Оё шумо аз чарх задани доимӣ азият мекашед? Биёед дар бораи чарх задани доимии постуралӣ-идрокӣ (PPPD) сӯҳбат кунем!

Оё баъзан шумо бе ягон сабаб чарх мезанед, ҳангоми истодан ё нишастан мувозинататонро гум мекунед ва эҳсос мекунед, ки гӯё дар қаиқ шино мекунед? Зиндагӣ бо ин чарх задани сар рӯзҳои тӯлонӣ хеле душвор аст, дуруст нест? Шумо ҳатто метавонед аз ин хеле ғамгин ва тарсида бошед. Имрӯз мо дар бораи ин намуди чарх задани сар, ки маънои онро дорад, ки он се моҳ ё ҳатто бештар аз он давом мекунад, сӯҳбат хоҳем кард. Духтурон инро PPPD (Чарх задани сар дарки доимии постурали-идрокӣ) меноманд. Гарчанде ки ном каме дароз ба назар мерасад, биёед онро содда нигоҳ дорем.

PPPD (Чарх задани доимии постуралӣ-идрокӣ) чист? Ба таври оддӣ...

Мо метавонем маънои PPPD-ро аз худи калимаҳо фаҳмем.

• Доимӣ: Ин маънои онро дорад, ки он доимӣ ва дарозмуддат аст . Шумо ин чарх задани сарро ҳадди аққал се моҳ, аксар рӯзҳо, аз сар гузаронидаед.
• Посут: Ин бо мавқеи бадан алоқаманд аст . Ин чарх задани сар ҳангоми истодан, нишастан ё рост истодан шадидтар мешавад.
• Идрокӣ: Ин бо дарки мо, яъне тарзи дарки чизҳо алоқаманд аст. Шумо эҳсос мекунед, ки гӯё шумо ё атрофиёнатон аз мувозинат берун шудаанд. Чунин эҳсос мешавад, ки замин меларзад ё худатон меларзед.
• Чарх задани сар: Ин чарх задани сар аст. Аммо ин ба "Чарх задани сар" монанд нест, ки дар он чизҳо дар атрофи шумо чарх мезананд. Дар PPPD, чунин эҳсос мешавад , ки шумо гӯё дар қаиқ ҳастед ё ноустувор ҳастед .

Ба таври оддӣ, PPPD як навъи чарх задани сар аст, ки пас аз як ҳодиса оғоз мешавад, муддати тӯлонӣ давом мекунад, ҳангоми истодан афзоиш меёбад ва ба шумо ё атрофиёнатон эҳсоси нотавозунӣ, гӯё шумо ларзида истодаед, меорад.

Бадани мо системаи мураккабе дорад, ки мувозинати моро назорат мекунад. Он чашмҳо, мушакҳо, системаи вестибулярии гӯши дарунии мо ва мағзи сарро дар бар мегирад. Ҳамаи ин чизҳо якҷоя, ҳамчун як даста кор мекунанд, то моро аз афтидан боздоранд. Ин ба таври табиӣ, бе он ки мо худамон инро пай барем, рух медиҳад.

Аммо дар шахси гирифтори PPPD, дар муоширати байни қисмҳои ин система вайроншавӣ ё номувофиқӣ ба назар мерасад. Яъне, бо роҳи рафтани сигналҳо аз чашм, бадан ва гӯши дарунӣ ба мағзи сар ва ҳамоҳангсозии якҷоя мушкиле вуҷуд дорад. Муҳим он аст, ки дар қисмҳои алоҳидаи ин система (ба монанди чашм, гӯш ва мағзи сар) ягон беморӣ ё осеб вуҷуд надошта бошад . Аммо онҳо бо ҳам "ҳамоҳанг" нестанд. Аз ин рӯ, шумо худро ноустувор ва чарх мезанед.

Ин ҳолати PPPD то чӣ андоза маъмул аст?

Шояд PPPD дар асл маъмултарин ҳолат бошад, ки ҳоло ҳамчун сабаби чарх задани сар дар муддати тӯлонӣ эътироф шудааст. Аммо, ин ташхис нисбатан нав аст.Танҳо дар соли 2017 коршиносони тиббӣ барои муайян кардани меъёрҳои ин ҳолат ҷамъ омаданд. Аз ин рӯ, таҳқиқоти зиёде ҳанӯз идома доранд ва бисёр чизҳоро бояд омӯхт. Дар гузашта, шояд муайян кардани дақиқи одамоне, ки ин нишонаҳо доранд, имконнопазир буд.

Аломатҳои PPPD кадомҳоянд?

Шахси гирифтори PPPD аксар вақт чарх мезанад . Ин маънои онро дорад, ки онҳо метавонанд беш аз ҳафт рӯз дар як ҳафта чарх мезананд. Баъзан ин чарх задани сар метавонад соатҳо давом кунад ва бо гузашти рӯз бадтар шавад . Ё он метавонад бе ягон одат пайдо ва нопадид шавад.

Чарх задани сар, ки аз сабаби PPPD ба вуҷуд меояд, метавонад эҳсос шавад , ки гӯё қаиқ аз ҷониби мавҷҳо ларзонда мешавад, ё гӯё шумо ларзида истодаед, худро ноустувор ҳис мекунед, гӯё шумо наметавонед пойҳои худро дар замин нигоҳ доред . Гарчанде ки ин бе ягон сабаби мушаххас рух дода метавонад, аммо дар баъзе ҳолатҳо он метавонад шадидтар бошад. Масалан:

• Вақте ки шумо истодаед, рост нишастаед ё ногаҳон мавқеъро иваз мекунед (масалан, аз бистар хестан).
• Ҳангоми пиёда ё савор шудан дар воситаи нақлиёт (мошин, автобус, қатора) .
• Вақте ки шумо якбора бисёр чизҳоро мебинед . Дар бораи нигоҳ кардан ба рафҳои хӯрокворӣ дар супермаркет ё варақ задан дар шабакаҳои иҷтимоӣ дар телефони худ фикр кунед. Ин намуди ангезиши визуалӣ метавонад чарх задани сарро зиёд кунад.

Илова бар ин нишонаҳои асосӣ, нишонаҳои дигар метавонанд PPPD-ро ҳамроҳӣ кунанд:

• Тумани мағзӣ: Ин маънои онро дорад, ки равшан фикр кардан ва тамаркуз кардан душвор аст.
• Аз даст додани хотираи кӯтоҳмуддат: Фаромӯш кардани чизҳои хурд зуд.
• Мушкилии тамаркуз: Тамаркуз ба як чиз ё идома додани иҷрои як вазифа душвор аст.

PPPD метавонад шуморо аз баданатон, муҳити атрофатон ва дигар одамон ҷудо ҳис кунад, гӯё шумо дар хоб ҳастед . Шумо инчунин метавонед аз фаъолиятҳои иҷтимоӣ ва корҳои ҳаррӯза аз тарси бадтар шудани чарх задани сар худдорӣ кунед. Ин метавонад ба сифати зиндагии шумо таъсири назаррас расонад.

Сабабҳои PPPD кадомҳоянд?

PPPD одатан пас аз як ҳодисаи "ангезанда" оғоз мешавад, ки ба тавозуни шумо таъсир мерасонад . Ин маънои онро дорад, ки шумо қаблан як ҳодисаи чарх задани сар, ба монанди осеби сар, дошта бошед ва PPPD метавонад ҳатто пас аз шифо ёфтан идома ёбад.

Инҳоянд баъзе аз омилҳое, ки метавонанд боиси PPPD шаванд:

• Чарх задани ногаҳонӣ ва шадид (вертигои шадид).
• Саргардонии мавқеъии пароксизмалии бехавф (BPPV) ҳолатест, ки ҳангоми ҳаракат додани сар чарх задани сарро ба вуҷуд меорад.
• Ҷароҳатҳои сар (масалан, ларзиши мағзи сар).
• Бемориҳои гӯши дарунӣ, ба монанди бемории Меньер.
• Ҳамлаи воҳима.
• Ҳолати фалаҷ (инсулт).
• "Мигрени вестибулярӣ" чарх задани сар аст, ки бо дарди мигрен рух медиҳад.
• Неврити вестибулярӣ илтиҳоби асаб дар гӯши дарунӣ аст.

Он чизе ки дар PPPD рух медиҳад, ин аст, ки ҳатто пас аз гузаштани чарх задани сар ё бемории аввалия, мағзи шумо таҷрибаи "аз даст додани мувозинат"-ро ба ёд меорад . Бе огоҳӣ аз он, шумо аз чизҳое, ки ба мувозинати шумо таъсир мерасонанд, ба монанди мавқеи бадан ва муҳити атроф, аз ҳад зиёд огоҳ мешавед. Ин огоҳии аз ҳад зиёд инчунин метавонад боиси он гардад, ки шумо ҳамеша изтироб ҳис кунед.

Тасаввур кунед, ки шумо дар роҳ лағжида афтидед. Баъд аз ин, шумо ҳар дафъае, ки дар он роҳ мерафтед, хеле эҳтиёткор будед, ба поён нигоҳ мекардед ва дар бораи ҳар як қадам фикр мекардед, дуруст аст? Ба ҳамин монанд, дар PPPD, мағзи шумо дар бораи мувозинат ва ҳушёр будан аз ҳад зиёд фикр мекунад.

Ба ҷои он ки муфид бошад, ин ҳассосияти баланд боиси он мегардад, ки мағзи шумо наметавонад маълумоти сенсориро аз чашмон, мушакҳо ва гӯши дарунии шумо дуруст коркард кунад ва шуморо устувор нигоҳ дорад. Коршиносон мегӯянд, ки мағзи шумо аз ҳад зиёд ба ҳиссиёте, ки шумо бештар эҳсос мекунед (масалан, он чизеро, ки мебинед, чӣ гуна баданатонро нигоҳ медоред) такя мекунад ва ҳиссиётеро, ки камтар эҳсос мекунед, кам истифода мебарад (масалан, маълумот дар бораи ҳаракатҳои нозук аз гӯши дарунии шумо). Ин номувофиқатӣ сабаби нишонаҳои шумост.

Ин хеле нигаронкунанда аст, зеро ҳамон тавре ки нигоҳ доштани мувозинат барои шахсе, ки PPPD надорад, табиӣ аст, ин ҳассосияти баланд низ барои шахсе, ки PPPD дорад, табиӣ аст.

Кӣ хатари бештари инкишофи PPPD дорад?

Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки занон нисбат ба мардон чор маротиба бештар гирифтори бемории PPD мешаванд . Ғайр аз ин, одамоне, ки бемории қаблан вуҷуддоштае доранд, ки ба тавозун таъсир мерасонад (ихтилоли вестибулярӣ) ё ҳолати солимии равонӣ, ба монанди изтироб ё депрессия, пас аз аз сар гузаронидани яке аз ҳодисаҳои дар боло зикршуда, эҳтимоли бештари гирифтори бемории PPD доранд.

Шахсияти шумо низ метавонад нақш бозад. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки PPPD бештар дар одамони интроверт, ки бештар интроверт ҳастанд, маъмул аст.

Чӣ тавр PPPD ташхис карда мешавад?

Ташхиси PPPD баъзан метавонад душвор бошад, зеро дар қисмҳои алоҳидаи системаи мувозинати шумо ягон беморӣ вуҷуд надорад. Аз ин рӯ, санҷишҳои муқаррарии мувозинат, ба монанди санҷишҳои вестибулярӣ, метавонанд ба ҳолати муқаррарӣ баргарданд .

Аз ин рӯ, духтури шумо шуморо бо PPPD дар асоси панҷ меъёри марбут ба нишонаҳои шумо ташхис мекунад. Агар шумо ба ин меъёрҳо ҷавобгӯ бошед, ба шумо бо PPPD ташхис карда мешавад:

1. Шумо дар аксари рӯзҳо ҳадди ақал се моҳ (бе эҳсоси чарх задани сар) чарх мезанед ё ноустувор мешавед .

2. Аломатҳо метавонанд бе ягон сабаби мушаххас бадтар шаванд, аммо чарх задани сар метавонад ҳангоми истодан, роҳ рафтан ё нигоҳ кардан ба ашёи зиёд шадидтар шавад .

3. Чарх заданро оғоз кунед.Шумо як ҳодисаи ангезанда (ҳодисаи муваққатӣ ё бемории дарозмуддат) доштед.

4. Аломатҳои шумо ба ҳаёти ҳаррӯза ва сифати зиндагии шумо таъсири манфӣ расонидаанд .

5. Шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки нишонаҳои шумо аз ягон ҳолати дигари тиббӣ ба вуҷуд наомадаанд (барои истисно кардани дигар бемориҳо, ба шумо лозим меояд, ки ташхис гузаронед).

Табобатҳои PPPD кадомҳоянд?

Айни замон табобати PPPD вуҷуд надорад . Аммо, якчанд табобатҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба шумо дар идоракунии чарх задани сар кӯмак расонанд. Духтури шумо метавонад яке ё якчандтои инҳоро тавсия диҳад.

Усулҳои асосии табобат инҳоянд:

• Терапияи барқарорсозии вестибулярӣ (VRT): Ин як табобати махсуси физиотерапия аст. Он ба шумо кӯмак мекунад, ки фаҳмед, ки чӣ гуна ҳассосияти баланди бадани шумо (гиперфокус) боиси чарх задани шумо мегардад. Пас аз фаҳмидани он ки чӣ рӯй дода истодааст, шумо метавонед стратегияҳоро барои идоракунии нишонаҳои худ омӯзед. Он машқҳои махсуси мувозинатро дар бар мегирад.
• Табобати нутқ: Табобатҳо ба монанди Терапияи рафтории маърифатӣ (CBT) метавонанд дар идоракунии изтироб, ки метавонад нишонаҳои PPPD-ро шадидтар кунад, хеле муфид бошанд. Он инчунин метавонад ба шумо дар таҳияи стратегияҳо барои дубора иҷтимоӣ ва боэътимодтар шудан кӯмак кунад, агар шумо аз сабаби чарх задани худ аз ҷомеа дур шуда бошед.
• Доруҳо: Духтури шумо метавонад як синфи доруҳоро бо номи SSRI (Ингибиторҳои дубора ҷаббидашавандаи серотонин) ё агар онҳо кор накунанд, SNRI (Ингибиторҳои дубора ҷаббидашавандаи серотонин-норэпинефрин) таъин кунад. Ин доруҳое мебошанд, ки махсус барои депрессия ва изтироб таъин карда мешаванд. Гарчанде ки таҳқиқот дар бораи он ки инҳо барои PPPD чӣ гуна кор мекунанд, то ҳол идома доранд, гумон меравад, ки онҳо ба коҳиш додани изтироб ва ҳассосияти вобаста ба PPPD мусоидат мекунанд.

Кадом духтур PPPD-ро табобат мекунад?

Агар шумо нишонаҳои PPPD-ро дошта бошед, аввал ба духтури оилавии худ (PCP) муроҷиат кунед . Дар ҳолати зарурӣ, ӯ метавонад шуморо ба мутахассис муроҷиат кунад. Мутахассисоне, ки PPPD-ро ташхис ва табобат мекунанд, инҳоянд:

• Отоларингологҳо (ЛОР)
• Отологҳо - ЛОР-ҳое, ки дар бемориҳои гӯши дарунӣ тахассус доранд
• Неврологҳо
• Равоншиносон ё равонпизишкон
• Физиотерапевтҳои вестибулярӣ

Оё PPPD пурра табобатшаванда аст?

PPPD пурра аз байн намеравад ва ёфтани табобати мувофиқ барои назорат кардани чарх задани сар метавонад каме вақтро талаб кунад.

Аммо, хабари хуш ин аст, ки бисёре аз одамоне, ки гирифтори PPPD ҳастанд, метавонанд ин ҳолатро бо терапия ва доруворӣ бомуваффақият идора кунанд.Коршиносон то ҳол таҳқиқ мекунанд, ки чӣ гуна табобатҳои инфиродӣ ва якҷояшавии табобатҳо метавонанд ба одамони гирифтори PPPD кӯмак расонанд.

Чӣ тавр ман метавонам худро ҳамчун шахси гирифтори PPPD нигоҳубин кунам?

Агар шумо PPPD дошта бошед, нигоҳубини худ маънои сабр карданро ҳангоми кӯшиши ёфтани табобатҳое, ки ба шумо кӯмак мекунанд, дорад . Азбаски ин ҳолат нав аст, таҳқиқот дар бораи самараноктарин табобатҳо ҳанӯз дар марҳилаҳои аввали худ қарор доранд. Шояд ба шумо лозим ояд, ки пеш аз ёфтани табобат ва доруҳои гуногун, ки барои шумо беҳтар кор мекунанд, табобат ва доруҳои гуногунро санҷед.

Ҳамчунин, ҳангоми омӯхтани зиндагӣ бо ин ташхис , бо худ меҳрубон бошед . Бисёре аз одамоне, ки гирифтори PPPD ҳастанд, мегӯянд, ки фаҳмонидани он чизе, ки онҳо аз сар мегузаронанд, ба дигарон душвор аст. Дигарон метавонанд чизҳое ба монанди "Онҳо намефаҳманд" ё "Ҳамааш дар сари шумост" гӯянд.

Аммо ин тавр нест. PPPD як ҳолати воқеӣ аст, ки эҳсоси устувории шуморо дар бадани шумо халалдор мекунад. Ин ҳолатест, ки шумо барои назорат кардани он душворӣ мекашед. Аммо табибоне ҳастанд, ки омодаанд ба шумо кӯмак расонанд.

Агар шумо PPPD дошта бошед, оё шумо метавонед ронандагӣ кунед?

Аз духтуратон пурсед, ки оё ронандагӣ дар сурати PPPD бехатар аст . Баъзе одамоне, ки ин ҳолат доранд, ҳангоми рондан чарх задани шадидро аз сар мегузаронанд. Онҳо метавонанд эҳсос кунанд, ки гӯё мошин чаппа мешавад. Ин гум шудани мувозинат метавонад рондани бехатарро душвор гардонад. Баъзе одамон метавонанд ронанд, аммо танҳо бо суръате, ки аз ҳадди муқарраршудаи суръат хеле баландтар аст.

Вазъияти шумо аз он вобаста аст, ки чарх задани сар то чӣ андоза шадид аст ва оё шумо табобатеро пайдо кардаед, ки барои назорат кардани он мувофиқ бошад. Ҳеҷ гоҳ таваккал накунед.

Оё PPPD танҳо изтироб аст?

PPPD ва изтироб ду ҳолати гуногунанд . Аммо, агар шумо аллакай як бемории изтироб дошта бошед ва сипас як ҳодисаи ангезандаро аз сар гузаронед, шумо метавонед хатари бештари пайдоиши PPPD дошта бошед. Ғайр аз ин, зиндагӣ бо PPPD бе табобат метавонад як ҳалқаи бозгашти манфиро эҷод кунад, ки изтиробро шадидтар мекунад.

Аз ин рӯ, табобати изтироб (масалан, CBT, доруворӣ) аксар вақт қисми нақшаи табобати PPPD мебошанд.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, шумо метавонед саволҳои зеринро пурсед:

• Сабаби эҳтимолии PPPD-и ман чист?
• Барои пешгирии бад шудани саршавии шадид, аз кадом омилҳои хавф бояд худдорӣ кард?
• Кадом корҳое ҳастанд, ки бо ташхиси ман анҷом додан барои ман хатарнок аст (масалан, ронандагӣ, кор дар баландӣ)?
• Шумо барои ман кадом табобатҳоро тавсия медиҳед?
• Бо кадом меъёрҳо мо медонем, ки табобат муваффақ аст?
• Оё ин табобатҳо ягон таъсири манфӣ доранд?

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Агар шумо бе ягон сабаби маълум мунтазам чарх задани сарро ҳис кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.Шояд барои муайян кардани он, ки оё PPPD сабаби мушкилоти тавозуни шумост, каме вақт лозим бошад. Аммо ҳар қадар зудтар ба кӯмак муроҷиат кунед, ҳамон қадар зудтар шумо метавонед нақшаи табобатеро пайдо кунед, ки ба шумо барои баргаштан ба роҳи дуруст кӯмак мекунад .

PPPD метавонад як ҳолати якумрӣ бошад, аммо он набояд сифати зиндагии шуморо маҳдуд кунад. Бо маслиҳат ва табобати дурусти тиббӣ, шумо метавонед онро идора кунед ва хуб зиндагӣ кунед. Шумо танҳо нестед ва табибон ва терапевтҳо ҳастанд, ки дар ин сафар ба шумо кӯмак мекунанд.

` PPPD, чарх задани сар, мувозинат, системаи вестибулярӣ, изтироб, табобат, чарх задани сар