Оё шумо аз ин саратони нодире, ки дар қабати меъда (мезотелиомаи перитонеалӣ) инкишоф меёбад, огоҳ ҳастед?

Оё шумо баъзан дарди норавшан ё варами меъдаатонро эҳсос мекунед? Оё шумо иштиҳо ва кам шудани вазнро эҳсос мекунед? Гарчанде ки мо баъзан ин нишонаҳоро нодида мегирем, онҳо метавонанд нишонаҳои бемории ҷиддии аслӣ бошанд. Имрӯз мо дар бораи як навъи саратоне сӯҳбат хоҳем кард, ки каме нодир аст, аммо сазовори таваҷҷӯҳи зиёд аст. Ин саратонест бо номи "Мезотелиомаи перитонеалӣ".

Ин мезотелиомаи перитонеалӣ чист?

Ба таври оддӣ, "Мезотелиомаи перитонеалӣ" як саратонест, ки дар дохили меъдаи мо, яъне дар пардаи тунуке, ки ковокии шикамро мепӯшонад, аз нигоҳи тиббӣ, "перитонеум" инкишоф меёбад. Фикр кунед, ин "перитонеум" мисли як пӯшиши нозуки муҳофизатӣ дар атрофи узвҳои муҳими дохили меъдаи мо, ба монанди ҷигар, рӯда ва меъда аст.

Ин саратон, мисли дигар намудҳои мезотелиома, аксар вақт бо таъсири қаблии моддае бо номи асбест алоқаманд аст. Шумо шояд шунида бошед, ки асбест маводест, ки барои истеҳсоли баъзе масолеҳи сохтмонӣ истифода мешавад. Он хеле хатарнок аст, зеро нахҳои дар он мавҷудбуда метавонанд дар сурати нафаскашӣ ё хӯрдани онҳо мушкилоти ҷиддӣ ба вуҷуд оранд.

Мезотелиомаи перитонеалӣ як саратони нисбатан хашмгин ва зуд паҳншаванда аст. Аксари вақт, ҳатто вақте ки он ошкор карда мешавад, саратон аллакай дар тамоми қабати меъда паҳн шудааст. Аз ин рӯ, муайян кардани он барвақт душвор аст.

Фарқи байни мезотелиомаи перитонеалӣ ва мезотелиомаи плевра чист?

Ҳам «Мезотелиомаи перитонеалӣ» ва ҳам «Мезотелиомаи плевра» дар мембранаҳое инкишоф меёбанд, ки ковокиҳо ва узвҳои дарунии муҳими бадани моро мепӯшонанд.

• Мезотелиомаи перитонеалӣ дар пардае, ки ковокии шикамро пӯшонида, узвҳои шикамро иҳота мекунад, яъне перитонеум, ки мо қаблан зикр кардем, инкишоф меёбад.
• Мезотелиомаи плевра дар пардае, ки ковокии сина, махсусан шушро пӯшонида аст, инкишоф меёбад. Онро плевра меноманд.

Ҳардуи ин мембранаҳо аз як навъи махсуси ҳуҷайра бо номи "ҳуҷайраҳои мезотелиалӣ" иборатанд. Аз ин рӯ, ин саратон "мезотелиома" номида мешавад.

Ҳарду намуди мезотелиома одатан бадсифатанд, яъне онҳо саратонӣ мебошанд . Ин ҳуҷайраҳои бадсифати мезотелиалӣ босуръат ва беназорат меафзоянд ва ба бофтаҳои солим дар атроф зарар мерасонанд. Мезотелиомаи плевра як навъи маъмултари саратон нисбат ба мезотелиомаи перитонеалӣ мебошад.

Кӣ бештар ба ин беморӣ гирифтор мешавад? Он то чӣ андоза маъмул аст?

Ҳар кас метавонад "мезотелиомаи перитонеалӣ"-ро инкишоф диҳад. Аммо, ин беморӣ дар байни кӯдакони хурдсол хеле кам ба назар мерасад. Аксар вақт, ин беморӣ дар одамони аз 50-сола боло ташхис карда мешавад.

Гарчанде ки "Мезотелиомаи перитонеалӣ" дуввумин навъи маъмултарини "Мезотелиома" аст (аввалинаш "Мезотелиомаи плевра" аст), он инчунин як саратони хеле нодир аст. "Мезотелиомаи перитонеалӣ" дар байни 10% ва 20% ҳамаи беморони "Мезотелиома" инкишоф меёбад. Тасаввур кунед, ки дар кишваре ба монанди Амрико, ҳар сол танҳо аз 400 то 1000 ҳолати нави ин беморон ба қайд гирифта мешавад. Ҳамин тавр, гарчанде ки ин беморон метавонанд дар Шри-Ланка низ вуҷуд дошта бошанд, шумораи онҳо хеле кам аст.

Аломатҳои мезотелиомаи перитонеалӣ кадомҳоянд? Чӣ тавр онҳоро шинохтан мумкин аст?

Ин нуктаи хеле муҳим аст, зеро аксари вақт мезотелиомаи перитонеалӣ дар марҳилаҳои аввал ягон нишона нишон намедиҳад. Аломатҳо танҳо пас аз паҳн шудани саратон ба узвҳои шикам пайдо мешаванд.

Аломати маъмултарин ҷамъшавии моеъ дар шикам аст. Инро "асцит" низ меноманд. Вақте ки моеъ ҷамъ мешавад, шикам калон ва варам мекунад. Дуюмин аломати маъмултарин дарди шикам аст.

Аломатҳои дигар метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Асцит : Эҳсоси пур ва вазнин будани меъда.
• Варам ё варами шикам : Либос метавонад танг шавад.
• Дарди меъда : Ин метавонад дардест, ки дар тамоми меъда паҳн мешавад ё дардест, ки танҳо дар як ҷо эҳсос мешавад.
• Шумо метавонед дар шиками поёнӣ гиреҳи дарднокро эҳсос кунед.
• Қабзият ё басташавии рӯда : Чунин эҳсос мешавад, ки меъдаи шумо варам кардааст ва шумо ҳангоми рондани наҷосат душворӣ мекашед.
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ .
• Таби бе сабаб ва арақи шабона .
• Камшавии вазни тасаввурнашаванда .
• Хӯрок бемазза аст .

Муҳим: Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро идома диҳед, барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст. Хавотир нашавед, на ҳамаи ин нишонаҳо аз саратон ба вуҷуд меоянд. Онҳо инчунин метавонанд аз дигар бемориҳои маъмулӣ ба вуҷуд оянд. Аммо, ҳамеша беҳтар аст, ки муоина шавед.

Сабабҳо ва омилҳои хавф барои инкишофи мезотелиомаи перитонеалӣ кадомҳоянд?

Омили асосии хатари пайдоиши мезотелиома таъсири асбест мебошад. Асбест маводи нахдорест, ки дар сохтмон, сантехникӣ, корҳои барқӣ, бомпӯшӣ, баъзе соҳаҳои истеҳсолӣ ва саноати автомобилсозӣ истифода мешавад. Бисёре аз одамоне, ки мезотелиомаро инкишоф медиҳанд, ҷойҳои корӣ доранд, ки онҳоро ба таъсири асбест дучор мекунанд.

Аммо, гарчанде ки аксари одамоне, ки мезотелиомаи плевра (навъи он, ки ба шуш таъсир мерасонад) доранд, таърихи гирифторӣ ба асбест доранд, робитаи байни мезотелиомаи перитонеалӣ (навъи он, ки ба қабати шикам таъсир мерасонад) ва асбест он қадар равшан нест. Баъзе одамоне, ки мезотелиомаи перитонеалӣ доранд, шояд таърихи гирифторӣ ба асбест дар касб надошта бошанд. Ин масъала то ҳол таҳқиқ мешавад.

Инҳоянд баъзе омилҳои дигари хавф барои пайдоиши "мезотелиомаи перитонеалӣ":

• Таъсири асбест : Вақте ки нахҳои асбест ба муҳити мо ворид мешаванд, онҳо дар ҳаво паҳн мешаванд. Вақте ки онҳо ворид мешаванд, онҳо метавонанд тавассути даҳон ва бинии мо ба бадани мо ворид шаванд, ба қабати шикам (перитонеум) раванд ва дар он ҷо ҷойгир шаванд. Пас аз ҷойгир шудан, онҳо ба ҳуҷайраҳои мезотелиалӣ зарар мерасонанд ва боиси тақсимшавии ғайримуқаррарии онҳо мегарданд. Ин аст он чизе, ки боиси пайдоиши варамҳои саратонӣ мегардад. Тасаввур кунед, мезотелиома солҳо пас аз таъсири асбест, баъзан то 40 сол, пайдо мешавад.
• Таъсири кремний ва эрионит : Инҳо маъданҳои маъмуле мебошанд, ки дар замин мавҷуданд. Муайян карда шудааст, ки таъсири онҳо бо мезотелиомаи плевра ва перитонеалӣ алоқаманд аст.
• Мутатсияҳои генӣ : Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки агар шумо ба асбест дучор шавед ва мутатсияҳои муайяни генӣ дошта бошед, хатари пайдоиши мезотелиомаи перитонеалӣ метавонад афзоиш ёбад. Яке аз мутатсияҳои маъмултарин тағйирот дар ген бо номи BAP1 мебошад. Ин ген, ки BAP1 номида мешавад, барои пешгирии афзоиши саратон масъул аст.
• Таъсири радиатсия : Гумон меравад, ки гирифтани терапияи радиатсия барои саратони шикам, ки қаблан гузаронида шуда буд, хатари пайдоиши мезотелиомаи перитонеалиро низ зиёд мекунад. Аммо, барои пурра фаҳмидани робитаи байни радиатсия ва хатари мезотелиома таҳқиқоти бештар лозим аст.

Чӣ тавр шумо метавонед фаҳмед, ки оё шумо мезотелиомаи перитонеалӣ доред?

Ташхиси мезотелиомаи перитонеалӣ метавонад душвор бошад, чунон ки мо қаблан қайд кардем, зеро он аксар вақт дар марҳилаҳои аввал нишонаҳо нишон намедиҳад. Вақте ки нишонаҳо пайдо мешаванд, онҳо метавонанд ба дигар бемориҳои маъмулии рӯдаи меъда ё дигар намудҳои саратон монанд бошанд. Аз ин рӯ, ҳангоми ташхис ин бемориҳои маъмулӣ аксар вақт истисно карда мешаванд.

Барои ташхиси беморӣ, санҷишҳои зеринро анҷом додан мумкин аст:

• Томографияи компютерӣ : Духтури шумо метавонад томографияи компютериро таъин кунад, то дигар бемориҳоеро, ки нишонаҳои монанд ба мезотелиомаи перитонеалиро ба вуҷуд меоранд, ба монанди саратони тухмдон ё аденокарциномаро истисно кунад. Ин метавонад ворид кардани ранги бехатар (контраст) ба ҷараёни хуни шуморо дар бар гирад, то чизҳое ба монанди гиреҳҳо дар шикам дар скан намоёнтар шаванд.
• Сканкунии MRI (Тамографияи резонансии магнитӣ (MRI)) : MRI метавонад ҳамон сатҳи тафсилотро ба монанди сканкунии компютерӣ таъмин кунад. Агар шумо сканкунии компютериро бо контраст анҷом дода натавонед, MRI метавонад анҷом дода шавад.
• Санҷишҳои хунДухтури шумо метавонад нишондиҳандаҳои муайянеро дар хуни шумо, ба монанди сафедаҳои мушаххас, ки метавонанд нишонаи варами саратонӣ бошанд, санҷад.
• Таҳлили моеъи шикам : Дар ин амалиёт, духтури шумо сӯзанро ба ковокии шиками шумо ворид мекунад ва намунаи моеъро мегирад, то нишонаҳои мезотелиомаро тафтиш кунад. Аммо, ин санҷиш як маҳдудият дорад. Он танҳо дар бораи моеъ дар шиками шумо маълумот медиҳад, на дар бораи бофтаи шиками шумо. Марҳилаи саратон аз он вобаста аст, ки саратон то чӣ андоза ба бофта паҳн шудааст.
• Биопсияи сӯзани аслӣ бо роҳнамоии томографияи компютерӣ ё биопсияи лапароскопӣ : Ягона роҳи тасдиқи ташхиси мезотелиомаи перитонеалӣ ин биопсия аст. Дар ин ҳолат, духтури шумо аз тасвирбардорӣ (масалан, скан) барои ёфтани макони дақиқи варами шумо истифода мебарад. Сипас, бо истифода аз асбобҳои ҷарроҳӣ, онҳо намунаи бофтаро гирифта, онро барои санҷиш ба лаборатория мефиристанд.

Мезотелиомаи перитонеалӣ кадом марҳилаҳо мебошанд?

Марҳилаҳои саратон нишон медиҳанд, ки беморӣ то чӣ андоза пеш рафта ва паҳн шудааст. Системаи марҳилабандии маъмултарин барои мезотелиомаи перитонеалӣ PCI (Индекси саратони перитонеалӣ) мебошад.

Дар усули "PCI", шиками шумо ба 13 қисм тақсим мешавад ва ба ҳар як қисм аз 0 то 3 хол дода мешавад.

• 0 маънои онро дорад, ки дар он минтақа саратон вуҷуд надорад.
• 3 маънои онро дорад, ки қисме пурра аз саратон фаро гирифта шудааст.

Сипас, духтур холҳои ҳар яки ин бахшҳоро ҷамъ мекунад ва марҳилаи саратонро муайян мекунад. Марҳилаи 1 марҳилаи аз ҳама пешрафтатарин аст. Марҳилаи 4 марҳилаи аз ҳама пешрафтатарин аст.

• Марҳилаи 1: Холи PCI аз 1 то 10.
• Марҳилаи 2: Холи PCI аз 11 то 20.
• Марҳилаи 3: Холи PCI аз 21 то 30.
• Марҳилаи 4: Холи PCI аз 31 то 39.

Мезотелиомаи перитонеалӣ кадом табобатҳо дорад?

Имкониятҳои табобат аз марҳилаи саратон, саломатии умумии шумо ва як қатор омилҳои дигар вобастаанд.

Ҷарроҳии ситоредуксия ва табобати HIPEC (Ситоредуксия бо HIPEC)

Табобати маъмултарин барои мезотелиомаи перитонеалӣ омезиши ҷарроҳии ситоредуксия ва химиотерапияи гипертермикии дохили перитонеалӣ (HIPEC) мебошад.

• Ситоредуксия : Ин ҷарроҳиест, ки ҳуҷайраҳои саратонро аз дохили шиками шумо хориҷ мекунад. Духтурон ҳама гуна варамҳои намоёнро хориҷ мекунанд. Онҳо инчунин метавонанд қисмҳои перитонеум ва узвҳои шикамро, ки саратон паҳн шудааст, хориҷ кунанд.
• Кимиётерапияи гипертермикии дохили шикам (HIPEC)Ин як навъи махсуси химиотерапия аст, ки пас аз ҷарроҳии ситоредуксия дода мешавад. Доруҳои химиотерапия то ҳарорати бехатар гарм карда мешаванд ва мустақиман ба ковокии шикам ворид карда мешаванд. Ин гармӣ доруҳоро нисбат ба химиотерапияи муқаррарӣ хеле пурқувваттар мекунад. HIPEC ҳама гуна ҳуҷайраҳои хурди саратонро, ки метавонанд боқӣ монда бошанд ва ҳангоми ҷарроҳӣ хориҷ карда нашудаанд, мекушад. HIPEC инчунин нисбат ба химиотерапияи муқаррарӣ таъсири манфии камтар дорад.

Ҷарроҳии ситоредуксия ва HIPEC амалиётҳои калон ва мураккабе мебошанд, ки метавонанд беш аз 10 соатро дар бар гиранд. Аммо, таҳқиқот нишон доданд, ки ин усули табобат ба одамони гирифтори мезотелиомаи перитонеалӣ умри дарозтар мебахшад.

Химиотерапия

Агар шумо ҷарроҳии ситоредуксия ва HIPEC-ро анҷом дода натавонед, ба шумо химиотерапияи системавӣ таъин карда мешавад. Доруҳои химиотерапияи системавӣ тавассути хуни шумо ҳаракат мекунанд ва ҳуҷайраҳои саратонро дар тамоми бадани шумо мекушанд. Намудҳои гуногуни доруҳои химиотерапия метавонанд якҷоя дода шаванд.

Иммунотерапия

Доруҳои иммунотерапия бо номи "ингибиторҳои нуқтаи назоратии иммунӣ" ба системаи иммунии шумо дар ёфтан ва нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон кӯмак мекунанд. Ин доруҳо одатан барои табобати "мезотелиомаи плевра" истифода мешаванд. Духтури шумо инчунин метавонад онҳоро барои табобати "мезотелиомаи перитонеалӣ" таъин кунад.

Терапияи мақсаднок

Баъзе одамоне, ки мезотелиомаи перитонеалӣ доранд, метавонанд дар ҳуҷайраҳои саратони худ тағйироти генетикӣ дошта бошанд. Инро бо терапияҳои мақсаднок табобат кардан мумкин аст. Терапияҳои мақсаднок тавассути ҳадафгирии мустақими тағйироти генетикӣ, ки боиси табдил ёфтани ҳуҷайраҳои солим ба ҳуҷайраҳои саратон мешаванд, кор мекунанд. Ин табобатҳо метавонанд тавассути онкологи табобатии шумо ё тавассути таҳқиқоте, ки озмоишҳои клиникӣ номида мешаванд ва бехатарӣ ва самаранокии табобатҳои навро месанҷанд, дастрас бошанд. Барои дидани он, ки оё саратони шумо ин тағйироти генетикии мақсаднок дорад, санҷиши генетикӣ (санҷиши ген) дар бофтаи саратони аз биопсияи шумо гирифташуда анҷом дода шавад, муҳим аст.

Нигоҳубини паллиативӣ

Барои кӯмак дар идоракунии нишонаҳои саратон ва таъсири манфии табобат, духтури шумо метавонад нигоҳубини паллиативиро тавсия диҳад. Агар шумо барои ҷарроҳӣ ба қадри кофӣ солим набошед ё саратони шумо дар марҳилаи пешрафта қарор дошта бошад, нигоҳубини паллиативӣ метавонад беҳтарин вариант барои шумо бошад. Нигоҳубини паллиативӣ инчунин метавонад расмиётеро ба монанди парасентез дар бар гирад, ки моеъро аз шикам хориҷ мекунад. Ин метавонад ба коҳиш додани нороҳатӣ ва дарди аз ҷамъшавии моеъ ба вуҷуд омада мусоидат кунад.

Чӣ тавр шумо метавонед хатари пайдоиши ин бемориро кам кунед?

Роҳи ягонаи кам кардани хатари пайдоиши мезотелиомаи перитонеалӣ ин аст:Пешгирӣ аз таъсири асбест. Дар солҳои 1970-ум, агентиҳо ба монанди Агентии ҳифзи муҳити зист (EPA) дар Иёлоти Муттаҳида қоидаҳои истифодаи асбестро ҷорӣ карданд. Аммо, биноҳое, ки пеш аз эътибор пайдо кардани ин қоидаҳо сохта шудаанд, метавонанд то ҳол асбест дошта бошанд. Агар нахҳои асбест вайрон шаванд, онҳо метавонанд ба ҳаво паҳн шаванд ва хеле зараровар шаванд.

Барои кам кардани хатари худ, аз таъмир ё тағироте, ки метавонанд шуморо ба асбест дучор кунанд, худдорӣ кунед. Ба ҷои ин, барои иҷрои чунин корҳо мутахассисеро, ба монанди мутахассиси тозакунии асбест, киро кунед.

Ҳангоми зиндагӣ бо мезотелиомаи перитонеалӣ чӣ гуна умед дошта метавонед?

Мезотелиомаи перитонеалӣ як бемории пурра табобатшаванда нест. Аммо, табобат метавонад умри шуморо дароз кунад ва ҳатто давраҳои ремиссияро ба вуҷуд орад. Кор бо як гурӯҳи онкологҳо, ки дар табобати мезотелиома тахассус доранд, метавонад натиҷаҳои табобати шуморо беҳтар кунад. Кор бо мутахассисони нигоҳубини паллиативӣ инчунин метавонад сифати зиндагии шуморо ҳангоми зиндагӣ бо ин ташхиси саратон беҳтар созад.

Кадом омилҳо ба пешгӯии шумо таъсир мерасонанд?

Пешгӯии бемории шумо аз якчанд омилҳо вобаста аст:

• Навъи ҳуҷайра : Се намуди ҳуҷайраҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба варам табдил ёбанд. Навъи маъмултарин, ки ҳуҷайраҳои эпителиоид номида мешаванд, нисбат ба ду намуди дигари ҳуҷайраҳо, ҳуҷайраҳои саркоматоид ва ҳуҷайраҳои дуфаза, пешгӯии беҳтар дорад.
• Марҳилаи мезотелиомаи шумо : Агар беморӣ дар марҳилаи аввал ташхис ва табобат карда шавад, эҳтимол дорад, ки натиҷаҳои беҳтар ба даст оред.
• Ҷинси шумо : Вақте ки сухан дар бораи мезотелиомаи перитонеалӣ меравад, нишон дода шудааст, ки занон нисбат ба мардон пешгӯии беҳтар доранд.
• Бартараф кардани пурраи гиреҳҳо : Агар духтури шумо тавонад ҳамаи гиреҳҳоро пурра бартараф кунад, пешгӯии шумо метавонад беҳтар бошад.
• Тромбоцитоз : Агар шумо тромбоцитоз дошта бошед, пешгӯии шумо метавонад бад бошад. Тромбоцитоз ҳолатест, ки дар он тромбоситҳо аз ҳад зиёд дар хуни шумо мавҷуданд. Тромбоцитҳо ҳуҷайраҳое мебошанд, ки ба лахташавии хун мусоидат мекунанд.

Бо мезотелиомаи перитонеалӣ чӣ қадар зиндагӣ кардан мумкин аст?

Одамоне, ки бо мезотелиомаи перитонеалӣ ташхис шудаанд , одатан метавонанд тақрибан аз 6 то 12 моҳ бидуни табобат зиндагӣ кунанд. Аммо, бо табобат, сатҳи зинда мондан хеле беҳтар аст. Беморони мезотелиомаи перитонеалӣ, ки ҷарроҳии ситоредуктивӣ ва HIPEC-ро аз сар гузаронидаанд, пас аз ташхис аз ду то шаш сол зиндагӣ мекунанд. Баъзе одамон ҳатто бештар умр мебинанд.

Аммо, пешгӯии шумо аз якчанд омилҳо вобаста аст. Духтури шумо беҳтарин шахсест, ки дар асоси имконоти табобати шумо, омилҳоеро, ки ба пешгӯии шумо таъсир мерасонанд, дарк мекунад.

Кадом саволҳои муҳимро бояд ба духтур диҳед?

Агар ба шумо мезотелиомаи перитонеалӣ ташхис карда шавад, бо духтуратон дар бораи инҳо сӯҳбат кунед:

• "Киҳо табибони ботаҷриба маро табобат мекунанд?"
• "Оё барои ман беҳтар аст, ки аз гурӯҳи ёрии паллиативӣ кӯмак гирам?"
• "Ман кадом намуди мезотелиома дорам?"
• "Саратони ман то куҷо паҳн шудааст? (Яъне, марҳилааш дар чист?)"
• "Ман кадом имконоти табобатро дорам?"
• "Оё ягон "озмоишҳои клиникӣ" (таҳқиқоте, ки табобатҳои навро месанҷанд) вуҷуд доранд, ки ман метавонам дар онҳо иштирок кунам?"
• "Аз табобатҳои мавҷуда ман чӣ натиҷаҳоро интизор шуда метавонам?"
• "Таъсири манфии табобат чист? Чӣ тавр онҳоро назорат кардан мумкин аст?"

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт...

Мезотелиомаи перитонеалӣ як саратони нодир, вале ҷиддӣ аст. Таъсири асбест метавонад сабаби асосии он бошад. Агар шумо ягон нишонаеро, ки мо баррасӣ кардем, дошта бошед, муҳим аст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Вақте ки шумо дар бораи чунин беморӣ маълумот мегиред, эҳсоси тарс ва изтироб як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед. Шумо табибон, оила ва дӯстон доред, ки ба шумо кӯмак мекунанд. Муҳимтар аз ҳама ин гирифтани маълумоти дуруст, сӯҳбати ошкоро бо табибон ва гирифтани беҳтарин табобат барои худ аст. Табобат бешубҳа метавонад ба дароз кардани умри шумо ва беҳтар кардани сифати зиндагии шумо мусоидат кунад.

Мезотелиомаи перитонеалӣ , саратон, саратони меъда, асбест, перитонеум, мезотелиома, HIPEC, нишонаҳо, табобат