Оё шушҳои кӯдаки шумо низ аз сулфаи аввал осеб дидаанд? (Синдроми аспиратсияи мекониум) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Ҳамчун волидайн, шумо ҳангоми дидани душвории нафаскашии кӯдаки навзод чӣ қадар метарсед? Баъзан сабаби ин душвории нафаскашӣ дар кӯдак ворид шудани аввалин наҷосати кӯдак бо номи мекониум ба шушҳои кӯдак аст. Имрӯз мо дар бораи ин ҳолат бо номи "(Синдроми аспиратсияи мекониум)" сӯҳбат хоҳем кард.

Меконий чист? Агар он ба шуши кӯдак ворид шавад, чӣ мешавад?

Ба таври оддӣ, мекониум аввалин наҷосати кӯдаки шумо ё ахлот аст. Он ба ахлоти муқаррарӣ монанд нест. Он як моддаи ғафс, часпанда, сабзтоб-сиёҳи тира ва қатронмонанд аст. Он аз чизҳое иборат аст, ки кӯдаки шумо ҳангоми дар батн буданаш фурӯ мебарад. Ин маънои онро дорад, ки он аз ҳуҷайраҳои пӯсти кӯдак, луоб (ба монанди луоб), мӯи нозуки кӯдак (лануго), сафро ва дигар чизҳо иборат аст.

Кӯдакон одатан дар давоми 48 соати таваллуд меконий хориҷ мекунанд. Аммо, баъзан, хусусан агар кӯдак дар батн фишор ё нороҳатиро эҳсос кунад ("(Дипрессияи ҷанинӣ)"), кӯдак метавонад пеш аз таваллуд, яъне ҳангоми дар батн буданаш, қисме аз ин меконийро хориҷ кунад. Агар он хориҷ шавад, он меконий ба моеъи амниотикии атрофи кӯдак илова карда мешавад.

Синдроми аспиратсияи мекониум (MAS) ҳолатест, ки дар он кӯдак аз сабаби ворид шудани мекониум бо моеъи амниотикӣ ба шушҳои кӯдак, душвории нафаскашӣ дорад. Ин моеъи амниотикии омехта бо мекониум метавонад ҳангоми нафаскашии кӯдак, хоҳ пеш аз таваллуд ва хоҳ ҳангоми таваллуд, ба шушҳои кӯдак ворид шавад.

Тасаввур кунед, ки вақте он меконийи ғафс ва часпанда ба монанди қатрон ба пешоб ва шуши кӯдак ворид мешавад, чӣ мешавад.

• Он метавонад роҳи нафаси кӯдакро банд кунад .
• Шушҳо метавонанд осеб бинанд .
• Меконий инчунин метавонад фаъолияти моддаи муҳимеро бо номи "сурфактант" боздорад, ки ба шушҳо барои варам кардан ва дуруст фаъолият кардан кӯмак мекунад.

Ин нафаскашии кӯдакро хеле душвор мегардонад. Баъзан, ин ҳолат ҳатто метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад . Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин хеле муҳим аст.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Ба ҳисоби миёна, аз ҳар 100 таваллуд дар тақрибан 12 то 20-тои онҳо бо моеъи амниотикӣ омехта мешавад. Мо инро "моеъи амниотикии бо меконий рангшуда" меномем. Ин ҳолат бештар дар кӯдакони пурравақт (40 ҳафта) ва баъд аз мӯҳлат (пас аз 42 ҳафта) маъмул аст.

Аммо ин чизест, ки шумо метавонед дар бораи он фикр кунед. На ҳама кӯдаконе, ки бо оби бо меконий олуда таваллуд мешаванд, "MAS"-ро инкишоф медиҳанд. Танҳо дар фоизи ками чунин кӯдакон, аз 2% то 10%, ин ҳолати "MAS"-ро инкишоф медиҳанд.

Аломатҳои аспиратсияи мекониум аз ҷониби кӯдак кадомҳоянд?

Акнун мо медонем, ки агар мекониум ба шуш ворид шавад, метавонад хатарнок бошад. Пас, агар кӯдаки шумо мекониумро нафас кашида бошад, онҳо метавонанд аломатҳои зеринро нишон диҳанд:

• Душвории нафаскашӣ:Ба назар чунин мерасад, ки кӯдак нафаскашӣ карданаш душвор аст.
• Кам шудани суръати дил: тапиши дили кӯдак суст мешавад.
• Пӯсти кабуд (сианоз): Пӯсти кӯдак, бахусус лабҳо ва нӯги ангуштон, кабуд мешавад. Ин аз сабаби нагирифтани оксигени кофӣ ба бадан аст.
• Нафаскашии тез: Баъзан кӯдак хеле зуд нафас мекашад.
• Нафаскашӣ бо садои хурӯс: Ҳангоми нафаскашӣ садое ба монанди "Ҳу... Ҳу..." ба вуҷуд меояд.
• Фӯру рафтани қафаси сина: Ҳангоми нафаскашӣ гӯё ковокии қафаси сина ба дарун ғарқ мешавад.
• Беҷон: Кӯдак хеле беҷон ва беҷон ба назар мерасад.

Агар шумо нишонаҳои ба ин монандро мушоҳида кунед, фавран ба кормандони соҳаи тиб хабар додан хеле муҳим аст.

Чаро ин рӯй медиҳад? Сабаб чист?

Сабаби асосии ворид шудани меконий ба шуш стрессест, ки кӯдак дар батни модар ё ҳангоми таваллуд аз сар мегузаронад . Сабабҳои гуногуни ин стресс вуҷуд доранд. Масалан:

• Мавҷудияти сироят дар модар ё кӯдак.
• Кам шудани истеъмоли оксиген барои кӯдак.

Дар чунин вазъияти стрессӣ, кӯдак ногаҳон нафаси чуқур ва тез мегирад. Мисли он ки мо ҳангоми тарсидан нафасамонро нигоҳ медорем. Дар он лаҳза моеъи ғафс (ва агар мекониум бошад) ба шушҳои кӯдак ворид мешавад. Сипас, мекониуми ғафс дар халтаҳои ҳавоӣ ("алвеолаҳо")-и шуш часпида, нафаскаширо душвор мегардонад.

Чӣ тавр шумо медонед, ки оё меконий дар об аст?

Моеъи амниотикӣ одатан шаффоф аст. Аммо, вақте ки ба он меконий илова карда мешавад, моеъе, ки ҳангоми канда шудани об берун меояд, ранги сабзранг-қаҳваранг мегирад . Ғайр аз ин, кӯдаконе, ки ба меконий дучор мешаванд, метавонанд ҳангоми таваллуд пӯст ва нохунҳои зард дошта бошанд. Аммо хавотир нашавед, духтурон ва ҳамшираҳои шумо аз ин хеле огоҳанд. Онҳо дар ҷустуҷӯи аломатҳои ба ин монанд ҳастанд.

Оё агар кӯдак мекониумро фурӯ барад, мушкиле вуҷуд дорад?

Ин низ мушкилест, ки бисёре аз модарон аз он азият мекашанд. Фурӯ бурдани моеъи амниотик барои кӯдак дар батн як чизи муқаррарӣ аст. Инчунин, ин барои рушди кӯдак зарур аст. Пас, агар каме меконий бо моеъи амниотикӣ омехта шавад ва кӯдак онро фурӯ барад, ин мушкили калон нахоҳад буд. Чизи хатарнок ин нафаскашии меконий ба шуш аст, на фурӯ бурдан.

Духтурон инро чӣ гуна ташхис мекунанд? Кадом табобатҳо анҷом дода мешаванд?

Агар оби шумо канда шавад ва шумо дар моеъи амниотикии худ мекониумро бинед, духтурон кӯдаки шуморо пас аз таваллуд бодиққат барои муайян кардани нишонаҳои "MAS" назорат мекунанд. Тавре ки қаблан қайд карда шуд, на ҳама кӯдакон ин ҳолатро аз сабаби мекониум инкишоф медиҳанд.

Диагнозҳои асосӣ инҳоянд:

• Назорати ҳолати кӯдак: Нафаскашӣ, ранги бадан ва фаъолияти кӯдак назорат карда мешавад.
• Гӯш кардани сина: Барои санҷидани садоҳои ғайриоддӣ, синаи кӯдакро бо стетоскоп гӯш мекунанд.
• Рентгени сина:Ин ба таври возеҳ нишон медиҳад, ки оё меконий дар шуш часпидааст ё моеъ ҷамъ шудааст.
• Санҷиши гази хун: Ин санҷиш барои муайян кардани сатҳи оксиген ва гази карбон дар хуни кӯдак ва дараҷаи душвории нафаскашӣ кӯмак мекунад.

Табобат чӣ гуна аст?

Табобат аз он вобаста аст, ки кӯдак чӣ қадар меконийро фурӯ бурдааст, ғафсии он то чӣ андоза аст ва нафаскашии кӯдак то чӣ андоза душворӣ мекашад.

• Агар кӯдак ҳангоми таваллуд хуб гиря кунад ва хеле фаъол бошад, аксар вақт табобати махсус лозим нест.
• Макидан: Ин қадами аввал аст. Барои тоза кардани меконий аз даҳон, бинӣ ва гулӯи кӯдак сӯзандоруи хурди лампадор истифода мешавад. Баъзан, барои тоза кардани ҳар гуна меконийе, ки дар он ҷо часпидааст, ба найчаи нафаскашии кӯдак (трахея) найчаи хурд низ ворид карда мешавад.
• Додани оксиген: Агар кӯдак то ҳол нафаскашӣ дошта бошад, бо гузоштани ниқоби оксиген ба рӯи ӯ оксиген диҳед.

Баъзе кӯдакони гирифтори MAS-и шадид метавонанд барои нигоҳубини махсус дар Шуъбаи эҳёгарии навзодон (NICU) бистарӣ карда шаванд. Инҳо иборатанд аз:

• Пайвастшавӣ ба вентилятор: Агар кӯдак мустақилона нафаскашӣ кардан душворӣ кашад, ин дастгоҳ кӯмак мекунад.
• Терапияи сурфактант: Моддае бо номи сурфактант ба таври сунъӣ барои кӯмак ба кушодани шушҳо ворид карда мешавад.
• Антибиотикҳо: Агар дар шуш сироят бошад, онҳо барои табобати он дода мешаванд.
• ЭКМО (Оксигенатсияи мембранаи берун аз корпоралӣ): Ин як табобати махсусгардонидашуда аст, ки дар ҳолатҳои хеле вазнин истифода мешавад. Дил ва шушҳои кӯдак истироҳат карда мешаванд ва дастгоҳ барои илова кардани оксиген ба хун истифода мешавад.
• Гармкунандаи нурӣ: Ба назорати ҳарорати бадани кӯдак мусоидат мекунад.
• Дастгоҳи CPAP (Фишори мусбати доимии роҳи нафас): Барои кушода нигоҳ доштани шушҳои кӯдак кӯмак мекунад.

Дар хотир доред, ки ҳамаи ин табобатҳо барои кӯмак ба зуд шифо ёфтани кӯдаки шумо анҷом дода мешаванд. Духтурон ва ҳамшираҳои шафқат беҳтарин нигоҳубини лозимиро ба кӯдаки шумо мерасонанд.

Оё аз аспиратсияи меконий пешгирӣ кардан мумкин аст? Омилҳои хавф кадомҳоянд?

Ростӣ, роҳе барои пешгирии пурраи аспиратсияи меконий дар кӯдак вуҷуд надорад . Зеро ин чизест, ки бо стресси кӯдак рух медиҳад. Аммо, табибон ҳамеша ба он диққат медиҳанд, ки оё дар моеъи амниотикӣ меконий мавҷуд аст ва оё кӯдак дар "дистритси ҷанин" қарор дорад. Агар ин ҳолат барвақт муайян карда шавад, имкон дорад, ки аспиратсияи шадиди меконий пешгирӣ карда шавад ва табобат зуд оғоз карда шавад.

Баъзе омилҳои хавфе мавҷуданд, ки метавонанд ба рушди синдроми аспиратсияи меконий мусоидат кунанд:

• Ҳомиладории баъди мӯҳлат:Ин маънои онро дорад, ки ҳомиладорӣ аз 42 ҳафта зиёд давом мекунад.
• Модар диабети қанд ё фишори баланди хун дорад.
• Меҳнати тӯлонӣ ё душвор.
• Кам шудани сатҳи оксиген дар кӯдак ҳангоми ҳомиладорӣ.
• Маҳдудияти афзоиши ҷанин (FGR).

Духтурон ба кӯдаконе, ки аз модарони дорои ин омилҳои хавф таваллуд шудаанд, таваҷҷӯҳи бештар медиҳанд.

Мушкилоти эҳтимолӣ кадомҳоянд? Шифо ёфтан чӣ қадар вақтро мегирад?

Мушкилоти дарозмуддати MAS камёбанд ва одатан метавонанд дар давоми чанд рӯз идора ва табобат карда шаванд.

Аммо, кӯдакони гирифтори "MAS" метавонанд дар муқоиса бо дигар кӯдакон хатари пайдоиши ин бемориҳо каме баландтар бошанд:

• Пневмония ( сирояти шуш)
• Астма
• Гипертонияи шуши навзод (PPHN)
• Фурӯпошии шуш (пневмоторакс)
• Норасоии оксиген (гипоксия)

Аммо дар хотир доред, ки на ҳар кӯдаке, ки меконийро фурӯ мебарад, "(MAS)" пайдо мекунад ва на ҳар кӯдаке, ки "(MAS)" дорад, ин мушкилотро пайдо мекунад. Агар ин беморӣ барвақт муайян ва табобат карда шавад, он асосан табобатшаванда аст.

Аксари кӯдакон дар давоми чанд соат аз аспиратсияи меконий шифо меёбанд. Дар ҳолатҳои вазнинтар, кӯдак метавонад барои чанд рӯз ё ҳафта дар шӯъбаи эҳёгарии кӯдакон бимонад ё ба оксигени иловагӣ такя кунад.

Чизҳоеро, ки мо бояд дар хотир дорем (Паёми хонагӣ)

Синдроми аспиратсияи меконий як ҳолати ҷиддӣ, вале табобатшаванда аст, ки метавонад дар навзодон рух диҳад. Духтури шумо ҳангоми таваллуд моеъи амниотикии кӯдаки шуморо барои мекониум тафтиш мекунад. Агар кӯдаки шумо ягон аломати изтиробро нишон диҳад, онҳо фавран чораҳо меандешанд, то меконийро аз бинӣ ва даҳонаш тоза кунанд.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ин ҳолатро барвақт муайян кунед ва онро зуд табобат кунед. Бо ин роҳ, эҳтимолияти мушкилот хеле кам аст. Аксари кӯдакон дар давоми чанд рӯз пурра шифо меёбанд ва таъсири манфии дарозмуддат кам ба назар мерасад.

Ҳамчунин, дар хотир доред, ки на ҳама кӯдаконе, ки дар моеъи амниотикии худ меконий доранд, синдроми аспиратсияи меконийро инкишоф медиҳанд. Аз ин рӯ, беҳуда натарсед. Ба дастаи тиббии худ эътимод кунед. Онҳо барои шумо ва кӯдаки шумо беҳтарин нигоҳубинро таъмин хоҳанд кард.

` Меконий, Синдроми аспиратсияи меконий, навзод, нафаскашии кӯдак, сулфаи аввалини кӯдак, сироятҳои шуш, синдроми аспиратсияи меконий, мушкилоти нафаскашии навзод, моеъи амниотикӣ, изтироби ҷанин