Оё зонуи шумо дар ин ҷо ва он ҷо меларзад? (Ҷудошавии зонуи даст) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор эҳсос кардаед, ки ҳангоми давидан, аз зинапоя баромадан ё танҳо истодан зонуи шумо аз ҷояш берун мешавад? Ин метавонад боиси дард, варам ва роҳ рафтан гардад. Ин баъзан метавонад як таҷрибаи хеле нороҳаткунанда бошад. Пас, имрӯз мо дар бораи ин канда шудани зону, ҳолате бо номи "Subluxation Patellar" сӯҳбат хоҳем кард.

Ин чӣ аст, ки зону ин ҷову он ҷо лағжида истодааст (Subluxation Patellar)?

Ба таври оддӣ, "ҷудошавии зону" ин вақте аст, ки зонуи шумо, қисме, ки мо онро аз нигоҳи тиббӣ "пателла" меномем, қисман аз ҷои худ ҷой иваз мекунад . Ин "ҷойивазкунии зону" аст, набояд бо ҷойивазкунии пурраи зону омехта карда шавад. Дар "ҷойивазкунӣ" зону пурра аз сӯрохи худ берун меояд.

Тасаввур кунед, ки зону ё пателла, ки байни устухони рон (фемур) ва устухони пой (тибиа)-и шумост, одатан дар чуқурии амудӣ, ки чуқурии трохлеарӣ номида мешавад, ба боло ва поён лағжида меравад. Ин мисли қатораест, ки дар роҳи оҳан ҳаракат мекунад. Дар зери лату кӯби пателларӣ, зону муддате аз ин чуқурӣ берун мешавад ва сипас ба ҷои аввалааш бармегардад . Аксари вақт, зону ба беруни пой лағжида меравад, аммо баъзан он метавонад ба дарун лағжида равад.

Ин метавонад хеле дардовар бошад ва роҳ рафтанро душвор гардонад. Сублюксатсияи такрории зону метавонад ба артрит, осеби пайвандҳо ва ноустувории умумии зону оварда расонад . Ин метавонад ба дигар мушкилоти зону оварда расонад. Ҳатто агар кандашавии зону дубора ба ҷои худ баргардад ҳам, барои табобат ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Аломатҳои "сублюксатсияи пателларӣ" кадомҳоянд?

Вақте ки гадуди зери меъда меафтад, шумо метавонед аломатҳои зеринро мушоҳида кунед:

• Деформатсияе, ки аз беруни зону намоён аст (баъзан сарпӯши зонуро ба як тараф майл кардан мумкин аст).
• Дарди шадиди зону.
• Варами зону .
• Эҳсос ё шунидани садои "клик" ё "тарк" аз зону.
• Эҳсосе , ки гӯё зону дармонда ё "қуфл" шудааст .
• Ноустувории зону, гӯё зону "ларзида" истодааст.
• Душворӣ ҳангоми боло ва поён рафтан аз зинапоя, ё нишастан дар ҷои нишаст .
• Эҳсосе мисли зону "карам" мешавад ё "таслим мешавад".

Вақте ки шумо "ҷубронии зону"-и худро доред, зонуи шумо то андозае дар дохили сӯрохии он ҳаракат мекунад, аз ин рӯ шумо метавонед роҳ равед. Аммо ин метавонад хеле нороҳат ва ноустувор бошад. Шумо инчунин метавонед ҳангоми ҳаракат кардани зонуи худ садои "клик"-ро бишнавед.

Мушкилот ё оқибатҳои дарозмуддати ин ҳолат кадомҳоянд?

Ин ҳолат "сублюксатсияи пателла" номида мешавадИн чизест, ки метавонад зуд-зуд такрор шавад. Ғайр аз ин, он аксар вақт метавонад ба "ҷойивазкунии" пурра мубаддал гардад, ки маънои онро дорад, ки сарпӯши зону комилан аз ҷои худ берун аст. Илова бар ин, ин ноустувории сарпӯши зону метавонад ба пайванди ғилоф зарар расонад . Бо мурури замон, ин метавонад ба остеоартрити зону оварда расонад.

Тасаввур кунед, духтари ҷавоне бо номи Нисал ҳаст, ки узви дастаи нетболи мактаб аст. Рӯзе, ҳангоми машқ, ӯ ногаҳон зонуяшро каме каҷ кард ва бо садои "клик" эҳсос кард, ки гӯё зонуяш ба паҳлӯ ҳаракат кардааст. Пас аз муддате, ӯ эҳсос кард, ки гӯё он ба ҳолати муқаррарӣ баргаштааст, аммо зонуяш дард ва варам кардан гирифт. Вай ба ин чандон аҳамият надод. Аммо баъдтар, зонуяш пайваста "аз байн" рафт ва ӯ ҳатто наметавонист бозӣ кунад. Танҳо вақте ки вай онро ба духтур нишон дод, фаҳмид, ки ин "ҷудошавии пателларӣ" аст ва дар пайвандҳо каме осеб дида шудааст.

Сабабҳои "(Subluxation Patellar)" кадомҳоянд?

Дар аксари мавридҳо, сабаби асосии чунин берун шудани сарпӯши зону ҷароҳат аст. Масалан, зарбаи мустақим ба сарпӯши зону. Ин ҳолат бештар дар одамоне рух медиҳад, ки варзишҳои дорои таъсири баланд, ба монанди футбол, бозӣ мекунанд . Инчунин, агар пои поёнии шумо сахт ба замин такя кунад ва зонуи шумо ногаҳон ба дарун ё берун печида шавад, рух дода метавонад.

Илова бар ин, агар дар буғуми зону ва пайвандҳо сустии умумӣ ба амал ояд (ноустувории зону) , он инчунин метавонад боиси зербанди зону гардад.

Омилҳои хавф барои сублюксатсияи пателлар кадомҳоянд?

Гарчанде ки ин ҳолат метавонад ба ҳама таъсир расонад, он бештар дар одамоне, ки мушакҳои пойҳои заиф ва сустии пайванд доранд, маъмул аст . Он инчунин дар одамони зерин бештар маъмул аст:

• Афроди аз 10 то 20 сола (махсусан варзишгарони ҷавон).
• Одамони аз ҷиҳати ҷисмонӣ фаъол .
• Занон (духтарон каме бештар ба ин беморӣ гирифтор мешаванд).
• Варзишгарон ё онҳое, ки мунтазам ба варзиш машғуланд.
• Одамоне, ки аз миёна баландтаранд .

Агар шумо қаблан ҷарроҳии ҷарроҳии кандашавӣ ё қисман кандашавии устухони зонуро аз сар гузаронида бошед, эҳтимоли такроран гирифтор шудан ба ин ҳолат зиёдтар аст.

Чӣ тавр шумо "(Subluxation Patellar)"-ро ташхис мекунед?

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, онҳо муоинаи тиббӣ мегузаронанд. Онҳо пои шуморо хам ва рост мекунанд ва атрофи зонуи шуморо ламс мекунанд. Онҳо аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо ва он чизе, ки пеш аз ҷудо шудани зонуи шумо рух дода буд, мепурсанд.

Духтур инчунин метавонад баъзе санҷишҳои махсус (озмоишҳои сублюксатсия)-ро дар зонуи шумо анҷом диҳад. Онҳо инчунин метавонанд баъзе санҷишҳои тасвириро анҷом диҳанд, ба монанди:

• Рентгени зонуСанҷиш.
• Санҷиши MRI "(MRI Scan)" .
• Томографияи компютерӣ (КТ) як ташхиси ултрасадоӣ аст .

Сублюксатсияи пателларӣ чӣ гуна табобат карда мешавад?

Духтури шумо аввал усулҳои ғайриҷарроҳиро барои табобати ин ҳолат месанҷад, хусусан агар ин бори аввал бошад, ки чунин ҳолат бо шумо рух медиҳад. Имконоти табобати ғайриҷарроҳӣ инҳоянд:

• Усули RICE: Ин маънои онро дорад:
• «Истироҳат»: Истироҳат додани зону.
• «Ях»: Истифодаи ях барои кам кардани варам ва дард.
• Фишурдан: Бинти сахт дар атрофи зону барои назорат кардани варам.
• Баландӣ: Барои кам кардани варам, пойро баланд нигоҳ доред.
• Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs): Инҳо доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) мебошанд, ки дардкунанда ва зиддиилтиҳобӣ мебошанд. Масалан, ибупрофен (Advil®).
• Имҳаракаткунӣ: Вобаста аз вазнинии ҷароҳат, барои беҳаракат нигоҳ доштани зону метавонад тасма ё гипс истифода шавад.
• Воситаҳои роҳгардӣ/ҳаракат: Аз шумо метавонанд хоҳиш карда шаванд, ки барои кам кардани бори зонуҳоятон аз асобағал, асо ё роҳгард истифода баред. Аз шумо инчунин метавонанд хоҳиш карда шаванд, ки аз як такягоҳи функсионалии зону, ба монанди J-шакл ё остинчаи устуворкунандаи зону истифода баред.
• Пойафзоли ортопедӣ (махсус): Ба шумо тавсия дода мешавад, ки барои кам кардани фишор ба зону аз пойафзол ё таги махсус тарҳрезишуда истифода баред.
• Физиотерапия: Ин барои мустаҳкам ва дароз кардани мушакҳои атрофи зону, инчунин беҳтар кардани мувозинат (проприосепсия) хеле муҳим аст.

Агар нишонаҳои шумо пас аз чанд моҳ беҳтар нашаванд, ё агар шумо зиёда аз як зербанди зону дошта бошед, духтуратон метавонад ҷарроҳиро тавсия диҳад. Имконоти ҷарроҳӣ инҳоянд:

• Озодкунии паҳлӯӣ: Ин буридани қисми зонуро бо номи "Латерал Ретинакулум" ва ислоҳи мавқеи сарпӯши зонуро дар бар мегирад ("Мавқеъгирии Пателла"). Ин одатан дар якҷоягӣ бо дигар амалиётҳои барқарорсозӣ анҷом дода мешавад.
• Таъмири пайванди миёнаи пателлофеморалӣ (MPFL): Ҷарроҳӣ барои таъмир ва мустаҳкам кардани пайвандҳое, ки ба нигоҳ доштани сарпӯши зону мусоидат мекунанд.
• Барқарорсозии MPFL: Ин як ҷарроҳии артроскопӣ аст, ки маънои онро дорад, ки он тавассути буришҳои хурд бо истифода аз камера анҷом дода мешавад. Дар ин ҳолат, як қисми мушакҳои рон аз пушти рони шумо гирифта мешавад ва пайванди миёнаи пателлофеморалӣ барқарор карда мешавад.
• Остеотомия:Ин буридани устухони пой (Тибия)-ро дар кунҷҳои муайян ва аз нав ҷойгир кардани устухони пой, сарпӯши зону, устухони рон ва бофтаҳои пайвасткунандаро дар бар мегирад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо фикр кунед, ки шумо метавонед "Subluxation Patellar" дошта бошед, яъне шумо нишонаҳои ба ин монанд доред, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед:

• Дард ва варам .
• Нотавонӣ дар бардоштани вазн бо пойҳо дар замин .
• Садои "клик" ё эҳсоси "чап" дар зону.
• Сарпӯши зону метавонад чунин ба назар расад ё эҳсос кунад, ки гӯё аз сӯрохи зону берун мебарояд .

Дар хотир доред, ҳатто агар шумо фикр кунед, ки зонуи шумо дубора ба ҷои худ кӯчидааст, муроҷиат ба духтур муҳим аст. Агар дуруст табобат карда нашавад, ин метавонад зуд-зуд рух диҳад ва баъдтар ба мушкилоти калонтар оварда расонад.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳам?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, шумо метавонед саволҳои зеринро пурсед:

• Шумо кадом имконоти табобатро тавсия медиҳед?
• Оё ба ман ҷарроҳӣ лозим мешавад?
• Эҳтимолияти дубора ба ин ҳолат гирифтор шуданам чӣ қадар аст?
• Чӣ кор кунам, то ки зонуям дубора чунин берун наояд?

Шифо ёфтан аз "сублюксатсияи пателларӣ" чӣ қадар вақт мегирад?

Вақти барқароршавӣ аз ин беморӣ аз якчанд омилҳо вобаста аст:

• Ин аввалин subluxation-и шумост ё такрори он ?
• Шиддати ҳолати шумо .
• Шумо чӣ намуди табобат гирифтед ?

Агар ин аввалин сублюксатсияи шумо бошад, он чандон ҷиддӣ нест ва ба шумо ҷарроҳӣ лозим нест, шумо бояд дар давоми чор то шаш ҳафта пурра шифо ёбед . Духтури шумо аксар вақт физиотерапияро тавсия медиҳад. Физиотерапевти шумо метавонад ба шумо мӯҳлати мушаххас диҳад.

Агар шумо зиёда аз як маротиба сублюксатсия, ҷароҳати вазнин ё ҷарроҳӣ карда бошед, вақти барқароршавии шумо тӯлонитар хоҳад буд . Шумо бояд тавонед дар давоми шаш то ҳашт ҳафта ба фаъолиятҳои сабук шурӯъ кунед. Аммо, пеш аз он ки шумо тавонед варзишро аз нав оғоз кунед, метавонад як сол ё бештар аз он вақт гирад.

Чӣ тавр ман метавонам аз Subluxation Patellar пешгирӣ кунам?

Аксари зербандиҳои зону аз ҷароҳатҳо ба вуҷуд меоянд, аз ин рӯ мо наметавонем аз ҳамаи онҳо пешгирӣ кунем. Аммо корҳое ҳастанд, ки шумо метавонед барои мустаҳкам нигоҳ доштани бофтаи пайвандкунандаи атрофи зонуатон анҷом диҳед. Инҳоянд чанд коре, ки шумо метавонед барои пешгирӣ аз берун омадани зонуатон анҷом диҳед:

• Ба фаъолиятҳои ҷисмонӣ машғул шавед, ки ҳар як мушакҳои пойҳои шуморо мустаҳкам мекунанд .
• Пӯшидани болиштҳои зону ҳангоми машқҳои варзишии тамосӣ.
• Агар шумо қаблан зонуи худро осеб дида бошед, пӯшидани тасмаи зону метавонад ба пешгирии дубора осеб дидан мусоидат кунад.
• Агар духтуратон барои шумо физиотерапия таъин карда бошад, ин дастурҳоро қатъиян риоя кунед .

Паёми бурдан ба хона

Ҷудошавии зону метавонад як ҳолати хеле нороҳаткунанда ва дарднок бошад. Он метавонад боиси ноустувории зону гардад. Шумо метавонед зонуи худро дубора ба ҷои худ гузоред, аммо шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед . Зеро бо мурури замон, ин намуди ҷудошавӣ метавонад ба пайдоиши пурраи кандашавӣ оварда расонад. Духтури шумо метавонад ба шумо дар пешгирии ин ҳолат кӯмак кунад. Ӯ метавонад беҳтарин вариантҳои табобатро барои мустаҳкам кардани зонуи шумо ва баргардонидани шумо ба роҳи дуруст тавсия диҳад. Аз ин рӯ, агар шумо мушкили зону дошта бошед, онро нодида нагиред, оқилона аст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед!

` сублюксатсияи зону, беруншавии сарпӯши зону, дарди зону, ноустувории зону, ихтилоли зону, физиотерапия, ҷарроҳии зону