Оё дар бадани шумо сатҳи баланди фосфат вуҷуд дорад? Биёед дар бораи гиперфосфатемия сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор фикр кардаед, ки чаро баъзан баъзе чизҳо дар бадани мо аз он чизе, ки бояд бошад, баландтар мешаванд? Шояд духтур ба шумо гуфта бошад, ки дар хуни шумо фосфат аз ҳад зиёд аст. Ё шояд шумо дар ин бора дар ҷое шунида бошед. Ин чизест, ки мо гиперфосфатемия меномем. Гарчанде ки ин ном каме аҷиб садо диҳад, агар мо онро дуруст фаҳмем, дар ин бора хавотир шудан лозим нест.

Гиперфосфатемия дар асл чист?

Ба таври оддӣ, гиперфосфатемия вақте аст, ки хуни шумо дорои миқдори аз ҳад зиёди минерале бо номи фосфат аст. Фосфат як маводи ғизоии муҳим барои бадани мост. Он ба мустаҳкам нигоҳ доштани устухонҳо ва дандонҳои мо, таъмини энергия барои ҳуҷайраҳои мо ва ба сохтани мембранаҳои ҳуҷайра мусоидат мекунад.

Ба ин тариқ фикр кунед, фосфат дар бадани мо мисли батареяи хурд аст. Барои он ки инҳо дуруст кор кунанд, онҳо бояд заряди электрикӣ дошта бошанд. Фосфат яке аз чунин электролитҳост . Электролитҳо минералҳое мебошанд, ки ҳангоми ҳал шудан дар об ё моеъе ба монанди хуни мо метавонанд заряди электрикии мусбат (+) ё манфӣ (-) гиранд. Пас, нигоҳ доштани тавозуни ин сатҳи фосфат барои бисёр вазифаҳо дар бадан муҳим аст. Шумо мефаҳмед?

Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи ин ҳолатро дорад?

Дар асл, ҳар кас метавонад ин ҳолатро бо номи гиперфосфатемия инкишоф диҳад. Аммо, ин ҳолат дар одамони гирифтори мушкилоти гурда бештар маъмул аст. Хусусан, одамони гирифтори бемории музмини гурда (БГГ) , махсусан онҳое, ки бемории пешрафта доранд ё онҳое, ки норасоии гурда доранд, эҳтимоли бештари пайдоиши ин ҳолатро доранд.

Акнун, омилҳое мавҷуданд, ки метавонанд ба бемории гурда мусоидат кунанд. Агар шумо яке ё якчандтои инҳоро дошта бошед, шумо дар хатари ночизи гирифтор шудан ба бемории гурда ва тавассути он гиперфосфатемия қарор доред:

• Агар шумо диабети қанд (диабет) дошта бошед.
• Агар шумо фишори баланди хун (гипертония) дошта бошед.
• Агар шумо бемории дил дошта бошед.
• Агар касе дар оилаи шумо бемории гурда дошта бошад (яъне он метавонад ирсӣ бошад).
• Агар дар сохтори гурдаҳои шумо ягон норасоие вуҷуд дошта бошад.
• Агар шумо аз насли афроамерикоӣ, испаниёӣ, осиёӣ ё амрикоии бумӣ бошед (эҳтимолияти бештари гирифторӣ ба бемории гурда дар одамони ин гурӯҳҳои этникӣ вуҷуд дорад).
• Агар шумо аз 60-сола боло бошед.
• Агар шумо муддати тӯлонӣ аз доруҳои дардкунанда , бахусус доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs), ки онҳоро дар дорухона бидуни рецепт харидан мумкин аст, мунтазам истифода баред.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Агар ба аксарияти одамони ҷаҳон назар андозед, хеле кам ба гиперфосфатемия дучор мешавед. Ин танҳо маънои афзоиши фосфат дар хунро дорад. Аммо, чунон ки ман қаблан гуфтам, агар шумо бемории музмини гурда дошта бошед, хусусан агар он шадид бошад, ин ҳолат хеле маъмул аст. Тақрибан 70% одамоне, ки гирифтори бемории музмини шадиди гурда мебошанд, гиперфосфатемия доранд.

Вақте ки сатҳи фосфор дар хун баланд мешавад, бо бадан чӣ мешавад?

Мо қаблан дар бораи он ки чӣ гуна фосфат ба мустаҳкам кардани устухонҳо ва дандонҳои мо мусоидат мекунад, барои ҳуҷайраҳо энергия медиҳад ва ба сохтани мембранаҳои ҳуҷайра мусоидат мекунад, сӯҳбат кардем. Ин дуруст аст. Аммо, мисли ҳама чиз, миқдори аз ҳад зиёди он метавонад боиси мушкилот гардад.

Тасаввур кунед, ки агар сатҳи фосфат дар хуни шумо аз ҳад зиёд баланд шавад, он калсийро аз устухонҳои шумо хориҷ мекунад. Пас чӣ мешавад? Устухонҳо заиф ва шикаста мешаванд.

На танҳо ин, балки ин фосфати зиёдатӣ метавонад боиси пайдоиши пасандозҳои калсий дар чашм, шуш, дил ва рагҳои хун гардад. Ин каме хатарнок аст. Зеро бо мурури замон, ин пасандозҳо хатари сактаи қалб, сактаи мағзӣ ва ҳатто маргро зиёд мекунанд.

Аломатҳои гиперфосфатемия кадомҳоянд?

Аксар вақт, вақте ки шумо танҳо гиперфосфатемия доред, шумо ягон нишонаҳои асосиро намебинед. Ин маънои онро дорад, ки шумо дар аввал шояд дарк накунед, ки дар бадани шумо фосфати аз ҳад зиёд мавҷуд аст. Аммо, тавре ки мо муҳокима кардем, вақте ки ин фосфат зиёд мешавад, он метавонад боиси аз даст додани калсий аз устухонҳо ва хуни шумо гардад. Ин гипокалсемия номида мешавад. Ин маънои паст шудани сатҳи калсий дар хунро дорад.

Пас, аксар вақт, нишонаҳои гиперфосфатемия бо нишонаҳои гипокальцемия якхелаанд. Бифаҳмед, ки оё инҳо ба шумо шиносанд:

• Дарди мушакҳо.
• Нохунҳои шикаста.
• Пӯсти хушк.
• Мӯйҳои ғафстар аз мӯи муқаррарии шумо.
• Мушкилоти хотира .
• Асабоният.
• Сӯзиши лабҳо, забон, нӯги ангуштон ва/ё пойҳо.
• Баъзан он мисли сакта (кашишхӯрӣ) меояд.
• Ихтилоли ритми дил, яъне аритмия.

Чаро гиперфосфатемия ба вуҷуд меояд?

Барои ин якчанд сабаб вуҷуд дошта метавонад. Сабабҳои асосӣ инҳоянд:

• Бемории музмини пешрафтаи гурда. Ин сабаби маъмултарин аст. Вақте ки гурдаҳо дуруст кор намекунанд, онҳо наметавонанд фосфати зиёдатиро аз бадан хориҷ кунанд.
• Гипопаратиреоз. Ин ҳолатест, ки дар он ғадудҳои паратироид гормони паратироидро, ки сатҳи калсий ва фосфатро дар бадан назорат мекунад, хеле кам истеҳсол мекунанд.
• РН-и хуни шумо аз меъёр пасттар аст (яъне хуни шумо турштар аст). Шояд ин аз он сабаб бошад, ки шушҳои шумо наметавонанд аз тамоми гази карбон, ки дар бадани шумо ҳосил мешавад, халос шаванд. Инро ацидози нафасӣ меноманд.
• Паст шудани рН-и хун аз сабаби дигар сабабҳо ( ацидози метаболикӣ ).

Илова бар инҳо, гарчанде ки камтар маъмул аст, гиперфосфатемия низ метавонад аз сабаби сабабҳои зерин ба вуҷуд ояд:

• Кетоацидоз, ки бо диабет алоқаманд аст.
• Осеби мушакҳо ( рабдомиолиз ).
• Сироятҳои шадид ( сепсис ).
• осеби сахт (ҷароҳатҳое, ки дар натиҷаи афтидани чизи вазнин ба бадан ё фишор додани чизе ба бадан муддати тӯлонӣ ба вуҷуд меоянд).
• Бадани шумо ба гормони паратироид ( псевдогипопаратиреоз ) дуруст вокуниш нишон намедиҳад.
• Ворид шудани фосфати аз ҳад зиёд ба бадани шумо, хоҳ аз хӯроки шумо хӯрда шавад ё тавассути клизма .

Сабаби маъмултарин чист?

Тавре ки ман қаблан қайд кардам, сабаби асосӣ ва маъмултарини гиперфосфатемия бемории музмини пешрафтаи гурда мебошад.

Оё ин бемории сироятӣ аст?

Не, гиперфосфатемия бемории сироятӣ нест. Шумо наметавонед онро ба дигарон интиқол диҳед. Аммо, хеле кам, он метавонад аз сабаби сабабҳои генетикӣ дар оилаҳо пайдо шавад.

Чӣ тавр табибон инро муайян мекунанд?

Духтур метавонад муайян кунад, ки оё шумо гиперфосфатемия доред. Ӯ таърихи тиббии шуморо мегирад, муоинаи тиббӣ мегузаронад ва дар бораи нишонаҳои шумо, парҳези шумо ва ҳама гуна доруҳое, ки истеъмол мекунед, мепурсад. Барои фаҳмидани сатҳи фосфати шумо, шумо бояд ташхиси хун гузаронед.

Ҳангоми санҷиши хун, духтур ё ҳамшираи шафқат бо истифода аз сӯзани хурд (21 калибр, каме хурдтар аз нӯги гӯшвораи муқаррарӣ) аз раги дасти шумо миқдори ками хун мегирад. Ин намунаи хун барои санҷидани миқдори фосфат дар хуни шумо ба лаборатория фиристода мешавад. Агар сатҳи фосфати шумо аз 4,5 миллиграмм дар як десилитр (4,5 мг/дл) хун зиёд бошад,, ин маънои онро дорад, ки шумо гиперфосфатемия доред.

Агар ба шумо ин ҳолат ташхис карда шавад, духтуратон метавонад барои санҷидани ҳолати гурдаҳои шумо санҷишҳои иловагӣ таъин кунад. Инҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Санҷишҳои иловагии хун.
• Ташхис барои муайян кардани сафеда дар пешоб.
• Ташхиси ултрасадоӣ.
• Сканкунии MRI .
• Томографияи компютерӣ (КТ ).
• биопсияи гурда ( гирифтани як пораи хурди бофтаи гурда барои ташхис).

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Табобати гиперфосфатемия аз он вобаста аст, ки чӣ боиси ҷамъшавии фосфат дар хуни шумо мегардад. Баъзе хӯрокҳо ва доруҳо инчунин метавонанд боиси сатҳи баланди фосфат шаванд. Агар ин рӯй диҳад, ба шумо лозим меояд, ки истеъмоли баъзе хӯрокҳо ё доруҳоро маҳдуд кунед ё тамоман қатъ кунед. Ё ба шумо лозим меояд, ки ба доруи дигаре, ки сатҳи пасти фосфат дорад, гузаред.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед.

Духтури шумо метавонад доруҳоеро таъин кунад, ки миқдори фосфати азхудкардаи бадани шуморо кам мекунанд. Ин маънои онро дорад, ки фосфати бештар тавассути пешоб (пешоб) хориҷ мешавад. Ин доруҳо инҳоянд:

• Севеламер (Sevelamer - RenaGel®)
• Лантанум (Лантанум - Фосренол®)
• Ацетати калсий (Ацетати калсий - Calphron®)

Агар сатҳи фосфати шумо аз сабаби норасоии гурда баланд бошад, духтуратон метавонад ба шумо диализ таъин кунад. Диализ кореро мекунад, ки гурдаҳои шумо бояд анҷом диҳанд. Яъне, он моеъи зиёдатӣ ва маҳсулоти партов, аз ҷумла фосфатро аз хуни шумо хориҷ мекунад.

Кадом хӯрокҳо дорои фосфори зиёд мебошанд?

Якчанд хӯрок ва нӯшокиҳо мавҷуданд, ки аз фосфор бой мебошанд - унсуре, ки аз он фосфат ҳосил мешавад. Огоҳ будан аз инҳо муҳим аст, хусусан агар шумо гиперфосфатемия дошта бошед.

• Маҳсулоти ширӣ ва ширӣ, аз қабили шир, панирҳои коркардшуда ва йогурт.
• Баъзе нӯшокиҳои газдор (нӯшокиҳои газдор/қаҳваранг).
• Гӯштҳои коркардшуда ( масалан, колбаса ва бекон).
• Хӯроки Тез Таёр мешуда.
• Хӯрокҳои сабук ( маҳсулоти бастабандишуда ба монанди чипс, печенье).
• Чормағзҳо.
• Ғалладонагиҳои пурра , аз ҷумла гандум, ҷав ва биринҷ (хусусан онҳое, ки сабус доранд).
• Лӯбиё.
• Наск.

Шояд духтуратон ба шумо гуфта бошадШуморо ба диетологи гурда муроҷиат мекунанд. Инҳо одамоне ҳастанд, ки дар тарзи идоракунии парҳези шумо барои дастгирии саломатии гурда тахассус доранд. Онҳо ба шумо дар таҳияи нақшаи махсуси парҳезӣ (парҳези гурда), ки миқдори фосфатро дар бадани шумо маҳдуд мекунад, кӯмак мекунанд.

Оё роҳи раҳоӣ аз ин вазъият вуҷуд дорад?

Роҳи беҳтарини пешгирии гиперфосфатемия ин нигоҳубини саломатии гурдаҳои шумо ва огоҳ будан аз миқдори фосфат ва калсийест, ки истеъмол мекунед. Агар шумо фикр кунед, ки шумо метавонед дар хатари ин ҳолат қарор дошта бошед, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ӯ метавонад шуморо ба нефролог муроҷиат кунад. Нефролог духтурест, ки дар бемориҳое, ки ба гурдаҳо таъсир мерасонанд, тахассус дорад.

Беҳтарин вақтҳо барои дидани духтур кадомҳоянд?

Агар шумо донед, ки гиперфосфатемия доред ва нишонаҳои бемории гурда ё норасоии гурдаро пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Таъхир накунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳед?

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, пурсидани саволҳои зерин хеле муҳим аст:

• Чӣ тавр шумо метавонед боварӣ ҳосил кунед, ки оё ман гиперфосфатемия дорам?
• Агар ман ин ҳолатро надошта бошам, кадом бемориҳои дигарро дошта метавонам?
• Сатҳи фосфати хуни солим чӣ гуна аст?
• Шумо барои ман кадом доруҳоро тавсия медиҳед?
• Барои харидани ин дору ба шумо дорухат лозим аст, ё онро танҳо аз дорухона харидан мумкин аст?
• Кадом хӯрок ва нӯшокиҳоро набояд бихӯрам ё нӯшам?
• Ман бояд дар як рӯз чӣ қадар фосфор истеъмол кунам?
• Метавонед маро ба диетологи гурда муроҷиат кунед?
• Оё ман бояд ба нефролог ё мутахассиси дигар муроҷиат кунам?

Фарқи байни гиперфосфатемия ва гипокальцемия чист?

Ин ду чиз метавонанд каме печида бошанд, пас биёед равшан кунем.

Гиперфосфатемия вақте аст, ки сатҳи фосфат дар хуни шумо аз ҳад зиёд баланд аст.

Гипокалсемия вақте аст, ки сатҳи калсий дар хуни шумо хеле паст мешавад.

Аксари вақт, ин ҳолат бо номи гипокалсемия ҳамчун таъсири паҳлӯии як ҳолати дигари тиббӣ ба амал меояд. Гиперфосфатемия яке аз чунин сабабҳои гипокалсемия мебошад.

Паёми ниҳоии қабули хона

Хуб, мо дар бораи гиперфосфатемия бисёр сӯҳбат кардем. Ба таври оддӣ, ин афзоиши сатҳи фосфат дар хуни шумост. Гарчанде ки ин дар аксари одамони ҷаҳон чандон маъмул нест, он метавонад дар одамони гирифтори бемории музмини гурда ё норасоии гурда хеле маъмул бошад.

Аксар вақт, дар аввал ягон нишонаҳои мушаххас вуҷуд надоранд. Аз ин рӯ, бисёриҳо танҳо пас аз пайдо шудани дигар нишонаҳо, масалан, гипокалсемия, дарк мекунанд, ки онҳо ин ҳолатро доранд.

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки шумо гиперфосфатемия доред, хусусан вақте ки ба шумо мегӯянд, ки ба шумо диализ лозим аст, эҳсоси изтироб ва тарс муқаррарӣ аст. Дар доштани ин эҳсосот ҳеҷ бадӣ нест. Дар бораи ҳама гуна савол ё нигарониҳое, ки доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Онҳо ба саволҳои шумо ҷавоб медиҳанд, ба шумо дастгирии лозимаро медиҳанд ва ба шумо маслиҳат медиҳанд, ки чӣ гуна бо ин ҳолат беҳтар мубориза баред. Дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед!

Гиперфосфатемия , Фосфат, Бемории гурда, Бемории музмини гурда, Гипокальцемия, Диализ