Оё дарди шумо низ дер шудааст? (Дарди тӯлонӣ) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Вақте ки модар дар арафаи таваллуди кӯдак аст, яке аз бузургтарин умедҳои ӯ ин таваллуди кӯдаки солим ба ин дунёст. Аммо баъзан ин дард метавонад каме тӯл кашад, ки интизор мерафт. Инро мо " дарди тӯлонӣ" меномем. Шунидани ин метавонад каме даҳшатнок бошад, аммо донистани дақиқи он метавонад ба коҳиш додани ин тарс кумак кунад.

Меҳнати тӯлонӣ чист?

Ба таври оддӣ, таваллуди тӯлонӣ ин вақте аст, ки кӯдак аз муқаррарӣ зиёдтар таваллуд мешавад. Баъзе модарон, сарфи назар аз соатҳои тӯлонӣ, наметавонанд ба марҳилаи ояндаи таваллуд идома диҳанд. Ҳадафи асосии табибон дар ин вақт нигоҳ доштани саломатии шумо ва кӯдаки шумо ва кӯмак ба шумо дар таваллуди бехатар мебошад.

Чанд соат вақт лозим аст, ки таваллуди тӯлонӣ ҳисобида шавад?

Одатан,

• Барои модаре, ки интизори фарзанди аввалини худ аст, агар ин 25 соат ё бештар аз он тӯл кашад ,
• Барои модаре, ки қаблан як ё якчанд фарзанд таваллуд кардааст, агар ин 20 соат ё бештар аз он вақтро талаб кунад ,

Мо инро ҳамчун таваллуди тӯлонӣ мешуморем. Дар ин бора фикр кунед, таваллуди аввал одатан аз 12 то 24 соат давом мекунад. Таваллудҳои баъдӣ тақрибан аз 8 то 10 соат давом мекунанд. Пас, агар он аз ин зиёдтар давом кунад, мо дар бораи ин ҳолат гап мезанем.

Вақте ки дарди меҳнат дароз мешавад, чӣ мешавад?

Дар ин лаҳза, ду чизи асосӣ метавонад рӯй диҳад: 1. Гарданаки бачадон кушода шудан мегирад, аммо пеш аз он ки ба 10 сантиметр расад, қатъ мешавад. Гарданаки бачадон қисми системаи репродуктивии занон аст. 2. Ё, ҳатто агар гарданаки бачадон пурра кушода бошад ҳам, кӯдак ҳаракат карданро дар канали таваллуд қатъ мекунад.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, дарди тӯлонӣ он қадар маъмул нест. Он тақрибан 8% занони ҳомиларо фаро мегирад. Аммо, он тақрибан сеяки ҳамаи ҷарроҳиҳои кесаревоӣ мебошад.

Хатарҳои меҳнати дарозмуддат кадомҳоянд?

Эҳтимоли он ки дар марҳилаи аввали таваллуд нокомӣ (Нокомӣ дар пешрафт) ба вуҷуд ояд, камтар аст, ки мушкилоти ҷиддӣ ба вуҷуд ояд. Аммо, ин метавонад барои модар аз ҷиҳати равонӣ ва ҷисмонӣ хастакунанда бошад. Аммо, дар марҳилаи дуюми таваллуди тӯлонӣ метавонад каме ҷиддитар бошад. Ин хатари зеринро зиёд мекунад:

• Сироят .
• Хунравии пас аз таваллуд.
• Нотавонӣ дар оянда барои назорат кардани пешоб (беихтиёрӣ).
• Дар оянда пролапси узвҳои коси хурд .
• Кашиши бачадон (ин хеле камёб аст).

Ҳангоми пешрафти таваллуд, эҳтимоли зиёд вуҷуд дорад, ки шумо бояд кӯдаки худро бо роҳи дигар таваллуд кунед. Масалан, духтури шумо метавонад барои кӯмак дар таваллуди кӯдаки шумо аз вакуум ё анбӯр истифода барад . Ин инчунин эҳтимолияти ҷарроҳии қайсарӣ (кесарево)-и шуморо зиёд мекунад.

Оё таваллуди тӯлонӣ метавонад ба кӯдак таъсир расонад?

Бале, ин ҳолат метавонад барои кӯдак хатарҳои муайян эҷод кунад. Баъзе аз онҳо инҳоянд:

• Сироят (аксар вақт аз модар ба кӯдак мегузарад).
• Норасоии ҳомила, ба монанди коҳиш ёфтани суръати дили ҳомила.
• Норасоии оксиген ҳангоми таваллуд (асфиксияи перинаталӣ).
• Дистозияи китф.

Сабабҳои дароз шудани меҳнат кадомҳоянд?

Мо медонем, ки ду марҳилаи таваллуд вуҷуд дорад. Марҳилаи аввал вақтест, ки аз лаҳзаи кашишхӯрии бачадон то кушодашавии пурраи гарданаи бачадон мегузарад. Марҳилаи дуюм вақтест, ки пас аз кушодашавии пурраи гарданаи бачадон то таваллуди кӯдаки шумо мегузарад. Дар марҳилаи аввал , гарданаи бачадон тунук мешавад (эфффейсмент). Азбаски ин тунукшавии гарданаи бачадон оҳиста ба амал меояд, таваллуди кӯдаки шумо метавонад вақти бештарро талаб кунад. Сабаби асосии ин дар он аст, ки бачадони шумо ба қадри кофӣ кашиш намехӯрад. Баъзан, баъзе доруҳои дардкунанда, ба монанди морфин, ки дар аввали таваллуд дода мешаванд, метавонанд бачадони шуморо суст кунанд ва таваллуди кӯдаки шуморо ба таъхир андозанд. Марҳилаи дуюм тӯлонитар ҳисобида мешавад, агар барои модари навкор аз се то чор соат ва барои касе, ки қаблан кӯдак таваллуд кардааст, аз ду то се соат зиёдтар вақт гирад. Омилҳои зерин метавонанд боиси ба таъхир афтодани кӯдаки шумо дар марҳилаи дуюм шаванд:

• Андозаи кӯдак афзоиш меёбад.
• Фишурдани канали таваллуд.
• Коси шумо барои поён рафтани кӯдак он қадар калон нест.
• Кашишҳои бачадон ба қадри кофӣ қавӣ нестанд.

Илова бар ин, таҳқиқот нишон доданд, ки омилҳои равонӣ ба монанди изтироб, стресс ва тарс ҳангоми таваллуд низ метавонанд ба тӯлонитарин таваллуд мусоидат кунанд.

Оё мо инчунин дар бораи тамокукашӣ ва анестезияи эпидуралӣ маълумот хоҳем гирифт?

Оё тамокукашӣ метавонад таваллудро ба таъхир андозад?

Тамокукашӣ наметавон гуфт, ки мустақиман боиси дарди тӯлонӣ мешавад. Аммо, баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки тамокукашҳо нисбат ба тамокукашони ғайритамоку эҳтимоли бештари дарди тӯлонӣ доранд.Дар як таҳқиқот, эҳтимоли бештари ҷарроҳии қайсарӣ барои тамокукашҳо мушоҳида шудааст. Аз ин рӯ, табибон тавсия медиҳанд, ки пеш аз ҳомиладорӣ тамокукаширо тарк кунанд. Тамокукашӣ ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад барои шумо ва кӯдаки шумо мушкилот эҷод кунад.

Оё таваллуди эпидуралӣ ба таъхир меафтад?

Не. Байни анестезияи эпидуралӣ ва таваллуди тӯлонӣ ҳеҷ робитае вуҷуд надорад. Дар асл, баъзе далелҳо мавҷуданд, ки анестезияи эпидуралӣ метавонад ба шумо эҳсоси роҳатӣ бахшад ва ба суръат бахшидани марҳилаи аввали таваллуд мусоидат кунад.

Чӣ тавр ман медонам, ки оё дарди зоишам тӯл кашидааст?

Аломати асосии тӯлонии таваллуд дар он аст , ки ҳар як марҳила муддати тӯлонӣ бо пешрафти кам ё тамоман идома меёбад. Агар барои кӯдаки аввалини шумо беш аз 25 соат ё барои касе, ки кӯдаки қаблӣ дошт, беш аз 20 соат вақт лозим бошад, таваллуди шумо эҳтимол тӯл мекашад. Аммо дар хотир доред, ки агар шумо таваллуди маҷбурӣ дошта бошед, таваллуди шумо метавонад каме тӯл кашад.

Чӣ тавр духтурон медонанд, ки оё таваллуд пешрафт намекунад?

Духтури шумо инро бо роҳи муоинаи гарданаки бачадон ва чен кардани он, ки чӣ қадар тунук (эффект) ва кушода (васеъ) шудааст, муайян мекунад. Дар марҳилаи аввал, гарданаки бачадон бояд 10 сантиметр кушода бошад. Дар марҳилаи дуюм, кӯдаки шумо бояд аз канали таваллуд ҳаракат кунад. Агар кӯдаки шумо пас аз тақрибан 20 соати таваллуд таваллуд нашуда бошад, эҳтимол дорад, ки шумо дар таваллуди тӯлонӣ қарор доред.

Агар зоиш тӯлонӣ шавад, чӣ кор бояд кард?

Агар шумо дар марҳилаи аввали таваллуд кушодашавии бачадонро эҳсос кунед, ҳадафи духтури шумо кӯмак ба кушодани гарданаки бачадон тавассути ба вуҷуд овардани кашишхӯрии қавитари бачадон аст. Духтури шумо метавонад инҳоро тавсия диҳад:

• Агар лозим бошад, массажи нӯги синаро анҷом диҳед. Ин истеҳсоли табиии гормони окситосинро дар бадан зиёд мекунад, ки кашишхӯрии бачадонро тақвият медиҳад.
• Шикастани халтаи об, яъне шикастани сунъии пардаҳо (AROM) ё амниотомия.
• Додани доруҳо ба монанди окситоцин (Питоцин®) ё дигар доруҳое, ки ба пухта расидани гарданаки бачадон мусоидат мекунанд.
• Барои истироҳат ваннаи гарм гиред.

Дар марҳилаи дуюм , духтур метавонад доруҳои зеринро таъин кунад: +

• Тағйироти зуд-зуд ва зуд-зуд поза ё роҳ рафтан.
• Истироҳат ва оромӣ.
• Оғози доруҳо ба монанди окситоцин.

Омилҳои хавф барои меҳнати тӯлонӣ кадомҳоянд?

Баъзе омилҳо метавонанд хатари таваллуди тӯлонии шуморо зиёд кунанд. Баъзе аз онҳо инҳоянд:

• Ҳомиладории серфарзанд, ба монанди дугоникҳо (ҳомили дугоникҳо).
• Мавқеи кӯдак дар батн (баъзе мавқеъҳо метавонанд таваллудро душвор гардонанд).
• Синну соли модар калонтар аст.
• Индекси баланди массаи бадан (BMI).

Оё ин хатарро пеш аз оғози таваллуд кам кардан мумкин аст?

Бале, мо метавонем баъзе омилҳои хавфро тағйир диҳем. Масалан, шумо метавонед бо духтуратон дар бораи нигоҳ доштани вазни солим дар тӯли ҳомиладории худ сӯҳбат кунед, зеро доштани BMI-и баланд хатари таваллуди тӯлонии шуморо зиёд мекунад. Ҳангоми таваллуд, агар кӯдак дар ҳолати пушти устухон бошад, ҳатто агар кӯдак сарашро ба поён нигарад ҳам, барои кӯдак гузаштан аз коси хурд душвор буда метавонад. Духтури шумо метавонад кӯдакро ба мавқеи дуруст табдил диҳад, ки ба кӯдак кӯмак мекунад, ки аз коси хурд осонтар гузарад. Аммо, баъзе омилҳое ҳастанд, ки мо наметавонем онҳоро тағир диҳем, ба монанди синну соли шумо ё интизори дугоникҳо. Аз ин рӯ, пеш аз таваллуд, бо шахси ёрирасон ва дастаи тиббии худ дар бораи нақшаи таваллуди худ сӯҳбат кунед. Беҳтар аст, ки эҳтимолияти таваллуди тӯлонӣ ва чӣ гуна онро идора карданро дохил кунед.

Агар таваллуд тӯлонӣ шавад, шумо бо чӣ гуна таҷриба рӯ ба рӯ мешавед?

Таваллуди тӯлонӣ як таҷрибаи хастакунандаи ҷисмонӣ, рӯҳӣ ва эмотсионалӣ аст. Агар шумо инро аз сар гузаронед, гурӯҳи тиббии шумо пешрафти шуморо тавассути тафтиши зуд-зуди гарданаки бачадон назорат мекунад. Онҳо инчунин метавонанд доруҳо, ба монанди окситоцинро барои кӯмак ба пешрафти таваллуди шумо таъин кунанд. Онҳо инчунин кӯдаки шуморо бодиққат назорат мекунанд, то ҳама гуна нишонаҳои изтиробро муайян кунанд.

Беҳтарин коре, ки шумо дар чунин вақт карда метавонед, ин истироҳат кардан, аз шахси ёрирасон кӯмак пурсидан ва то ҳадди имкон мусбат будан аст.

Дар бораи таваллуди тӯлонӣ бояд ба духтур кадом саволҳоро диҳам?

Гарчанде ки таваллуди тӯлонӣ камёб аст, агар шумо дар хатари баланд қарор дошта бошед, беҳтар аст, ки бо духтуратон дар ин бора сӯҳбат кунед. Баъзе саволҳое, ки бояд дода шаванд, инҳоянд:

• Оё ман дар хатари зиёдтари таваллуди тӯлонӣ қарор дорам?
• Оё корҳое ҳастанд, ки ман метавонам барои кам кардани ин хатар анҷом диҳам?
• Кӯдаки ман дар кадом мавқеъ аст?
• Агар кӯдак ҳангоми таваллуд дар мавқеи дуруст набошад, оё роҳҳое барои гардонидани ӯ вуҷуд доранд?
• Чӣ тавр шумо меҳнати дарозмуддатро идора мекунед?
• Шумо кадом усулҳои идоракунии дардро доред?

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Гарчанде ки 20 соат ё бештар аз он таваллуд метавонад муддати тӯлонӣ ба назар расад, дастаи тиббии шумо бо шумо барои як ҳадафи умумӣ кор мекунад. Яъне, таъмини таваллуди солим ва бехатар барои шумо ва кӯдакатон. Бо духтуратон дар бораи муносибати онҳо ба таваллуди тӯлонӣ сӯҳбат кунед. Аз сӯҳбат бо онҳо дар бораи ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳои худ натарсед. Дар хотир доред, ки шумо дар ин сафар танҳо нестед!