Оё гурдаҳои шумо мисли исфанҷанд? Имрӯз мо дар бораи гурдаи исфанҷи медуллярӣ сӯҳбат хоҳем кард!

Шояд шумо қаблан истилоҳи "Гурдаи исфанҷии медуллярӣ"-ро нашунида бошед. Гарчанде ки тавсифи он каме душвор ба назар расад ҳам, дар асл он як ҳолати модарзодии марбут ба гурдаҳост. Ба таври оддӣ, дар ин ҷо ҳубобчаҳои хурди обдор, ки кистаҳо номида мешаванд, дар дохили гурдаҳо, махсусан дар қисми миёнаи гурдаҳо (медулла) пайдо мешаванд. Биёед имрӯз дар ин бора муфассал сӯҳбат кунем, хуб?

Гурдаи исфанҷии медулярӣ чист?

Биёед аввал ба он назар андозем, ки гурдаҳо чистанд ва онҳо чӣ гуна кор мекунанд. Тавре ки шумо медонед, гурдаҳо қисми хеле муҳими системаи пешоб дар бадани мо мебошанд. Ҳар як гурда қисми миёна дорад, ки мо онро мағзи сар меномем. Ин мағзи сар каналҳои хеле нозук дорад, ки найчаҳои хурд номида мешаванд. Ин каналҳо маҳсулоти партовро, ки аз хун филтр карда мешаванд, ҷамъ мекунанд ва пешобро ташкил медиҳанд. Сипас, ин каналҳо ба ҳам пайваст мешаванд ва ба каналҳои каме калонтар, ки каналҳои ҷамъкунанда номида мешаванд, пайваст мешаванд. Аз инҳо, пешоб ба нуқтаи асосии ҷамъкунӣ дар мобайни гурда, коси гурда меравад. Аз он ҷо, пешоб тавассути пешобдон ба масона ва сипас тавассути пешобдон рафта, баданро тарк мекунад.

Хуб, акнун бо шахсе, ки гирифтори "Гурдаи исфанҷӣ" аст, чӣ мешавад, ин аст, ки каналҳои ҷамъкунандае, ки ман зикр кардам, кистаҳои хурд пайдо мешаванд ва ин каналҳо варам мекунанд ва калон мешаванд. Онҳо ба исфанҷ монанданд. Аз ин рӯ, онро "Гурдаи исфанҷӣ" меноманд. Ин ҳолат одатан ба ҳарду гурда таъсир мерасонад, аммо баъзан он метавонад танҳо як гурдаро таъсир расонад.

Ин бемории гурдаи исфанҷаки медуллярӣ чӣ гуна инкишоф меёбад?

Акнун шумо саволе доред, ки ҳангоми пайдоиши ин кистаҳо чӣ мешавад. Вақте ки ин кистаҳо пайдо мешаванд, он каналҳои майда (найчаҳо) дуруст кор карда наметавонанд. Сипас, чизҳое ба монанди калсий дар дохили ин каналҳо ҷамъ мешаванд. Мо инро (нефрокалциноз) меномем. На танҳо калсий, балки чизҳои дигар ба монанди фосфат ва оксалат низ метавонанд бо ин роҳ ҷамъ шаванд. Бо гузашти вақт, ин чизҳои ҷамъшуда ба ҳам часпида, сангҳои гурдаро ташкил медиҳанд.

Ин кистаҳо ва сангҳо инчунин ҷараёни пешобро тавассути роҳҳои пешоб бозмедоранд ва хатари сироятҳои роҳҳои пешобро (UTI) зиёд мекунанд.

Фарқи байни ин ва бемории поликистикии гурда чист?

Шояд шумо дар бораи бемории поликистикии гурда (PKD) шунида бошед. Ин инчунин бемориест, ки дар он кистаҳо дар гурдаҳо пайдо мешаванд. Пас, фарқи байни ин ду чист?

Бемории поликистикии гурда (БПГ) як бемории генетикӣ аст, ки одатан аз насл мегузарад. Он боиси калон шудани гурдаҳо мегардад ва дар тамоми бадан бисёр кистаҳо пайдо мешаванд. БПГ баъзан метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ оварда расонад.Ин метавонад боиси мушкилоти якумрӣ гардад. Бисёре аз одамоне, ки гирифтори PKD ҳастанд, норасоии гурдаро инкишоф медиҳанд ва барои тоза кардани хуни худ ба диализ ниёз доранд.

Аммо, норасоии гурда дар одамоне, ки гурдаи исфанҷаки медуллярӣ (MSK) доранд, хеле кам ба назар мерасад . Ин фарқияти асосӣ аст.

Кӣ аз ин ҳолат бештар зарар мебинад? Он то чӣ андоза маъмул аст?

Ин ҳолати "гурдаи исфанҷаки медуллярӣ (MSK)" айни замон тасодуфан рух медиҳад. Яъне, бе ягон сабаби мушаххас. Аммо, азбаски он дар баъзе оилаҳо пайдо мешавад, эҳтимолияти меросгирӣ вуҷуд дорад. Аммо, ҳанӯз як намунаи равшани генетикӣ барои он пайдо нашудааст.

Аксари одамон танҳо пас аз пайдо шудани нишонаҳо, одатан дар синни 20-солагӣ, дарк мекунанд, ки ин беморӣ доранд. Гуфта мешавад, ки занон нисбат ба мардон каме бештар дар хатаранд .

Ин хеле маъмул аст, ки ба ҳисоби миёна аз 5000 нафар як нафар гирифтори MSK аст. Аммо, ин дар одамоне, ки сангҳои гурда доранд, хеле маъмултар аст. Ин маънои онро дорад, ки аз 12% то 20% чунин одамон метавонанд MSK дошта бошанд.

Оё гурдаи исфанҷаки медуллярӣ боиси гипертония мегардад?

Баъзеҳо метавонанд фикр кунанд, ки оё ин "MSK" боиси гипертония ё фишор мегардад. Тибқи таҳқиқоти кунунӣ, ягон далеле вуҷуд надорад , ки "гурдаи исфанҷаки медулярӣ" боиси гипертония гардад.

Чӣ боиси пайдоиши гурдаи исфанҷаки медуллярӣ мегардад?

Духтурон то ҳол дақиқ намедонанд, ки чаро баъзе одамон ин бемориро пайдо мекунанд. Фикр мекунанд, ки ин аз сабаби мушкили рушди гурда дар марҳилаи ҷанинӣ, вақте ки кӯдак ҳанӯз дар батни модар аст, ба вуҷуд омадааст.

Аломатҳои ин беморӣ кадомҳоянд?

Боиси тааҷҷуб аст, ки бисёре аз одамоне, ки гурдаи исфанҷаки медулярӣ (MSK) доранд, ягон нишонаро эҳсос намекунанд . Ин маънои онро дорад, ки онҳо ҳатто бе огоҳӣ аз гирифтории ин беморӣ зиндагӣ мекунанд. Танҳо дар фоизи кам, тақрибан 10%, нишонаҳо пайдо мешаванд.

Агар чунин нишонаҳо пайдо шаванд, онҳо одатан бо сироятҳои роҳҳои пешоб (УТИ) ва сангҳои гурда алоқаманданд. Инҳо нишонаҳои асосӣ мебошанд:

• Хун дар пешоб (гематурия): Ин маънои онро дорад, ки пешоб метавонад сурх шавад, баъзан ранги оби чойро дошта бошад.
• Дарди паҳлӯ: Дардест, ки дар ҳарду тарафи пушт, дар зери қафаси қабурғаҳо пайдо мешавад.
• Дард ҳангоми пешоб кардан (дизурия): Ҳангоми пешоб кардан метавонад сӯзиш ва дард ба вуҷуд ояд.
• Сангҳои гурда: Ин чизест, ки бисёриҳо аз сар гузаронидаанд. Он метавонад бо дарди шадиди пушт ҳамроҳ бошад.
• Сироятҳои роҳҳои пешоб: Аломатҳо ба монанди пешобкунии зуд-зуд ва табларза метавонанд ба амал оянд.

Гурдаи исфанҷаки медуллярӣ чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, аввал духтуратон муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Онҳо дар бораи таърихи тиббӣ, таърихи оилавӣ ва ҳама гуна нишонаҳое, ки шумо аз сар мегузаронед, мепурсанд.

Агар духтури шумо гумон кунад, ки шумо бемории гурда доред, эҳтимол дорад, ки якчанд ташхиси хун ва пешобро таъин кунад. Инҳо ба инҳо нигаронида шудаанд:

• Оё дар пешоб хун ҳаст?
• Гурдаҳо чӣ гуна кор мекунанд?
• Оё сироятёбии роҳҳои пешоб вуҷуд дорад?

Илова бар ин, санҷишҳои махсуси аксбардорӣ метавонанд барои тафтиши он кистаҳое, ки ман дар гурдаҳо зикр кардам, анҷом дода шаванд. Намудҳои маъмултарини сканҳо инҳоянд:

• Томографияи компютерӣ: Ин усул аз рентген барои тавлиди тасвири сеченака (3D)-и гурдаҳо истифода мебарад.
• Пиелограммаи дохиливаридӣ (IVP): Ин ворид кардани ранги махсус ба раги шуморо дар бар мегирад. Сипас, якчанд аксҳои рентгенӣ гирифта мешаванд. Ранг тавассути хун аз гурдаҳо ва ба пешоб филтр карда мешавад, аз ин рӯ аксҳои рентгенӣ роҳи пешобро ба таври возеҳ нишон медиҳанд. Ин метавонад барои ёфтани кистаҳо ва минтақаҳое, ки пешоб баста шудааст, кӯмак кунад.
• Сканкунии ултрасадо: Ин аз мавҷҳои садо барои аксбардории гурдаҳо истифода мебарад.

Гурдаи исфанҷаки медуллярӣ чӣ гуна табобат карда мешавад?

Айни замон ягон табобати мушаххасе барои ин беморӣ бо номи гурдаи исфанҷаки медуллярӣ (MSK) вуҷуд надорад . Табобат асосан барои назорат ва табобати сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI) ва сангҳои гурда равона карда шудааст.

Табобати асосии сироятҳои роҳҳои пешоб антибиотикҳо мебошанд.

Табобати сангҳои гурда аз андозаи санг вобаста аст. Сангҳои хурд одатан худ аз худ аз пешоб мебароянд. Духтури шумо метавонад ба шумо гӯяд , ки оби бештар нӯшед , то санг зудтар берун равад. Онҳо инчунин метавонанд доруҳои дардкунанда ва доруҳоро барои ором кардани мушакҳои пешобдонатон таъин кунанд.

Сангҳои калонтар метавонанд каме бештар табобат талаб кунанд. Инҳоянд чанд мисол:

• Литотрипсияи мавҷи зарба: Ин як табобати ғайриинвазивӣ аст, ки аз мавҷҳои зарбаи энергияи баланд барои шикастани сангҳои гурда истифода мебарад. Сипас, пораҳои шикаста тавассути пешоб аз бадан хориҷ карда мешаванд.
• Уретроскопия: Ин кор истифодаи найчаи дароз ва тунукро дар бар мегирад, ки уретроскоп номида мешавад, то минтақаеро, ки санг дар он ҷост, бубинад. Ин асбобро метавон барои хориҷ кардани сангҳои хурд ё лазерро барои пора кардани сангҳои калонтар истифода бурд.
• Нефролитотомияи перкутанӣ:Духтурон ин усулро танҳо вақте истифода мебаранд, ки усулҳои дигар муваффақ нашаванд. Ин аз буридани хурд дар пушт ва майда кардани санги гурда аз он ва кашидани он иборат аст. Ин инчунин як ҷарроҳии каминвазивӣ аст.

Оё гурдаи исфанҷаки медуллярӣ метавонад пешгирӣ карда шавад?

Гурдаи исфанҷаки медуллярӣ (MSK) як бемории модарзодӣ аст, ки сабаби маълум надорад, аз ин рӯ пешгирӣ кардани он ғайриимкон аст . Аммо, шумо метавонед чораҳоеро барои пешгирии сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI) ва сангҳои гурда, ки метавонанд аз он ба вуҷуд оянд, андешед.

Духтури шумо метавонад доруҳои ба ин монандро таъин кунад:

• Антибиотикҳои миқдори кам барои пешгирии сироятҳои такрории роҳҳои пешоб.
• Доруҳо ба монанди цитрати калий ё тиазид (инчунин бо номи ҳабҳои обӣ маълуманд) метавонанд сатҳи калсийро дар пешоб кам кунанд ва аз пайдоиши сангҳои гурда пешгирӣ кунанд.

Тағйир додани парҳези шумо инчунин метавонад ба пешгирии сироятҳои роҳҳои пешоб ва сангҳои гурда мусоидат кунад:

• Калсий: Гирифтани миқдори кофии калсий аз парҳези худ метавонад ба коҳиш додани хатари сангҳои гурда мусоидат кунад. (Баъзе одамон фикр мекунанд, ки истеъмоли аз ҳад зиёди калсий хатари сангҳоро зиёд мекунад, аммо ин тавр нест. Шумо бояд онро бо меъёр истеъмол кунед. Ба духтур муроҷиат кунед.)
• Моеъҳо: Нӯшидани оби фаровон хеле муҳим аст. Ин пешобро маҳлул мекунад ва хатари пайдоиши сангро кам мекунад. Инчунин, он ба хориҷ кардани бактерияҳо аз гурдаҳо мусоидат мекунад. Кӯшиш кунед, ки дар як рӯз ҳадди аққал 2-3 литр об бинӯшед.
• Хӯрокҳои дорои протеини баланд: Маҳдуд кардани истеъмоли хӯрокҳои дорои протеини баланд ба монанди гӯшт, моҳӣ ва тухм метавонад ба пешгирии пайдоиши сангҳои гурда мусоидат кунад.
• Намак: Кам кардани намак дар парҳези шумо низ хеле муҳим аст. Хӯрдани аз ҳад зиёди намак хатари пайдоиши сангҳои гурдаро зиёд мекунад. Аз ин рӯ, дар миқдори намаке, ки ба хӯроки худ илова мекунед, эҳтиёт бошед. Маҳсулоте ба монанди хӯрокҳои консервшуда ва макаронҳои фаврӣ миқдори зиёди намак доранд.

Муҳим: Пеш аз ворид кардани тағирот дар парҳези худ , ҳамеша бо духтур ё диетолог машварат кунед .

Ояндаи шахсе, ки гурдаи исфанҷаки медуллярӣ дорад, чӣ гуна аст?

Шояд бисёриҳо аз шунидани ин метарсанд, аммо аксари одамоне, ки гурдаи исфанҷаки медуллярӣ (MSK) доранд, метавонанд дар тӯли тамоми умри худ фаъолияти хуби гурдаро нигоҳ доранд .

Аммо, фоизи ками одамон, тақрибан 10%, метавонанд норасоии гурдаро аз сар гузаронанд. Сабабҳои асосии он сироятҳои зуд-зуд ва такроршавандаи роҳҳои пешоб (УТИ) ва сангҳои гурда мебошанд.

Дарди музмин як мушкилии дигари нодир аст, ки метавонад дар одамоне, ки зуд-зуд сангҳои гурда пайдо мешаванд, рух диҳад. Ин ҳолатро бо андешидани чораҳо барои пешгирии пайдоиши сангҳои гурда назорат кардан мумкин аст.

Гурдаи исфанҷаки медулярӣ (MSK) метавонад боиси паст шудани сатҳи калсий дар хун гардад. Ин метавонад устухонҳоро суст кунад . Ин хатари бемориҳои марбут ба устухонро зиёд мекунад. Масалан:

• остеопороз (беморие, ки дар он устухонҳо тунук ва шикаста мешаванд)
• Гиперпаратиреоз дуюмдараҷа (ихроҷи аз ҳад зиёди гормонҳо аз ҷониби ғадудҳои паратироид)

Барои пешгирии ин гуна осеби дарозмуддати устухон, духтури шумо метавонад доруҳоеро ба монанди цитрати калий таъин кунад.

Чӣ тавр бо гурдаи исфанҷаки медуллярӣ зиндагӣ кардан мумкин аст?

Духтури шумо фаъолияти гурдаҳои шуморо мунтазам назорат мекунад ва дар ҳолати зарурӣ нигоҳубини дастгирикунанда мерасонад. Муҳим аст, ки доруҳои худро дақиқ мувофиқи таъинот истеъмол кунед, парҳези худро риоя кунед ва таъиноти минбаъдаи худро риоя кунед . Ин чизҳо метавонанд ба пешгирии сироятҳои роҳҳои пешоб ва сангҳои гурда мусоидат кунанд.

Гурдаи исфанҷаки медуллярӣ (MSK) табобате надорад. Аммо, тавре ки ман қаблан қайд кардам, бисёре аз одамоне, ки ин ҳолат доранд, ягон нишона надоранд ва баъзеҳо ҳатто намедонанд, ки онро доранд. Вақте ки нишонаҳо пайдо мешаванд, онҳо одатан аз сабаби сироятёбии роҳҳои пешоб ё санги гурда ба вуҷуд меоянд. Ҳардуи инҳо хеле табобатшавандаанд . Шумо инчунин метавонед бо ворид кардани тағирот ба парҳез ва тарзи ҳаёти худ аз сироятёбии роҳҳои пешоб ва сангҳои гурда пешгирӣ кунед. Агар шумо ягон савол ё нигаронӣ дошта бошед, шарм надоред, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед .

Паёми бурдан ба хона

Хуб, умедворам, ки шумо акнун дар бораи "Гурдаи исфанҷдори медуллярӣ", ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, хуб фаҳмидаед. Биёед бори дигар нуктаҳои муҳимтаринро ба ёд орем:

• Ин як ҳолати модарзодӣ аст, ки дар он кистаҳои хурд дар қисми миёнаи гурдаҳо (медулла) пайдо мешаванд.
• Аксари одамон ягон нишона надоранд . Агар чунин бошад, ин аз сабаби сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI) ё сангҳои гурда аст.
• Барои ин табобате махсус вуҷуд надорад , аммо нишонаҳо ва мушкилотро метавон хуб табобат кард.
• Пешгирии пайдоиши сангҳои гурда ва сироятҳои роҳҳои пешоб хеле муҳим аст . Барои ин, оби фаровон нӯшед, ба хӯрокхӯрии худ диққат диҳед ва дастурҳои духтурро риоя кунед.
• Аксари одамон метавонанд дар тӯли тамоми умри худ фаъолияти хуби гурдаро нигоҳ доранд . Норасоии гурда камёб аст.
• Агар шумо дар ин бора ягон савол дошта бошед, бешубҳа ба духтур муроҷиат кунед .

Хавотир нашавед, бисёриҳо метавонанд бо ин ҳолат ҳаёти муқаррарӣ ва солим дошта бошанд!

`Гурдаи исфанҷаки медуллярӣ, бемории Какки-Риччи, бемории гурда, сангҳои гурда, сироятҳои роҳҳои пешоб, кистаҳои гурда, ихтилоли модарзодии гурда, кистаҳои гурда, нефрокальциноз, гематурия, саломатии гурда бо забони сингалӣ