобат барои пурра шифо ёфтани синдроми HELLP ин таваллуд кардани кӯдак аст.
Агар шумо 34 ҳафта ё бештар аз он ҳомиладор бошед, ё нишонаҳои шумо хеле шадид бошанд, табибон метавонанд таваллуди кӯдакро ҳарчи зудтар тавсия диҳанд. Ин метавонад боиси таваллуди бармаҳали кӯдак гардад. Синдроми HELLP одатан дар давоми чанд рӯз пас аз таваллуди кӯдак аз байн меравад.
Аммо, агар ҳомиладорӣ камтар аз 34 ҳафта бошад ва модар ва кӯдак мӯътадил бошанд, табибон кӯшиш мекунанд, ки барои каме бештар пухта шудани шушҳои кӯдак вақт харанд. Дар ин муддат, шумо дар беморхона нигоҳ дошта мешавед ва ба шумо табобатҳо ба монанди:
- Доруҳо барои паст кардани фишори хун.
- Агар шумораи тромбоситҳо кам бошад, хунгузаронӣ.
- Додани сулфати магний барои пешгирии сакта.
- Додани тазриқи кортикостероидҳо барои кӯмак ба рушди босуръати шушҳои кӯдак.
- Санҷишҳои хун барои назорати мунтазами фаъолияти ҷигар ва сатҳи тромбоситҳо.
Дар тӯли ин муддат, табибон саломатии кӯдакро тавассути санҷишҳо ба монанди «профили биофизикӣ», «озмоиши ғайристресс» ва «ултрасадо» пайваста назорат мекунанд.
Ин ҳолат ба модар ва кӯдак чӣ гуна таъсир мерасонад?
Синдроми HELLP як бемории ҷиддӣ аст, аммо онро дар сурати ташхиси барвақт ва табобати дуруст табобат кардан мумкин аст . Агар табобат карда нашавад, он метавонад ба ҳаёт таҳдид кунад.
Аз нуқтаи назари модар, хатари марг дар сурати табобати дуруст камтар аз 1% аст. Аксари модарон дар давоми чанд рӯзи таваллуд пурра шифо меёбанд.
Аз нигоҳи кӯдак, зинда мондан асосан аз синни ҳомиладорӣ ҳангоми таваллуд вобаста аст. Ҳар қадар кӯдак дар батни модар дарозтар бошад, эҳтимол дорад, ки саломатии кӯдак ҳамон қадар беҳтар бошад. Таваллуди бармаҳал метавонад боиси мушкилот, ба монанди душвориҳои нафаскашӣ, мушкилоти биноӣ ё таъхир дар рушд гардад.
Оё синдроми HELLP-ро пешгирӣ кардан мумкин аст?
Мутаассифона, роҳи боэътимоди пешгирии синдроми HELLP вуҷуд надорад. Аммо, беҳтарин коре, ки шумо метавонед барои кам кардани хатари мушкилот ҳангоми ҳомиладорӣ анҷом диҳед, ин муроҷиат ба нигоҳубини мунтазами пеш аз таваллуд аст. Духтури шумо фишори хун ва дигар аломатҳои шуморо назорат мекунад, то ҳама гуна мушкилотро барвақт муайян кардан мумкин бошад.
Агар духтур муайян кунад, ки шумо хатари баланди пайдоиши ин беморӣ доред, ӯ метавонад ба шумо тавсия диҳад, ки пас аз семоҳаи аввал (тақрибан 12 ҳафта) аспиринро бо миқдори кам истеъмол кунед.
Илова бар ин, ин чизҳо ба шумо дар нигоҳ доштани ҳомиладории солим кӯмак мекунанд:
- Хӯрдани парҳези серғизо (ғалладонагиҳо, протеини лоғар, меваҳо ва сабзавот).
- Машқҳои мунтазам.
- Ҳар рӯз ҳадди аққал 8 соат хуб хоб кунед.
- Бо духтуратон дар бораи хатарҳои эҳтимолии саломатӣ ҳангоми ҳомиладорӣ сӯҳбат кунед.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?
Агар шумо преэклампсия ё фишори баланди хун дошта бошед, аз нишонаҳои синдроми HELLP хеле огоҳ бошед. Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Дарди меъда дар тарафи рост.
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ.
- Дарди сар ё норавшании биниш.
Агар шумо нишонаҳои шадид, ба монанди хунравии шадид ё сактаро эҳсос кунед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона муроҷиат кунед . Ин метавонад қарори ҳаёт ё марг бошад.
Синдроми HELLP як ҳолати даҳшатнок аст. Аммо дар хотир доред, ки дастаи тиббии шумо ҳама кори аз дасташон меомадаро мекунад, то шумо ва кӯдаки шуморо бехатар нигоҳ дорад. Ташхиси барвақт калиди муҳим аст.
Паёми бурдан ба хона
- Синдроми HELLP як ҳолати нодир, вале хеле ҷиддӣ аст, ки метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ рух диҳад.
- Аломатҳои асосӣ дард дар шиками болоии рост, дарди шадиди сар, дилбеҳузурӣ ва қайкуниро дар бар мегиранд. Инҳоро ҳамчун нороҳатиҳои муқаррарии ҳомиладорӣ нодида нагиред.
- Ягона табобати доимии ин ҳолат таваллуд кардани кӯдак аст, ки метавонад ба таваллуди бармаҳал оварда расонад.
- Бо ташриф овардан ба клиникаҳои дурусти ҳомиладорӣ, қобилияти муайян кардани чунин ҳолатҳо барвақт меафзояд.
- Агар шумо ягон нишонаи дар ин мақола зикршударо дошта бошед, фавран ба духтур хабар диҳед. Агар нишонаҳо шадид бошанд, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед