Биёед дар бораи гепатити D маълумоти бештар гирем. Ин каме махсус аст!

Шумо эҳтимол дар бораи бемориҳои гуногуни ҷигар шунидаед. Имрӯз мо дар бораи як бемории монанд, вале каме фарқкунандаи ҷигар сӯҳбат хоҳем кард. Ин гепатити D аст. Чӣ хусусияти хоси он аст, чӣ гуна аз он пешгирӣ кардан мумкин аст, биёед имрӯз дар бораи он ҳама чизро фаҳмем.

Гепатити D чист?

Ба таври оддӣ, гепатити D як бемории вирусӣ аст, ки боиси илтиҳоби ҷигар мегардад . Аммо, фарқияти бузургтарин дар он аст, ки вируси гепатити D (HDV) наметавонад худ аз худ ин бемориро ба вуҷуд орад. Оё ин аҷиб нест? Бале, барои он ки ин вирус дар бадани шумо бемориро ба вуҷуд орад, он бояд бо вируси гепатити B (HBV) якҷоя карда шавад . Ин маънои онро дорад, ки шумо танҳо вақте метавонед гепатити D-ро инкишоф диҳед, ки шумо аллакай гепатити B доред ё вақте ки шумо гепатити B пайдо мекунед. Шумо мефаҳмед? Умуман не.

Сироятёбии гепатити D метавонад бо ду роҳи асосӣ ба амал ояд:

1. Сирояти шадид: Дар ин ҳолат, нишонаҳо зудтар пайдо мешаванд ва метавонанд чанд ҳафта ё моҳ давом кунанд. Баъзан, он метавонад худ аз худ беҳтар шавад.

2. Сирояти музмин: Ин хатарноктар аст. Сирояти шадид метавонад музмин шавад. Дар ин ҳолат, нишонаҳо зиёда аз шаш моҳ давом мекунанд. Ин метавонад ба ҷигар зарари дарозмуддат расонад.

Гепатити D кадом намудҳои он аст?

Акнун биёед ду намуди асосии сироятёбии гепатити D-ро каме муфассалтар дида бароем.

Коинфексия чист?

Ҳамсироятӣ ин вақте аст, ки шумо ҳамзамон бо вируси гепатити В (HBV) ва ҳам вируси гепатити D (HDV) сироят меёбед . Инро тасаввур кунед, ки гӯё якбора аз ҷониби ҳарду вирус ҳамла карда мешавад. Дар ин ҳолат, аломатҳо одатан ба нишонаҳои гепатити В монанданд, аммо ин ду вирус метавонанд шадидтар бошанд, зеро онҳо якҷоя мавҷуданд. Ин маънои онро дорад, ки беморӣ метавонад каме шадидтар бошад. Аммо хабари хуш вуҷуд дорад. Вақте ки шумо ин омезишро доред, эҳтимолияти музмин шудани он баъзан камтар аст.

Суперинфексия чист?

Акнун, суперинфексия як ҳолати каме фарқкунанда ва хатарноктар аст. Он чизе ки рӯй медиҳад, ин аст, ки шумо аллакай сироятёбии гепатити В доред , яъне шумо вируси HBV-ро дар бадани худ доред (эҳтимолан музмин). Сипас, шумо сироятёбии нав бо вируси гепатити D (HDV)-ро ба даст меоред. Ин мисли он аст, ки як беморӣ дошта бошед ва сипас бемории дигар пайдо мешавад. Вақте ки шумо суперинфексия доред, нишонаҳои қаблии гепатити В-и шумо метавонанд ногаҳон дубора пайдо шаванд ё шадидтар шаванд . Дар аксари мавридҳо, ин суперинфексия эҳтимолияти хеле баланди табдил ёфтан ба бемории музминро дорад (тақрибан 90%).Ин маънои онро дорад, ки беморӣ метавонад дар бадан муддати тӯлонӣ боқӣ монад ва сатҳи осеби ҷигар низ баланд аст.

Аломатҳои гепатити D кадомҳоянд?

Аломатҳои гепатити D ба нишонаҳои дигар намудҳои гепатит хеле монанданд. Баъзе одамон шояд умуман ягон аломат надошта бошанд. Аммо, агар нишонаҳо пайдо шаванд, шумо метавонед интизор шавед, ки инҳо:

• Табларза .
• Дарди меъда , махсусан дар тарафи болоии рости шикам (ҷое ки ҷигар ҷойгир аст).
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ .
• Анорексия , яъне аз даст додани ҳама гуна хоҳиши хӯрдан.
• Пешоби шумо мисли ранги чой тира мешавад .
• Аз тарафи дигар, наҷосати шумо ранги сафед, шояд ҳатто хокистарранг пайдо кунад .
• Чашмҳо зард мешаванд, пӯст зард мешавад - инро зардпарвин меноманд. Ин вақте рух медиҳад, ки ҷигар моддаеро бо номи билирубин дуруст коркард карда наметавонад.
• Эҳсоси хастагӣ .

Сироятёбии гепатити D метавонад нишонаҳои гепатити В-ро, ки шумо аллакай доред, бадтар кунад .

Чӣ боиси гепатити D мегардад?

Сабаби ин вируси гепатити дельта ё мухтасаран HDV аст. Аммо тавре ки мо қаблан гуфтем, он худ аз худ ҳеҷ кор карда наметавонад. Он бешубҳа ба вируси гепатити В (HBV) ниёз дорад, то зинда монад ва нусхаҳои бештари вирусро тавлид кунад (яъне паҳн шавад). Аз ин рӯ, агар шумо хоҳед, ки гепатити D гиред, шумо инчунин бояд вируси HBV-ро дар бадани худ дошта бошед.

Гепатити D чӣ гуна интиқол меёбад?

Гепатити D ба мисли гепатити В интиқол меёбад. Яъне, вақте ки хун ё дигар моеъҳои бадан (масалан, нутфа, ихроҷи маҳбал)-и шахси сироятшуда ба бадани шахси солим ворид мешавад. Инҳо роҳҳои асосии интиқоли он мебошанд:

• Аз алоқаи ҷинсии бе муҳофизат (яъне истифода накардани презерватив ҳангоми алоқаи ҷинсии маҳбалӣ, даҳонӣ ё мақъадӣ).
• Бо истифода аз сӯзанҳо ва сӯзандоруҳое, ки ҳангоми тазриқи маводи мухаддир истифода мешаванд . Ин инчунин метавонад дар сурате рух диҳад, ки таҷҳизоте, ки барои тазриқи баъзе доруҳо истифода мешавад, дуруст тоза карда нашавад.
• Барои кормандони соҳаи тандурустӣ, тасодуфан ҳангоми кор бо беморон ба чизе мисли сӯзан часпида мондан .
• Ҳангоми таваллуд вирус аз модар ба кӯдак интиқол дода мешавад . Аммо, ин хеле кам рух медиҳад , хусусан агар чораҳои эҳтиётии зарурӣ андешида шаванд.
• Ҳангоми татуировка ё сӯрох кардани гӯш, истифодаи таҷҳизоти безараргардонидашуда низ хатари зиёд дорад.

Кӣ хатари гирифторӣ ба гепатити D-ро бештар дорад?

Гурӯҳҳои зерин хатари баланди гирифторӣ ба гепатити D доранд:

• Одамоне, ки аллакай сироятёбии гепатити В доранд(Бе ин, D ташкил намеёфт!)
• Одамоне, ки маводи мухаддирро сӯзандору мекунанд , хусусан агар онҳо сӯзанҳоро муштарак истеъмол кунанд.
• Шахсоне, ки бо шахсе алоқаи ҷинсӣ мекунанд , ки ҳам гепатити B (HBV) ва ҳам D (HDV) дорад.
• Одамоне, ки дар як хонавода бо шахси гирифтори гепатити B (HBV) ва D (HDV) зиндагӣ мекунанд (масалан, агар онҳо ашёеро ба монанди риштарошӣ ва хасуҳои дандоншӯиро муштарак истифода баранд).
• Афроде, ки гирифтори ВИЧ мебошанд.
• Вақте ки мардон бо мардон алоқаи ҷинсӣ мекунанд (бе ҳимоя).
• Одамоне , ки дар соҳаи тандурустӣ ё дигар соҳаҳо кор мекунанд ва зуд-зуд бо хун ва моеъҳои бадан тамос мегиранд.
• Одамоне, ки гирифтори бемории гурда ҳастанд ва аз гемодиализ мегузаранд.

Мушкилоти эҳтимолии гепатити D кадомҳоянд?

Гепатити D, хусусан агар он музмин шавад, метавонад боиси осеби ҷиддии ҷигар гардад. Инҳоянд баъзе аз мушкилоти асосӣ:

• Сирроз: Ин вақте аст, ки ҷигар тадриҷан доғдор мешавад ва наметавонад вазифаҳои муқаррарии худро иҷро кунад. Ҳамон тавре ки ҳангоми захм дар пӯсти мо доғ пайдо мешавад, доғдоршавӣ низ дар ҷигар ба амал меояд. Ин ба фаъолияти ҷигар халал мерасонад.
• Норасоии ҷигар: Ин як ҳолати ҷиддӣ аст. Ҷигар наметавонад ягон кори худро иҷро кунад. Он метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад.
• Карциномаи гепатоселлюлярӣ: Ин як навъи саратон аст , ки дар ҷигар инкишоф меёбад. Одамоне, ки гепатити музмини D доранд, хатари бештари пайдоиши ин саратон доранд.

Чӣ тавр шумо метавонед фаҳмед, ки оё шумо гепатити D доред?

Агар шумо нишонаҳои гепатити D-ро дошта бошед ё дар гурӯҳи хавф бошед, беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед ва аз муоина гузаред. Духтурон асосан барои ташхиси ин беморӣ аз ташхиси хун истифода мебаранд. Лаборатория хуни шуморо барои қисмҳои вирус (HDV RNA) ё барои антителоҳо (антителоҳои зидди HDV), ки бар зидди вирус истеҳсол шудаанд, тафтиш мекунад.

Илова бар ин, барои санҷидани ҳолати ҷигари худ ва муайян кардани он, ки оё ягон доғҳо мавҷуданд, ба шумо шояд ултрасадо , сканҳои махсусгардонидашуда ба монанди Фиброскан ё Эластография ва баъзан ҳатто биопсияи ҷигар лозим ояд.

Оё табобати пурраи гепатити D вуҷуд дорад?

Рости гап, ҳанӯз табобати гепатити D вуҷуд надорад . Ин чизи ғамангезтарин аст. Аммо, сироятҳои шадиди HDV баъзан метавонанд бе ягон табобат шифо ёбанд (хусусан дар ҳолатҳои сироятёбии ҳамҷоя).

Аммо барои одамони гирифтори гепатити музмини D, табибон метавонанд ин табобатҳоро пешниҳод кунанд. Ин табобатҳо кӯшиш мекунанд, ки вирусро назорат кунанд, осеби ҷигарро кам кунанд ва аз мушкилот пешгирӣ кунанд.

• Тазриқи алфаи Пегинтерферон: Ин сӯзандоруест, ки шумо ҳафтае як маротиба истеъмол мекунед. Он одатан тақрибан як сол дода мешавад. Он ба системаи иммунии шумо дар мубориза бо сироятҳо кӯмак мекунад. Аммо он метавонад таъсири манфӣ дошта бошад.
• Булевиртид (Hepcludex®): Ин доруи нави зиддивирусӣ аст. Он аз ворид шудани вируси HDV ба ҳуҷайраҳои ҷигар пешгирӣ мекунад. Он дар баъзе кишварҳо барои табобати HDV тасдиқ шудааст, аммо на дар ҳама ҷо.
• Ҷойивазкунии ҷигар: Агар ҷигари шумо сахт осеб дида бошад ва ноком шавад, трансплантатсияи нави ҷигар метавонад ҳамчун чораи охирин зарур бошад.

Табобатҳои нав ҳанӯз ҳам таҳқиқ мешаванд.

Агар ман гепатити D дошта бошам, чӣ мешавад?

Агар ба шумо гепатити D ташхис карда шавад, духтуратон саломатии ҷигари шуморо бодиққат назорат мекунад . Ин метавонад муоинаҳои мунтазам, ташхиси хун ва сканҳоро дар бар гирад. Гепатити шадиди D ё сироятёбии ҳамзамони HBV/HDV метавонад бидуни табобат дар тӯли чанд ҳафта ё моҳ нопадид шавад.

Аммо, дар аксари мавридҳо, суперинфексия ба гепатити D музмин табдил меёбад. Бемории музмин метавонад аз шаш моҳ, баъзан ҳатто солҳо давом кунад. Духтури шумо метавонад шуморо як сол ё бештар аз он табобат кунад.

Пешгӯии гепатити D чист?

Фавт аз сироятёбии шадиди HBV/HDV хеле кам ба назар мерасад (тақрибан 1-5%), аммо барқароршавӣ метавонад ҳафтаҳо ё моҳҳоро дар бар гирад.

Аммо, суперинфексияи музмини HBV/HDV ҷиддитар аст . Аз 70% то 80% одамоне, ки ин ҳолат доранд, дар ниҳоят сиррозро аз сар мегузаронанд . Ин метавонад зуд, дар давоми ду соли аввали сироятёбӣ рух диҳад ё метавонад аз 5 то 10 сол тӯл кашад. Мутаассифона, қисми назарраси одамоне, ки гирифтори гепатити музмини D ҳастанд (баъзе гузоришҳо мегӯянд, ки то 15% дар давоми 5-10 сол) аз мушкилот ба монанди саратони ҷигар ё норасоии ҷигар мемиранд. Аз ин рӯ, ташхиси барвақт ва идоракунии он муҳим аст.

Оё гепатити D-ро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Бале, шумо метавонед! Беҳтарин ва муҳимтарин роҳи муҳофизат аз гепатити D ин муҳофизат аз гепатити В мебошад. Зеро гепатити D бе гепатити В инкишоф ёфта наметавонад.

• Эмкунӣ бар зидди гепатити В гиред.Ин муҳимтарин чиз аст. Ин ваксина хеле бехатар ва самаранок аст. Агар шумо гепатити В надошта бошед, ҳатман ин ваксинаро гиред.
• Агар шумо фикр кунед, ки ба гепатити В гирифтор шудаед (масалан, агар шумо бо хуни шахси сироятшуда дучор шуда бошед), шумо метавонед ҳарчи зудтар эм карда шавед. Шумо инчунин метавонед дар давоми 24-48 соат табобатеро бо номи иммуноглобулини гепатити В (HBIG) гиред. Ин метавонад ба пешгирии сироят мусоидат кунад.

Агар шумо аллакай гепатити В дошта бошед, шумо метавонед ин корҳоро барои кам кардани хатари пайдоиши суперинфексия анҷом диҳед:

• Вақте ки эҳтимоли тамос бо хун, чирк ё дигар моеъҳои бадан вуҷуд дорад, дастпӯшакҳои стерилӣ пӯшед .
• Сӯзанҳо ва сӯзандоруҳоеро, ки барои тазриқи маводи мухаддир истифода мешаванд, бо дигарон мубодила накунед .
• Ашёҳои шахсиро ба монанди хасуҳои дандон ва риштарошӣ бо дигарон мубодила накунед .
• Ҳангоми ҳар гуна алоқаи ҷинсӣ аз презерватив истифода баред .
• Доруҳои зиддивирусиро барои гепатити В мувофиқи таъиноти духтур истеъмол кунед .

Агар шумо ҳомиладор бошед ва сироятёбии гепатити B ё HBV/HDV дошта бошед, табибон метавонанд хатари сироятёбии кӯдаки шуморо бо эмгузаронӣ ва табобати кӯдаки шумо фавран пас аз таваллуд ба таври назаррас коҳиш диҳанд.

Чӣ тавр ман метавонам саломатии худро нигоҳубин кунам? (Агар ман гепатит дошта бошам)

Агар шумо гепатити (B ё D) дошта бошед, шумо метавонед якчанд корҳоро анҷом диҳед, то зарари ҷигари худро кам кунед:

• Аз машрубот комилан худдорӣ кунед. Вақте ки машрубот ба ҷигар ворид мешавад, он ба ҳуҷайраҳои он зарар мерасонад. Ҷигари аллакай бемор наметавонад инро таҳаммул кунад.
• Агар шумо тамокукашӣ кунед, бас кунед ё оғоз накунед. Тамокукашӣ барои ҷигар низ зараровар аст.
• Вазни солимро, ки ба шумо мувофиқ аст, нигоҳ доред. Вазни зиёдатӣ/фарбеҳӣ метавонад бемории ҷигари чарбиро бо роҳи ҷамъшавии равған дар ҷигар бадтар кунад.
• Аз духтур ё диетологи худ дар бораи хӯрокҳое, ки бояд барои нигоҳ доштани саломатии ҷигаратон бихӯред ва аз онҳо худдорӣ кунед, пурсед . Парҳези мутавозин муҳим аст.
• Аз духтуратон пурсед, ки кадом доруҳои бидуни рецепт (OTC) барои шумо бехатаранд ва кадоме аз онҳоро бояд маҳдуд кунед. Масалан, истеъмоли мунтазами доруҳои дардкунанда ба монанди ацетаминофен (Tylenol®) барои ҷигари шумо хуб нест. Аз ин рӯ, онҳоро танҳо мувофиқи дастури духтур истифода баред.
• Сари вақт ба назди духтур муроҷиат кунед ва ҳамаи ташхисҳои тавсияшударо барои санҷиши саломатии ҷигари худ супоред. Ин хеле муҳим аст.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо нишонаҳои гепатит (ба монанди табларза, дарди бадан, гум шудани иштиҳо, зардпарвин) дошта бошед, ё агар шумо гепатити В дошта бошед ва нишонаҳои шумо ногаҳон бадтар шаванд, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед . Инчунин, агар шумо фикр кунед, ки шумо эҳтимолан ба гепатити В ё D дучор шудаед, ба духтур муроҷиат кунед.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) равам?

Агар шумо ин нишонаҳои шадидро дошта бошед, фавран ба утоқи ёрии таъҷилии беморхона муроҷиат кунед :

• Агар шумо дарди шадиди меъда дошта бошед.
• Агар шумо қайи сахт кунед , ё агар шумо натавонед чизеро нигоҳ доред.
• Агар шумо хун ё қайе, ки ба қаҳва монанд аст, қай кунед .
• Агар зардпарвин афзоиш ёфта бошад (чашм ва пӯст ранги зарди тира пайдо мекунанд).
• Агар ба назар чунин расад, ки ҳушёрӣ вайрон шудааст , агар ҳушёр мондан душвор бошад, агар нофаҳмӣ ба амал ояд (мо инро энцефалопатияи ҷигар меномем).
• Агар пешоб қаҳваранги тира бошад ё миқдори пешобе, ки истеҳсол мешавад, хеле кам шавад.
• Агар наҷосати шумо ранги гилӣ ё равшан дошта бошад .
• Агар меъдаатон хеле варам карда бошад.

Инҳо метавонанд нишонаҳои зарари ҷиддии ҷигар бошанд.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, пурсидани саволҳои ба монанди ин метавонад муфид бошад:

• Ман ба таври дақиқ кадом намуди гепатит дорам?
• Ман кадом имконоти табобатро дорам?
• Ин табобат чӣ қадар вақт мегирад?
• Чӣ тавр ман бояд ин доруро истифода барам? Оё ягон таъсири манфӣ вуҷуд дорад?
• Оё ягон нишонаҳои нав ё нишонаҳои бадтаршавандае ҳастанд, ки ман бояд аз онҳо махсусан огоҳ бошам?
• Ҳоло ҷигари ман чӣ хел аст? Дар оянда ман бояд кадом ташхисҳоро мегузарондам?
• Барои пешгирӣ аз паҳн шудани ин беморӣ ба дигарон чӣ кор бояд кард?
• Агар ман гирифтори гепатити В бошам, барои пешгирӣ аз гирифторӣ ба гепатити D боз чӣ кор карда метавонам?

Фарқи байни гепатити В ва гепатити D чист?

Гепатити В ва гепатити D ду намуди сироятҳои вирусӣ мебошанд. Ҳарду ба ҷигар таъсир мерасонанд. Аммо фарқияти асосӣ дар он аст, ки гепатити D танҳо дар сурате метавонад шуморо сироят кунад, ки шумо гепатити В дошта бошед ё аллакай гепатити В дошта бошед. Вируси гепатити D (HDV) мисли вируси "нопурра" аст; он мустақилона кор карда наметавонад, ба он "кӯмак" аз HBV лозим аст.

На ҳама гирифтори гепатити В ба гепатити D гирифтор мешаванд. Дар асл, бисёре аз одамоне, ки гепатити В доранд, гепатити D надоранд.

Гепатити D то чӣ андоза маъмул аст?

Аз 5% то 15% одамон дар саросари ҷаҳон гепатити В доранд.– Ин маънои онро дорад, ки аз 12 то 45 миллион нафар – инчунин ба HDV сироят ёфтаанд, мегӯянд коршиносон. Гепатити D бештар дар қисматҳои Африқо (масалан, Африқои Марказӣ), Осиё (масалан, Муғулистон, Покистон), ҳавзаи дарёи Амазонка дар Амрикои Ҷанубӣ ва қисматҳои Аврупои Шарқӣ маъмул аст. Он дар Иёлоти Муттаҳида ё Аврупои Ғарбӣ он қадар маъмул нест. Он дар Шри-Ланка он қадар маъмул нест, аммо хатар вуҷуд дорад.

Вируси гепатити D нисбат ба дигар вирусҳо каме фарқ мекунад. Яъне, барои ба вуҷуд овардани сироят ба ёрии вируси гепатити B (HBV) ниёз дорад. Хушбахтона, ҳар гуна чораҳое, ки шумо метавонед барои муҳофизат аз HBV андешед, инчунин ба шумо аз гепатити D кӯмак мекунанд. Ғайр аз ин, ҷорӣ шудани ваксинаи гепатити B ба коҳиши шумораи одамони гирифтори гепатити B ва дар натиҷа, гепатити D дар саросари ҷаҳон оварда расонд. Ин махсусан муҳим аст, зеро баъзе одамон метавонанд гепатити B-ро бидуни ягон нишона дошта бошанд.

Агар шумо сироятёбии музмин дошта бошед, бо духтуратон ҳамкорӣ кунед, то саломатии ҷигари худро мунтазам назорат кунед. Таҳқиқоти доруҳои нав метавонад дар оянда имконоти бештари табобатро фароҳам орад.

Муҳимтарин чизе, ки мо бояд аз ин омӯзем

Пас, гепатити D як навъи махсуси бемории ҷигар аст. Муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт, ин аст, ки барои ин, вируси гепатити B низ бояд дар бадан мавҷуд бошад. Аз ин рӯ, муҳофизат аз гепатити B беҳтарин роҳи муҳофизат аз гепатити D аст.

Гирифтани ваксина бар зидди гепатити В, риояи қоидаҳои бехатари алоқаи ҷинсӣ ва худдорӣ аз истифодаи сӯзанҳо дар сурати истеъмоли маводи мухаддир, ҳама шуморо аз гепатити D муҳофизат мекунанд.

Агар шумо гепатити В дошта бошед, воҳима накунед. Аммо ҳатман дастурҳои духтурро риоя кунед, мунтазам муоинаҳо гузаронед ва аз чизҳое, ки метавонанд ба ҷигари шумо зарар расонанд (хусусан машрубот ва баъзе доруҳои бидуни рецепт) худдорӣ кунед. Ин метавонад ба коҳиш додани хатари гирифторӣ ба гепатити D мусоидат кунад.

Аз нишонаҳо огоҳ бошед. Агар шумо ягон шубҳа дошта бошед, муроҷиат ба духтурро ба таъхир наандозед. Ҳар қадар зудтар инро фаҳмед, ҳамон қадар имкони зиндагии солим бо мушкилоти камтар зиёдтар аст.

Гепатити D, Гепатити D, Ҷигар, Бемории ҷигар, Вирус, Гепатити B, Гепатити B, HDV, HBV, Зардпарвин, Сирроз, Норасоии ҷигар, Саратони ҷигар